肺癌早期诊断的研究进展

大多数肺癌患者在确诊时已属中晚期,5年生存率极低,早期诊断是改善其预后和提高生存率的关键。目前常用的肺癌早期诊断方法包括影像学、内镜和分子生物学技术等。除传统的X线胸片、磁共振（Magnetic Resonance Imaging,MRI）、正电子发射断层显像（Positron Emission Tomography-Computed Tomography,PET-CT）等方法外,近年来逐步应用的高分辨CT（High-ResolutionComputed Tomography,HRCT）、低剂量CT（Low Dose Computed Tomography,LDCT）、自荧光纤维支气管镜（AutomaticFluorescence Bronchoscopy,AFB）、超声支气管内镜（Endo-Bronchial Ultra-Sound,EBUS）、荧光共聚焦显微镜支气管镜（FiberedConfocal Fluorescence Microscopy,FCFM）、细胞内镜（Endocytoscopy,EC）、电磁导航支气管镜（Electromagnetic NavigationBronchoscopy,ENB）、经支气管针吸活检术（Transbronchial Needle Aspiration,TBNA）、呼出气体分析和肿瘤标记物联合检测等,对于肺癌的早期诊断起到了重要作用,明显改善预后。本文就肺癌早期诊断的研究进展进行综述。     

食品微生物检验样品的采集和制备探讨

食品安全问题事关人民健康和国家稳定,是基础民生问题,保障食品安全,是社会和国家发展的关键。食品微生物检验是检验食品安全的关键环节,其采集、制备、存储等环节都必须按照标准化流程规范操作,否则任何一个环节都可能出现问题,都会导致食品微生物检验结果失效,文章针对食品微生物检验样品的采集和制备展开探讨,不断优化样品检验环节,使用不同的检查技术,确保操作在无菌、规范的环境下进行,以保障最终检验结果的准确性,也为食品微生物检验工作的开展及创新提供参考。     

利用血液诊断早期发现肺癌

日本奥林巴斯公司开发的一项高精度基因诊断技术，为早期发现肺癌提供了可能。     

肺癌早期诊断标志物的鉴定

肺癌是常见的发病率和死亡率均高的原发性恶性肿瘤,早发现早治疗可以显著提高肺癌患者生存率。目前,临床上用于肺癌筛查的血清肿瘤标志物效果较差,迫切需要筛选高灵敏度、高特异性的生物标志物用于肺癌早期诊断。随着质谱、高通量测序等技术的快速发展,国内外研究团队分别从组织、血液等标本中发现了一些有望作为肺癌早期诊断标志物的分子,如糖蛋白、特异性糖修饰结构、miRNA和代谢物等。本文旨在对肺癌早期诊断标志物鉴定的研究进展进行总结,为肺癌诊疗提供参考。     

用纳米传感器诊断早期肺癌的研究进展

肺癌是世界范围内造成死亡的恶性肿瘤之一。早期识别不仅有助于检测原发癌,而且能监测肿瘤发展进程以评估风险。目前可用的诊断方法昂贵或具有侵入性,并不适于普遍筛查。非侵入性诊断技术用于监测癌症的发展仍是一个难题。基于呼气生物标志物的挥发性化合物(VOC)可用于分析患者的呼吸。本文回顾了各种VOC分析方法,包括使用最新的金纳米粒子检测VOC。该技术适于早期发现肺癌,高度准确,相对容易操作,显示出作为一种非侵入性和具有成本效益的诊断技术的巨大潜力。     

痰标本质量控制对检验结果的影响及护理对策

目的：探讨痰标本的采集、运送、检验过程对检验结果的影响,并提出相应护理措施。方法回顾性分析258例呼吸内科住院患者610份（258例）痰标本在检验中存在的差异,并进行相关因素分析,总结防范对策。结果影响痰标本检验质量的因素有痰标本的采集、运送、检验过程。结论根据不同的影响因素,采取有效的针对性防范措施,可提高痰标本检验的阳性率。     

两种影像检测联手有助发现早期肺癌

肺癌是一种常见恶性肿瘤,不易在早期发现。当患者被确诊时,通常只剩下几个月的寿命。欧洲一项最新研究显示,通过结合CT和PET这两种影像诊断技术,可以有效地检测早期肺癌,使病人及早得到诊断和治疗。     

