金双歧联合通腑合剂治疗急性胰腺炎的临床研究

【摘 要】 目的 观察金双歧联合通腑合剂治疗急性胰腺炎的临床效果。方法 120例胰腺炎患者,随机分为常规治疗组、通腑合剂组和联合治疗组,每组40例。采取不同治疗方法,分别观察3组患者的临床治疗效果、实验室指标改善情况以及住院时间等。结果 联合治疗组治疗效果明显优于常规治疗组及通腑合剂组（P<0.05）,未出现恶化病例,其腹痛、腹胀缓解时间及血淀粉酶（AMY）和C反应蛋白（CRP）恢复时间明显短于常规治疗组和通腑治疗组,差异均有统计学意义（P<0.05）。联合治疗组和通腑合剂组在血白细胞（WBC）和血脂肪酶（LPS）恢复上差异无统计学意义（P>0.05）,但均优于常规治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 金双歧联合通腑合剂治疗急性胰腺炎有较好的临床效果,并能缩短住院时间。     

敌草快中毒病人脑损伤分子机制及其相关因素分析

为研究敌草快（DQ）中毒病人的临床特点,评估中毒病人脑损伤的相关因素及其分子机制,本研究收集DQ中毒病人56例,按住院期间病人脑损伤情况分为脑损伤组14例和未损伤组42例,并比较两组病人的基线资料和实验室指标。利用logistic回归分析DQ中毒病人脑损伤的相关因素,利用受试者操作特征（ROC）曲线分析比较以上相关因素单独或联合时对DQ中毒病人脑损伤状态的预测价值。分组比较结果显示,脑损伤组病人的体质量指数（BMI）、DQ阳离子中毒剂量、接受机械通气、接受连续性肾脏替代治疗（CRRT）的比例显著高于未损伤组（P<0.05）。脑损伤组病人入院后S100钙结合蛋白B(S100B)、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCR）等血清生化指标,以及中毒后24 h的白细胞（WBC）计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）均显著高于未损伤组（P<0.05）。对分组比较中存在显著差异的变量按先单因素后多因素方式进行logistic回归分析,回归结果显示,中毒后24 h NLR对DQ中毒病人脑损伤状态有一定的独立预测价值。ROC...     

益血降浊解毒汤联合西药治疗狼疮性肾炎的临床研究

目的:观察益血降浊解毒汤对狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)临床疗效。方法:选择LN患者40例随机分为治疗组与对照组,每组20例,两组均使用激素(强的松)联合环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)疗法。治疗组在对照组基础上加用中药益血降浊解毒汤。两组患者均治疗1年,观察治疗前后两组临床症状、实验室检查(血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、肝功能、肾功能、血糖)、SLE临床活动度(Systemic Lupus Erythematosis Disease Activity Index,SLEDAI)及副作用变化。结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组,副作用发生率显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组的血浆白蛋白升高,24 h尿蛋白定量和血肌酐含量降低,且治疗组的变化优于对照组(P0.05)。治疗后,两组3,6,9,12月SLEDAI评分逐渐下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后,两组中医临床症状积分均降低,且治疗组更低(P0.05)。结论:益血降浊解毒汤联合西药治疗狼疮性肾炎具有明显优势,且能降低西药的副作用。     

补肺通络解毒汤联合培美曲塞治疗肺癌的效果及对患者趋化因子受体的影响

目的:探讨补肺通络解毒汤联合培美曲塞治疗肺癌的效果及对患者趋化因子受体的影响。方法:选取2016年4月-2018年5月期间我院收治的肺癌患者78例,依据不同的治疗方法随即分为对照组和研究组,对照组采用培美曲塞+顺铂治疗,研究组在其基础上联合应用补肺通络解毒汤治疗,统计对比两组患者的治疗效果及不良反应的发生情况,对比两组患者治疗前后的生活质量,对比两组患者治疗后癌组织中CCR7和CXCR4的表达情况。结果:治疗过程中,研究组患者的头晕头痛、呕吐恶心、肝损伤的发生率低于对照组(P0.05);治疗前两组患者的生活质量没有明显的差异(P0.05),治疗后均得到提高,研究组患者的躯体、生理、心理和社会等功能评分明显高于对照组(P0.05);治疗后,研究组和对照组患者的缓解率分别为51.28%、28.21%,研究组高于对照组(P0.05);研究组患者癌组织中趋化因子受体CCR7和CXCR4的阳性表达率低于对照组(P0.05)。结论:采用补肺通络解毒汤联合培美曲塞+顺铂治疗肺癌,可以有效减少患者在治疗过程中发生的不良反应,提高生活质量,改善趋化因子受体的表达,控制和缓解病情。     

