金黄色葡萄球菌L型败血症的血源泌尿系感染（附37例报告）

金黄色葡萄球菌Ｌ型败血症的血源泌尿系感染（附３７例报告）安徽省蚌埠铁路中心医院内科蚌埠２３３００４李莹,潘立民肾脏为全身血液滤过器,细菌原型败血症时常并发肾和尿路感染。细菌Ｌ型败血症能否引起肾与尿路感染,其临床特点如何？尚未见报告,现将我们观察的３７...     

金黄色葡萄球菌稳定L型DNA的提取及酶切

本文从一例恶性淋巴瘤合并金黄色葡萄球菌Ｌ型败血症患者的骨髓内分离得到金黄色葡萄球菌稳定Ｌ型,用玻璃微珠机械研磨方法提取ＤＮＡ,纯化后被ＥＣＯＲＩ酶切,酶切ＤＮＡ片段可用于核酸杂交等分子物生学研究。     

血液细菌L型培养对新生儿败血症的诊治价值

本文通过对疑有细菌感染的新生儿的血细菌Ｌ型培养结果分析,现其新生儿败血症的诊断与治疗有下列三方面的价值：（１）新生儿细菌Ｌ型败血症的发生率明显高于细菌型败血症,为２２．１％（２）,病原菌主要是金黄色葡萄球菌,对青霉素类大多耐药,第一代头孢菌素部分耐药,但第二、三代头孢菌素大多敏感,氨基糖甙类大部分有效;红霉素较敏感;氟霉素的耐药菌株最少。（３）根据细菌Ｌ型的药敏试验临床上采用头炮菌素与氨基糖甙类或     

金黄色葡萄球菌抗体在诊断金黄色葡萄球菌L型败血症中的意义

目的：探讨测定金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）抗体在金葡菌Ｌ型败血症中的意义。方法：金葡菌Ｌ型败血症的细菌诊断组３８例,临床诊断组４６例及对照组４１例的血清做试管定量凝集反应测定其效价。并以金葡菌细菌型和Ｌ型分别感染动物,停止感染两个月后测定抗体滴度。结果：以１：８０以上作为阳性,阳性率细菌诊断组９４７％、临床诊断组８６９％、而对照组仅１４６％。细菌诊断组及临床诊断组均明显高于对照组（Ｐ〈０００５）,而细菌诊断组与临床诊断组比较无显著差异（Ｐ〉００５）。结论：金葡菌抗体在金葡菌Ｌ型败血症中具有快速的病原学辅助诊断作用。     

败血症及发热待查患者血液中金黄色葡萄球菌抗体的测定

因为败血症及原因不明发热疾病常为金黄色葡萄球菌感染。由于培养前常用过抗生素,常规培养不易生长,Ｌ型培养虽可提高阳性率,但返祖鉴定时间较长,加做金黄色葡萄球菌抗体试管定量测定可供参考。结果败血症或发热待查１１７例平均效价１∶２６１．６０疑为钩体感染１１０例平均效价１∶１５７,大学生对照组４２人平均效价１∶２８．７５,Ｐ＜０．０１三者差异非常显著。     

细菌L型败血症324例临床分析

自１９８６年６月至１９９４年２月住院收治细菌Ｌ型败血症３２４例。年龄４天－７８天。病原多为金黄色葡萄球菌。其次为表皮葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、枸椽酸杆菌、鼠伤寒沙门菌、腊样芽胞杆菌、级脓杆菌变形直菌等。做细菌Ｌ型培养同时应用光镜、电镜、酶联免疫法快速诊断,可提高诊断率,使患者早日得到治疗。     

细菌L型败血症168例误诊临床分析

细菌Ｌ型败血症１６８例误诊临床分析河南省新乡市中心医院新乡４５３０００张凤莲朱智玲徐靖杨光裕北京海军总医院杨平细菌Ｌ型败血症由于细菌变异,临床症状不典型,往往延误诊治。我院１９８６年６月至１９９６年６月１０年间,住院收治细菌Ｌ型败血症４９６例,均经血...     

黄金色葡萄球菌抗体在诊断金黄色葡萄球菌L型败血症中的意义

目的：探讨测定金黄色葡萄球菌（简称金葡萄）抗体在金葡萄菌Ｌ型败血闰中的意义。方法：金葡萄Ｌ型败血症的细菌诊断组３８例,临床诊断组４６例及对照组４１例的血表做试管定量凝集反应测定其效价。并以金葡萄细菌型和Ｌ型分别感染动物,停止感染两个月后测定抗体滴度。结果：以１：８０以上作为阳性,阳性率细菌诊断组９４．７％、临床诊断组８６．９％、而对照组仅１４．６％。细菌诊断组及临床诊断组均明显高于对照组（Ｐ〈０．     

