妊娠糖尿病患者营养素摄入情况及影响因素分析

目的：通过调查妊娠糖尿病孕妇在孕中期能量及营养素的摄入量,探讨孕期膳食结构、孕前体重、孕期体重增长等对妊娠期糖尿病发病的影响,为进一步针对孕期营养指导和干预提供科学依据。方法：选取北京友谊医院营养门诊就诊的170例妊娠糖尿病患者作为调查对象,使用24 h膳食回顾调查法和食物频度法,分析其每天膳食中热能及营养素的摄入量,并将相关指标进行Pearson相关分析,探讨孕期膳食、孕前体重、体重增长情况对妊娠期糖尿病发病的影响。结果：患妊娠糖尿病孕妇孕中期每日膳食中水果与油脂类的摄入量高于推荐摄入量;每日总能量摄入略低,蛋白质供能比例为14.2%、脂肪供能比为33.9%;每日饮食中,除钾、维生素E的摄入量高于推荐量外,其他矿物元素和维生素的摄入量均偏低;孕期增重与孕期摄入的总能量成正相关（r=0.157,P＜0.05）,口服葡萄糖耐量试验（DGTT）2h血糖值与孕期摄入的总能量成正相关（r=0.2,P＜0.05）,与摄入的脂肪量成正相关（r=0.17,P＜0.05）,空腹血糖值与孕前体质指数成正相关（r=0.209,P＜0.05）。结论：妊娠糖尿病患者在孕中期饮食结构不合理,脂肪摄入过多,妊娠期间应合理控制饮食,做到营养均衡合理,同时应加强妊娠期妇女的孕期营养健康教育及围产期保健,控制体重的合理增长,降低妊娠妊娠糖尿病的发病率,提高母婴健康水平。     

妊娠期糖尿病患者妊娠前超重对血糖水平及巨大儿的影响

目的探讨妊娠期糖尿病患者妊娠前超重对血糖水平及巨大儿的影响。方法选取2015年9月～2017年6月在我院进行产检和分娩的妊娠期糖尿病患者94例,均为单胎妊娠,依据妊娠前体重指数(BMI)分为对照组(非超重)和观察组(超重)各47例,比较两组患者的血糖情况及新生儿出生体重,并分析巨大儿的影响因素。结果与对照组比较,观察组的血糖控制达标率低,而OGTT空腹血糖、服糖后1h血糖及新生儿出生体重均较高,差异均有统计学意义(P0.05)。妊娠期糖尿病患者分娩巨大儿的影响因素分别为妊娠期超重、妊娠期每周平均增重和OGTT空腹血糖。结论妊娠前超重者一旦诊断为妊娠期糖尿病,应及时有效控制血糖,避免妊娠期超重,减少巨大儿发生的风险,有利于确保母婴安全。     

孕期个性化营养干预对妊娠期糖尿病孕妇糖脂水平及妊娠结局的影响

目的:探讨孕期个性化营养干预对妊娠期糖尿病孕妇糖脂水平及妊娠结局的影响。方法:选择2016年8月-2017年10月期间于我院产检的妊娠期糖尿病孕妇160例,以随机数字表法分为研究组(n=80)和对照组(n=80)。对照组给予常规营养干预,研究组则予以孕期个性化营养干预。比较两组干预前后空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密低脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,观察孕妇及新生儿并发症发生情况。结果:干预后两组孕妇空腹血糖、餐后2 h血糖显著降低,且研究组低于对照组(P0.05)。干预后对照组孕妇TC、TG、LDL-C较干预前显著升高(P0.05),HDL-C差异无统计学意义(P0.05),研究组血脂水平与干预前比较差异无统计学意义(P0.05),与对照组比较,研究组孕妇TC、TG、LDL-C水平更低(P0.05)。研究组妊娠期高血压、胎膜早破发生率均明显低于对照组(P0.05),两组感染、产后出血发生率比较无统计学差异(P0.05)。与对照组比较,研究组新生儿窘迫、巨大儿、新生儿低血糖、早产儿的发生率降低(P0.05)。结论:孕期个性化营养干预可有效改善妊娠期糖尿病孕妇的糖脂水平,且能够有效降低并发症发生率,从而改善妊娠结局。     

