毒蛇咬伤致局部组织肿胀坏死的中西医结合治疗进展

毒蛇咬伤是临床常见的危重病,治疗不及时或治疗不当可能导致患者肢体严重肿胀、坏死甚至死亡。本文综述了毒蛇咬伤所致局部肢体肿胀坏死的发病机制和治疗方法,分析了中西医治疗毒蛇咬伤的优势和存在问题,在毒蛇咬伤的临床治疗中选择中西医结合治疗可互补长短,中西医结合治疗毒蛇咬伤的规范化仍有待进一步提高。     

毒蛇咬伤的中西医结合用药分析

目的探讨毒蛇咬伤的临床中西医结合用药状况。方法随机抽取本院近年毒蛇咬伤病例１２０份进行统计与分析。结果在毒蛇咬伤的临床用药中,以清热解毒、利水消肿、益气养血的中药与抗蛇毒、抗炎、抗过敏、抗休克、利尿排毒和保护脏器功能的西药结合用率达１００％。结论中西医结合治疗蛇伤,有利于内外同治,标本兼治,提高临床治愈率。     

近2年南昌市及周边地区毒蛇咬伤流行病学调查

目的分析南昌市及周边地区毒蛇咬伤的发病情况,为本地区毒蛇咬伤的预防和治疗提供理论依据。方法回顾性分析近2年来我院中医外科收治的毒蛇咬伤患者的临床资料,并对资料完整的1425例进行分析总结。结果南昌市及周边地区毒蛇咬伤具有特有的流行病学特点。毒蛇咬伤多发生在市郊南昌县、新建县等地,时间多集中在夏秋,以早晨和傍晚为高发时段,患者以男性居多,以下肢咬伤多见,致伤蛇种以蝮蛇多见,经及时治疗病情多痊愈。结论南昌及周边地区因其适宜的气候和地理环境,毒蛇咬伤高发,且具有明显区域性、季节性等特征。积极普及防治毒蛇咬伤知识,可降低毒蛇咬伤发病率和伤残、致死率。     

毒蛇咬伤的早期救治及其误区(附85例分析)

毒蛇咬伤时有发生,且具有发病急、变化快、并发症多、治疗复杂、致残率高甚至导致死亡等特点．毒蛇咬伤处理不及时或处理方法不当,往往造成不良后果,轻者致残,重者丧失生命。通过回顾分析我院1998年1月～2006年9月收治的85例毒蛇咬伤患者,认为目前毒蛇咬伤的救治关键是早期正确处理。同时发现基层医院还存在一些治疗误区,值得注意。现就治疗问题进行分析。     

中医药治疗毒蛇咬伤的古代文献梳理与现代研究进展

<正>毒蛇咬伤是一种季节性明显的突发严重急性中毒事件,其临床表现既有局部中毒损伤症状又可伴有全身反应,病情变化快,症状凶险复杂。相关文献统计,我国每年毒蛇咬伤患者达10万余人次,其中致死率5%~10%,致残率25%~30%[1]。同时蛇咬伤病人每年以3%的速度逐年上升[2],因此毒蛇咬伤的救治及药物研究日益引起行业的重视。中医药治疗毒蛇咬伤已有2000多年历史,并形成了完整的病因、     

舟山眼镜蛇咬伤的中医药治疗进展

舟山眼镜蛇为中国常见剧毒蛇之一,其咬伤致残率较高.随着舟山眼镜蛇咬伤研究的不断深入,中医药治疗舟山眼镜蛇咬伤的临床诊疗技术不断提高.本文就近年来对舟山眼镜蛇咬伤中医辨证论治、中医药治疗、中西医结合救治的相关成果进行概括与综述.     

竹叶青属毒蛇的毒理机制与临床治疗新进展

作为中国南方常见毒蛇之一,竹叶青属毒蛇的毒液含有多种生物活性成分。近年来,随着研究的不断深入,竹叶青毒液中各生物活性成分的毒理机制正逐步被阐明。与此同时,竹叶青属毒蛇咬伤的临床治疗技术以及疗效亦在不断发展、提高。本文就近年来对竹叶青属毒蛇毒液活性成分的毒理学研究进展及相应的临床治疗手段等研究资料进行概括与综述。     

