电话回访对社区高血压患者生活方式的影响

目的探讨电话回访式健康教育对社区高血压患者生活方式的影响。方法对在社区确诊为高血压的患者中,随机抽取200例患者,每2个月电话回访1次,进行生活方式指导、监督。1年后,观察患者现有的生活方式,并与第1个月相比较是否有所改善。结果通过电话回访后的高血压患者较回访之前在吸烟、饮酒、低盐饮食、科学锻炼、按时服药、定期测血压等生活方式方面均有明显的改善。结论在社区高血压管理中,运用电话回访式健康教育可以提高患者对疾病的认识与重视,改变不良生活方式,有效地控制病情,取得较好的效果。     

原发性高血压患者红细胞抗高血压因子对高血压大鼠血压的影响

本工作观察了原发性高血压患者 (EHS) 红细胞抗高血压因子(AHF)对自发性高血压大鼠(SHR)和肾性高血压大鼠(RHR)及正常血压的 wistar Kyoto(WKY)大鼠和 wistar 大鼠的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)的影响。结果如下:(1)从腹腔一次注入 AHF(1.6mg/kg体重),可明显降低 SHR 和 RHR 的 SBP。给 AHF10min 后,SHR 的 SBP 平均降低34.0 mmHg,至3h 恢复;RHR 在注射 AHF 后24h,SBP 平均降低92.5mmHg,且持续时间较长,至第九天仍维持在低水平。(2)从股静脉一次推注 AHF(0.8 mg/kg体重)后,SHR 和 RHR的 SBP 和 DBP 均有显著性降低,且对 RHR 作用时间较 SHR 长,对 DBP 作用时间较 SBP长。给 AHF 后12 min,SHR 的 SBP 和 DBP 分别降低42.8和48.2 mmHg;RHR 在给AHF 后25 min,SBP 和 DBP 分别降低38.3和42.5 mmHg;AHF 后5min,wistar大鼠 DBP 由96.7±12.9mmHg 降到 83.3±11.7 mmHg(P<0.05),而 SBP 无明显变化。AHF 的降压作用具有剂量依赖性。(3)AHF 可拮抗去甲肾上腺素对 Wistar 大鼠的升压作用。     

高血压治疗用药开发的发展态势分析

<正>心血管疾病是威胁人类健康的头号杀手,而高血压是其中最为多见的疾病之一。近年来,高血压已经成为危害人类健康的主要杀手,因此抗高血压药物市场的快速发展。截至2014年6月8日,全球各医药企业针对近300个靶标的1 200余种抗高血压药物进行了研究开发。文章重点对抗高血压药物开发的主要靶标、开发企业及市场前景进行了分析。     

中药在高血压及其并发症治疗中的研究进展

当今全球约有10亿人正在受到高血压病的困扰.在我国,随着人们消费水平的提高、生活方式的改变以及工作、精神压力等社会因素的影响,高血压病患者已达1.3亿[1],已成为世界上高血压病危害最严重的国家.而长期高血压可引发人体多个靶器官损伤疾病.目前,中药治疗高血压的安全性、有效性相比西药有其独特优势,并且中药具有作用机制多途径、多靶点、作用较全面、临床疗效肯定的特点,对某些靶器官损害的逆转以及并发症的防治有一定作用.现就近年来中药治疗高血压及其并发症的研究现状和进展综述如下.     

高血压合并糖尿病临床治疗体会

目的探讨高血压合并糖尿病患者的有效治疗措施。方法选择2013年6月~2015年1月我院接诊的150例高血压合并糖尿病患者作为研究对象,采用数字表法将患者随机分为A、B、C组各50例。A组采用血管紧张素转换酶抑制剂联合小剂量利尿治疗,B组采用钙拮抗剂治疗,C组采用β受体阻滞剂治疗,并观察3组患者的治疗效果。结果A组治疗总有效率为94.0%,显著高于B、C组(分别为80.0%、78.0%),差异具有显著统计学意义(均P0.05);3组患者治疗后均出现不同程度的药物不良反应,B、C组的不良反应发生率分别为16.0%、18.0%,均显著高于A组的6.0%,组间比较差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论高血压合并糖尿病患者采取联合用药的方案可更好的控制血压及血糖水平,有效降低药物不良反应,值得临床推广应用。     

伤寒和副伤寒的流行、诊断、治疗和预防

伤寒是由肠沙门菌肠亚种伤寒血清型（Salmonella enterica subsp．enterica serotype typhi）引起的肠道传染病。副伤寒是由肠沙门菌肠亚种副伤寒甲或乙或丙血清型（Salmonella enteriea subsp．entelica serotype paratyphi A,B,C）引起的一种和伤寒相似但症状较轻的疾病。伤寒和副伤寒病原菌已进化成能高度适应人类宿主内环境的特异性细菌,     