1991-2015年我国十五省（区）农民膳食能量及宏量营养素摄入的变化趋势及其人口学特征

目的：分析中国15省（区）农民膳食能量和宏量营养素摄入现状和变化趋势。方法：利用“中国健康与营养调查” 1991—2015年间膳食随访数据,以18岁及以上的农民作为研究对象。采用连续3d 24h膳食回顾法和家庭称重记账法收集膳食资料,借助食物成分表将食物消费量转换成能量及各类营养素摄入量。结果：2015年我国15省（区）农民能量摄入量为1 891.5kcal/d,蛋白质、脂肪和碳水化合物的平均摄入量分别为55.4、66.0、245.2g/d,其供能比分别为12.0%、33.2%和54.0%。与1991年相比,能量、蛋白质、碳水化合物摄入量分别下降了521.7kcal/d、13.7g/d、152.0g/d,脂肪摄入量增加了18.1g/d,蛋白质供能比基本持平,碳水化合物供能比减少了10.8%,脂肪供能比增加了10.6%。2015年,65岁及以上农民的能量、蛋白质和脂肪摄入量均低于其他年龄组,碳水化合物的摄入量随年龄组的升高而降低,低收入农民的能量和碳水化合物摄入量高于中、高收入农民。谷类食物、其他食物、食用油分别为能量、蛋白质、脂肪的主要来源。结论：中国15省（区）农民蛋白质和碳水化合物供能比合理,脂肪供能比较高,应根据农民不同的收入水平和生理条件开展针对性的营养指导。     

同型半胱氨酸对孕鼠糖代谢的影响与机制分析

目的:探讨同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)摄入后对孕鼠糖代谢的影响以及生物学机制分析。方法:孕鼠妊娠10 d后,将实验动物随机分为3组,每组12只,妊娠对照组(Ctrl)腹腔注射生理盐水,同型半胱氨酸高剂量组(HCYH)和同型半胱氨酸低剂量组(HCYL)腹腔注射HCY溶液,注射浓度分别为200 mg/kg·d和100 mg/kg·d,持续20 d(即为HCY20 d)后,利用血糖含量检测试剂盒和胰岛素试剂盒分别检测孕鼠空腹血糖水平、胰岛素水平;葡萄糖检测试剂盒对孕鼠葡萄糖耐量和胰岛素抵抗进行检测;蛋白免疫印迹法检测孕鼠目的蛋白过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、蛋白激酶B(AKT)、磷酸化AKT蛋白(P-AKT)的表达。结果:与Ctrl组比较,在孕鼠注射HCY后,空腹血糖水平升高、血清中胰岛素浓度下降、HOMA-β指数下降、HOMA-IR指数升高(P<0.05);摄入葡萄糖后,孕鼠血糖随时间的变化而下降,葡萄糖曲线下面积升高(P<0.05);摄入胰岛素后,孕鼠血糖随时间的变化而升高,胰岛素曲线下面积升高(P<0.05);PPARγ、P-AKT、GLUT4蛋白表达水平下降,HCYH组降低水平更为显著(P<0.05)。结论:孕鼠HCY摄入后,生物体糖代谢紊乱,AKT磷酸化表达水平抑制,HCY可能通过降低PPARγ的表达减少AKT磷酸化,导致胰岛素受体的活化,进而激活了PI3K/AKT通路,减少了脂肪组织中的GLUT4表达,增加了对于葡萄糖的摄取能力。     

北京市高等院校学生膳食营养状况调查

目的：了解北京高校学生的膳食结构及基本营养状况,为相关部门采取有针对性的干预措施提供可资借鉴的参考依据。方法：采用分层随机抽样的方法,对北京高校学生的基础健康状况、就餐频率及日常膳食情况进行问卷调查。结果：膳食结构方面,蔬菜类及豆类食品摄入较为不足,油脂摄入稍有过量,水果类、奶类和鱼虾类食品摄入严重不足,畜禽肉类摄入严重过量;营养物质方面,维生素B2相对缺乏、维生素C严重不足,钙摄入严重不足、硒摄入稍有不足、钠摄入严重过量;三大营养素供能比方面,脂肪供能比偏高、碳水化合物供能比偏低、蛋白质供能比较为正常。同时,高校学生BMI值整体正常,男生超重及肥胖的比例高于女生;高校学生早餐食用较不规律。结论：北京市高校学生的饮食习惯存在一定问题,应对其进行有针对性的膳食指导。     

