二甲双胍联合枸橼酸氯米芬对多囊卵巢综合征不孕患者性激素和胰岛素水平的影响

目的:探讨二甲双胍、枸橼酸氯米芬联合治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者性激素和胰岛素水平的影响。方法:选取我院于2017年1月到2018年7月期间收治的101例PCOS不孕患者,采用数字表法将患者随机分为对照组(n=50)和研究组(n=51),对照组给予枸橼酸氯米芬治疗,研究组在对照组基础上联合二甲双胍治疗,采用门诊复查等方式随访6个月,记录两组患者排卵率及妊娠率,比较两组患者治疗前、治疗后的性激素、胰岛素以及血管活性因子水平,记录不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后黄体生成素(LH)、睾酮(T)、胰岛素(INS)、LH/卵泡刺激素(FSH)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。研究组排卵率、妊娠率均高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血管紧张素(AT-Ⅱ)、血管内皮生长因子(VEGF)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率对比无统计学差异(P0.05)。结论:二甲双胍联合枸橼酸氯米芬治疗PCOS不孕,安全有效,可有效调节患者胰岛素、性激素水平,提高排卵率、妊娠率,改善血管活性因子水平。     

罗格列酮结合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗指数的影响及临床疗效

目的:探讨罗格列酮与二甲双胍联合给药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化影响与临床效果的评价。方法:回顾性选取我院收治的PCOS患者127例列为研究样本,按照用药方案差异分为两组,对照组62例采用二甲双胍进行治疗;研究组65例采用罗格列酮联合二甲双胍治疗。观察并比较两组患者治疗前后HOMA-IR、血清性激素水平、排卵率及副反应发生情况。结果:治疗后,研究组HOMA-IR低于对照组,排卵率高于对照组(P0.05);研究组患者血清E2及T水平低于对照组,而FSH及SHBG水平高于对照组(P0.05);两组患者副反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:罗格列酮辅助二甲双胍治疗PCOS可显著改善患者HOMA-IR,对性激素平衡有良好作用,副作用较小。     

补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的临床观察

目的观察补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效。方法随机抽取我院2013年6月~2014年6月收治的多囊卵巢综合征致不孕症患者50例为观察组,采用补肾活血中药加克罗米芬治疗;同时抽取同期患者50例为对照组,采用克罗米芬治疗。观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为94.0%,优于对照组的70.0%,差异具有显著统计学意义(χ2=13.25,P0.05);两组患者SHBG、排卵情况、月经量化评分分析,观察组均优于对照组(t/χ2分别为7.501,13.64,2.43,均P0.05)。结论补肾活血中药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征致不孕症具有较为理想的治疗效果,可在临床上推广使用。     

来曲唑联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕症的疗效观察

目的:探讨来曲唑联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的疗效。方法:选择2012年6月~2013年6月期间我院收治的PCOS不孕症女性150例,随机分为研究组75例与对照组75例。对照组单纯采取来曲唑促排卵治疗,研究组采取来曲唑联合二甲双胍治疗。观察对比两组治疗前后糖代谢情况、临床疗效及排卵结局。结果:治疗前两组空腹胰岛素、空腹血糖、胰岛素抵抗(IR)比较无统计学差异(P0.05);治疗后研究组空腹胰岛素、空腹血糖、IR均显著降低,且研究组著低于对照组(P0.05)。研究组排卵数、优势卵泡数显著高于对照组(P0.05),卵泡生长时间显著低于对照组(P0.05)。研究组妊娠率为60.00%,显著高于对照组的33.33%(P0.05)。结论:来曲唑联合二甲双胍治疗PCOS不孕症疗效确切,可以有效降低雄激素水平,增加优势卵泡数量及排卵数量,保障了患者的生育功能及妊娠质量。     

来曲唑联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者血清胃生长素、性激素及血脂水平的影响及其临床疗效