敌草快中毒诱导小鼠急性肺损伤对IL-17表达的影响

目的观察敌草快中毒诱导小鼠急性肺损伤对IL17表达的影响。方法取健康雄性SD大鼠120只,按随机数字表法分为空白组、假手术组、中毒组,各40只。中毒组给予一次性腹腔注射20 mg/kg敌草快制备小鼠中毒模型,假手术组给予腹腔注射等剂量磷酸盐缓冲液造模,空白组未作任何处理。观察3组小鼠造模后6 h、24 h及72 h的死亡情况,并检测其肺组织干湿比重及肺泡灌洗液中IL-17表达情况。结果假手术组、空白组6 h、24 h及72 h均无小鼠死亡现象,而中毒组6 h、24 h及72 h小鼠死亡分别为2只、5只、2只,在24 h时死亡率达到高峰。假手术组、空白组6 h、24 h及72 h的小鼠肺组织干湿比重及肺泡灌洗液中IL-17表达均无明显变化;而中毒组小鼠各时段的肺组织干湿比重及肺泡灌洗液中IL-17表达明显增多,均高于空白组、假手术组(均P0.05),且在24 h时达到高峰。结论敌草快诱导小鼠急性肺损伤可促使IL-17分泌增多,因此推测下调IL-17的表达可以减少肺损伤。     

百草枯中毒存活者胸部影像学的动态观察

目的 探讨百草枯中毒存活者肺部影像学(X射线DR和CT)的动态变化.方法 从病案室检索2010年1月~2012年11月我院确诊为百草枯中毒,且经规范治疗后随访存活1个月以上的患者,按病程分为早期(≤3天)、中期(3~14天)、中后期(14~28天),以及长期(病程分别≥1个月和≥2个月),回顾性分析患者入院时、住院治疗过程中和出院后至少1个月以上的各时期胸部影像学的动态表现.结果 纳入符合条件的4例患者,3例在病程早期有影像学检查结果,其中1例胸部X线片表现为阴性,2例胸部CT表现阴性;中期4例患者均以肺的渗出为主要病灶,随着病程进展,渗出病灶逐渐吸收,以肺的实变及纤维化改变为主.4例患者在中后期均出现肺纤维化,后期3例患者纤维化病灶较前有所吸收.结论 影像学检查在百草枯中毒导致的化学性肺炎治疗过程中有重要作用,可通过观察患者肺内病灶形态及范围等情况,了解病情变化,指导疾病的治疗和估计预后.     

腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症患者的疗效观察

目的：探讨腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症的临床效果。方法：收集2012 年1 月-2014年1 月我院收治的68 例输 卵管性不孕症患者,按照随机字数表法将患者随机分为观察组（腹腔镜联合宫腔镜治疗）与对照组（单纯宫腔镜治疗）各34例。对 比两组临床指标及术后一年输卵管再通率、妊娠率及并发症发生率。结果：两组各临床指标对比,差异无统计学意义（P>0.05）;观 察组输卵管再通率和妊娠率分别为91.17%,85.29%,显著高于对照组的73.53%、52.94%,而并发症发生率为11.76%,低于对照组 的32.35%,差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕症切口小,术后恢复快,能有效提高卵管 再通率和妊娠率,减少术后并发症,值得临床推广。     

中西医结合治疗蝮蛇咬伤患者炎性标志物变化规律研究及疗效观察

目的观察中西医结合治疗蝮蛇咬伤患者炎性标志物水平变化及临床意义。方法将300例蝮蛇咬伤患者随机分为治疗组及对照组,每组150例。对照组采用局部封闭、抗蝮蛇毒血清、糖皮质激素等治疗,治疗组在上述西医治疗基础上给予内服木香三黄解毒汤并外用三黄粉外敷。治疗过程中采集两组患者的外周血标本测定炎性标志物水平,并对患者治疗前后的症状、体征进行评分,观察两组的治疗效果。结果两组患者治疗后的炎性标志物水平均明显下降,治疗组下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的症状与体征积分均较治疗前明显下降,治疗组下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗蝮蛇咬伤可明显降低患者血清炎性标志物水平,有效改善症状体征,提高临床治愈率。     