金黄色葡萄球菌L型耐药性10年分析

目的 研究金黄色葡萄球菌Ｌ型耐药性变化,确定当前临床用药。方法 对儿科感染性疾病Ｌ型血培养金黄色葡萄球菌进行药敏试验,监测耐药性１０年变化。结果 金黄我葡萄球菌Ｌ型１６９０型,青霉素族,头孢菌素族,大环内酯类,氨基糖甙类及其他抗生素耐药性均升高,丁胺卡那霉素,白霉素,磷霉素,利福平,万古霉素上升幅度较小。结论 金黄色葡萄球菌Ｌ型耐一呈上升趋势,丁胺卡那霉素、白霉素、磷霉素、万古霉素为有效抗生素。     

细菌L型的厌氧诱导和培养

厌氧条件下以羧卡青霉素诱导金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和蜡样芽胞杆菌形成Ｌ型,观察细菌Ｌ型在厌氧条件下的形成、形态、生长及时渗透压的敏感性等特性。结果表明：蜡样芽胞杆菌在厌氧条件下不能形成Ｌ型或其Ｌ型在厌氧条件下亦不能返祖。金黄色葡萄球菌和大肠杆菌在厌氧条件下虽能诱生Ｌ型,但形成丝状体的构成Ｌ型菌落难以传代培养,厌氧培养未见Ｌ型圆球体和典型Ｌ型油煎蛋样菌落。金黄色葡萄球菌Ｌ型在含１％～１０％ＮａＣｌ的Ｌ型培养基上可生长形成Ｌ型菌落或非菌落形式存在的Ｌ型巨形体;大肠杆菌和蜡样芽胞杆菌的Ｌ型在含２％～６％ＮａＣｌ的Ｌ型培养基上可生长形成Ｌ型菌落或非菌落形式存在的Ｌ型巨形体。涂片染色或返祖试验证实细菌Ｌ型在含０．５％ＮａＣｌ的Ｌ型培养基或常规细菌学培养基上亦可生存。非菌落性Ｌ型巨形体和丝形体是细菌Ｌ型在琼脂培养基上广泛的存在形式。     

葡萄球菌自溶素的研究进展

葡萄球菌是人和动物皮肤黏膜的专性寄生菌,目前临床常见的致病菌种主要有金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。金黄色葡萄球菌可引起局部化脓感染,也可引起败血症、脓毒血症等全身感染。表皮葡萄球菌主要引起心内膜炎、败血症等,     

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征的护理

金黄色葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征（SSSS）,又称金葡萄菌性中毒出生表皮松解症（STEN）或新生儿剥脱性皮炎等,是由凝固酶阴性Ⅱ型噬菌体组金黄色葡萄球菌带为71型感染引起,此菌分泌一种表皮松解毒素造成表皮剥脱,是一种以全身泛发性红斑,松弛性大疱及大片表皮剥脱,形似烫伤为特征的急性皮肤病。本病好发于1周～5岁婴幼儿,发病突然,进展迅速,初起在口周和眼周产生红斑,1～2天内迅速累及全身,呈弥漫性潮红,表皮自然起趋,稍加摩擦表皮即大片剥脱,露出鲜红潮湿状似烫伤的糜烂面,口周放射裂纹,触觉明显,尼氏征阳性,手足皮肤似手套或袜子样剥脱,口腔、鼻黏膜、眼黏膜亦可受累,易并发败血症,支气管肺炎,死亡率高。我院于2002年3月至2005年3月收治本病15例,均治愈,现将护理体会报告如下。     

细菌L型败血症312例15年随访

本文随访１５年中细菌Ｌ型败血症３１２例,首次治愈２８７例（９１９８％）,复发２４例（７７０％）,死亡１例（０３２％）。复发１、２及３次者,分别为１５、７及２例。复发原因依次为：（１）未适时做细菌Ｌ型检测,迁延不愈后就医;（２）未按细菌Ｌ型特点治疗或疗程不足;（３）存在慢性炎症病灶或迁延病灶未清除;（４）有使机体免疫力降低的基础病存在。文中提出增进对细菌Ｌ型及其诊治方法的了解、减少医源性失误、合理使用抗生素是减少细菌Ｌ型败血症迁延和复发的重要方面。     

金葡菌及其L型感染荷瘤小鼠的实验研究

本文应用金黄色葡萄球菌及Ｌ型分别感染肿瘤和非肿瘤５７ＢＬ／６Ｎ小鼠,病理学和细菌学检测发现细菌及Ｌ型感 染种植肿瘤的小鼠组,肿瘤转移率和诱癌能力均显著提高。     

用16SrRNA基因PCR法对新生儿败血症细菌DNA的检测

新生儿败血症临床表现缺乏特征性,早期诊断非常困难,其诊断以往常常依靠标本的培养及微生物的生物化学和形态学等方面的特征。为了探索快速可靠的新生儿败血症诊断的新方法,我们设计并合成了对所有细菌均能扩增的引物,建立了PCR法。对24种标准菌株、12种27株临床分离细菌、人基因组DNA、巨细胞病毒和乙肝病毒进行了检测。现将结果报告如下。1材料与方法三．三菌株标准菌株选择引起新生儿败血症的常见的G”和G一细菌菌株,G”菌株有8种,分别为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、白喉棒状杆菌、A群链球菌、D群链球菌、微球菌、肺炎链球…     

