某医院儿童抽动障碍发病因素调查分析

目的:调查儿童抽动障碍发病情况,对其进行研究,了解抽动障碍发病特点及其相关危险因素,为制定预防措施提供来源依据。方法:选取2013年1月至2013年12月上海新华医院中医科就诊的抽动障碍儿童122例,发放问卷调查患儿的一般资料、家族史、既往史、母孕史、发病情况包括发病年龄、就诊年龄、病程进行分析。结果:122例患儿中发病年龄大多集中在10岁以前,为总发病儿童的93.4%,4~6岁的占45.9%,7~9岁的占39.3%。就诊年龄中6岁的占27.9%,6~8岁占39.3%,9~11岁占24.6%。病程6月的占13.1%,6~12月的占27.9%,1~2年的占19.7%,≥2年的占39.3%。其中36.1%有反复呼吸道感染史(OR1,P0.05);29.5%在生产中有轻度窒息(OR1,P0.05);11.5%有流产史(OR1,P0.05);13.1%有家族抽动障碍史(OR1,P(0.05);其中反复呼吸道感染、生产中轻度窒息、家族抽动障碍史是抽动障碍发病的危险因素。结论:儿童抽动障碍发病年龄较早,其起病可能是由多因素相互作用的结果,其中反复呼吸道感染、生产中轻度窒息、家族抽动障碍史是抽动障碍发病的危险因素。     

抽动障碍患儿血清脑源性神经营养因子及微量元素锌水平检测及临床意义

目的:检测抽动障碍(TD)患儿血清中脑源性神经营养因子及微量元素锌水平.研究其临床意义.方法:按照中国精神障碍分类与诊断标准第3版中的抽动障碍分类与诊断标准选取30名患儿,选取15名年龄、性别类同的健康儿童作为对照组.应用酶联夹心免疫吸附法测定受试者血清BDNF的水平,原子吸收法测定血锌水平,与健康儿童进行比较.结果:与对照组相比,患儿血清BDNF的水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);两者血锌水平相当,无统计学意义(P>0.05).结论:BDNF参与抽动障碍的发病,外源性BDNF的介入可能成为干预、防治TD的有效方法.抽动障碍惠儿血锌水平无明显变化.     

欧盟将封杀水银体温计

近日欧盟传出消息称，今后4年内，水银体温计将逐渐从欧洲市场上消失，从2011年起，欧盟还将全面禁止这种体温计出口。水银体温计对人体造成伤害的事件主要发生在儿童身上，不正确的操作以及孩子不配合等因素仍使得此类意外时有发生。有的甚至需要动手术来解除痛苦。     

周庄绿乐园——献给孩子的礼物

城市文明和信息技术愈发进步，在带来繁荣的同时，也让越来越多的儿童产生“自然缺失症”,面临着心智发展不健全的危机。以周庄绿乐园为案例，阐述绿乐园的主创设计师团队初为父母，推己及人，以对大自然的热爱和孩子自然而快乐成长的愿望为初心，在城郊乡村设计打造自然教育主题亲子乐园—绿乐园。通过Mimo无动力乐园、自然教育、童廿部落等多业态，站在儿童立场的设计和运营，以“在自然中成就每一个孩子”为使命，鼓励且引导孩子及家长亲近大自然，在大自然中解放天性，激发孩子的创造力等多种能力，健全心智，培养独立人格。绿乐园的产品设计为现代亲子乐园的设计建设以及儿童成长培养模式提供新的思路。     

健康&#183;风向标

地铁空气毒性大，体检并非多多益善，“喝酒防寒”的观念不科学，儿童和孕妇不能常吃豆制品，喝酸奶可缓解过敏性鼻炎症状，低脂肪食品可能导致人变胖。     

3—12岁儿童膳食补充剂摄入现状及影响因素分析

目的：通过横断面调查,描述中国3—12岁儿童膳食补充剂的摄入现状,并讨论其相关因素。方法：采用多阶段随机整群抽样抽取中国7城市2农村3—12岁儿童1 806名,通过问卷调查获得其一般情况,通过膳食补充剂频率调查获得其摄入情况。 结果：家庭人均月经济收入高（P=0.001）、喂养人认为孩子体重偏低（P=0.024）、认为孩子营养状况不好（P=0.023）、每周外出就餐多（P<0.001）、父亲文化程度高（P＜0.001）、母亲文化程度高（P＜0.001）的儿童更容易使用补充剂。 结论：补充剂使用与儿童年龄、父母文化程度、家庭经济状况,生活习惯和喂养人对儿童健康的认知有关。应加强健康教育,建立对儿童健康和对营养素补充剂的正确认识。     