卡维地洛加安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

目的:观察卡维地洛加安体舒通治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:将CHF患者63例随机分成观察组与对照组,在常规强心、利尿基础上,观察组加卡维地洛、安体舒通治疗。对照组加依那普利治疗。时间为三个月。结果:两组对CHF患者心功能均明显改善,总有效率观察组为80％,对照组为67％。观察组优于对照组,P<0.05。观察组不良反应轻,对照组有3例患者分别出现咳嗽、皮疹。结论:卡维地洛加安体舒通治疗CHF优于依那普利,且无明显不良反应。     

清肺化痰方联合西医治疗肺炎的临床观察

目的探讨清肺化痰方治疗肺炎的临床疗效。方法将62例肺炎患者随机分为两组,对照组31例给予西药治疗,治疗组31例在对照组基础上加用清肺化痰方,治疗14天后观察两组的临床症状、体征及影像学改善情况。结果治疗组患者临床症状、体征及影像学改善程度均优于对照组(P0.05)。结论清肺化痰方联合西医治疗肺炎具有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗脂肪肝64 例临床观察

目的:探讨中西医结合治疗脂肪肝的临床疗效。方法:将64例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组43例患者在西药治疗的基础上加入HD肝病治疗仪经络穴位中药局部导入;对照组采用西药治疗。结果:两组临床疗效总有效率、血生化改变、B超、CT、影像学改变总有效率经统计学处理,P<0.05,有显著差异;治疗组优于对照组。结论:临床治疗观察表明,运用此法配合西药营养肝细胞改善代谢,发挥中西医的协同作用,疗效明显优于单纯运用西药。     

腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的疗效观察

目的分析腹腔镜与传统外科手术治疗胆结石的临床效果。方法选取2014年6月~2016年5月我院收治的胆结石患者88例为研究对象,按治疗方案的不同分为观察组和对照组各44例,观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行开腹手术治疗,观察比较两组患者围手期的各项指标、并发症发生情况。结果观察组围手术期各项指标均显著优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论胆结石患者行腹腔镜手术治疗的效果满意,有效降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

普萘洛尔治疗桥本病伴发甲亢82例临床疗效观察

目的：探讨普萘洛尔治疗桥本病伴发甲亢82例临床疗效观察。方法：随机选取2010年04月份-2011年05月份因桥本病伴发甲亢就诊于我院的患者82例,随机分为治疗组41例患者（采用普萘洛尔治疗）,对照组41例患者（采用常规治疗）,统计两组患者的甲状腺功能以及影像学改变,并对结果进行统计分析。结果：治疗组总有效率为68.3％,甲状腺功能以及影像学检查结果均明显优于对照组,经统计分析,P〈0．05,差异存在显著性。结论：普萘洛尔治疗桥本病伴发甲亢有效改善甲状腺功能,值得临床普遍使用。     

中西医结合治疗脂肪肝64例临床观察

目的：探讨中西医结合治疗脂肪肝的临床疗效.方法：将64例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组43例患者在西药治疗的基础上加入HD肝病治疗仪经络穴位中药局部导入;对照组采用西药治疗.结果：两组临床疗效总有效率、血生化改变、B超、CT、影像学改变总有效率经统计学处理,P〈0.05,有显著差异;治疗组优于对照组.结论：临床治疗观察表明,运用此法配合西药营养肝细胞改善代谢,发挥中西医的协同作用,疗效明显优于单纯运用西药.     

血必净注射液联合季德胜蛇药片救治烙铁头蛇咬伤的临床分析

目的研究血必净注射液联合季德胜蛇药片救治烙铁头蛇咬伤的临床效果。方法将我院收治的69例烙铁头蛇咬伤患者随机分为治疗组34例和对照组35例,两组患者均给予季德胜蛇药片治疗,治疗组同时加用血必净注射液治疗,观察比较两组治疗效果。结果治疗组的痊愈时间、肢体消肿时间均短于对照组,而且凝血功能指标、血小板计数均优于对照组,差异均具有显著统计学意义(均P0.05)。结论血必净注射液联合季德胜蛇药片救治烙铁头蛇咬伤的临床效果显著,有利于减轻患者中毒症状,并能有效缩短痊愈时间,改善凝血功能,增加血小板数量,值得临床推广运用。     