目的:探讨来曲唑与二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果及对患者血清胃生长素(ghrelin)、性激素及血脂水平的影响。方法:选择多囊卵巢综合征患者90例,均于2014年7月至2016年7月在本院接受治疗。根据治疗方法不同,将所选研究对象分为研究组与对照组,每组45例。对照组患者采用盐酸二甲双胍治疗,研究组患者在对照组基础上采用来曲唑片治疗。观察并比较两组患者治疗前后血清胃生长素(ghrelin)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)水平,以及临床疗效。结果:研究组患者临床总有效率(88.9%)高于对照组(71.1%),差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血清ghrelin水平均升高,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血清LH,E2及T水平均降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后血清FSH水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清HDL-C水平均升高,且研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清LDL-C,TC及TG水平均降低,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:来曲唑联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征具有明显的临床效果,不仅可以改善患者卵巢功能及高雄激素状态,还能缓解患者高血脂症状,值得临床推广应用。     

定坤丹对多囊卵巢综合征患者性激素水平、胰岛素抵抗及妊娠情况的影响

目的:探讨定坤丹对多囊卵巢综合征患者性激素水平、胰岛素抵抗及妊娠情况的的影响。方法:选择2016年5月至2018年5月我院收治的210例多囊卵巢综合征患者,根据随机化原则将其分为两组,每组105例。对照组患者接受达英-35与二甲双胍治疗,研究组在对照组的基础上口服定坤丹治疗。连续治疗3个月后,比较两组治疗前后的性激素水平及胰岛各相关指标的变化。治疗结束后随访1年,比较两组的排卵及妊娠情况。结果:与治疗前相比,两组治疗后的血清睾酮(Testosterone,T)、黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)及LH/FSH均明显降低,且研究组以上指标均显著低于对照组(P<0.05)。两组治疗前后的卵泡刺激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)水平比较无统计学差异(P>0.05)。与治疗前相比,两组治疗后的空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、餐后2 h胰岛素(Postprandial 2 hours insulin,2hPINS)及β细胞胰岛素分泌功能(Homeostasis model assessment ofβcell,HOMA-β)均明显升高,胰岛素敏感指数(Homeostasis model assessment-Insulin sensitivity index,HOMA-IS)明显降低,且研究组以上指标较对照组改善更明显(P<0.05)。研究组排卵及成功妊娠率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:定坤丹有助于改善多囊卵巢综合征患者性激素水平及胰岛素抵抗,提高排卵及妊娠率。     

达格列净联合二甲双胍在T2DM中的应用及对尿路微生态的影响分析

目的 研究达格列净联合二甲双胍治疗高甘油三酯合并2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及对尿路微生态的影响。方法 按照随机数字表法将128例高甘油三酯合并T2DM患者随机分为两组,每组64例。观察组给予达格列净联合二甲双胍口服治疗,对照组给予二甲双胍口服治疗,两组的治疗时长均为6个月。选取治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月3个时间节点比较两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、体质指数(BMI)、尿路感染率和尿路微生态变化情况。结果 治疗后3个月、6个月,观察组FPG、2hPG、HbA1c、TG水平均低于对照组(P<0.05);治疗后3个月、6个月,观察组和对照组的LDL和BMI水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组尿路感染率高于对照组(P<0.05)。结论 与单独使用二甲双胍相比,达格列净联合二甲双胍治疗高甘油三酯合并T2DM,能有效降低血糖及甘油三酯水平,为治疗高甘油三酯合并T2DM提供新的治疗方法,但需关注患者治疗后尿路感染情况。     

