骨髓增生异常综合征合并非霍奇金淋巴瘤一例病例报道并文献复习

目的:探讨骨髓增生异常综合征合并非霍奇金淋巴瘤的发病机制、诊断及治疗,并判断其预后情况。方法:回顾我院收治的一例骨髓增生异常综合征(MDS)患者同时诊断间变大细胞淋巴瘤(ALCL)患者的临床资料,总结其诊断及治疗经过,对其预后进行评价。结果:该患者诊断间变大细胞淋巴瘤后,经化疗对症治疗病情无显著改善,且患者ALK阳性,考虑预后较差,建议造血干细胞移植。结论:骨髓增生异常综合征合并非霍奇金淋巴瘤的病例在国内外十分罕见,治疗方法目前尚需进一步研究。     

COX-2和Survivin在B细胞非霍奇金淋巴瘤中的表达及意义

目的:探讨COX-2和Survivin在B细胞非霍奇全淋巴瘤(B-NHL)中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化SP法检测43例B-NHL和10例良性淋巴结病变组织中COX-2和Survivin的表达.结果:COX-2和Survivin在B-NHL中的阳性表达率分别为55.8%(24/43)和69.8%(30/43),与对照组相比差异具有显著性(P＜0.05.Ⅲ/Ⅳ期B-NHL患者COX-2蛋白的表述要高于Ⅰ/Ⅱ期患者(P＜0.05).Survivin的表达与B-NHL的组织病理学等级和国际预后指数(IPL)具有相关性(P＜0.05).Spearman相关分析表明COX-2的表达与Survivin的表达呈正相关(r=1.000,P=0.030).结论:COX-2和Survivin在B-NHL中表达上调以及两者之间的阳性表达密切相关,表明COX-2和Survivin在B-NHL的发生和发展中具有协同作用.     

TK1与LDH联合检测对非霍奇金淋巴瘤鉴别诊断及疗效评估的作用

目的:探讨联合检测血清胸苷激酶1(TK1)与乳酸脱氢酶(LDH)水平在非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者鉴别诊断及疗效监测中的临床意义。方法:收集2016年1月至2018年6月我院诊治的111例非霍奇金淋巴瘤的初诊患者血清标本,并选择50例正常人血清标本作为对照,采用免疫印迹增强发光法检测TK1浓度,比色法检测LDH浓度。所有患者随访至少1年,分析和比较惰性NHL与侵袭性NHL及各自四类分期之间血清TK1和LDH水平的差异,化疗后完全缓解、部分缓解与未缓解组LDH水平以及NHL患者中血清TK1和LDH的阳性率。结果:高度侵袭性NHL患者和侵袭性NHL患者血清TKI和LDH水平与惰性NHL患者相比显著增高(P0.05),但惰性NHL患者血清TK1和LDH水平与正常组之间差异无统计学意义(P0.05);Ⅲ、Ⅳ期侵袭性NHL患者血清TK1和LDH水平与Ⅰ、Ⅱ期患者相比显著增高(P0.05)。与化疗前相比,四次化疗后,完全缓解组NHL患者血清LDH水平下降21.05%,部分缓解组为16.66%,病情稳定组血清LDH水平升高至11.54%,三组NHL患者血清LDH水平比较差异具有统计学意义(P0.008),两组之间的差异均有统计学意义(P0.05)。结论:联合检测血清TK1和LDH水平对于NHL患者的鉴别诊断、疗效评估均具有重要参考价值。     

Bcl-2/Beclin-1复合体在自噬中的调节作用

自噬(autophagy)是一种进化保守的溶酶体依赖性分解代谢途径,是细胞维持自稳态的重要机制之一,并参与多种疾病的发生. Beclin-1作为自噬体成核的关键分子之一,是1个调节自噬的关键靶点. Beclin-1有1个BH3结构域,Bcl-2、Bcl-XL等可以通过这个BH3结构域与Beclin-1结合而影响其活性. 抗凋亡Bcl-2家族蛋白和Beclin-1的表达水平、磷酸化、分子的亚细胞定位以及BH3-only蛋白等,均可调节Beclin-1蛋白和Bcl-2家族蛋白结合水平,进而调控自噬的发生,并可能对细胞最终走向自噬还是凋亡起着关键作用.     