常吃快餐孩子肥胖

香港现在的肥胖儿童越来越多，许多人都以为是营养过剩所致。但最近一项调查显示，主要原因来自快餐。对５７２名学生的调查发现，现在的西式快餐很受学生的欢迎，最受欢迎的食品是薯条、汉堡包、烤鸡、猪柳蛋汉堡及雪糕等。长期进食这些高热量、高脂肪快餐食品，不仅容易导致肥胖，还可能引发高血压、血管闭塞、糖尿病、心脏病等。专家建议，家长应多给孩子吃一些低热量食品。常吃快餐孩子肥胖     

125例抽动障碍患儿动态脑电图及头颅核磁分析

目的:探讨抽动障碍患儿病情严重程度与其动态脑电图及头颅核磁改变的相关性。方法:对125例抽动障碍患儿进行耶鲁评分、动态脑电图以及头颅核磁检查。按抽动障碍患儿动态脑电图、头颅核磁检查结果将其分为正常组及异常组,比较不同组患儿的耶鲁评分;按抽动患儿耶鲁评分,将其分为轻、中、重症三组,比较不同组患儿的动态脑电及头颅核磁异常率,以探讨动障碍患儿病情严重程度与其动态脑电图及头颅核磁改变的相关性;对动态脑电图及头颅核磁检查均异常的抽动障碍患儿具体分析其临床特点。结果:1)动态脑电图异常组抽动障碍患儿之耶鲁评分高于正常组(P0.05),病情越重(耶鲁评分越高),动态脑电图异常率越高;2)头颅核磁异常组抽动患儿耶鲁评分亦高于正常组,但差异不具有统计学意义(P=0.077);3)动态脑电图及头颅核磁均异常患儿中,脑电异常以慢波为主,头颅核磁异常以脑室增宽或不对称及异常信号灶为主。结论:动态脑电图与抽动障碍患儿病情严重程度相关,可作为病情评估的客观标准之一;头颅核磁检查情况与抽动障碍严重程度相关性有待进一步研究证实。     

阿立哌唑结合心理行为疗法治疗儿童抽动障碍的疗效及对血流动力学的影响

摘要 目的：研究阿立哌唑结合心理行为疗法治疗儿童抽动障碍的疗效及对血流动力学的影响。方法：选取2018年1月～2020年1月我院收治的抽动障碍患儿80例,将所有患儿以随机数字表法分为对照组与研究组,每组各40例。对照组给予氟哌啶醇结合心理行为疗法治疗,研究组给予阿立哌唑结合心理行为疗法治疗,疗程均为10周。比较两组临床疗效,治疗前后患儿抽动障碍情况、血流动力学指标变化以及不良反应发生情况。结果：研究组总有效率为95.00%,高于对照组的77.50%（P＜0.05）。治疗后研究组发声性抽调、运动性抽动、行为以及运动不宁评分分别为（2.81±1.07）分、（1.94±0.45）分、（1.16±0.44）分、（0.82±0.50）分,均明显低于对照组的（4.71±0.73）分、（2.77±0.38）分、（1.57±0.39）分、（1.22±0.43）分（P＜0.05）。治疗前后两组心率（HR）、能量转换指数（MEC）、左心室机械效率（LME）以及心肌耗氧量（MVO）水平对比均无统计学差异（P＞0.05）。研究组不良反应发生率为7.50%,低于对照的25.00%（P＜0.05）。结论：阿立哌唑结合心理行为疗法治疗儿童抽动障碍疗效显著,可有效改善患儿临床症状,对血流动力学影响较小,具有较好的安全性。     

如何对手足口病患儿进行家庭护理？

Q：如何对手足口病患儿进行家庭护理？ A：手足口病好发于儿童,尤其是3岁以下婴幼儿。由于儿童无法自主表达病情,因此监护人应特别注意。当孩子有发热、出疹等现象时,严禁家长自己给孩子服药,应马上送孩子去医院就诊。当孩子被诊断为手足口病时,也不用慌张,因为大多数孩子得的可能是轻症手足口病。由于轻症手足口病无需特殊治疗,只需在家隔离休息,按医嘱服用一些抗病毒药物,一般1周左右痊愈......     