个体化护理可干预糖尿病合并高血压患者脂联素、Cys-c水平及治疗依从性和生活质量

本研究回顾性选取2015年12月至2017年2月我院收治的糖尿病合并高血压患者142例,根据护理方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用个体化护理,分析两组患者护理后的效果,以探讨个体化护理对糖尿病合并高血压患者治疗依从性及生活质量的影响。研究结果显示:干预前,两组患者血压、血糖水平比较无统计学差异(p>0.05),干预后,观察组患者收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure, DBP)、空腹血糖(fasting plasma glucose, FPG)、餐后2 h血糖(2 hourspost prandial plasma, P2hPG)水平低于对照组(p<0.05);干预前,两组患者细胞一氧化氮(nitric oxide, NO)、脂联素(adiponectin)、基质金属蛋白酶-9 (matrix metalloproteinase-9, MMP-9)、细胞间黏附分子-1 (intercelluaradhension molecule-1, ICAM-1)、胱抑素C (cystatin C, Cys-c)水平比较无统计学差异(p>0.05),干预后,观察组患者NO、脂联素水平高于对照组,MMP-9、ICAM-1、Cys-c水平低于对照组(p<0.05);干预前,两组患者对饮食、运动、用药、心理方面的依从性评分比较无统计学差异(p>0.05),干预后,观察组患者各方面的依从性评分水平高于对照组(p<0.05);干预前,两组患者生活质量评分比较无统计学差异(p>0.05),干预后,观察组患者社会功能、生理职能、情感职能、躯体状况、心理状况评分水平高于对照组(p<0.05)。我们的研究初步得出结论:个体化护理干预可提高糖尿病合并高血压患者的依从性,控制患者血压、血糖、MMP-9、ICAM-1水平,提高患者生活质量。     

16例孕妇毒蛇咬伤的临床治疗和研究

目的　探讨抗蛇毒血清、蛇毒素对孕妇及胎儿的影响。　方法　将 193例蛇伤妇女随机分为 2组 ,孕妇组 (治疗组 ) 16例 ,非孕妇组 (对照组 ) 177例。两组均采用抗蛇毒血清、抗生素治疗。治疗组结合中药治疗 ,对照组配合激素 ,改善微循环及抗过敏药物治疗。防治血清反应措施 ,两组在用药时间和药物选择上均有严格区别。　结果　治疗组与对照组的治愈率分别为 87.50 % ( 14 /16 )和 89.83% ( 159/177) ;好转率分别为 12 .50 % ( 2 /16 )和 10 .17% ( 18/177)。两组临床疗效比较 ,差异均无显著性意义 ( P>0 .0 5)。治疗组与对照组的血清反应率分别为 12 .5% ( 2 /16 )和 1.6 9% ( 3/177)。两组血清反应率比较 ,治疗组明显高于对照组 ,差异有极显著性意义 ( P <0 .0 1)。治疗组中新生儿全部存活 ,无溶血性贫血 ,也未发现缺陷和畸形 ,各项生理指标均正常。　结论　临床证实 ,国产精制抗蛇毒血清制品纯度高、质量好、中和力强、副作用少 ,是治疗孕妇毒蛇咬伤的安全特效药物。孕妇抗生素的选择和抗过敏等药物的应用一定要坚持孕期用药的基本原则。     

三种不同术式治疗高血压脑出血的疗效分析

目的：分析高血压脑出血三种外科治疗方法及疗效。方法：对118例采用不同术式治疗的高血压脑出血病人临床资料进行回顾性分析。结果：治疗效果用ADL分级评价,预后良好59例,预后不良38例,死亡21例。三种不同手术方式疗效差异有显著性（P〈0.05）。结论：选择合适的手术方式和手术时机是治疗高血压脑出血,提高患者术后生存质量,降低致残率和死亡率的关键。     

Renovascular Hypertension: Pathophysiology,Diagnosis, and Treatment

Renovascular hypertension can result from renal artery lesions involving the main renal artery, or its branches. It is generally felt that the elevation of blood pressure results from excessive systemic vasoconstriction secondary to enhanced renin secretion by one or part of one kidney. Renin secretion is enhanced because of constriction of the renal artery and resultant intrarenal ischemia. Clinically patients cannot be distinguished from those with essential hypertension and diagnosis must be made with arteriography although urography and isotope renography may suggest the diagnosis. Surgical cure can be predicted if differential renal vein renin ratios lateralize but a non-lateralizing study does not necessarily mean that surgery will fail. In properly selected patients, surgical results are excellent.     

