1H磁共振波谱在脑胶质瘤的应用进展

磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术的出现使活体检测组织的代谢和生化信息成为可能,随着其技术的不断成熟,其在临床的应用范围日益扩大.脑胶质瘤具有与正常脑组织不同的代谢特征,借助MRS技术一方面可以反映其代谢特征,另外可将其与正常脑组织区分,因此MRS技术特别是1H-MRS在脑胶质瘤的诊断、鉴别诊断、分级及预后评估中应用日益广泛.本文就相关进展进行综述.     

^H磁共振波谱在脑胶质瘤的应用进展

磁共振波谱（magnetic resonance spectroscopy,MRS）技术的出现使活体检测组织的代谢和生化信息成为可能,随着其技术的不断成熟,其在临床的应用范围日益扩大。脑胶质瘤具有与正常脑组织不同的代谢特征,借助MRS技术一方面可以反映其代谢特征,另外可将其与正常脑组织区分,因此MRS技术特别是^1H-MRS在脑胶质瘤的诊断、鉴别诊断、分级及预后评估中应用日益广泛。本文就相关进展进行综述。     

心肌磁共振波谱的临床应用研究现状

磁共振波谱(MRS)技术是现代医学影像技术的重要组成部分,是检测体内化学成分的无创性检查手段。MRS对于解释人类心肌代谢变化具有很大潜力。随着MRS技术的改进和研究的进展,心肌MRS技术将有更广泛的临床应用。磁共振波谱(MRspectroscopy,MRS)技术是随磁共振成像(magnetic reson     

用高分辨魔角旋转核磁共振氢谱技术结合模式识别方法对人类神经上皮肿瘤进行分级

临床资料显示,患有脑肿瘤病人的存活率通常与肿瘤的类型和级别有关．如通过高分辨魔角旋转核磁共振氢谱（HRMAS ^1H NMRS）技术检测得到肿瘤组织的代谢轮廓（特征）,不仅可为肿瘤的生物学和新陈代谢研究提供有价值的信息,而且可为肿瘤的分类和分级提供重要的代谢指纹特征,而这些特征有可能成为未来肿瘤诊断的潜在手段（工具）．本研究采用高分辨魔角旋转核磁共振氢谱技术结合多维变量分析（如主成分分析）方法研究了30例神经上皮肿瘤组织的代谢特征,并与临床病理结果进行对照．这30例神经上皮肿瘤主要包括2例低级星形细胞瘤（Ⅰ级）、12例中级星形细胞瘤（Ⅱ级）、8例间变型星形细胞瘤（Ⅲ级）、3例胶质母细胞瘤（Ⅳ级）和5例髓母细胞瘤（Ⅳ级）．研究发现,神经元（NAA）、肌酸、顺式肌醇、甘氨酸和乳酸等代谢物的浓度以及一些代谢物与肌酸的浓度比值在不同级别的脑肿瘤组织间均具有显著性差别（P〈0．05）．这些代谢物的浓度比值主要包括NAA／）I~L酸、乳酸／肌酸、顺式肌醇／肌酸、甘氨酸／肌酸、反式肌醇,肌酸和丙氨酸,肌酸等．此外,采用人为监管模式识别方法建模（SrMCA）来预测（或区分）低、高级肿瘤,准确率基本均达87％．如仅对预测高级（Ⅲ和Ⅳ级）肿瘤而言,其灵敏性和特异性分别高达87％和93％．因此,高分辨魔角旋转核磁共振氢谱技术结合模式识别方法有可能成为未来一种潜在的、快速、准确分级人类脑肿瘤的手段（工具）．     

弥散加权成像联合磁共振波谱分析在脑梗死中的应用研究

目的探讨脑梗死弥散加权成像（DWI）和磁共振波谱分析（MRS）的特点和影响因素,及二者对评估脑梗死的临床价值。方法采用Philips Achieva 1.5T双梯度超导磁共振扫描仪,对72例临床疑是脑梗死患者行常规T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、MRS检查,在工作站上测定梗死核心区、内缘区、外缘区、周围区和镜像区的ADC值和代谢物Lac、NAA、Cr、Cho、NAA/Cr、Lac/Cr、Lac/NAA值。结果 DWI显示的梗死灶范围较常规MRI像更加准确、清晰;超急性期、急性期、亚急性期和慢性期梗死核心区的Lac/Cr值和Lac/NAA值高于对侧镜像区,ADC值和NAA/Cr值低于对侧镜像区,存在统计学差异（P〈0.05）;DWI的影响因素有b值、扩散系数、T2穿透效应和各向异性等,MRS的影响因素有磁场均匀性、压水压脂性能、体素、TE与TR、组织代谢物浓度和波谱采集链等。结论 DWI结合MRS能更加全面地评估缺血半暗带,更精确地对脑梗死进行分期和定位。     