奥利司他联合维生素E对肥胖多囊卵巢综合征不孕患者的代谢指标及免疫功能的影响

摘要 目的：探讨奥利司他联合维生素E对肥胖多囊卵巢综合征不孕患者的代谢指标及免疫功能的影响 。方法：选取2018年9月至2020年12月于我院进行多囊卵巢综合征治疗的61例患者,将其随机分为观察组和对照组,观察组31例,对照组30例。对照组采用常规治疗,观察组采用奥利司他联合维生素E治疗。比较两组患者空腹胰岛素（FINS)、空腹血糖（FPG)、三酰甘油（TG),免疫球蛋白（IgA、IgM、IgG)水平,排卵率、妊娠率、卵泡未破裂黄素化综合征（LUFS) 率。结果：两组患者经治疗3个月后,FINS、FPG、TG代谢指标均有所变化,且变化规律一致,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05 );治疗前,两组IgA、IgM、IgG水平对比,差异无统计学意义（P＞0.05);治疗3个月后,两组IgA、IgM、IgG水平均明显高于治疗前（P＜0.05) ,且观察组明显高于对照组（P＜0.05) ;观察组排卵率、妊娠率均明显高于对照组（P＜0.05) ,LUFS率明显低于对照组（P＜0.05)。结论：应用奥利司他联合维生素E治疗肥胖多囊卵巢综合征不孕患者,可有效改善患者代谢水平,提高免疫功能,提高患者的排卵率、妊娠率,降低LUFS率,可应用于临床。     

腹腔镜术后联合GnRH-a治疗卵巢型内异症并不孕的疗效观察

目的:研究腹腔镜保守术后联合短期促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对卵巢型子宫内膜异位症合并不孕患者的治疗效果。方法:回顾性分析2008年5月-2011年5月在我院治疗内异症合并不孕的126例患者的临床资料,比较腹腔镜手术后联合GnRH-a治疗(用药组)和术后期待处理(对照组)的症状缓解率和妊娠情况。结果:用药组患者症状缓解率比对照组高,且差异有统计学意义(P0.05);用药组总妊娠率较对照组高,差异无统计学意义(P0.05),流产率比较无统计学差异(P0.05);治疗后患者1年内妊娠率最高,两组比较无统计学差异(P0.05),随访期间累积妊娠率比较,用药组高于对照组,无统计学意义(P0.05);用药组及对照组中Ⅰ-Ⅱ期及Ⅲ-Ⅳ期患者妊娠率均在50%以上,两组比较均无统计学差异(P0.05)。结论:此研究进一步明确腹腔镜术联合GnRH-a治疗卵巢子宫内膜异位症合并不孕患者能较好提高其症状缓解率和妊娠率,但妊娠率提高与期待治疗无差别。经手术或联合GnRH-a治疗后患者首次妊娠多发生在治疗后1年内,如果1年以上仍未妊娠,可根据实际情况选择其他助孕方法如辅助生育技术,以增加受孕机会。     

穴位埋线联合益肾化痰方对多囊卵巢综合征患者T、E2、LH水平影响

摘要 目的：探讨穴位埋线联合益肾化痰方对多囊卵巢综合征患者睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradiol,E₂)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平影响。方法：选取2018年1月至2019年6月我院收治的120例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组60例,给予益肾化痰方治疗,研究组60例,在对照组的基础上联合穴位埋线治疗。观察两组治疗后的疗效及不良反应率,检测两组治疗后子宫内膜厚度、成熟卵泡数以及治疗前后T、E₂、LH水平变化情况。结果：研究组治疗的总有效率为 98.33 %,显著高于对照组治疗的总有效率（85.0 %,P＜0.05）。两组治疗后子宫内膜厚度及成熟卵泡数比较,研究组明显高于对照组(P＜0.05)。两组治疗前T、E₂、LH水平指标比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后T、E₂、LH水平指标比较差异有统计学意义（P<0.05）。对照组头痛3例,恶心4例,不良反应率为11.67 %;研究组头痛1例,不良反应率为1.67 %,两组患者不良反应率比较有统计学意义（P<0.05）。结论：埋线联合益肾化痰方治疗多囊卵巢综合征患者,能有效的提高治疗疗效,改善患者T、E2、LH水平,促进排卵,安全可靠,值得临床推广和应用。     