膳食脂肪与中国成年女性体重变化的关系探讨——《中国居民健康与营养调查》队列2009-2011年回访数据纵向分析

目的：探讨2009—2011年间中国成年女性的体重变化与基线膳食能量供给的关系。方法：以中国健康与营养调查（CHNS）中参加了2009年和2011年回访的18~60岁女性为研究对象,按单位体重变化＜-5%、-5%～-3%、-3%～3%、3%～5%、5%～8%、>8%分为6层,分析体重变化和基线膳食的关系。结果：1 130名18~44岁组体重增加>8%者的基线年龄、体重、BMI均显著低于其他组;1 370名45~60岁组体重和BMI较低者两年后体重趋于增加更多;单因素线性回归分析体重变化与脂肪供能比两年龄组均无关。多因素回归分析两年龄组BMI与体重降低显著负相关,碳水化合物供能比、单位体重的能量摄入、身体活动水平等因素与其体重变化无显著关联。结论：本研究结果不支持我国居民摄入脂肪增加是其体重增加的关键原因。     

320排动态容积CT冠脉成像双低扫描的可行性研究

目的:通过与常规冠脉造影(Digital Signature Algorithm,DSA)对比评估双低扫描(低放射剂量,低造影剂量)方案在320排动态容积CT冠脉成像(coronary angiography with CT,CCTA)中应用的可行性。方法:选取2014年5月2015年8月完成CCTA双低扫描30例患者为双低组,双低组根据患者体重指数采取相应的管电压(BMI重指数采取相应的管电压(BMI≤25 kg/m~2:80 kv,25 kg/m~2BMI≤28 kg/m~2:100 kv,BMI〉28 kg/m~2:120 kv),造影剂浓度选用320 mg I/m L,接受0.6 m L/kg的对比剂;完成双低扫描的30例患者并在CCTA检查的前后两周内同时完成了DSA检查为对照组,另外完成CCTA常规扫描检查的30例患者为常规组,电压设置为常规使用的120 kv管电压,造影剂浓度选用370 mg I/m L,以及均接受造影剂的量为65 m L。结果:与DSA比较,CCTA对诊断冠脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为91%、94%、92%、93%,在诊断冠脉狭窄方面没有明显统计差异;与常规扫描比较,CCTA有效辐射剂量降低了约62%。结论:应用双低扫描的CCTA检查具有与DSA几乎同样的图像诊断质量,有效辐射剂量有了大幅度减低。     

叶酸与妊娠期糖尿病关系的研究进展

目的：评价叶酸对妊娠期糖尿病（GDM）的影响。方法：检索PubMed、EBSCO、维普、万方数据库和中国期刊全文数据库（CNKI）近 10 年间发表的有关叶酸与GDM关系的实验性研究、病例对照研究和队列研究,并进行综合探讨。结果：共纳入20篇文献,综述结果显示：妊娠期糖尿病孕妇叶酸水平较正常孕妇降低;围孕期女性孕前摄入膳食叶酸与妊娠期糖尿病的发生无关;叶酸补充剂对妊娠期糖尿病的影响尚不能确定。结论：孕妇叶酸水平和GDM发生发展存在关联性,膳食叶酸与GDM发生无关,叶酸补充剂对GDM的影响不确定。     

膳食干预对高胆固醇血症患者血脂和营养状况的影响

目的：探讨个体化膳食干预对高胆固醇血症患者血脂指标和营养状况的影响。方法：选取2013年6月—2014年12月收入北京友谊医院且诊断为高胆固醇血症的90例患者,膳食干预3个月,使用24 h膳食回顾调查法和食物频度法,分析调查对象每天膳食中热能及各种营养素的摄入量,与中国居民膳食推荐摄入量比较,分析膳食干预前后患者的饮食情况、血脂指标和相关营养指标的变化。结果：与每人每日各类食物适宜摄入量相比,高胆固醇血症患者在膳食干预前,蔬菜、水果、豆类食物的摄入量偏少,肉类、蛋、奶、油脂类食物摄入量偏高,营养素供能比例不适宜,蛋白质和脂肪供能比例偏高,碳水化合物供能比例偏低;与膳食干预前相比,膳食干预后每日谷类食物、肉类、鸡蛋、奶、油脂类的摄入量显著降低,蔬菜、水果、豆类的摄入量显著增加,摄入的总能量显著降低,摄入的蛋白质、脂肪的量及其供能比显著降低,动物蛋白的供能比显著降低,碳水化合物的摄入量及其供能比显著增加）;经过膳食干预后,高胆固醇血症患者的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平显著降低,血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平显著増高,患者的体质指数（BMI）显著降低,血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、血红蛋白（HGB）与膳食干预前相比差异无统计学意义。结论：高胆固醇血症患者通过改善膳食结构和降低体质指数,可以降低TC、TG、LDL-C等血脂指标,升高HDL-C,其营养状况不会受到影响。     