磁共振波谱分析(三)

几种元素磁共振波谱分析的实验研究 目前设备的条件可对多种元素进行MRS,且发展很快,现简单介绍如后。 1.磷~31(~31P)的MRS:小狗活体脑部磷~31磁共振波谱图与小狗脑组织提出物的高分辨率波谱相比,发现ATP的三个磷酸盐峰:α、β和γ,ADP的α、β峰与ATP的α、γ峰相重叠。ADP浓度较低,因此正常组织中,~31P磁共振波谱分     

胶质瘤血管生成的影像学研究进展

采用影像学技术活体评价肿瘤的血管生成是近年来肿瘤影像学的一个研究热点,主要的成像技术包括CT灌注(CT perfu-sion,CTP)成像、磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI),超声及正电子发射体层摄影(position emission tomography,PET)等.本文就目前胶质瘤血管生成影像学的研究进展进行综述.     

特发性全身性癫痫的临床与磁共振波谱研究进展

特发性全身性癫痫（idiopathic generalized epilepsy,IGE）是一组症状复杂的临床症候群,易漏诊、误诊,且发病机制尚未完全阐明。以往的研究仅限于动物实验的方法检测其脑内的代谢变化,现在随着磁共振波谱（Magnetic Resonance Spectroscopy,MRS）的应用。无创地从生化代谢水平上研究活体已成为现实,为这一类疾病的研究打开了新的局面。文章综述了IGE的分类、亚型、临床特点及近几年来MRS在这一领域中的研究成果。     

质子磁共振波谱分析在脑挫裂伤中的研究及应用前景

脑挫裂伤(brain contusion and laceration,BCL)是最常见的颅脑损伤之一,由于伤情不一,临床上对其早期全面诊断及预后判断较困难.质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)是新兴无创性检测脑生化代谢的技术,能从分子水平反映脑挫裂伤组织的病理生理变化.本文综述了脑挫裂伤的发生机制、病理学特点及1H-MRS在这一领域的研究和应用.     

高分辨魔角旋转核磁共振和主成分分析研究人类低级星形细胞瘤和脑膜瘤的代谢组特征

采用高分辨魔角旋转核磁共振（HRMAS ^1H NMR）技术结合主成分分析（PCA）方法研究了39例人体脑肿瘤组织的代谢组特征．39例肿瘤样本分别来自39个脑肿瘤患者,包括15例低级星形细胞瘤,13例纤维型脑膜瘤和11例过渡型脑膜瘤．核磁共振波谱分析结果表明,脑肿瘤组织的代谢组中丰要含有脂肪酸、乳酸、胆碱代谢物（如胆碱、磷酸胆碱和甘油磷酸胆碱）、氯基酸（如丙氨酸、谷氨酸、谷氮酰胺、牛磺酸）、N-乙酰天门冬氨酸（NAA）和谷胱甘肽等代谢物．通过对核磁共振谱进行主成分分析（PCA）,发现低级星形细胞瘤和脑膜瘤的代谢组之间具有明显的差异,而在过渡型和纤维型两个亚类脑膜瘤之间该差别相对较小．与脑膜瘤相比,低级星形细胞瘤中甘油磷酸胆碱、磷酸胆碱、肌醇与肌酸的含量较高,而丙氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺、谷胱甘肽和牛磺酸的含量较低．NAA的含量在低级星形细胞瘤中尽管较低但能观察到,而脑膜瘤中却未发现NAA的信号．结果衷明,HRMAS ^1H NMR和多变量统计分析相结合的组织代谢组学方法,不仅能有效区分不同类型的脑肿瘤,而且还可以为脑肿瘤提供丰富的代谢组信息,这些信息对研究肿瘤发生发展的机制具有潜在的意义．