MACC1 蛋白在食管癌中的表达及其临床意义

目的：探讨结肠癌转移相关基因1（metastasis-associated in colon cancer-1, MACC1）在食管癌组织中的表达及其临床意义。方 法：采用免疫组化EnVinsion 法检测MACC1蛋白在88 例食管癌组织中的表达,统计学分析MACC1 蛋白在不同病理分级、TNM 分期中表达的差异性。结果：免疫组化结果显示MACC1 蛋白的阳性表达主要位于胞浆中。MACC1蛋白在食管癌组织中的总阳 性率为88.64%;在I、II、III 级食管癌组织中的阳性率分别为14.29%、93.65%、100%,经Kruskal-Wallis H检验差异性非常显著 （P=0.0000）;在I、IIa、IIb、III 期食管癌中的阳性率分别是16.67%、89.47%、100%、100%,经Kruskal-Wallis H检验差异性非常显著 （P=0.0000）。结论：MACC1 蛋白在食管癌中呈过度表达,其表达与病理分级、TNM 分期相关,提示MACC1 可能在食管癌的发 生、发展中起重要作用。MACC1蛋白可能成为检测食管癌的发病及判断预后的生物学指标之一。     

PRRX1蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的:探讨配对相关同源框1(PRRX1)在乳腺癌中的表达及其临床病理学意义,为乳腺癌的诊断和治疗提供参考依据。方法:收集2002~2003年湖南省肿瘤医院收治的临床资料及随访资料完整的80例乳腺癌组织标本,应用免疫组织化学技术检测乳腺癌和癌旁正常乳腺组织中PRRX1的表达,并分析PRRX1表达与乳腺癌患者临床病理特征间的关系。结果:PRRX1在80例乳腺癌中的阳性表达率是45%(36/80),在癌旁组织中的阳性表达率为12.5%(5/40),二者比较有显著性差异(P0.05)。PRRX1的阳性表达率与乳腺癌患者的年龄、组织学类型、肿瘤分化程度均无显著性相关(P0.05),而与淋巴结转移、临床分期显著相关(P0.05),淋巴结转移及Ⅲ~Ⅳ期乳腺癌患者PRRX1的阳性表达率显著高于无淋巴结转移及Ⅰ~Ⅱ期的乳腺癌患者(P0.05)。PRRX1表达阴性的乳腺癌患者5年生存率显著高于PRRX1表达阳性的乳腺癌患者(P0.05)。结论:乳腺癌中PRRX1的表达上调与其发生和恶性演进密切相关,可能作为乳腺癌诊断和预后预测的候选标志物。     

非霍奇金淋巴瘤p73基因甲基化状态及去甲基化再表达的研究

目的:探讨p73基因甲基化状态在非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgk in's lymphomas,NHL)患者中的检测意义以及去甲基化干预对p73基因再表达的效果.方法:检测26例非霍奇金淋巴瘤标本中P73基因的表达以及甲基化状态;用不同剂量(4,8μmol/L)去甲基化因子5氮胞苷(5-A za)诱导P 73基因甲基化的淋巴瘤细胞,RT-PCR和MSP-PCR方法测定p73基因的表达以及甲基化状态.结果:p73基因在非霍奇金淋巴瘤中表达显著下降,26例标本中,13例呈阴性(50%),6例表达下降;p73基因外显子1甲基化的发生率为100%;4μmol/L去甲基化因子5氮胞苷(5-A za)在体外即可诱导的淋巴瘤细胞p 73基因去甲基化再表达,8μmol/L 5-Aza效果较4μmol/L更为明显.结论:p 73基因甲基化与非霍奇金淋巴瘤的发病密切相关,去甲基化干预可能为一种可行的临床治疗手段.     

自噬相关蛋白LC3Av1和LC3B在大鼠牙髓炎中的表达研究

目的 研究自噬相关蛋白LC3Av1和LC3B在大鼠实验性牙髓炎组织中的表达。方法 30只8周龄SD大鼠左侧下颌第一磨牙开髓,封入大肠埃希菌LPS（5 μg/μL）棉球,玻璃离子封闭髓腔。分别于开髓后0、6、12、24和48 h处死大鼠,分离下颌骨。组织学处理后,HE染色观察牙髓组织炎症状况,免疫组织化学染色SP法检测LC3Av1和LC3B的表达及分布。结果 正常牙髓组织中LC3Av1和LC3B少量表达。实验组中,LC3Av1在12、24和48 h时表达量较0、6 h时显著增高,差异具有统计学意义（P<0.01）;LC3B在6、12 h时表达量较0、24和48 h时增高,差异具有统计学意义（P<0.05）;两种蛋白表达分布均集中于成牙本质细胞及多细胞层中的成纤维细胞。结论 自噬相关蛋白LC3Av1和LC3B在牙髓组织中的表达随炎症发展增加,提示自噬作用可能与牙髓炎的发生发展相关。     