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗对多囊卵巢综合征患者临床疗效及糖脂代谢的影响

摘要 目的：研究二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）患者的临床疗效及对患者糖脂代谢的影响。方法：选取2018年1月~2020年12月在我院接受治疗的60例PCOS患者作为研究对象,随机数表法均分为对照组和研究组：对照组患者接受炔雌醇环丙孕酮片治疗,而研究组患者接受二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗。比较两组患者治疗后排卵和妊娠情况,并比较治疗前后性激素水平和糖脂代谢的变化。结果：研究组治疗总有效率为83.33%,显著高于对照组63.33%的治疗总有效率（P<0.05）。治疗前,两组患者血清卵泡刺激素（Follicle Stimulating Hormone, FSH）、黄体生成素（Luteinizing hormone, LH）、雌二醇（Estradiol, E2）、睾酮（Testosterone, T）等性激素水平,空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、空腹胰岛素（Fasting serum lisulin, FINS）、口服葡萄糖耐量试验（oral glucose tolerance test, OGTT）2 h血糖和胰岛素等糖代谢指标以及甘油三酯（Triglycerides, TG）、胆固醇（Total cholesterol, TC）、高密度脂蛋白（High density lipoprotein, HDL）和低密度脂蛋白（Low density lipoprotein, LDL）等脂代谢指标脂代谢指标比较均无显著差异（P>0.05）;治疗后,所有患者血清FSH、LH、T、E2、TG、LDL、TC、FPG、FINS、OGTT 2h PG和OGTT 2h INS均较治疗前显著降低（P<0.05）,而HDL较治疗前升高（P<0.05）;研究组患者治疗后血清FSH、LH、T、E2、TG、LDL、TC、FPG、FINS、OGTT 2h PG和OGTT 2h INS均较显著低于对照组患者（P<0.05）,而HDL显著高于对照组患者（P<0.05）。结论：二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征临床效果显著,可有效改善患者糖脂代谢水平。     

中药联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕的临床效果

目的:探讨中西医结合法治疗排卵障碍性不孕的临床效果。方法:112例排卵障碍性不孕患者随机分为观察组与对照组,每组各56例,对照组患者给予克罗米芬治疗,观察组患者在克罗米芬治疗的基础上加用补肾活血促排卵类中药内服治疗,对两组患者治疗后的妊娠率、临床疗效进行比较分析。结果:观察组患者治疗后妊娠率为62.5%,高于对照组患者(41.1%),总有效率为89.3%,高于对照组患者(73.2%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后的中医症候积分、FSH、LH、雌二醇水平均高于对照组,子宫内膜厚度及优势卵泡直径均大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:菟丝子、全当归等组成的补肾活血方剂能明显改善排卵障碍性不孕患者的临床表现及中医证候积分,调节不孕患者FSH、LH、雌二醇、睾酮水平,促进子宫内膜生长及卵泡的发育,提高妊娠率。     

利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并肥胖患者胰岛β细胞功能以及内脏脂肪水平的影响

目的分析利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）合并肥胖患者胰岛β细胞功能以及内脏脂肪水平的影响。 方法选取重庆两江新区第一人民医院2016年3月至2018年3月收治的194例T2DM合并肥胖患者,将其随机分为研究组、对照组,各97例,均给予为期16周的二甲双胍治疗,研究组加用利拉鲁肽皮下注射。比较两组患者治疗前后血糖、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、内脏脂肪水平（VFL）等指标变化,总结利拉鲁肽在T2DM合并肥胖治疗中的临床价值。计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验。 结果研究组不良反应发生率为29.90﹪,对照组为23.71﹪,组间比较差异无统计学意义（χ²= 0.946,P > 0.05）。两组患者治疗后FPG、2 hPG、BMI均较治疗前下降,研究组治疗后FPG、2 hPG、BMI分别为（7.12±1.35）?mmol/?L、（9.03±2.66）?mmol/L、（26.32±1.60）kg/m²,均低于对照组的（7.83± 1.19）?mmol/L、（10.57±2.39）?mmol/?L、（27.74±1.66）kg/m²,差异有统计学意义（t = 3.886、4.241、6.066,P均?< 0.05）。两组患者治疗后HOMA-β较治疗前升高,HOMA-IR较治疗前下降,研究组治疗后HOMA-β为155.69±24.55,高于对照组的117.49±21.98,其HOMA-IR为2.30±0.71,低于后者的3.20±0.64,差异有统计学意义（t = 11.407、9.273,P均< 0.05）。两组患者治疗后VFL、脂肪率均较治疗前下降,研究组治疗后VFL、脂肪率低于对照组,且其治疗后肌肉含量较治疗前下降,差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论在二甲双胍的基础上联合利拉鲁肽能够通过改善胰岛β细胞功能、减少内脏脂肪,达到改善T2DM合并肥胖患者的胰岛素抵抗的目的,是一种安全、有效的治疗方案。     