应用分离培养与免疫组化检测子宫颈癌中的细菌L型

本文应用微生物培养、革兰氏染色、免疫组化技术对５０侧宫颈癌进行了研究。结果发现,宫颈癌细菌及Ｌ型培养阳性率为５８％,以金黄色葡萄球菌（金葡菌）及其Ｌ型为主（２６％）,革兰氏染色Ｌ型检出率为６６／,免疫组化Ｌ型抗原阳性率为６８％,Ｌ型主要分布于间质和癌细胞内。提示Ｌ型感染与宫颈癌可能有一定关系     

2009—2012年金黄色葡萄球菌血液分离株的临床分布和耐药性研究

目的调查和分析金黄色葡萄球菌败血症患者的临床特点和菌株的耐药情况,为临床诊断和合理用药提供参考。方法收集并分析2009年至2012年血培养确诊为金黄色葡萄球菌败血症患者的临床及菌株资料。结果2009年至2012年金黄色葡萄球菌血液分离株共80株,其中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（methieillin resistant Staphylococcus,MRSA）占50％。2009年至2011年对甲氧西林的耐药率逐年提高,2012年呈下降趋势。其中MRSA血流感染患者多为合并基础疾病的老年人,留置静脉导管及体腔引流管、气管插管、联合使用抗生素、住院时间长为易感因素。结论金黄色葡萄球菌血液分离株中,MRSA检出率高,占50％,临床表现大多较重,合并多种基础疾病。加强抗生素的管理及重视和预防院内感染后能明显降低MRSA的检出率。     

细菌在不同渗透压培养基上的青霉素敏感性

在含ＮａＣｌ０％～１０％的Ｌ型培养基上观察金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌及大肠杆菌对青霉素Ｇ的敏感性和金黄色葡萄球菌Ｌ型对糖的发酵作用和卵磷脂酶活性。结果表明金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌和大肠杆菌在低于、等于或高于细菌细胞内渗透压的培养基上对青霉素的敏感性相似。少数存活的细菌Ｌ型不发酵糖和丧失卵磷脂酶活性,但返祖菌可恢复糖发酵和卵磷脂酶活性。提示细菌细胞内、外渗透压差不是唯一的导致细胞壁缺陷细菌死亡的原因。而胞质周围间隙的破坏,导致其内含酶类的丧失,可能是细胞壁缺陷细菌死亡的重要机制。     

不同温度两类诱导剂形成细菌L型的研究

以抗生素（苯唑青霉素、羧苄青霉素、氨苄青霉素）及中药（大黄、黄连）纸片,３７,３２和２８℃不同温度分别诱导金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌和大肠埃希菌形成Ｌ型。结果３种不同温度,２类诱导剂诱导形成Ｌ型,菌落形成时间、特征、形态及染色性等均无明显差别。表明诱导细菌 Ｌ型除常规３７℃外, ３２℃和 ２８℃均可形成。即使中药也如此。为临床对疾病诊治,为探讨Ｌ型可在自然界产生和存在是否与某些传染病的流行和传播有关提供了参考依据,同时提示注意环境中Ｌ型的消毒与灭菌。     

新生儿败血症临床分析

目的 探讨新生儿败血症病原学变化特点。方法 通过两组败血症的临床表现、发病因素、感染途径、血培养结果及药敏结果进行临床分析。结果 Ⅰ组病因与围产期高危因素相关。临床表现以体温不升、拒奶、反应差及多脏器功能受损有关。而Ⅱ组病因以皮肤感染、肺炎及颅内感染为多见,临床特点以中毒性脑病为突出。两组血培养结果提示：Ⅰ组以Ｇ＾－杆菌为主,特别是大肠杆菌极为多见。Ⅱ组以金黄色葡萄球菌多见（３２．２％）,耐苯唑青霉素的金黄色葡萄球菌（ＭＲＳＡ）两组均有存在。条件致病菌以Ⅱ组多见。药敏两组比较结果显示：对青霉素、氨苄青霉素耐药,对丁胺卡那霉素、头孢类抗生素高度敏感。结论 加强围产期高危儿检测及新生儿感染性疾病诊治,是减少新生儿败血症发生的重要措施。随着致病菌的变化,含β内酰胺抑制剂的抗生素敏感性高。