Bmi-1基因表达在骨髓增生异常综合征中的临床意义

目的:探讨Bmi-1基因表达在骨髓增生异常综合征(MDS)中的临床意义。方法:选择2011年1月~2012年12月我院收治的MDS患者41例为研究组,另选取非恶性血液病患者20例为对照组,检测Bmi-1的表达水平,并检测其骨髓白血病干细胞免疫表型(CD34+CD38-CD123+),然后分析患者Bmi-1的表达水平与骨髓原始细胞比例及骨髓染色体核型的关系。结果:Bmi-1表达水平研究组患者明显高于对照组,且研究组中RA患者明显低于RAEB患者,但RA患者及RAEB患者均高于对照组(P0.01);Bmi-1基因高表达组白血病干细胞免疫表型CD34+CD38-CD123+/CD34+明显高于Bmi-1基因低表达组患者(P0.01);Bmi-1基因高表达组中,骨髓原始细胞5%的病例数及染色体不良核型发生率均高于低表达组。结论:Bmi-1基因的表达可以作为MDS患者在分子水平上的恶性程度标志之一。     

p62蛋白的分子功能及其在疾病中的研究进展

螯合体1(SQSTM1/p62)是一种选择性自噬接头蛋白,在清除待降解蛋白、维持细胞内蛋白质稳态中发挥重要的调控作用。p62蛋白具有多个功能结构域,介导与多种蛋白质发生相互作用进而精确调节特定的信号通路,从而将p62蛋白与氧化防御系统、炎症反应和营养感知等重要生命过程联系起来。研究表明p62的突变或者表达异常与多种疾病的发生发展过程密切相关,包括神经退行性疾病、肿瘤、感染性疾病、遗传性疾病以及慢性疾病等。本文综述了p62蛋白的结构特征、分子功能,并系统介绍其在蛋白质稳态和信号通路调控中的多种功能,总结了p62在疾病发生发展中的复杂性与多面性,以期为p62蛋白的功能与相关疾病研究提供参考。     

Expression and Functional Relevance of Cannabinoid Receptor 1 in Hodgkin Lymphoma

Background

Cannabinoid receptor 1 (CB₁) is expressed in certain types of malignancies. An analysis of CB₁ expression and function in Hodgkin lymphoma (HL), one of the most frequent lymphomas, was not performed to date.

Design and Methods

We examined the distribution of CB₁ protein in primary cases of HL. Using lymphoma derived cell lines, the role of CB₁ signaling on cell survival was investigated.

Results

A predominant expression of CB₁ was found in Hodgkin-Reed-Sternberg cells in a vast majority of classical HL cases. The HL cell lines L428, L540 and KM-H2 showed strong CB₁-abundance and displayed a dose-dependent decline of viability under CB₁ inhibition with AM251. Further, application of AM251 led to decrease of constitutively active NFκB/p65, a crucial survival factor of HRS-cells, and was followed by elevation of apoptotic markers in HL cells.

Conclusions

The present study identifies CB₁ as a feature of HL, which might serve as a potential selective target in the treatment of Hodgkin lymphoma.     

CSF1R Protein Expression in Reactive Lymphoid Tissues and Lymphoma: Its Relevance in Classical Hodgkin Lymphoma

Tumour-associated macrophages (TAMs) have been associated with survival in classic Hodgkin lymphoma (cHL) and other lymphoma types. The maturation and differentiation of tissue macrophages depends upon interactions between colony-stimulating factor 1 receptor (CSF1R) and its ligands. There remains, however, a lack of consistent information on CSF1R expression in TAMs. A new monoclonal antibody, FER216, was generated to investigate CSF1R protein distribution in formalin fixed tissue samples from 24 reactive lymphoid tissues and 187 different lymphoma types. We also analysed the distribution of CSF1R+, CD68+ and CD163+ macrophages by double immunostaining, and studied the relationship between CSF1R expression and survival in an independent series of 249 cHL patients. CSF1R+ TAMs were less frequent in B-cell lymphocytic leukaemia and lymphoblastic B-cell lymphoma than in diffuse large B-cell lymphoma, peripheral T-cell lymphoma, angioimmunoblastic T-cell lymphoma and cHL. HRS cells in cHL and, with the exception of three cases of anaplastic large cell lymphoma, the neoplastic cells in NHLs, lacked detectable CSF1R protein. A CSF1R+ enriched microenvironment in cHL was associated with shorter survival in an independent series of 249 cHL patients. CSF1R pathway activation was evident in the cHL and inactivation of this pathway could be a potential therapeutic target in cHL cases.     

