开展糖尿病病人的健康教育

糖尿病是一种常见的终身性、全身性疾病 ,糖尿病及其并发症又是可防可治的。为做好有关糖尿病及其并发症防治的宣教 ,使病人及其家属能够正确地对待糖尿病和掌握处理常见的并发症以及相关问题 ,减少对医护人员的依赖性 ,降低住院率和医疗费用 ,提高糖尿病患者的生活质量是非常重要的。1　确定健康教育内容1 .1　注重心理教育 ,增强患者的心理调节能力　糖尿病是慢性终身性疾病 ,治疗过程复杂 ,易使患者产生恐惧、焦虑、消极或懈怠的不良心态。所以我们着重从启发诱导患者的主观能动性入手 ,鼓励患者积极参与治疗护理过程 ,建立新型的护患关…     

盐酸度洛西汀在日本进行Ⅲ期临床试验醛糖还原酶抑制剂药物进展依然缓慢

糖尿病并发症分为糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜疾病、糖尿病性神经障碍等细血管疾病和脑血管障碍、缺血性心脏病、封闭性动脉血管硬化等大血管疾病几类.从时间轴看,糖尿病可分为可能致死的急性并发症和持续维持高血糖状态以10年为时间单位进展的慢性并发症.     

老年糖尿病患者的健康教育及出院指导

糖尿病是危害身体健康的一种常见病 ,老年糖尿病患者起病时往往症状不典型 ,血糖高而尿糖阳性 ,加上老年人往往有多种疾病并存 ,需要服用多种药物 ,因此 ,治疗较复杂。糖尿病是慢性进行性疾病 ,患者不可能长期住在医院 ,需要在院外继续治疗和自我护理。对于糖尿病患者出院并不意味着治疗的终结 ,而是康复的起点 ,所以对老年糖尿病患者做好健康教育及出院后的指导具有重要意义。1　健康教育　　糖尿病是一种需终生治疗的疾病 ,其预后取决于血糖是否得到控制和有无并发症发生。首先应使患者及家属充分认识治疗糖尿病旨在积极控制血糖、预防各…     

低血糖与2型糖尿病

糖尿病（DM）是一种慢性终身性疾病,目前已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,2型糖尿病患者也逐渐增加。流行病学调查显示,目前全球大约有近2亿糖尿病患者,其中2型糖尿病占90%～95%。2型糖尿病发病机理是胰岛素分泌的相对或绝对不足伴有或不伴有胰岛素抵抗,持续的高血糖可严重抑制胰岛功能。严格的血糖控制能够延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展,延长了患者的预期寿命。但是随着血糖控制达标,发生低血糖的危险性增加了,低血糖不仅严重阻碍了良好血糖控制,而且严重低血糖还是2型糖尿病致死、致残的重要原因。本文探讨2型糖尿病患者治疗中低血糖发生的原因、诱发因素以及可能的解决方案。     

中草药干预糖尿病肾病炎症的作用

随着糖尿病发病率逐年升高,糖尿病肾病成为导致慢性肾脏疾病和终末期肾脏疾病的主要原因。而目前控制血糖及抑制肾素-血管紧张素系统的药物治疗,并不能有效防止糖尿病肾病进展。近年来发现,慢性低水平炎症和免疫系统激活在糖尿病性肾病的发生及发展中起着至关重要的作用。明确糖尿病肾病进展中的炎症机制将有助于确定新的潜在靶点及研发抗炎治疗策略。越来越多的证据表明,中药治疗可以有效改善糖尿病性肾病的高血糖和蛋白尿,并能延缓其进展成为终末期肾病。糖尿病肾病动物实验和体外研究证实中药复方、中草药提取物和中药单体具有调节炎症介质的作用。本文旨在归纳总结文献中与糖尿病肾病肾损伤相关的炎症分子和途径,并探讨中草药靶向抗炎治疗糖尿病肾病的作用。     

干细胞改善糖尿病的分子机制及临床研究进展

糖尿病是各种因素导致的高血糖慢性代谢疾病,已发展成为流行疾病之一。化学抗糖药虽能控制血糖水平,延缓病程进展,但需长期服用;胰岛移植能从根本上治愈糖尿病,但胰岛来源不足,且需终生应用免疫抑制剂,故并没有得到广泛应用;干细胞是一类能够自我复制的细胞,具有多向分化潜能和旁分泌特性,近年来的研究证明,干细胞在糖尿病治疗方面有着积极的效果,被认为是有效治疗糖尿病的理想细胞类型。因此,就干细胞治疗糖尿病的分子机制和临床研究现状进行简要阐述。     

胰岛素信号损伤对糖尿病心肌病的影响

糖尿病心肌病(diabetic cardiomyopathy,DCM)是糖尿病患者的一种慢性并发症,目前已成为糖尿病患者心力衰竭和死亡的主要原因之一.该病是指糖尿病患者在没有其他心血管疾病如冠状动脉疾病、高血压、瓣膜病和先天性心脏病的情况下发生的心功能障碍,其潜在病因尚不清楚.其特征是早期表现为左心室肥厚和舒张功能受损...     