二甲双胍对多囊卵巢不孕症患者卵巢功能、雌激素水平及胰岛素抵抗的影响

目的:探讨二甲双胍对多囊卵巢不孕患者卵巢功能、雌激素水平及胰岛素抵抗的影响。方法:选取我院收治的多囊卵巢不孕症患者72例,根据用药不同分为对照组与实验组,每组36例。对照组患者给予来曲唑促排卵治疗,实验组患者在对照组基础上予以二甲双胍治疗。观察并比较治疗前后两组患者的卵巢功能、雌激素水平、胰岛素抵抗及受孕情况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后卵巢功能、雌激素水平、胰岛素抵抗及受孕情况均得到改善,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,实验组患者治疗后卵巢功能显著改善,雌激素水平显著提高,胰岛素抵抗情况明显好转,受孕情况显著改善,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:二甲双胍能够调节多囊卵巢不孕症患者的卵巢功能,提高雌激素水平,改善胰岛素抵抗,提高受孕率,值得临床推广应用。     

沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病的疗效与安全性分析

目的:探讨沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病的疗效与安全性。方法:选取200例2型糖尿病患者,按随机数字表法分为两组,沙格列汀组(102例)口服沙格列汀联合二甲双胍治疗,阿卡波糖组(98例)口服阿卡波糖联合二甲双胍治疗。通过观察并记录治疗前后糖代谢情况与体重指数水平,SF-36量表各项评分,治疗期间不良反应情况,评价沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病的疗效与安全性。结果:治疗后,两组HbAlc,BMI,FBG,2hPBG水平均明显下降(P0.05),且沙格列汀组患者HbAlc,BMI,FBG,2 hPBG水平明显低于阿卡波糖组(P0.05);治疗后3个月两组患者SF-36表各项评分均明显提高(P0.05),但两组间差异没有统计学意义(P0.05);随访期间,两组不良反应率相比,差异没有统计学意义(P0.05)。结论:沙格列汀联合二甲双胍可以明显控制患者血糖水平,减轻患者体重,提高患者生活质量用药安全性好,值得临床推广使用。     

调经促孕丸联合奥利司他治疗肥胖型多囊卵巢综合征不孕的临床研究

摘要 目的：探讨调经促孕丸联合奥利司他治疗肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）不孕的临床疗效。方法：选取2017年6月到2019年8月期间我院收治的肥胖型PCOS不孕患者120例,按照随机数字表法将患者分为对照组（n=60）和研究组（n=60）。对照组予以奥利司他治疗,研究组在对照组的基础上联合调经促孕丸治疗,比较两组患者疗效、激素水平、排卵率、妊娠率、血糖及不良反应。结果：研究组治疗3个疗程后的临床总有效率为90.00%（54/60）,高于对照组的70.00%（42/60）（P<0.05）。两组治疗3个疗程后睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）均较治疗前下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。研究组的排卵率为85%（51/60）、妊娠率为65%（39/60）均高于对照组的65%（39/60）、46.67%（28/60）（P<0.05）。两组餐后2 h血糖(2hPG)、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）均较治疗前下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗期间不良反应发生率对比未见统计学差异（P>0.05）。结论：调经促孕丸联合奥利司他治疗肥胖型PCOS不孕患者,疗效显著,可有效改善患者激素水平、血糖、排卵率、妊娠率,且不增加不良反应发生率。     

达英-35治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的疗效及对患者血清FSH、LH、TOS、TAS水平的影响