生长抑素受体亚型SSTR2、SSTR3 在淋巴瘤中的表达 及临床意义

目的:探讨生长抑素受体亚型SSTR2和SSTR3在不同类型、不同部位淋巴瘤中的表达情况并分析其临床意义.方法:采用RT-PCR法检测105例4种不同淋巴瘤石蜡标本中SSTR2和SSTR3的基因表达情况.结果:SSTR2及SSTR3在粘膜相关性淋巴瘤阳性表达率分别为(8/27),(6/27),弥漫大B细胞型淋巴瘤(14/36),(12/36),NK/T细胞淋巴瘤(9/22),(6/22),伯基特淋巴瘤(6/20),(7/20),SSTR2的总阳性率为(37/105),SSTR3的总阳性率为(31/105).其中病变位于膈上的SSTR2的总阳性率为(24/105),膈下的总阳性率(14/105),而SSTR3在膈上的总阳性率为(19/105),膈下的为(11/l0S).结论:部分淋巴瘤组织中至少表达一种生长抑素受体,且表达率较低,但淋巴瘤是对放射性敏感的肿瘤,低表达的生长抑素受体对淋巴瘤的诊断及靶向治疗方面是否有意义,还需要进一步研究.     

23例儿童霍奇金淋巴瘤临床分析

目的：分析儿童青少年霍奇金淋巴瘤（HL）患者的病理特征、临床表现及其预后影响因素。方法：收集青岛大学医学院附属医院血液儿科2001年5年至2013年8月收治的23例经病理确诊的儿童青少年HL患者的临床资料,采用Fisher确切概率法等进行各组间差异检验。结果：确诊病例共23例,中位年龄7.5岁,男：女发病比例=6.7：1,Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分别占13.0%、26.2%、30.4%、30.4%;结节性淋巴细胞为主型（NLPHL）1例（4.3%）,经典型HL22例（95.7%）：混合细胞型（MC）10例（43.5%）,淋巴细胞为主型（LP）11例（47.9%）,结节硬化型（NS）1例（4.3%）;受累部位以颈部淋巴结最多见,其次依次为纵隔、腹腔及腹膜后、脾、骨骼、肺组织等,其中巨大纵隔肿块者2例;具有B症状者8例（34.7%）。化疗2个疗程评估总有效率为100%,完全缓解（CR）率69.6%,部分缓解（PR）率30.4%。Ⅰ期和Ⅱ期患者CR率100%,明显高于Ⅲ期和Ⅳ期患者（50%）,P〈0.05;23例患者7例复发,复发率Ⅲ期和Ⅳ期患者为46.2%,Ⅰ期和Ⅱ期患者为11.1%,前者高于后者（P=0.0098）;有B症状与无B症状患者之间复发率有显著统计学差异（P=0.019）;2例有巨大包块患者皆复发;各病理分型与疾病的复发间差异无统计学意义（x2=2.695,P〉0.05）。结论：儿童霍奇金淋巴瘤预后相对较好,但Ⅲ期和Ⅳ期、合并B症状及大肿块或大纵隔肿瘤的患者复发率高,应依据疾病危险度分层治疗,以期更好的预后。     

Evidence of Inbreeding in Hodgkin Lymphoma

Genome-wide association studies (GWASs) have identified several, mainly co-dominantly acting, single-nucleotide polymorphisms (SNPs) associated with Hodgkin lymphoma (HL). We searched for recessively acting disease loci by performing an analysis of runs of homozygosity (ROH) based on windows of homozygous SNP-blocks and by calculating genomic inbreeding coefficients on a SNP-wise basis. We used data from a previous GWAS with 906 cases and 1217 controls from a population with a long history of no matings between relatives. Ten recurrent ROHs were identified among 25 055 ROHs across all individuals but their association with HL was not genome-wide significant. All recurrent ROHs showed significant evidence for natural selection. As a novel finding genomic inbreeding among cases was significantly higher than among controls (P = 2.11*10⁻¹⁴) even after correcting for covariates. Higher inbreeding among the cases was mainly based on a group of individuals with a higher average length of ROHs per person. This result suggests a correlation of higher levels of inbreeding with higher cancer incidence and might reflect the existence of recessive alleles causing HL. Genomic inbreeding may result in a higher expression of deleterious recessive genes within a population.     

