早期光疗对早产儿黄疸的影响

目的:探讨在经皮胆红素监测下早期蓝光干预对早产儿高胆红素血症的防治作用。方法:选择2009年10月-2011年10月我院新生儿科收治的86例出生体重≤2000 g,无出生窒息史的早产儿,按住院号单双号分为观察组46例和对照组40例。对照组按照我国2000年制定的新生儿黄疸干预推荐方案的干预标准进行光疗。观察组于出现黄疸和/或经皮胆红素85.50μmol/L,但尚未达方案的干预标准就进行光疗,监测经皮胆红素至黄疸消失。经皮胆红素值达187.5μmol/L以上时同时查静脉血监测血清总胆红素。比较2组早产儿经皮胆红素峰值及恢复正常时间。结果:观察组与对照组比较经皮胆红素峰值较低,黄疸持续时间较短,两组比较P均0.05,有统计学差异。结论:早产儿在经皮胆红素监测下进行早期蓝光干预有利于降低早产儿胆红素峰值,缩短黄疸持续时间,有效预防早产儿胆红素脑病。     

早期光疗对早产儿黄疸的影响

目的：探讨在经皮胆红素监测下早期蓝光干预对早产儿高胆红素血症的防治作用。方法：选择2009年10月-2011年10月我院新生儿科收治的86例出生体重≤2000g,无出生窒息史的早产儿,按住院号单双号分为观察组46例和对照组40例。对照组按照我国2000年制定的新生儿黄疸干预推荐方案的干预标准进行光疗。观察组于出现黄疸和／或经皮胆红素〉85．50μmol／L,但尚未达方案的干预标准就进行光疗,监测经皮胆红素至黄痘消失。经皮胆红素值达187．5μmol／L以上时同时查静脉血监测血清总胆红素。比较2组早产儿经皮胆红素峰值及恢复正常时间。结果：观察组与对照组比较经皮胆红素峰值较低,黄疸持续时间较短,两组比较P均〈0．05,有统计学差异。结论：早产儿在经皮胆红素监测下进行早期蓝光干预有利于降低早产儿胆红素峰值,缩短黄疸持续时间。有效预防早产儿胆红素脑病。     

茵栀黄口服液联合布拉酵母 对新生儿黄疸的治疗

目的探讨茵栀黄口服液联合布拉酵母治疗新生儿黄疸的效果。方法回顾性分析2012年5月至2016年2月我院收治的108例新生儿黄疸患儿的临床资料,根据治疗方法的不同将患儿分为对照组(50例)和观察组(58例)。两组患儿均给予蓝光处理,对照组同时给予布拉酵母治疗,观察组在对照组的基础上联用茵栀黄口服液进行治疗。比较两组患儿凝血指数、血气指标、生化指标及治疗效果。结果观察组患儿治疗后有效率高于对照组(98.28%vs 90.00%,χ~2=24.92,P0.05)。观察组患儿治疗后PaCO_2、pH、BE及Ca~(2+)和Mg~(2+)水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。观察组患儿治疗后PT、APTT、FIB、TT异常发生率与对照组比较差异无统计学意义(均P0.05)。观察组患儿治疗后血清总胆红素水平低于对照组,住院时间及黄疸消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P0.05)。结论茵栀黄口服液联合布拉酵母治疗新生儿黄疸效果显著,能够明显缩短黄疸消退时间,改善血气分析指标及生化指标水平,安全有效。     

凝结芽孢杆菌活菌片治疗母乳性黄疸的临床观察

目的探讨凝结芽孢杆菌活菌片（商品名：爽舒宝）治疗母乳性黄疸的临床疗效。方法将母乳性黄疸患儿69例随机分为观察组和对照组,观察组34例在常规治疗的同时给予口服凝结芽孢杆菌活菌片;对照组35例应用蓝光、菌栀黄颗粒等常规治疗。治疗中观察患儿黄疸消退时间并定期检测血清胆红素含量,血常规情况。结果治疗后观察组总有效率、日均胆红素下降值均明显高于对照组,治疗第5天血清胆红素值低于对照组,黄疸消退时间亦明显短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组和对照组的白细胞计数和红细胞计数均降为正常值,血红蛋白也有所降低,但仍高于正常值,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论凝结芽孢杆菌活菌片治疗母乳性黄疸,可提高总有效率,迅速降低胆红素水平,缩短黄疸消退时间,且无不良反应发生。     