小儿毒蛇咬伤的护理

目的探讨小儿毒蛇咬伤的临床特点,总结相应的急救与护理措施。方法对我院2014年10月~2017年10月收治的15例毒蛇咬伤患儿的临床资料进行回顾性分析其病情特点,并总结护理要点。结果 15例毒蛇咬伤患儿,经及时、有效进行救治和实施整体护理措施,均取得满意效果,无1例死亡。结论小儿毒蛇咬伤病情危重、致死率高,而掌握毒蛇咬伤的特点、正确实施急救和护理措施,对提高治疗效果、降低病死率以及并发症的预防具有重要作用。     

《毒蛇咬伤治疗的中医理论和实践研究》一书出版

我国劳动人民用中医和中草药治疗毒蛇咬伤积累了丰富的实践经验,有着悠久的历史。新中国成立后,中医治疗毒蛇咬伤在理论和实践诸方面均有长足进展,随着各类蛇药的相继问世,蛇伤专著陆续出版,中医的毒蛇咬伤学术理论已发展到了一个新的历史阶段。今年10月,中华全国中医学会外科学会、中国蛇协、中华全国中医学会江西分会外科学会在江西南昌联合召开了     

80例神经毒类毒蛇咬伤的流行病学特点及急诊救治

目的总结分析80例神经毒类毒蛇咬伤的流行病学特点及急诊救治经验。方法收集80例神经毒类毒蛇咬伤的临床资料,分析其临床特点并总结救治经验和体会。结果 80例神经毒类毒蛇咬伤抢救成功率100%,痊愈率100%,总有效率100%。结论综合治疗神经毒类毒蛇咬伤的疗效显著。早期使用氧疗和机械辅助呼吸以及抗蛇毒血清等治疗方法是神经毒类毒蛇咬伤呼吸衰竭抢救成功的关键。     

毒蛇咬伤治疗前后肝功能变化规律探讨

目的探讨毒蛇咬伤患者治疗前后肝功能的变化情况。方法对我院2012年9月~2014年9月收治住院治疗、且明确何种蛇伤诊断的毒蛇咬伤患者作为研究对象,对患者治疗前后各时段进行6项肝功能指标检测,并按蛇种、时段及病情对检测结果进行统计分析。结果 5种毒蛇咬伤患者的6项肝功能指标在治疗前和治疗后1天大多有升高趋势,治疗后2天和4天降低,肝酶指标的下降与治疗前和治疗后1天比较有显著性差异(P0.05或P0.01)。治疗前和治疗后1天所有指标的血清水平均是重症高于轻症,而且两者比较差异有显著统计学意义(P0.05或P0.01)。各种毒蛇咬伤患者治疗前后各时段比较肝功能变化无统计学意义。结论毒蛇咬伤特别是重症患者可引起肝功能异常,以肝酶变化比较明显,胆红素变化较小。     

毒蛇咬伤对患者凝血功能的影响及诊疗分析

目的观察毒蛇咬伤对患者凝血功能的影响,并探讨有效的诊疗方法。方法对2014年9月~2015年9月我院收治的200例毒蛇咬伤患者凝血功能的变化情况进行研究,主要包括变化的类型、变化种类数量、出现异常的时间和好转时间,并分析诊疗过程及诊疗效果。结果毒蛇咬伤患者的凝血功能会受到不同程度的影响,其中纤维蛋白原(Fib)减少较明显,异常持续时间一般在72h以内,少数患者超过72h;患者入院后立即实施伤口清理、注射抗蛇毒血清、连续肾脏替代(CRRT治疗)等诊疗措施。经治疗后,患者均恢复出院。结论毒蛇咬伤可引起明显的凝血功能异常,及时采取有效的治疗措施,可明显提高治疗效果,促进康复。     

北京及周边地区毒蛇咬伤局部组织坏死原因分析

目的对毒蛇咬伤后组织坏死的原因进行分析,用于指导有针对性的预防和治疗．方法回顾近2年我院收治的毒蛇咬伤病衡。选择资料完整的106便组织坏死的留观病人进行分析．结果本组毒蛇咬伤后组织坏死发生率为15％．封闭、消肿、切开排毒和捆扎方法不当可引起或加重组织的缺血和坏死。结论毒蛇咬伤后组织坏死的原因复杂。有针对性地进行治疗可降低组织坏死发生率．     

