人乙型肝炎疫苗

<正>感染 乙型肝炎是最重要的病毒性肝炎。它大概占美国所见的全部临床病例的一半,而且在肝炎病例中死亡率也高,约为1％。然而更为重要的是感染过的人约有5—10％成为慢性携带者。在美国估计有200,000乙型肝炎携带者,在世界上有12亿甚至更多。这些携     

乙型肝炎病毒的基因工程与疫苗

乙型肝炎是全世界广泛流行的传染病之 一。它可经输血、胃肠道、母婴及昆虫叮咬等途 径传播。据统计,乙型肝炎携带者在全世界约 有2亿人,其中半数在我国。母亲带毒往往传 给婴儿。患乙型肝炎的婴儿由于免疫功能的影 响,大多数演变为慢性乙型肝炎病毒携带者,其 中部分可能诱发肝癌。为此迫切需要一种能预 防乙型肝炎的疫苗。     

全基因组关联研究发现8p21.3区域的INTS10基因是一种新的抑制HBV感染的抗性基因

正乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染是最常见的病毒性传染病之一,全球大约有2.5亿HBV慢性携带者。我国大约有7500万HBV慢性携带者,位列全球各国之首。HBV感染后可能引发一系列肝脏疾病,包括慢性乙型肝炎、肝硬化和肝癌。因此,预防和治疗HBV慢性感染意义重大。成年个体感染HBV后,绝大多数个体可以清除病毒,只有少部分个体(~10%)会发展成为慢性感染者。病毒因素和环境因素均可能导致这种个体化差异。病毒因素和环     

酵母重组DNA制备乙肝疫苗的标准化和检定规程的建议

<正> 引言 疾病: 乙型肝炎至少是引起带有肝脏病变的全身性感染的三种肝炎(甲型肝炎、乙型肝炎、非甲非乙型肝炎)的病毒之一。乙型肝炎是所有病毒性肝炎中最严重的一种,由于它占一些国家中,全部具有临床症状肝炎的一半,死亡率较高,急性病死率约占1％,甚至更严重的是有5％-10％的乙肝病人变成慢性携带者。加之无法与急性临床疾病相联系的慢性肝病、肝硬变和肝细胞癌,目前都     

乙型肝炎疫苗研究近展

<正>乙型病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的传染病,在世界各国(特别是非洲和东南亚地区)广泛传播,估计全世界乙型肝炎病毒(HBV)携带者已超过两亿人。有大量证据表明,HBV携带者不仅可发展为慢性活动性肝炎和肝硬化,而且可发展为原发性肝细胞癌。为了控制HBV感染,近年来国外许多学者致力于研制乙型肝炎疫苗,并已取得了重大的进展。现将乙型肝炎疫苗研究进展综合报道如下。     

两种测定HBeAg标记ELISA的比较

<正> 乙型肝炎e抗原(HBeAg)是乙型肝炎病毒存在的一个重要的血清学标志,首先被Magniue等人所描述(1972)。他们和其他工作人员用凝胶扩散法检查HBeAg和其抗体(抗-HBe),以后又有了更敏感的方法如血凝试验法,放射免疫测定法及酶联免疫吸附试验( ELISA)相继出现。 通常,HBeAg可在乙肝病毒急性传染早期血清样品中查出,然而偶而在一次血样诊断试验时不一定能发现。在病毒血症多年的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)慢性携带者体内也同样可能发现。抗-HBe是在乙型肝炎病毒传染恢复期病人中出现和在能够通过循环清除HBeAg的HBeAg携带者中出现。HBeAg和抗-HBe状况的血样检测,     

为消除乙型肝炎而努力

<正>乙型肝炎是世界主要疾病之一,全世界约有三亿人受到乙肝死亡的威胁,每年有一百万以上的新生儿感染乙肝,其死亡率超过了世界最严重的疾病,如白喉、百日咳、小儿麻痹和艾滋病。我国属于乙型肝炎高发区,乙肝流行率为50～60％,幼儿感染率很高,表面抗原阳性者主要是三岁以前的儿童,占全年龄组的50％以上。HBsAg阳性母亲的子女其表面抗原阳性率较阴性母亲的子女高5倍之多,特别是HBeAg阳性母亲的子女有90％成为慢性HBV长期携带者,HBsAg阴性母亲的子女其HBsAg新阳转者则为人群HBsAg阳性总数的16％,这种在儿童期发生的乙肝病感染可能形成慢性肝病、肝硬     

乙型肝炎病毒(DANE颗粒)的特点

<正>在慢性HBsAg携带者血清里环流的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)有几种形态;约22nm的颗粒,管形和Dane颗粒。42nm的Dane颗粒有一个复杂的形态学上的构造,包括一个HBsAg外壳和一个27nm的核心,HBcAg。以HBsAg形式表现的D-     