新型冠状病毒肺炎的诊断、治疗和预防

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是一种由严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)引发的传染病.此种病毒传染性强,患者感染后会出现严重的急性呼吸道感染症状,...     

肺栓塞的诊治和预防策略

急性肺栓塞(PE)是一种心血管疾病突发事件,具有较高的发病率和死亡率。一旦发生PE,快速、有效的诊治是挽救PE患者生命的关键,但也是呼吸内科医生一直面临的挑战。尽管PE的诊断手段和评估方法已经取得了很大地进步,但由于PE患者临床表现的非特异性和诊断方法的多样、复杂性,如何采取及时、有效的诊治策略仍是呼吸内科医生面临的重要难题。与此同时,由于PE诊断困难,治疗风险大,也使其临床预防势在必行。鉴于此,本文综述了当前欧洲心脏病学会(ESC)等国际心血管研究机构发布的PE诊治指导方针和研究进展,为读者进一步认识和掌握PE快速、有效的诊治和预防策略提供参考。     

Candidiasis: Predisposing Factors,Prevention, Diagnosis and Alternative Treatment

Candidiasis is the most common opportunistic yeast infection. Candida species and other microorganisms are involved in this complicated fungal infection, but Candida albicans continues to be the most prevalent. In the past two decades, it has been observed an abnormal overgrowth in the gastrointestinal, urinary and respiratory tracts, not only in immunocompromised patients, but also related to nosocomial infections and even in healthy individuals. There is a widely variety of causal factors that contribute to yeast infection which means that candidiasis is a good example of a multifactorial syndrome. Due to rapid increase in the incidence in these infections, this is the subject of numerous studies. Recently, the focus of attention is the treatment and, above all, the prevention of those complications. The diagnosis of candidiasis could become quite complicated. Prevention is the most effective “treatment,” much more than eradication of the yeast with antifungal agents. There are several aspects to consider in the daily routine that can provide a strength protection. However, a therapeutic approach is necessary when the infection is established, and therefore, other alternatives should be explored. This review provides an overview on predisposition factors, prevention and diagnosis of candidiasis, highlighting alternative approaches for candidiasis treatment.     

阿尔茨海默病的预防与临床治疗及护理

阿尔茨海默病(alzheimer's disease,AD)是一种神经退行性疾病,通常起病缓慢并逐渐恶化,是60％～70％痴呆症的病因.截至2020年,全球约5000万人患有各种形式的痴呆症,最常见的是65岁以上的人,因此,俗称老年痴呆症.迄今为止,对阿尔茨海默病的病因仍知之甚少.一般认为许多环境和遗传风险因素与阿尔茨海默病的发展有关.大量的实验研究和病例证明,没有任何一种治疗可以阻止或逆转阿尔茨海默病的病程,只有少数方法或许可以暂时缓解或改善症状.本文概述了对阿尔茨海默病的基本认识,系统地提出了对阿尔茨海默病的预防、临床治疗及护理对策,期望对医护人员和社会大众提供有益的建议和参考.     

宫颈癌研究新进展

宫颈癌是威胁女性健康的最常见的主要恶性肿瘤之一,据统计全世界每年新发现有数万女性患有宫颈癌这种癌症,越来越多的妇女死于宫颈癌。宫颈癌也是一种预防的肿瘤,其致病因素多种多样,包括初次性生活的年龄、吸烟、HPV、HSV、HCMV、EBV等因素。目前的检测方法有巴氏涂片法、薄层液基细胞学涂片法、宫颈组织活检及宫颈管刮术、HPV-DNA检测、计算机辅助细胞学检测系统等方法可以诊断宫颈癌。早期诊断、早期检查对宫颈癌的预防和治疗具有积极作用,同时降低宫颈癌的死亡率。     

Fungal Paronychia. Clinical,Diagnosis and Treatment Aspects

Purpose of Review

The purpose of this study is to recognize and expand the knowledge of mycotic paronychia as a variable clinical condition due to various predisposing factors and multiple fungal organisms.

Recent Findings

Candida-associated mycotic paronychia is common but other non-dermatophyte molds, such as Fusarium, are identified as potential agents of paronychia and onychomycosis.

Summary

Mycotic paronychia is characterized by inflammation of the proximal or lateral nail folds caused by certain fungi. Mycological analysis is necessary to identify the causal agent and prescribe an appropriate treatment. Further studies are needed to know the involved microorganisms in the disease and the pathogenicity factors involved in this localized area of the nail apparatus.