Charcot-Marie-Tooth病与遗传性男子女性型乳房的自由组合1)

本文报道Charcot-Marie-Tooth病伴有/不伴有遗传性男子女性型乳房患者的家系，并对这两种种病的诊断、遗传方式和组合问题进行了研究，证实系两个单基因遗传的致病基因在一个家系中发生了自由组合。     

Ferroptosis与糖尿病性心肌病

糖尿病性心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)是一种由长期糖尿病引起的心肌病，其发病不伴随高血压、冠心病等其他心脏危险因素，是糖尿病的一种常见临床并发症，由代谢紊乱引起，可产生心律失常和心力衰竭，严重时可导致死亡，并伴有微血管病变的广泛局灶性心肌细胞死亡。Ferroptosis是一种细胞程序性死亡方式，主要由氧化应激、铁代谢和脂质代谢异常等因素诱发。在DCM发病过程中，存在心肌细胞糖脂代谢异常，并伴随着氧化应激导致心肌细胞Ferroptosis。本文针对近些年来DCM Ferroptosis相关的研究，综述了Ferroptosis和DCM之间的关系以及可能的机制，为探究DCM发生机制和干预治疗提供一定的理论依据。     

40例老年糖尿病患者发生低血糖的原因与对策

低血糖是指血液中葡萄糖水平低于3．9mmol／L,伴有或不伴有低血糖症状。如护理观察不到位或处理不及时,一旦加重可发生不可逆昏迷,甚至死亡[1],由此可见低血糖可给患者带来不可预测的危害,甚至危及生命。老年糖尿病患者发生低血糖的原因是多方面的,作者总结40例院内、院外老年糖尿病患者发生低血糖的原因,并提出相应的对策。     

表观遗传学——理论·方法·研究进展(1)

现代生物（包括人类在内）从祖先基因组中所获得的生长、发育和进化信息并不仅仅是基因序列。在DNA序列不发生变化的条件下,基因表达发生的改变也可以是遗传的,导致表观遗传变异。表观遗传学就指研究不涉及遗传物质核苷酸序列的改变、但可以通过有丝分裂和减数分裂实现代间传递（遗传）的生物现象的遗传学分支领域、从根本上讲,表观遗传是环境因素和细胞内的遗传物质之间发生交互作用的结果,目前表观遗传学研究主要集中在甲基化、小RNA和染色质重塑等方面。副突变、亲代印记、性别相关性基因剂量补偿效应和转基因沉默等是典型的表观遗传现象,相关研究有利于揭示生长发育、杂种优势、作物抗逆和人类疾病等许多生命现象的本质。     

基因测天赋，科技新知还是天方夜谭？

“想知道自己的孩子能否成为下一个姚明、郎朗吗？带他来参加基因检测吧!”面对这样一句充满诱惑力的广告，每一位望子成龙的家长也许都会怦然心动。不知从何时起，“基因检测”悄无声息地在我们身边流行开来。打开电脑，在Google上输入“儿童天赋基因检测：可以搜索到国内有数十家公司在从事这项业务；在北京、上海、广州、重庆、温州等许多大中城市，     

为留守儿童撑起一片蓝天——与留守儿童谈话的艺术

留守儿童的教育问题成了全社会关注的焦点,由于父母双方或一方不在身边,对留守儿童学习方面的帮助和监督大大减少,甚至完全减除了,使孩子在学习方面处于一种无人过问的状况。学好了,没人夸;学坏了,无人骂。渐渐使孩子对学习产生一种无所谓的态度。留守儿童由于受不到良好的家庭教育往往成为班上的学困生,教师教育、转化他们刻不容缓,那么谈话就是对学生进行说服教育的一种最常用的方法。有艺术的谈话能深入细致地了解留守儿童的思想动态,把思想工作做到留守儿童的心坎上,所以,重视谈话的艺术非常重要。     