基因在B 细胞淋巴瘤细胞中的表达及意义

目的：探讨基因CHFR在B细胞淋巴瘤Raji 细胞中的表达,以及基因甲基化对Raji 细胞增殖和凋亡中所产生的影 响。方法：体外培养人B细胞淋巴瘤细胞株Raji 细胞,用不同浓度的去甲基化试剂5- 氮杂-2 脱氧胞苷处理Raji 细胞株,通过 RT-PCR 检测CHFR 基因表达水平的变化,通过MS-PCR 检测基因甲基化变化,CCK 法及流式细胞术检测Raji 细胞增殖 及凋亡变化。结果： 基因在Raji 细胞中出现弱表达,经去甲基化试剂处理后基因表达水平增高,随药物浓度增加Raji 细胞的抑制率及凋亡率增高。结论：5-氮杂-2 脱氧胞苷可以恢复基因表达水平,抑制Raji 细胞的增殖,促进凋亡。基 因在细胞增殖起负向调控的作用。     

PML Nuclear Bodies and SATB1 Are Associated with HLA Class I Expression in EBV+ Hodgkin Lymphoma

Tumor cells of classical Hodgkin lymphoma (cHL) are characterized by a general loss of B cell phenotype, whereas antigen presenting properties are commonly retained. HLA class I is expressed in most EBV+ cHL cases, with an even enhanced expression in a proportion of the cases. Promyelocytic leukemia protein (PML) and special AT-rich region binding protein 1 (SATB1) are two global chromatin organizing proteins that have been shown to regulate HLA class I expression in Jurkat cells. We analyzed HLA class I, number of PML nuclear bodies (NBs) and SATB1 expression in tumor cells of 54 EBV+ cHL cases and used 27 EBV− cHL cases as controls. There was a significant difference in presence of HLA class I staining between EBV+ and EBV− cases (p<0.0001). We observed normal HLA class I expression in 35% of the EBV+ and in 19% of the EBV− cases. A stronger than normal HLA class I expression was observed in approximately 40% of EBV+ cHL and not in EBV− cHL cases. 36 EBV+ cHL cases contained less than 10 PML-NBs per tumor cell, whereas 16 cases contained more than 10 PML-NBs. The number of PML-NBs was positively correlated to the level of HLA class I expression (p<0.01). The percentage of SATB1 positive cells varied between 0% to 100% in tumor cells and was inversely correlated with the level of HLA class I expression, but only between normal and strong expression (p<0.05). Multivariable analysis indicated that the number of PML-NBs and the percentage of SATB1+ tumor cells are independent factors affecting HLA class I expression in EBV+ cHL. In conclusion, both PML and SATB1 are correlated to HLA class I expression levels in EBV+ cHL.     

凋亡抑制蛋白XIAP 在急性髓系白血病和淋巴瘤骨髓组织中 的表达及意义

目的:研究凋亡抑制蛋白(XIAP)在白血病及淋巴瘤骨髓活检组织中的表达及意义。方法:采用免疫组织化学法检测10例急性髓系白血病,13例淋巴瘤,9例非恶性血液病患者骨髓活检组织中XIAP的表达水平。结果:XIAP蛋白在急性髓系白血病、淋巴瘤骨髓活检组织中的阳性表达积分均高于非恶性血液病,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:XIAP的表达水平与白血病及淋巴瘤的发生发展有一定关联,可能与其抑制肿瘤细胞的凋亡有关。     

AEBP1在结直肠癌中的表达及其意义

目的:研究脂肪细胞增强结合蛋白1(AEBP1)在结直肠癌组织中的表达情况,以探索其临床意义。方法:运用免疫组织化学和实时定量PCR技术,对AEBP1在结直肠癌中的表达情况进行检测,并分析其表达量与患者临床病理特征的关系。结果:AEBP1在结直肠正常组织、腺瘤和癌组织中的免疫评分有明显差异(P0.05),而且AEBP1的阳性表达与肿瘤的分期和浸润深度明显相关。基因水平AEBP1的表达在肿瘤组织中明显高于正常组织。结论:AEBP1在结直肠癌组织中存在异常表达,并且可能是结直肠癌早期诊断和浸润深度的肿瘤标志物。