三七皂苷对蛇伤致全身炎症反应综合征的影响

目的探讨三七皂苷对毒蛇咬伤致全身炎症反应综合征的影响。方法将60例毒蛇咬伤病人按随机双盲的原则分为两组,治疗组(A组)30例采用常规治疗加用三七皂苷,对照组(B组)30例采用常规治疗。观察两组病人在治疗过程中心率、血压、血常规、体温等的变化,并进行比较。结果A组病人心率、血压、血常规、体温等在治疗过程中的变化均优于B组。结论三七皂苷对毒蛇咬伤病人的全身炎症反应综合征有拮抗作用,有利于蛇伤病人器官功能不全的预防与治疗。     

毒蛇咬伤致急性呼吸衰竭38例救治分析

目的探讨毒蛇咬伤致急性呼吸衰竭的发病机制和治疗措施。方法选择毒蛇咬伤患者38例,应用抗蛇毒血清、机械通气等综合治疗。结果经综合救治措施治疗,38例全部痊愈出院。结论综合救治措施是抢救毒蛇咬伤致急性呼吸衰竭最有效的方法。     

毒蛇的人工养殖与蛇毒的提取和加工方法

蛇类与人类有着密切的关系,几千年来,人们对蛇产生一种恐惧的心理,谓之"谈蛇色变".过去一旦被毒蛇咬伤不但痛苦难忍,甚至无法治疗而终身致残或死亡.如今,随着社会的进步,科学技术的发展,人们不仅可以预防和治疗毒蛇咬伤,而且还养殖毒蛇和利用毒蛇,认识到蛇全身都是宝,可广为利用.特别是从蛇毒中分离提纯的蛋白酶,是医药和生化研究的原料,现对毒蛇的养殖以及取毒加工方法介绍如下.     

毒蛇咬伤截肢(指、趾)5例原因分析

毒蛇咬伤后,被迫截肢（指、趾）的资料未见报道。本文对毒蛇咬伤后被截肢（指、趾）５例进行分析,总结经验教训,以便指导今后救治毒蛇咬伤患者。１　临床资料　　５例中男性４例,女性１例,年龄最大４３岁,最小２３岁。被毒蛇咬伤原因：捕捉蛇被咬伤１例,抓鱼捞虾被蛇咬伤１例,行走中被蛇咬伤３例。毒蛇种类：眼镜蛇咬伤３例,银环蛇咬伤２例。咬伤部位：足趾１例,左、右踝部各１例,手食指１例,手虎口处１例。咬伤者职业：均为农民。咬伤时间均为夏天（６月、７月、８月）。２　治疗经过　　毒蛇咬伤后,伤口均先由患者自行处理,…     

105例毒蛇咬伤病人的临床救治分析

湛江地处亚热带地区,常见毒蛇咬伤。毒蛇咬伤是急症,如治疗不当或延误治疗,可致病残或死亡。为挽救毒蛇咬伤病人的生命,临床上围绕着“解蛇毒”的中心问题,进行了一系列的救治工作,我院于1996年7月至1998年9月,对105例毒蛇咬伤病人进行了救治,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　105例中男性70例,女性35例;年龄最大72岁,最小年龄5岁,平均36岁。咬伤部位:上肢41例,下肢61例,躯干2例,颈部1例。就诊时间:1～6h40例,6～12h29例,13～24h16例,25～48h14例,50～72h6例。1.2　毒蛇种类及临床分型　湛江常见的毒蛇主要有3种:青竹蛇、眼镜蛇、银环…     

毒蛇咬伤急救治疗的研究（附256例报告）

目的研究能随身携带自救、互救,局部注射治疗蛇咬伤的新方法。方法使用配置有胰、糜蛋白酶及抗过敏、抗炎等药物的“急救药盒”。结果２５６例全部治愈,对各种毒蛇咬伤治愈率达１００％。结论胰、糜蛋白酶治疗毒蛇咬伤使用方法简便,易于保存和携带。     

中西医结合治疗毒蛇咬伤197例报告

目的总结中西医结合治疗毒蛇咬伤的临床疗效。方法对2012年1月~2013年12月我院收治的197例毒蛇咬伤患者给予伤口局部清创处理,应用相应抗蛇毒血清,抗炎、利尿、消肿、抗溶血及中医治疗。结果 197例毒蛇咬伤患者均治愈出院,治愈率100%。结论中西医结合治疗毒蛇咬伤疗效确切,值得临床推广。