人肺癌变早期阻断及其分子机制研究

以人胚肺为实验材料,进行了ｏｌｔｉｐｒａｚ对人肺癌变早期阻断及其分子机制的研究。结果显示：ｏｌｔｉｐｒａｚ阻断人肺癌变在香烟凝聚物（ＣＳＣ）运用前或同时运用效果较好;ｏｌｔｉｐｒａｚ阻断人肺癌变时能使谷胱甘肽－Ｓ－转移酶（ＧＳＴｓ）活性和ＧＳＴ－π蛋白含量降低;ｏｌｔｉｐｒａｚ能使ｍｐ５３蛋白表达减弱;ｏｌｔｉｐｒａｚ仅能防止而不能逆转ｒａｓ基因突变;ｏｌｔｉｐｒａｚ能诱导人肺腺癌细胞凋亡,在使用浓度１２０μｇｍｌ效果明显;ＧＳＴ－π的低表达和ｃ－ｆｏｓ的高表达与细胞凋亡相关;ｏｌｔｉｐｒａｚ可能通过诱导某种蛋白质因子与ＤＳＥ结合而影响ｃ－ｆｏｓ基因表达     

胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的应用

目的:探讨胸腔镜肺叶切除术在早期肺癌治疗中的临床应用。方法:选取我院收治的肺癌患者142例,分为两组,每组71例,对照组予常规开胸肺叶切除术,实验组予胸腔镜肺叶切除术,均采用全身麻醉,双腔气管插管。手术后,观察比较两组患者的临床疗效,手术情况及恢复情况,疼痛评分以及手术前、术后第1天和第5天的血清CRP情况。结果:1手术后,两组患者的临床疗效均有所改善,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2手术后,两组患者的手术情况及恢复情况相比较,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3手术后,两组患者的血清CRP术后第1天与术前相比较均有所升高,第5天的血清CRP都有所降低,实验组与对照组相比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌能够改善患者血清CRP水平,提高临床疗效,安全可行。     

P53基因PCR-SSCP银染检查痰标本诊断肺癌初步探索

目的：为了解痰标本检测肺癌患者Ｐ５３基因突变的可行性及其对临床诊断的意义。材料与方法：采用改良Ｓａｃｃｏｍａｎｎｏ法浓缩及保存痰标本,部分涂片找癌细胞,其余标本进行痰细胞ＤＮＡ提取及多聚酶链反应（ＰＣＲ）－单链构象多态性分析（ＳＳＣＰ）共检测２２例病人,其中确诊肺癌病人１５例（涂片或活检找到癌细胞）、临床高度怀疑肺癌病人５例（涂片或活检均阴性）、２例非肿瘤病人（１例为结节病,另１为左中叶肺炎）,同     

应用寡核苷酸微阵列检测肺癌样品中的P53和K-ras基因点突变

对影响寡核苷酸微阵列检测点突变的敏感性和特异性的各种因素,如杂交液,杂交温度,标记引物浓度及其比例等,进行了研究,采用不对称PCR扩增有利于敏感性提高,多重不对称PCR不影响杂交的特异性,且敏感性有所增加,对30例肺癌标本进行寡核苷酸微阵列检测,发现12例标本发生了P53基因来点突变,K-ras突变有5例,与测序结果相比,P53基因突变符合率达到80％,由于检测样本较少且检测位点不完全,因而未得到K－ras和P53基因突变与肿瘤的种类,病期及吸烟之间的明显相关性。     

应用寡核苷酸微阵列检测肺癌样品中的P53和K-ras基因点突变

对影响寡核苷酸微阵列检测点突变的敏感性和特异性的各种因素,如杂交液、杂交温度、标记引物浓度及其比例等,进行了研究。采用不对称PCR扩增有利于敏感性提高;多重不对称PCR不影响杂交的特异性,且敏感性有所增加。对30例肺癌标本进行寡核苷酸微阵列检测,发现12例标本发生了P53基因点突变,K-ras突变有5例。与测序结果相比,P53基因突变符合率达到80%。由于检测样本较少且检测位点不完全,因而未得到K-ras和P53基因突变与肿瘤的种类、病期及吸烟之间的明显相关性。     

早期肺癌诊断中PET/CT的应用价值

目的:探讨PET/CT在早期肺癌诊断中的应用价值.方法:应用PET/CT对16例肺部孤立性病灶进行PET/CT检查,手术切除病灶组织送病理检查,以判断诊断符合率与细胞类型.结果:16例肺病灶患者PET/CT检查与手术切除组织病理结果相比较,诊断符合率为87.5%,其中腺癌13例(包括细支气管肺泡细胞癌6例),鳞癌2例,肺粘膜相关B细胞淋巴瘤1例.结论:结合临床症状,PET/CT检查能够准确的对肺癌做出早期诊断,及早治疗,改善患者预后     