京族药浴对新生儿黄疸的护理干预效果观察

目的探讨京族药浴对新生儿黄疸消退的影响。方法将98例湿热型病理性黄疸患儿随机分为观察组和对照组各49例,对照组采用蓝光治疗及口服双岐杆菌治疗,并按新生儿病理性黄疸的护理常规进行护理;观察组在对照组基础上加用自制草药退黄汤泡浴。比较两组患儿治疗前后胆红素水平、复发情况及不良反应发生率。结果观察组患儿血清胆红素下降速度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率(8.17%)显著低于对照组(14.27%),差异具有统计学意义(P0.05);不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在蓝光治疗及口服肠道益生菌等常规治疗基础上加用草药退黄汤剂泡浴,对湿热型新生儿病理性黄疸的退黄效果显著,且副作用少,值得临床推广。     

酪酸梭菌活菌散辅助治疗新生儿黄疸的随机多中心临床疗效观察

目的观察酪酸梭菌活菌散(商品名:宝乐安)辅助治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法将543例新生儿黄疸患儿随机分为观察组和对照组,观察组274例,对照组269例。观察组在蓝光治疗的同时给予酪酸梭菌活菌散口服,0.5g/次,3次/d,服至黄疸消退;对照组只给予蓝光治疗。于治疗后48h、72h、96h检测血清胆红素值。结果治疗72h、96h后观察组血清胆红素水平较对照组明显下降(P0.05)。结论在蓝光治疗新生儿黄疸的同时服用酪酸梭菌活菌散,可迅速降低胆红素水平,缩短治疗时间。     

护理干预对新生儿高胆红素血症蓝光治疗的影响

目的探讨护理干预对新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗的效果。方法选择2017年8月～2018年8月我院新生儿科收治的高胆红素血症患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予按需喂奶,观察组除按需喂奶外每天喂2次温开水(30ml/次),以补充水分,观察患儿大便量,尿量及体重的变化。结果观察组患儿的排便量及尿量明显增多,体重较稳定,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论高胆红素血症患儿在蓝光照射治疗期间适当喂温开水可加速胆红素排出,提高临床治疗效果,该方法简单易行,无不良反应。     

茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸的疗效及对患儿心肌酶谱的影响

目的:探讨茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸的疗效及对患儿心肌酶谱的影响。方法:选取2015年2月至2016年12月于我院就诊的80例新生儿病理性黄疸患儿,随机分为观察组和对照组,每组各40例。根据两组患儿的临床症状有针对性地给予常规治疗,对照组在此基础上加用蓝光照射治疗,观察组加用蓝光照射联合茵栀黄颗粒进行治疗,两组均持续治疗一个星期。比较两组的临床疗效、治疗前后血清心肌酶、胆红素水平的变化以及不良反应的发生情况。结果:治疗前,两组患儿的血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平比较差异不明显(P0.05);治疗后,两组TBIL、DBIL水平均较同组治疗前显著降低(P0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患儿血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平比较差异不显著(P0.05);治疗后,两组血清LDH、CK、CK-MB水平均较同组治疗前显著降低(P0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组不良反应的发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿黄疸较单用蓝光照射治疗可显著提高临床疗效,显著改善患儿血清胆红素及心肌酶谱水平,且安全性较高。     

护理干预对急性胃肠炎患儿的影响

目的观察护理干预对急性胃肠炎患儿症状缓解时间及疗效的影响。方法选择我院2012年3月~2014年3月收治的142例急性胃肠炎患儿作为研究对象,采用数字表随机法分为对照组和干预组。对照组71例给予常规护理,干预组71例给予全方位的护理干预。评价两组治疗效果,同时对主要症状消失时间及住院时间进行比较。结果干预组患儿平均腹痛消失时间、腹泻停止时间、呕吐停止时间以及平均住院时间均短于对照组,差异具有显著统计学意义(P0.05)。干预组与对照组总有效率分别为100%和98.59%,差异无统计学意义(P0.05)。但干预组显效率为92.96%,明显高于对照组的74.65%,两组比较差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论护理干预是治疗急性胃肠炎的重要辅助手段,可缩短急性胃肠炎患儿的治疗时间。     

金双歧、茵栀黄与蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症临床研究

目的对比金双歧、茵栀黄联合蓝光照射治疗与茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效及腹泻发生的情况。方法选择80例高胆红素血症新生儿,随机分成试验组和对照组,对照组40例患儿采用茵栀黄5 m L口服,2次/d,联合蓝光照射治疗;试验组40例患儿采用金双歧0.5 g口服,2次/d,茵栀黄5 m L口服,2次/d,联合蓝光照射治疗。结果两组患儿的疗效比较差异有统计学意义(P0.01),两组患儿腹泻不良反应发生比较差异有统计学意义(P0.05)。结论金双歧、茵栀黄联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效显著,腹泻不良反应发生少。     