情境化自然体验在儿童户外活动空间景观设计中的应用——以金山岭松塔主题乐园为例

儿童户外活动空间作为儿童与自然连接的最直接空间场所,为儿童提供更多接触自然的可能性。从实际项目案例出发,遵从儿童成长各阶段的特点,将景观空间打造成适合孩子情境化体验、主题性探索等户外活动空间。探讨如何完善景观空间的功能属性,使儿童户外活动空间为儿童自然体验提供更有效的价值。     

2020年7月至2021年5月广州地区儿童脑炎的流行病学和病因学研究

为了解广州地区儿童脑炎的临床症状、病因类型、流行病学特点,评估儿童的临床指标与脑炎严重程度的关系,本研究选取2020年7月至2021年5月于广州市妇女儿童医疗中心神经内科因脑炎住院且年龄<18岁的儿童作为研究对象,通过医院病案系统回顾性收集患儿的临床资料和病原体检测信息进行统计学分析。结果显示,脑炎患儿最常见的症状为发热,其次为抽搐。广州地区儿童脑炎最常见的类型是感染性脑炎,以单纯疱疹病毒感染最为常见,并且存在季节性流行趋势,发病人数在春季达到高峰。此外,肺炎支原体是引起感染性脑炎的第二大病原体。细菌感染多发生在1岁以下儿童,以大肠埃希菌和肺炎链球菌为主,但仍有一半以上的儿童不能明确病因。年龄<1岁的儿童住院时间最长,但1岁～4和≥5岁脑炎患儿的住院时间无统计学差异。发热或伴有支气管肺炎的患儿住院时间相对较长;细菌性脑炎患儿的住院时间最长,但自身免疫性脑炎和病毒性脑炎患儿的住院时间不存在统计学差异。因此,本研究初步了解了广州地区儿童脑炎的病因构成以及常见病原体的流行特点,未来还应加强感染性脑炎的流行病学和病原学监测,研发新的病原体检测技术,从而有效的降低儿童脑炎的发生。     

睡前饮酒会加重失眠

荷兰科学家研究发现,如果孕妇常吃苹果,所生孩子患哮喘的风险会大大降低。这一结论是在对1253名儿童和他们的母亲进行长期跟踪调查后得出的。科学家从母亲孕期的饮食开始调查,随后跟踪了解孩子出生后的饮食隋况,直到孩子5岁,并考虑到可能影响孩子呼吸状况的其他因素。结果发现,与孕期很少进食苹果的妇女所生的孩子相比,     

小细胞肺癌发生阻塞性肺炎相关因素分析

目的通过对小细胞肺癌患者是否发生阻塞性肺炎的相关因素对比分析,了解伴有阻塞性肺炎小细胞肺癌患者临床特点。方法采用回顾性分析方法,收集2003年1月至2013年1月大连医科大学附属第二医院所收治的经组织学或细胞学确诊的小细胞肺癌患者共450例。经核查资料后,进入统计学的伴有阻塞性肺炎组100例,不伴有阻塞性肺炎组112例,均为初治。对以下因素进行分析：性别、年龄、居住环境、吸烟情况、分期、肿瘤位置、病理类型、初始疗效、NSE（神经元特异性烯醇化酶）。计数资料率和构成比的比较采用卡方检验。结果本组研究中伴有阻塞性肺炎组患者100例中,吸烟患者占76%,小细胞未分化癌患者占81%,中心型癌患者占52%,广泛期患者占57%,NSE阳性率为92%,均高于不伴有阻塞性肺炎组患者。不伴有阻塞性肺炎组的小细胞癌患者初始疗效有效率明显高于伴有阻塞性肺炎组患者。两组在性别、年龄、居住环境方面差异无统计学意义。结论伴有阻塞性肺炎组的小细胞肺癌患者NSE阳性率高于不伴有阻塞性肺炎组。吸烟是小细胞肺癌患者发生阻塞性肺炎的高危因素。阻塞性肺炎降低小细胞癌患者化疗初始疗效。