肺结核早期诊断中不同检验方法的应用分析

目的探讨肺结核早期诊断中不同检验方法的临床应用价值。方法对我院2016年4月~2017年9月收治的肺结核早期患者51例为观察组,同时选取51例非肺结核患者作为对照组,分别对两组患者实施涂片结核菌检测、皮肤结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)及聚合酶链反应(PCR)等3种检验方法,对比分析3种检验方法在肺结核早期诊断中的临床应用价值。结果3种检验方法中,观察组的阳性率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。PCR检测结核菌阳性率为72.55%,显著高于涂片结核菌检测、PPD检测的50.98%、21.57%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肺结核早期诊断中,3种检验方法临床效果均显著,相比于涂片结核菌检测及PPD检验、PCR检验灵敏度更高,值得临床推广使用。     

肿瘤自身抗体检测对早期肺癌的诊断价值

目的探讨肺癌自身抗体P53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1和CAGE对早期肺癌的诊断价值。方法采用ELISA法检测肺癌组(46例首次确诊的肺癌患者)和对照组(包含22名肺部良性疾病患者及23例健康体检者)血清中肺癌自身抗体P53、PGP9.5、SOX2、GAGE7、GBU4-5、MAGEA1和CAGE表达水平,分析评价7种肺癌自身抗体单独检测和联合检测对肺癌的临床诊断价值。结果肺癌组患者血清中7种自身抗体的水平明显高于对照组(均P<0.05)。肺癌组患者7种抗体联合检测的阳性率明显高于对照组(65.22%vs 15.56%,χ²=23.252,P<0.001)。单一肺癌自身抗体检测的敏感性为4.35%~36.96%,特异性为93.30%~100.00%,AUC为0.695~0.832。7种肺癌抗体联合检测的敏感性为65.22%,特异性为84.44%,AUC为0.897。结论早期肺癌患者血清中7种肺癌自身抗体水平均较高。单一肺癌自身抗体检测的特异性较高,但敏感性较低。7种肺癌自身抗体联合检测具有较高的敏感性,可成为临床早期肺癌新的辅助诊断指标。     

人肺癌变早期阻断及基分子机制研究

以人胚肺为实验材料,进行了ｏｌｔｉｐｒａｚ对人肺癌变早期阻断及其分子机制的研究,结果显示：ｏｌｔｉｐｒａｚ阻断人肺癌变在香烟凝聚物（ＣＳＣ）运用前或同时运行效果较好;ｏｌｔｉｐｒａｚ阻断人肺癌变时能使谷胱甘肽－Ｓ－转移酶（ＧＳＴｓ）活性和ＧＳＴ－π蛋白含量降低;ｏｌｔｉｐｒａｚ能使ｍｐ５３蛋白表达减弱;ｏｌｔｉｐｒａｚ仅能阻止而不能逆转ｒａｓ基因突变;ｏｌｔｉｐｒａｚ能诱导人肺腺癌细胞凋亡,在使用     

早期周围型肺癌的X线动态观察和分析

目的探讨X线动态观察对周围型肺癌进行早期诊断的价值。方法对有X线随访资料的早期周围型肺癌14例资料进行回顾性分析。结果病灶直径≤2cm,无局部、远处、肺门及纵隔淋巴结等转移者归为早期征象;病灶直径〉2cm以上,有或无肺门,纵隔淋巴结、骨及胸膜转移者归为进展期征象。鉴别诊断中,除考虑形态学改变外,还要注意观察肿瘤的生长速度。结论X线平片发现类似病灶,应进行动态观察,查看有无恶性征象,再结合临床资料进行鉴别诊断。     

痰液肺癌细胞Ras基因和P63基因的表达与分子生物学意义

目的研究骨髓间充质干细胞分化为心肌细胞过程中Notch表达的研究。方法别用免疫细胞化学方法和Western-blot方法检测167例患者痰液中Ras基因和P63基因的表达情况,分析其对早期肺癌诊断的意义。结果肺癌患者痰液中的Ras基因在痰脱落细胞中有明显高表达,阳性率为75%。P63基因在肺癌痰细胞中阳性表达率为34.78%。结论利用Ras基因标记物可以标记出痰液中的肺非典型增生细胞和肺癌细胞,有利于肺癌的早期发现和诊断,并且可以作为肺癌的普查指标或手段。     

清洁DNA样品

聚合酶链式反应（PCR）是在多个领域中广泛使用的常规技术,包括生物学研究,法医学和药物研发,一般的,PCR的主要缺点是用于催化反应的聚合酶对于反应混合物中存在的抑制剂非常敏感,