小剂量人白细胞干扰素对乙肝病毒3个抗原的影响

本文用小剂量人白细胞干扰素治疗慢性乙型肝炎及病毒携带者20例,疗程3个月,HB_sAg 滴度几何平均值从治疗前1∶97.01±3.74下降为1∶11.5±3.28,P<0.001,有极显著意义,其中 HB_sAg 转阴13例占65%;HB_eAg 阳性7例治疗后6例转阴占85.7%;HB_cAg 阳性3例治疗后都转阴占100%。对照组(聚肌胞)20例治疗前后,3个抗原改变不显著,其结果表明,小剂量人白细胞干扰素治疗乙型肝炎有初步效果。     

用低剂量乙肝免疫球蛋白预防乙型肝炎围产期感染

<正> 台湾是HBV传染的高发区,估计有30-50％的HBsAg慢性携带者是由围产期传染的结果。携带HBsAg的母亲所生婴儿,3个月内,大约有三分之一变成HBsAg阳性。如果这些母亲又是HBeAg阳性,其婴儿的感染率增加到90％。一旦婴儿变成HBsAg阳性,在6-9个月期间,阳性率大约是90％,最终大多数将变成慢性携带者。在台湾每年的新生儿有35万到40万,其中7万多是由慢性     

重视肠道微生态变化在慢性肝病中作用的研究

病毒、酗酒等引起的慢性肝病是世界性的问题。我国是世界上病毒性肝炎的高发地区 ,乙型肝炎病毒携带者达 1.3亿 ,每年乙型肝炎的发病人数达 1千 3百万。由于病毒性肝炎发病机制极为复杂 ,尚未阐明 ,尽管目前干扰素、拉米夫定等抗病毒药物在临床已得到广泛的应用 ,但慢性病毒性肝炎进展为肝硬化、慢性重型肝炎的势头并未因此得到有效的遏制。肝移植、人工肝脏治疗可显著降低肝硬化、慢性重型肝炎患者的病死率 ,但由于经济、技术等诸多因素的限制 ,慢性肝病总体病死率仍居高不下。己知内毒素及内毒素—肿瘤坏死因子细胞因子网络作用通过致肝细…     

慢性乙型肝炎病毒感染对妊娠期糖尿病及妊娠结局的影响

目的:探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染对妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠结局的影响,为妊娠期产妇慢性HBV感染预防提供参考。方法:回顾性分析2015年2月-2017年2月在我院住院分娩的2615例慢性HBV感染产妇的临床病历资料,根据《慢性乙型肝炎防治指南》(2015年版)诊断标准,将所有产妇分为4组:慢性HBV携带者(A组)1128例、乙型肝炎e抗原(HBe Ag)阳性慢性乙型肝炎(B组)406例、HBe Ag阴性慢性乙型肝炎(C组)307例、非活动性乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)携带者(D组)774例,并收集同期入院的823例HBV阴性产妇为对照组(E组)。比较各组的GDM发生率及不良妊娠结局发生率。结果:2615例慢性HBV感染产妇中,共发生GDM 866例,发生率为33.12%。B组与C组GDM发生率分别为38.92%、37.46%,均大于E组的30.74%(P0.05)。A组、B组、C组的妊娠期高血压疾病(PIH)发生率分别为7.98%、8.87%、9.77%,均高于E组的3.52%(P0.05);A组、B组、C组及早产发生率分别为3.10%、3.94%、4.56%,均高于E组的0.49%(P0.05)。C组的新生儿窒息发生率为1.63%,高于E组的0.36%(P0.05)。结论:产妇慢性HBV感染若合并肝功能受损或肝组织学病变,可能增加GDM的发生率,若HBV病毒复制活跃,可能导致PIH及早产发生风险增加。     

我国25省市自治区丁型肝炎病毒感染的流行病学调查研究

应用本室先后建立的酶联免疫吸附法和核酸打点杂交法,检测我国25省布自治区、16个不同民族共9 758例乙型肝炎病毒感染者中的丁型肝炎病毒抗原、抗体和核酸。其中乙型肝炎病人4 714例,HBsAg慢性携带者5 044例。病人和携带者中丁型肝炎抗原阳性率分别为4.25％和3.0％,丁型肝炎抗体阳性率分别为1.46％和1.18％,丁型肝炎病毒核酸阳住率分别为3.70％和2.2％。在不同地区不同民族丁型肝炎的这些指标有一定差异。在16个民族中,维吾尔族、蒙族和藏族丁型肝炎抗体阳性率明显高于其他民族,黎族丁型肝炎核酸阳性率高于其他民族。但在1136例不同临床型乙型肝炎病人中,丁型肝炎感染率无明显区别。丁型肝炎感染与暴发性肝炎的关系有待进一步研究。     

慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者血清肿瘤坏死因子α和白细胞介素6的检测及其意义

本文旨在探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)在慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎病情加重中的作用和临床意义。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者(30例)和慢性乙型肝炎患者(20例)、急性戊型肝炎患者(20例)、健康体检者(20例)的血清TNF-α、IL-6,同时检测慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎、慢性乙型肝炎和急性戊型肝炎患者的主要生化指标。结果显示,与慢性乙型肝炎患者、急性戊型肝炎患者、健康体检者相比,慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者的血清TNF-α、IL-6水平显著升高(P<0.01);与慢性乙型肝炎、急性戊型肝炎患者相比,慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者主要生化指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清胆红素(TBIL)显著升高(P<0.05),胆固醇酯(CHE)、血浆白蛋白(ALB)、血清凝血酶原活动度(PTA)显著降低(P<0.05);慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者的血清TNF-α、IL-6升高水平与ALT、TBIL、PTA升高或降低水平呈直线相关关系(P<0.05)。结果提示,TNF-α、IL-6参与慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎免疫病理损伤过程,检测血清TNF-α、IL-6对判断慢性乙型肝炎重叠急性戊型肝炎患者肝损伤程度及预后有一定价值。     

