抗麻疹疫苗接种后免疫的长期性和强度性

<正>自从麻疹预防接种进行保健以来,免疫接种后的长期性和强度性问题成了很多研究人员关注的中心。它具有重要的理论和实践意义,决定了进行再接种的合理性和期限问题。 尽管进行了许多研究,免疫接种后的长期性和强度性问题至今尚未取得一致意见。     

麻疹疫苗接种研究:评论

<正>WHO扩大免疫规划(EPI)估计,在发展中国家(除了中国)每年有160万儿童死于麻疹,使麻疹成为六种EPI目标疾病中的最大凶手。另一些人估计,在发展中国家麻疹是造成每年死亡90～150万人的原因。全世界每年发生麻疹7000万例左右。不仅关于麻疹的真实死亡数而且关于麻疹免疫接种的价值,存在着不同意见。     

研究新一代麻疹疫苗的必要性

麻疹是由麻疹病毒引起的严重危害儿童健康和生命的传染病。预防接种是控制麻疹最有效的措施。麻疹减毒活疫苗在全世界广泛使用３０多年来,麻疹的发病率和死亡率大幅度下降,对控制全球麻疹流行发挥了重大的作用。由于母传抗体的干扰作用,该疫苗不适合早龄接种。疫苗不耐热,需要完整的冷链系统。麻疹病毒疫苗株和野毒株免疫原性的变化也有可能使麻疹减毒活疫苗的有效率降低。发展适合早龄婴儿接种的、耐热的、免疫原性更强的新一代麻疹疫苗、配合最佳的免疫策略,将会加速实现消灭麻疹的目标。     

钩端螺旋体疫苗的接种反应和血清学效果观察

为统一中国钩体疫苗的菌数 (浓度 ) ,保障人群预防接种的安全与有效 ,用上海、武汉和成都生物制品研究所生产钩体疫苗 ,观察了 4种不同菌数、4种不同接种剂量 8个不同组别对 2 0 37人的免疫效果。所有接种者全身反应轻微 ,中强反应不超过 3%。局部反应各所间有差别 ,上海所最轻 (9.6 8% ) ,武汉所居中(17.93% ) ,成都所最重 (38.78% )。血清阳转率和GMT水平 1个月达高峰 ,3个月似有下降。随着钩体疫苗接种总量的增大 ,人群抗体的阳转率和GMT水平有所提高 ,尤其是赖型抗原。 3个所疫苗的抗体阳转率和GMT有明显差别 ,以成都所为最高。根据实验结果 ,建议 :① 5价 (含 5价 )以下钩体疫苗 ,每型菌数不低于1.5亿 /mL ;② 6价 (含 6价 )以上 ,每型含菌数不应低于 1亿 /mL ,但疫苗的总菌数不超过 12 .5亿 /mL ;③全程接种 2次 ,首次 0 .5mL ,再次 1mL ,间隔 5～ 7d。该建议已被 1990版《中国生物制品规程》(钩体疫苗制检规程 )所采纳 ,并一直沿用至今。     

WHO关于麻疹疫苗的意见书

麻疹病毒是引起人类疾病的重要病原,是专一的人类病原,没有动物宿主和媒介生物,病毒通过气溶胶和直接接触,由呼吸道飞沫传播。从暴露到发病平均14天(7～18天),病人于出疹前2～3天到出疹后1～2天有传染性,一般不发生持续性感染。当麻疹病毒传人无免疫力人群时,90％～100％的人可发生感染,并成为临床病人。热带的麻疹病人多发生于干旱季节,温带的发病高峰在冬末和初春。     

国际脊髓灰质炎和麻疹疫苗与免疫专题讨论会

<正>国际比较病毒学组织(ICVO)和世界卫生组织(WHO)共同组织的国际脊灰和麻疹疫苗与免疫讨论会,于1992年1月7～12日在印度新德里举行。ICVO(蒙特利尔)主席E.kurstak教授和WHO的EPI主任R.Kim-Farley博士主持会议。来自世界各地的260位专家与会。会议交流了有关分子监测,脊灰和麻疹的流行病学、诊断、疫苗免疫原性与免疫策略,重组疫苗、联合疫苗,疫苗质量控制及改进疫苗安全和效力研究等72篇优秀论文。 有关专家就控制和消灭麻疹和脊灰的研究现状及存在问题作了专题报告。会议发表了纪要。现将本次会议的重点内容归纳如下:     

麻疹疫苗生产工艺的改进研究

对麻疹疫苗生产工艺进行了改进研究,在病毒培养过程中,以病毒生长稳定剂替代白蛋白,减少维持液加量,延长病毒培养时间并缩短病毒释放时间,提高了病毒原液的滴度,由此可使分装量减少,而每一剂量中实际病毒含量并不减少,从而使麻疹疫苗的冻干条件得到改善,采用改进工艺后,麻疹疫苗的质量,中间产品和成品合格率均有较大的提高。     