从医联体到康联体防控慢性病策略的变化——以上海市闵行区为例

本文介绍了复旦大学附属上海市第五人民医院在不断巩固区域医疗联合体的基础上,试图建立一种以预防疾病,控制慢性疾病如慢性呼吸道感染、慢性肝病、糖尿病等,加强健康教育为目的的社区健康联合体(简称康联体)。这是一项卫生服务可持续发展的模式,其建立是基于复旦大学和闵行区的长期合作,以智慧医疗技术为依托,以"防大病、管慢病、促健康"为核心服务内容,以期及早预防社区居民严重疾病的发生,对社区慢性病患者进行方便、有效的监控,并向社区介绍先进的人口健康理念,实现全方位、全生命周期保障社区居民健康,为闵行区康联体的扩大与完善提供参考依据。希望这些方法能促进优质医疗服务的合理布局,使社区居民终身健康关怀得到发展,并在防控慢性疾病及慢性感染中发挥有效作用,在今后也能应用于其他区域。     

糖尿病与共患疾病

随着糖尿病患者人群数量逐年增加,糖尿病已经成为全球的重大公共卫生问题.糖尿病并发症作为糖尿病防控的重点,影响着患者预期寿命和生活质量,近年来,人们对糖尿病并发症的防治的认识有所提高.糖尿病共患疾病是与糖尿病同时出现或先后发生的疾病,糖尿病发生机制复杂,与多种疾病和代谢异常相关,糖尿病共患疾病因为可能与糖尿病存在相关的发病机制因此对糖尿病的治疗及并发症的发生具有重要影响.对于糖尿病及其共患疾病的研究目前也逐渐引起学界的重视,部分内分泌科医务工作者及糖尿病患者对之了解不够充分,因此本文对糖尿病与共患疾病进行综述.     

中医外治法治疗糖尿病周围神经病变研究进展

糖尿病属于临床上比较常见的一种慢性疾病,多以对称性、多发性周围神经病变为常见特征,该疾病归还者的身体健康带来了非常严重的危害,严重时会导致患者残疾或者四而亡。最近几年,随着中医诊断治疗技术的不断提高,越来越多的医务工作者将中医外治法应用在糖尿病周围神经病变的临床治疗研究上,进研究证实其疗效。尤其是中医外治法配合常规疗法治疗,疗效非常明显。     

218例住院糖尿病患者健康教育效果观察

糖尿病(DM)是慢性终身性疾病。如果血糖控制不良，可引起眼睛、神经、肾脏、心血管病变及感染等多种慢性并发症，致残率及死亡率较高。目前治疗DM的方法为：教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物应用及自我监测等综合措施，全面有效地控制DM并非单纯依靠用药可以达到，要结合对患者进行健康教育。现将施教方法和体会报告如下。     

miRNAs在糖尿病及其并发症中的作用

糖尿病是当今众多慢性疾病中的一种,多重复杂的因素包括遗传和生理的改变导致1型和2型糖尿病的发生。然而,关于糖尿病的发病机制尚不明确。新近研究发现,微小RNA(miRNAs)与糖尿病及其并发症的发生有密切联系。本文概述近年关于miRNAs与糖尿病及其并发症的研究进展,为理解糖尿病及其并发症的病理机制提供了新的观点,并可能为寻找治疗糖尿病的新方法提供研究方向。     

慢性阻塞性肺病合并糖尿病中皮质类固醇的使用对糖尿病并发症的影响

为了明确使用抗糖尿病药物后前12个月的治疗效果,确定糖皮质激素治疗患有糖尿病和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者是否存在剂量依赖性糖尿病并发症风险,本研究选取因慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重住院的107名患者为研究对象,计算入选后12个月内总累积皮质类固醇剂量,使用糖皮质激素患者的合并症和住院情况在统计学上更显著。与未接受皮质类固醇者相比较,从研究开始的12个月内总剂量≥0.83 DDD/d导致糖尿病并发症风险增加94%。开始使用糖尿病药物后12个月内皮质类固醇剂量0.83 DDD/d与糖尿病并发症住院风险增加呈现94%的相关性,剂量增加的风险增加不明显。但是使用较高剂量的皮质类固醇与共患COPD的糖尿病患者的糖尿病并发症风险增加有关。     

老年糖尿病患者康复期保健指导

老年糖尿病患者康复期保健指导莫双姣（广西桂林医学院附院老年病科桂林５４１００１）老年糖尿病为慢性终身性疾病。除发病期住院治疗外,还需要在康复期持续平稳地控制血糖才能提高患者的生活质量,减少并发症的发生,降低死亡率,延长生命。因此,对老年糖尿病患者进行...     