俯卧位在新生儿蓝光治疗中的应用

目的：解决新生儿在接受蓝光治疗时,出现哭闹不安、大量溢奶情况,提高蓝光治疗效果,减轻护理工作量。方法：将2010年至2011年收治我科的80例高胆红素血症患儿,随机分为观察组40例和对照纽40例,患儿在性别、日龄、体重、黄疸严重程度上均无显著性差异,在接受首次蓝光照射治疗的24小时过程中,对比哭闹及溢奶症状发生率、治疗后经皮测黄疸指数。结果：两组的哭闹及溢奶症状发生率、治疗后经皮测黄疸指数有显著性差异,P〈0．05。结论：新生儿俯卧位较仰卧位能提高蓝光治疗效果,提倡俯卧位应用于新生儿蓝光治疗。     

茵栀黄汤对新生儿黄疸血清总胆汁酸浓度变化的影响

目的:探究茵栀黄汤对新生儿黄疸血清总胆汁酸浓度变化的影响。方法:选取我院2014年1月到2014年11月收治的新生儿黄疸患者72例,根据应用药物不同而分成实验组与对照组。对照组给予蓝光治疗,实验组在对照组基础上予以茵栀黄汤。比较两组患者的黄疸消退时间、因黄疸再住院率、肝功能酶检测、血清总胆汁酸、血清总胆红素及间接胆红素水平。结果:与对照组相比,实验组患者黄疸消退时间明显缩短,再住院率明显降低,P0.05;两组肝功能均有所恢复,与对照组相比,实验组患者的肝功能酶水平恢复更明显,P0.05;两组患者的TBA、TBIL、DBIL水平均下降,与对照组相比,实验组下降更明显,P0.05。结论:茵栀黄汤能有效缓解新生儿黄疸症状,降低肝功能酶及TBA、TBIL、DBIL水平。     

酪酸梭菌活菌散在迟发型母乳性黄疸中的应用

目的探讨酪酸梭菌活菌散促进迟发型母乳性黄疸消退的疗效。方法将87例迟发型母乳性黄疽患儿随机分为对照组和观察组,对照组43例和观察组44例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加服酿酸梭菌活菌散,500mg/次,3次/d,两组均不停止母乳喂养。观察两组患儿日均胆红素水平的变化及黄疽消退时间。结果观察组日均胆红素下降程度显著大于对照组（P〈0. 01）,观察组黄疸消退时间明显短于对照组（P〈0. 01）,差异有统计学意义。结论在常规治疗的基础上加用酪酸梭菌活菌散治疗迟发型母乳性黄疸,不仅可加速胆红素降低水平,缩短黄疽持续时间,而且能显著缓解茵扼黄颗粒引起的腹泻,是一种简单、安全、有效的治疗措施,并减少停喂母乳对乳母及乳儿的不利影响,值得临床推广应用。     

布拉酵母菌散联合早期微量喂养 对早产儿喂养不耐受及肠道菌群的影响

目的探讨布拉酵母菌散联合早期微量喂养对早产儿喂养不耐受及肠道菌群的影响。方法选取2014年1月至2018年6月在我院住院治疗的喂养不耐受早产儿80例,随机分为2组,各40例。对照组早产儿生后早期间歇持续微量喂养(12～24 h内),观察组早产儿在对照组基础上加用布拉酵母菌散0.125 g/次,1次/d,通过奶瓶或鼻饲给药。两组患儿均连用3周。观察两组早产儿治疗后恢复情况、肠道菌群变化及治疗效果。结果观察组早产儿呕吐腹胀消失时间、达全胃肠喂养时间及恢复出生体重时间均明显短于对照组(均P0.05)。治疗3周后,两组早产儿肠道乳杆菌和双歧杆菌数量较治疗前明显上升(均P0.05),且观察组早产儿上升幅度较对照组更大(均P0.05)。治疗后观察组早产儿临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(95.0%vs 80.0%,χ~2=4.16,P0.05)。结论布拉酵母菌散联合早期微量喂养治疗早产儿喂养不耐受的疗效显著,能加快患儿的恢复,其作用机制可能与其能促进肠道正常菌群定植,加快肠道菌群的建立密切相关。     