7起乙型脑炎疫苗异常反应的调查和分析

对１９９３～１９９７年间因接种乙脑疫苗引起的７起异常反应进行了调查和分析，主要是Ⅰ型变态反应（０．３３％～１．６％）和心因性反应（１１．７％～２４．２％）。反应一般发生在第３针以后，有些发生在第６针。症状表现为过敏性休克、紫癜、荨麻疹、血管神经性水肿、气喘等。对变态反应的发生频率、反应机理、处理方法和预防等问题进行了讨论     

深圳市2009-2013年含麻疹成分疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析深圳市2009—2013年含麻疹成分疫苗(Measles-contained vaccine,MCV)的疑似预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI)的特征,评价MCV预防接种的安全性。方法通过深圳市免疫规划监测信息管理系统的全市接种数据,以及通过全国AEFI监测信息管理系统收集深圳市2009—2013年报告的MCV的AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果深圳市2009—2013年共报告MCV的AEFI个案1 310例,报告发生率为26.60/10万;其中男女性别比为1.29∶1,<1岁婴儿占55.50%。MCV不良反应中,一般反应报告发生率为14.44/10万,异常反应报告发生率为10.40/10万;主要临床损害为单纯发热(11.24/10万),同时伴有其他症状的发热(6.25/10万),其中出现≥38.6℃的重度发热(12.59/10万);过敏性皮疹(9.12/10万),麻疹猩红热样皮疹(0.43/10万)。不良反应主要集中在第1剂次和接种后≤1 d,以发热和过敏性皮疹为主。结论 MCV具有较好的安全性,不良反应以发热和过敏反应为主;进一步加强MCV的AEFI监测。     

2016—2021年新疆生产建设兵团接种含麻疹成分疫苗AEFI病例的监测分析

目的 分析新疆生产建设兵团(简称新疆兵团)接种含麻疹成分疫苗(measles-containing vaccines, MCV)疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization, AEFI)的监测分析。方法 通过收集新疆兵团2016—2021年中国免疫规划信息管理系统接种MCV AEFI病例,采用描述性流行病学方法对AEFI病例进行分析。结果 6年间新疆兵团共报告接种MCV AEFI病例276例,年均报告发生率91.52/10万。AEFI监测系统运行符合国家食品药品监督管理局《全国疑似预防接种异常反应监测方案》的规定。全年均有AEFI病例报告,主要集中在5—8月。新疆兵团14个师均有报告病例,各师接种MCV AEFI病例差异有统计学意义(χ²=187.181,P<0.05)。男女性别比1.23∶1;以0～1岁组儿童报告病例为主,且该人群中又以>7～8月龄人群最多;职业分布以散居儿童为主,占85.87%。不良反应以一般反应为主,占81.75%,各年一般反应、异常反应和偶合症病例数发生差异无统计学意义(χ     

粘膜接种疫苗研究进展

与注射疫苗相比,粘膜接种疫苗具有使用方便,免疫效果好,不仅诱导局部免疫应答,也诱导全身性应答等优点,故日益引起重视,近年已相继开发了多种粘膜疫苗及用于粘膜免疫接种的佐剂和载体,后者包括非活性颗粒载体及具有复制活性的减毒活疫苗株,它们可保护疫苗不被降解,增强人体的免疫应答水平。本文介绍了这方面的研究进展。     

麻疹、腮腺炎、风疹三联减毒活疫苗的安全性和免疫原性研究

为了评价国产麻疹、腮腺炎、风疹三联减毒活疫苗(MMR)的安全性和免疫原性,按整体随机抽样原则,以进口同类疫苗和国产各单价疫苗作为对照,开展现场临床观察;比较不同疫苗组免疫后的反应率、抗体阳转率、保护率及几何平均滴度(GMT)。试验组与对照组接种后,除了试验疫苗的中、强发热反应率高于进口对照疫苗的发热反应率(8.60%与2.00%)外,未见其它有显著差异的不良反应。试验组麻疹免后抗体阳转率高于进口对照疫苗(99.5%与94.6%),麻疹抗体GMT也高于单价麻疹对照疫苗的GMT;试验疫苗与进口MMR疫苗的风疹抗体阳转率、腮腺炎抗体阳转率相比,均无显著性差异。实验研究结果显示,试验MMR疫苗与进口MMR疫苗具有相似的临床反应及良好的免疫原性。     

麻疹疫苗生产连续培养多次收获工艺研究

本研究对连续培养多次收获工艺用于麻疹疫苗生产的可行性、疫苗维持液保护剂、冻干保护剂及冻干过程等进行了大量反复试验,结果表明在现行条件下,本生产工艺具有重复性好、成本低、投入产出率高、易于质量控制等优势。对本工艺生产疫苗进行全面检定,表明成品滴度和稳定性试验指标等均高于９０版《生物制品规程》要求,并在试验基础上制定出了生产工艺流程。