瑶药内服外用结合药灸治疗糖尿病周围神经病变35例

糖尿病周围神经病变是严重影响糖尿病患者身体健康的慢性并发症之一. 2003～2007年笔者采用瑶药枫莲丸内服、瑶药熏洗手足结合药灸疗法治疗糖尿病周围神经病变 35例,取得满意疗效,现总结如下.     

中国糖尿病的流行特点及变化趋势

糖尿病是全球性公共卫生问题,而我国糖尿病流行形势尤为严峻,近年来患病率不断攀升,患病人数高居世界第一.糖尿病已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后另一个严重危害我国人民健康的重要慢性非传染性疾病.近几十年来,我国开展了数次大规模的糖尿病流行病学调查研究,虽在此过程中诊断标准发生了一些变化,但糖尿病迅猛增长的趋势已成定局,目前中国成人糖尿病患病率11%左右,估算糖尿病患者数量1.14亿,糖尿病前期患病率高达35%(2010,ADA标准)左右.糖尿病及其并发症严重影响患者生存质量和预期寿命,为患者及社会带来了极大的医疗和经济负担,我国糖尿病的防控管理面临巨大挑战.本文总结了中国糖尿病的流行特点及变化趋势,并讨论相关危险因素.     

胰岛类器官研究进展

糖尿病被列为对人类健康威胁最大的三类疾病之一,是全球重点关注的公共卫生问题.目前的药物治疗无法从根源上恢复血糖的自主调节.异体胰岛移植能够有效控制糖尿病患者的血糖,但由于尸体胰岛的来源有限,如何在体外获得大量胰岛素分泌细胞是糖尿病移植治疗的关键.近年来,类器官(organoid)培养技术日益发展,给再生医学研究和疾病治疗带来了新思路.胰岛类器官不仅为探究胰岛发育、糖尿病发病机制和治疗策略提供了体外模型,也为糖尿病的细胞治疗提供了新的细胞来源.本文综述了胚胎干细胞、诱导性多能干细胞、转分化细胞和成体干细胞等不同来源的胰岛类器官的研究进展,并探讨如何优化胰岛类器官的培养条件以助力糖尿病的研究与治疗.     

肥胖诱发胰岛素抵抗的炎性机制

肥胖可诱发一系列慢性代谢性疾病,如2型糖尿病、血脂障碍、高血压和非酒精性脂肪肝等.这些疾病构成了当今世界人类健康的极大威胁.胰岛素抵抗是这些疾病的共有特征.胰岛素抵抗的发生与慢性低度系统炎性密切相关,涉及多条炎性信号通路的激活和胰岛素信号转导的缺陷.本文综述了肥胖、炎性与胰岛素抵抗之间的本质联系,以及肥胖诱发胰岛素抵抗的炎性机制,以期为肥胖相关疾病的防治提供重要参考.     

糖尿病神经病变药物治疗进展

糖尿病神经病变(DN)是因糖尿病慢性高血糖状态及其所致各种病理改变而导致的神经损伤,可累及全身神经系统任何部位,是糖尿病最常见和最复杂的并发症.从糖尿病的纵向发展来看,几乎90%～100%的患者无可幸免.更值得注意的是,临床绝大多数DN的患者都未得到及时诊断、治疗,致残率和死亡率很高,探寻治疗DN的有效药物是目前的关键问题.     

益生菌预防2型糖尿病研究进展

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,已成为继恶性肿瘤和心脑血管疾病之后的第三大疾病。目前,对2型糖尿病发病机制尚不明确。近几十年来,研究表明肠道菌群与2型糖尿病的预防和治疗密切相关。益生菌及其补充剂预防2型糖尿病,是近年来随着人们对养生保健追求的逐渐提高才发展起来的一项新的研究课题,其价值受到许多微生物学家、营养学家、免疫学家高度重视。本研究综述了益生菌对2型糖尿病的潜在作用机制和研究方法进展,以期对以后精准医疗模式下防治2型糖尿病提供新的思路和靶点。