固相化学发光免疫分析技术在乙型肝炎IgM检测中的应用

据以往的实验,急性乙型肝炎的抗—HBc IgM可100％的阳性,其滴度也高,慢性患者和HBsAg携带者阳性率分别为77％和11％,其滴度也低。为此,我们认为在病毒性肝炎分型检测特异性IgM时,引进标准曲线定量的概念,将有助于新患     

乙型肝炎病毒与乙肝疫苗的基因工程

乙型肝炎病毒(HBV)能引起人患乙型肝炎。乙型肝炎(简称乙肝)是一种流行很广的传染病,而且传染性也比较强,大约4×10~(-5)ml含乙型肝炎病毒的血液能够足使人发生感染。输血或注射是重要的传染途径;外科和牙科手术、针刺、使用公用剃刀,牙刷等物品,皮肤微小损伤沾染少量含乙型肝炎病毒,均可成为传染源,吸血昆虫也可能传播乙肝。据统计,全世界乙肝携带者约有2亿人。乙肝病毒除了能引起人患乙肝外,部分还可能诱发肝癌。乙型肝炎病毒的结构与乙肝病毒相关的颗粒有三种不同的形态: 1.大球形颗粒:是一种具有双层外壳的病毒样颗粒,直径约42nm(纳米,1nm=10~(-9)m),外壳厚度7nm,含有乙肝表面抗原(HBsAg),最能代表HBsAg抗原性的是由亚基PⅠ和PⅡ所构成的二聚体。PⅠ是一个分子量     

白介素-32在HBV感染者的变化及其临床意义

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中白介素-32(IL-32)水平的变化及其临床意义。方法:对100例HBV感染者和30例健康者检测外周血清白细胞介素-32(IL-32)的含量,比较IL-32水平变化的规律,并分析其与临床疾病谱和HBV复制水平的关系。结果:(1)急性乙型肝炎、中度慢性乙型肝炎、重度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平与对照组有显著性差异(P<0.001);轻度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平高于健康对照组,但无统计学意义(P>0.05);急性乙型肝炎、中、重度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平均显著高于轻度慢性乙型肝炎组,且有统计学意义(P<0.001);急性乙型肝炎、重度慢性乙型肝炎患者血清IL-32水平均高于中度慢性乙型肝炎组,有统计学意义(P<0.001);急性乙型肝炎、重度慢性乙型肝炎组之间无明显差异(P>0.05)。(2)HBV感染者HBV-DNA阳性组IL-32水平较阴性组为高,但无差异;高、中、低病毒载量组之间血清IL-32水平也无差异(P>0.05)。(3)慢性乙型肝炎患者不同ALT水平组血清IL-32水平均高于对照组(P<0.05);且低、中、高ALT水平组之间与I...     

病毒性乙型肝炎传播的自然途径

<正>对病毒性乙型肝炎的非胃肠道感染的发病机理不久前才作了专门阐述。过去认为在医疗卫生事业发达、并广泛进行药物注射的地区,乙型肝炎的传播是可以被控制的。但是,当发现乙肝表面抗原后,才弄明白这种抗原携带者在北美、西欧波动在0.1—0.6％,     

小剂量干扰素对慢性乙型肝炎病毒标志物的影响

本文用小剂量人白细胞干扰素治疗慢性乙型肝炎(30例)及病毒携带者(10例)共40例,干扰素32.000u,肌肉注射,每周3次,治疗观察6个月。其 HBsAg 滴度几何平均值从治疗前1:100.4,3个月下降为1:25.1,6个月为1:17.2,P<0.001,HBsAg 转阴21/40例,占52.5%。6个月后,HBeAg 13/20例转阴,占65%,有抗一 HBe 出现11例;HBcAg2/4例转阴,88.9%的病例 DNAP 为阴性,73.1%的病例 HBV-DNA 为阴性伴 DNAP 阴性。30例肝炎病人的病毒指标转阴优于病毒携带者。对照组20例用聚肌胞治疗6个月,病毒指标无明显改善。从以上五项病毒指标在治疗后下降和转阴,表明小剂量干扰素对乙肝病毒复制有抑制作用。     

由体细胞杂交株产生的抗乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的高亲力单克隆抗体

<正>乙型肝炎病毒感染在人类引起高的发病率和死亡率。此种亲肝脏病毒不但引起不同严重临床症状的急性病,而且,也能引起或促使其最终导致肝硬化,实质细胞破坏及死亡的慢性肝脏疾病。这样,在美国及慢性感染率在10～30％的世界上其它地区,急性和慢性乙型肝炎是一重要的医学难题。在世界上的一些地区,慢性乙型肝炎和肝化硬与原