摘要 目的：研究达英-35治疗多囊卵巢综合征合并不孕症的疗效及对患者血清卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、总氧化态(TOS)、抗氧化态(TAS)水平的影响。方法：选取2015年8月至2016年7月我院收治的76例多囊卵巢综合征合并不孕症患者,根据随机数字法分为观察组和对照组,38例每组。对照组使用克罗米芬,观察组在此基础上加以达英-35。比较两组患者临床疗效,治疗前后血清FSH、LH、TOS、TAS水平、卵泡数、卵巢体积、体重指数的变化及不良反应的发生情况。结果：治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组[89.47%(34/38) vs. 60.53%(23/38)](P<0.05);两组患者的血清FSH、LH、TOS水平、卵泡数、卵巢体积、体重指数明显减少较治疗前均显著降低(P<0.05),而血清TAS水平较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组的血清FSH、LH、水平明显低于对照组(P<0.05),而血清TAS水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组的不良反应的发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论：达英-35治疗多囊卵巢综合征合并不孕症患者能有效提高患者的临床疗效和改善其临床症状,且安全性高,这可能与其有效改善患者血清FSH、LH、TOS、TAS水平有关。     

利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢、血管内皮功能及微炎症状态的影响

目的:探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对肥胖2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢、血管内皮功能及微炎症状态的影响.方法:选取2016年7月～2019年4月期间我院收治的117例T2DM肥胖患者.根据随机数字表法分为对照组(n=58,二甲双胍治疗)和研究组(n=59,利拉鲁肽联合二甲双胍治疗),比较两组患者体质量指数(BMI)、糖...     

二甲双胍对多囊卵巢综合征肥胖型患者LH 和FSH 的影响

目的:探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征肥胖型患者血清中胰岛素、LH和FSH水平的影响。方法:将84例PCOS肥胖型患者随机分成44例对照组(克罗米芬)和40例观察组(二甲双胍),采用放射免疫法测定黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)的水平,分别于服药前(0分钟)和服后60、120分钟经前臂静脉采血,测血糖浓度及血清胰岛素水平。结果:对照组患者治疗前0min、60min及120min的血糖OGTT分别为(4.57±0.25)mmol/L、(8.38±7.05)mmol/L及(7.21±0.12)mmol/L,治疗后0min、60min及120min的血糖OGTT无明显变化。观察组患者治疗前0min、60min及120min的血糖OGTT分别为(4.11±0.31)mmol/L、(8.23±6.57)mmol/L及(7.25±0.13)mmol/L,治疗后0min、60min及120min的血糖OGTT明显降低。对照组患者治疗前血清中胰岛素为(47.32±9.52)U/m l,治疗后为(42.25±7.65)U/ml,治疗前后无明显差异。观察组患者治疗前血清中胰岛素为(46.41±6.11)U/ml,治疗后血清胰岛素水平明显降低。对照组患者治疗后血清中LH为(17.22±2.14)mU/ml,FSH为(1.24±0.33)mU/m l,而与对照组相比,观察组患者血清中的LH明显降低,而FSH水平升高。结论:二甲双胍导致多囊卵巢综合征患者血清中胰岛素水平降低,从而减轻了胰岛素对LH的刺激作用,使LH水平下降,FSH升高,进而改善机体的激素紊乱,最终达到治疗PCOS的目的。     

右归丸联合小檗碱对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的研究

目的:观察右归丸联合小檗碱治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法:将114例PCOS伴胰岛素抵抗患者随机分为2组。对照组57例给予达英-35+二甲双胍,实验组57例给予右归丸联合小檗碱治疗。通过比较治疗前后的胰岛素水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、肿瘤坏死因子(TNF)及白介素-6(IL-6)水平的变化,观察右归丸联合小檗碱对PCOS胰岛素抵抗的作用疗效。结果:治疗前后实验组与对照组分别各自比较,HOMA-IR、FINS、TC、TG、TNF、IL-6显著下降,差异有统计学意义(P0.05);两组间治疗前各项指标无统计学意义(P0.05),治疗后与对照组比较,实验组TNF、IL-6水平显著下降(P0.05)。结论:右归丸联合小檗碱能显著改善患者的血脂及慢性炎症状态,最终改善胰岛素敏感性。