蛇毒清合剂治疗海蛇咬伤临床观察

目的观察蛇毒清合剂对海蛇咬伤的疗效。方法将44例海蛇咬伤患者分为治疗组22例,对照组22例,两组患者均给予常规治疗,治疗组加服蛇毒清合剂,并比较两组患者咬伤48h后的血清酶学三项（CK、LDH、AST）,比较两组患者治疗7天后的疗效、治疗结束时疗程及呼吸衰竭发生率、急性肾损伤发生率。结果两组患者临床疗效比较,治疗组优于对照组（P〈0．05）,酶学三项和疗程的差异均有统计学意义（P〈O．05）}其呼吸衰竭发生率、急性肾损伤发生率虽有差异,但无统计学意义（P〉0．05）。结论蛇毒清合剂对海蛇咬伤有显著疗效。     

腹腔镜手术治疗不同类型急性阑尾炎的临床效果分析

目的：探讨并分析腹腔镜手术应用于普外科治疗不同类型急性阑尾炎的临床效果。方法：选取2011年至2012年在我院接受急性阑尾炎手术的患者150例,并随机分为观察组和对照组。观察组行腹腔镜手术治疗急性阑尾炎;对照组行阑尾切除术。观察并比较两组患者围术期相关指标。结果：与对照组相比,观察组中患者的各项指标均优于对照组。采用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的患者术中出血量少,手术时间短,术后恢复快,并发症的发生率低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜手术具有手术持续时间短、创伤面积小以及术后恢复快等优势。对不同类型急性阑尾炎的治疗效果显著,值得推广。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效及在不同年龄及阻塞类型中疗效差异

目的:探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床治疗效果及在不同年龄及阻塞类型中的疗效差异。方法:选取2013年2月至2015年2月间我院收治的70例输卵管性不孕症患者,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=35例)行宫腔镜引导下的输卵管疏通术,观察组(n=35例)在对照组治疗方案上联合腹腔镜治疗,比较两组的临床治疗效果,同时比较宫腹腔镜联合对不同年龄段以及不同阻塞类型患者的临床治疗效果。结果:观察组输卵管通畅情况优于对照组(Z=-2.207,P=0.027);观察组输卵管再通率高于对照组[82.86%vs 60.00%],差异有统计学意义(x2=4.480,P=0.034)。两组治疗后并发症发生率无差异(P0.05)。观察组治疗后1年总妊娠率高于对照组[82.86%vs 57.14%],差异有统计学意义(P0.05);宫内妊娠率高于对照组[80.00%vs51.43%],差异有统计学意义(P0.05)。年龄≤30岁组与年龄30岁组患者输卵管再通率、总妊娠率、宫内妊娠率无差异(P0.05)。壶腹部或伞部阻塞患者输卵管再通率、总妊娠率、宫内妊娠率均高于间质部阻塞患者和峡部阻塞患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宫腹腔镜联合治疗输卵管阻塞性不孕症具有较好的疗效,且输卵管再通率和妊娠率得到明显提高,术后并发症也较少,并且对输卵管壶腹部或伞部阻塞的术后再通率效果最好。     

解磷注射液急诊治疗有机磷农药中毒的临床分析

目的：探讨解磷注射液急诊治疗有机磷农药中毒的临床疗效。方法：选取2009年10月-2011年8月于我院进行治疗的216例有机磷农药中毒的患者为研究对象,将所有患者随机分为观察组（解磷注射液组）108例和对照组（阿托品组）108例,后将两组患者治愈率、治愈时间、死亡率和住院天数情况进行统计及比较。结果：观察组患者治愈率和治愈时间显优于对照组,且死亡率和住院天数也明显低于对照组,均P〈0．05,有显著性差异。结论：解磷注射液急诊治疗有机磷农药中毒患者的效果显著,应在有机磷农药中毒的患者中广泛使用。     

健脾益气解毒方联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效评价

目的:探讨健脾益气解毒方联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效及其对患者免疫功能、生活质量的影响。方法:选择2010年6月至2015年12月在我院进行治疗的晚期结直肠癌患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组患者接受FOLFIRI化疗,观察组患者在对照组基础上服用健脾益气解毒汤。比较两组患者治疗的临床疗效、治疗前后机体免疫功能、生活质量的变化情况及治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗的疾病控制率、CD4~+以及CD4~+/CD8~+、KPS评分均显著高于对照组(P0.05),中医证侯评分及脾虚证候评分、白细胞减少、Ⅰ-Ⅱ级中性粒细胞减少以及肝损伤等不良事件的发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论:健脾益气解毒汤联合化疗治疗晚期结直肠癌可有效提高临床疗效,改善患者免疫功能及生活质量。