生物素标记寡核苷酸探针检测B群轮状病毒

用５′端接氨基标记法,用生物素对Ｂ群轮状病毒（ＧＢＲＶ）ＩＤＩＲ株具有群特异性的３片段基因上２３ｂｐ寡核苷酸序列进行标记,经高效薄层层析板（ＨＰＴＬＣ）纯化,制备了Ｂ群轮状病毒生物素寡核苷酸探针,探针显色灵敏度达１０Ｐｇ,与ＧＢＲＶ、ＫＢ６３株基因杂交可检测到１００ｐｇ靶序列,而与Ａ群和Ｃ群轮状病毒及无关基因均不产生杂交信号,该探针可用于Ｂ群轮状病毒的检测、鉴定,以及同群不同毒株间基因相关性研究。     

Mind-altering with the gut: Modulation of the gut-brain axis with probiotics

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract, the enteric nervous system, and the central nervous system. Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota plays an important role in these gut-brain interactions. Furthermore, alterations in gut microbiota composition may be associated with pathogenesis of various neurological disorders, including stress, autism, depression, Parkinson’s disease, and Alzheimer’s disease. Therefore, the concepts of the microbiota-gut-brain axis is emerging. Here, we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain, including neural, immune-mediated, and metabolic mechanisms. We highlight recent advances in the understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis.     

Microorganisms associated with the retting of flax treated with the herbicide glyphosate

Greater numbers of fungi were isolated from stems of flax following treatment with the herbicide glyphosate than from untreated stems although there was also a general increase in numbers with time. The fungal genera isolated were the same from both treated and untreated plants, the most common being Cladosporium, Aureobasidium, Epicoccum and Botrytis with Cladosporium being predominant. Populations of bacteria were generally not enhanced after glyphosate treatment. Partial dew-retting of crops resulted in the reduction in numbers of Cladosporium compared with conventionally-treated flax. The increase in numbers of fungi was associated with an increase in retting. Overretting also occurred, particularly in discrete pale areas on the stem. These were associated with colonisation by Botrytis cinerea and the tensile strength of fibres from these areas was 15 times weaker than from surrounding darker areas of the stem. Light microscopy showed death of cells after glyphosate application, followed by invasion and degradation of the epidermis and cortex by fungi and other microorganisms. Fibre bundles were partially dissociated but the individual fibres remained largely intact as did the xylem and medulla.     

Regeneration of the acorn worm pygochord with the implication for its convergent evolution with the notochord

The origin of the notochord is a central issue in chordate evolution. This study examined the development of the acorn worm pygochord, a putative homologue of the notochord. Because the pygochord differentiates only after metamorphosis, the developmental was followed process by inducing regeneration after artificial amputation in Ptychodera flava. It was found that although the regeneration of the posterior part of the body did not proceed via formation of an obvious regeneration bud, pygochord regeneration was observed within a few weeks, possibly via trans-differentiation of endoderm cells. The expression of the fibrillary collagen gene (Fcol) and elav in the pygochord during regeneration was detected. This indicates that pygochord cells are not part of gut epithelial cells, but that they differentiated as a distinct cell type. Our gene expression analyses do not provide supporting evidence for the homology between the pygochord and notochord, but rather favored the convergent evolution between them.     

Hunting with Polar Bears: Problems with the Passive Properties of the Commons

Inuit in Canada’s Arctic conceptualize both human hunters and their polar bear prey as active participants in the hunt and as part of a larger socio-economic system requiring the involvement of both humans and animals. Although often treated through the lens of common-pool resource theory, the Inuit viewpoint conflicts with Western wildlife management systems that typically treat animals, and nature in general, as passive. When polar bears are understood as active participants in the hunt, the rights associated with common property regimes and assumptions about collective-choice decisions in common-pool resource management require significant revision. In this paper we argue that common-pool resource theories which assume natural resources are inherently passive cannot adequately account for the system of active relationships operating among Inuit in Arctic Canada. The co-management system of Nunavut Territory, Canada, uses a flexible quota approach, which, while following conservation guidelines, allows some space for the traditional Inuit-polar bear system to operate. This example shows how common-pool resources may be managed sustainably without the attendant assumption that natural resources exist passively outside of common-pool resource regimes.