高危新生儿进行康复护理早期干预的临床效果观察

目的:观察高危新生儿进行康复护理早期干预的临床效果。方法:以我科2013年2月-2014年2月接收的78例高危新生儿为对象,根据护理方式的不同将其分为两组,即观察组与对照组,两组患儿各39例。对照组在护理方式上采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施早期康复护理干预及随访,对两组患者一般发育状况、行为智能发育情况及后遗症发生率进行比较。结果:在体质量、身高及头围上,经过康复护理早期干预的观察组新生儿第12个月时均明显高于对照组组(p0.05)。在行为智能发育情况上,相比对照组患儿,观察组6个月后及12个月后智能发育商评分均明显高出(p0.05)。在后遗症发生率上,观察组与对照组分别为6.4%和16.7%,观察组明显低于对照组(p0.05)。结论:高危新生儿进行康复护理早期干预,不仅有利于其成长,且有利于其行为智能发育,促进患儿后遗症的减少。     

益生菌制剂治疗极低出生体重儿喂养不耐受的临床研究

目的探讨益生菌制剂对极低出生体重儿（very low birth weight infant,VLBW）喂养不耐受的影响。方法将56例极低出生体重儿随机分成治疗组和对照组,每组28例。2组均予静脉营养及早产儿配方奶喂哺,治疗组在早产儿配方奶喂哺时添加益生菌制剂,每次0．5g,3次／d,2组同时记录恢复出生体重时间、达全胃肠喂养时间及黄疽消退时间。结果治疗组恢复出生体重时间、达全胃肠喂养时间均显著短于对照组（P〈0．01）,治疗组黄疸消退时间也明显缩短（P〈0．05）。微生态制剂治疗过程中无不良反应发生。结论益生菌制剂可改善极低出生体重儿喂养不耐受,促进患儿体重增长,缩短达到全胃肠喂养时间,值得推广应用。     

配方中药穴位贴敷治疗小儿腹泻的护理效果

目的探讨配方中药穴位贴敷治疗小儿腹泻的护理效果。方法选择我院儿科住院的小儿腹泻患儿172例,按入院先后随机分为观察组和对照组各86例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用配方中药制成膏状贴敷于神阙、左右天枢、左右足三里穴位,观察比较两组的显效时间、腹泻减少时间、退热时间、饮食恢复时间、住院时间及患儿家属对护理工作的满意度情况。结果观察组患儿各症状消失时间、住院时间均短于对照组,患儿家属对护理工作满意度优于对照组,差异均有统计学意义(均P﹤0.05)。结论配方中药穴位贴敷治疗小儿腹泻的效果显著,且操作简单,安全性高,值得临床推广运用。     

炉甘石洗剂外涂治疗小儿手足口病皮疹的临床观察

目的观察炉甘石洗剂外涂治疗小儿手足口病皮疹的效果。方法选择2017年8月～2018年8月在我院儿科一区住院的手足口病患儿100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组50例患儿给予隔离、抗炎、营养、增强免疫力等对症支持治疗,治疗组患儿在对照组治疗的基础上予以炉甘石洗剂外涂皮疹局部,比较两组患儿的疗效、皮疹消退时间、住院时间、体温恢复正常时间。结果治疗组的总有效率为98%优于对照组的70%(P0.05),皮疹消退时间、住院时间、体温恢复正常时间均短于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论炉甘石洗剂外涂治疗小儿手足口病皮疹的疗效显著,无不良反应,值得临床推广应用。     

手外伤激光照射康复护理观察研究

目的：探讨激光照射对手外伤患者的康复效果。方法：随机选取87例手外伤患者为观察组,采用激光照射与作业疗法,支具、心理疗法相结合;对照组63例,只采用作业疗法、支具及心理疗法。观测伤部疼痛减轻及消退情况,肿胀消退时间,康复治疗2月进行手功能评定。结果：观察组疼痛消失时间,肿胀消退时间,手功能康复均优于对照组,两组比较,差异均具有显著意义。结论：手外伤术后患者激光照射治疗能明显缩短手康复时间,提高康复质量。     

酪酸梭菌活菌散在治疗母乳性黄疸中的应用

目的观察在常规治疗的基础上加用酪酸梭菌活菌散（商品名：宝乐安）治疗新生儿母乳性黄疸的疗效。方法176例母乳性黄疸患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组90例,对照组86例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服酪酸梭菌活菌散,2组均不停止母乳喂养,并观察2组患儿日均总胆红素水平及黄疸消退时间的变化。结果治疗组日均胆红素下降值为（58．61±26．52）μmol／L,显著高于对照组（39．12±25．41）μmol／L（P〈0．01）;黄疸消退时间,治疗组为（4．25±2．68）d,显著短于对照组（6．42±2．74）d（P〈0．01）。结论在常规治疗的基础上加用酪酸梭菌活菌散治疗母乳性黄疸,可迅速降低胆红素水平,缩短治疗时间。