乳腺良性肿块与乳腺癌患者的超声弹性成像对比

目的:对比乳腺良性肿块与乳腺癌患者的超声弹性成像,明确超声弹性成像的应用价值。方法:选取2014年5月-2016年1月我院乳腺肿块患者128人次共146例肿块,根据病理结果分为乳腺良性肿块和乳腺癌,比较超声弹性成像与病理结果。结果:128个患者共计肿块146例,99例结节为良性肿块,其中32例为乳腺纤维腺瘤,29例为乳腺增生结节,20例为乳腺脂肪瘤,6例为乳腺血管脂肪瘤,4例为乳腺导管腺瘤,8例为乳腺导管内乳头状瘤;47例肿块为恶性,其中37例肿块为浸润性导管癌,9例肿块为粘液腺癌,1例肿块为硬癌。乳腺良性肿块患者81人次共99例,其中1分43例(43.43%),2分34例(34.34%),3分18例(18.18%),4分4例(4.04%);乳腺癌患者47例,其中3分9例(19.15%),4分20例(42.55%),5分18例(38.30%)。超声弹性成像鉴别乳腺良性肿块与乳腺癌的灵敏度为95.96%,特异性为80.85%,准确度为91.10%,阴性预测值为90.48%,阳性预测值为91.35%。结论:超声弹性成像鉴别乳腺良性肿块与乳腺癌的灵敏度高达95.96%,具有较高准确度,可辅助诊断乳腺疾病。     

乳腺X线摄影与超声在早期老年乳腺癌诊断中的对比研究

目的:比较乳腺X线摄影与超声在早期老年乳腺癌诊断中区别与应用价值。方法:选择2014年8月至2016年6月在我院就诊的老年早期乳腺癌患者为研究对象,回顾性分析比较乳腺X线摄影检查结果与乳腺超声在乳腺癌及腋窝淋巴结的辅助诊断中的诊断确诊率,分析其区别与价值。结果:(1)乳腺X线摄影比超声对钙化更敏感,而超声比乳腺X线摄影对肿物检出率更高。(2)对于直径在0.5-2.0 cm之间的小肿瘤,超声检出率比乳腺X线摄影高;而对于肉眼及查体可扪及的乳腺大肿物(直径2.0 cm),二者的检出率无明显差异。(3)乳腺X线摄影与超声对乳腺癌诊断率无明显差异,乳腺X线摄影+超声对乳腺癌的准确率高于乳腺X线摄影。结论:两种方法在老年早期乳腺癌的辅助检查中各有优缺点,二者联合应用可达到增加诊断准确率之目的。     

全数字化乳腺X线摄影诊断临床隐匿型乳腺癌的价值

目的:探讨全数字化乳腺X线摄影对临床隐匿性乳癌的诊断价值。方法:回顾性分析临床扪诊阴性,手术病理证实乳腺癌12例。全部病例均使用全数字化乳腺X线摄影。结果:12例病例发现病灶12个,其中单纯钙化7例,微结节或结构紊乱伴微钙化3例,微结节伴毛刺1例,局部结构紊乱1例。结论:全数字化乳腺X线摄影能清晰显示乳房各个层次结构,尤其发现恶性钙化敏感性高,对发现临床隐匿型乳腺癌具有重大价值。     

全数字化乳腺X线摄影诊断临床隐匿型乳腺癌的价值

目的：探讨全数字化乳腺X线摄影对临床隐匿性乳癌的诊断价值。方法：回顾性分析临床扪诊阴性,手术病理证实乳腺癌12例。全部病例均使用全数字化乳腺X线摄影。结果：12例病例发现病灶12个,其中单纯钙化7例,微结节或结构紊乱伴微钙化3例,微结节伴毛刺11例。局部结构紊乱1例。结论：全数字化乳腺X线摄影能清晰显示乳房各个层次结构,尤其发现恶性钙化敏感性高,对发现临床隐匿型乳腺癌具有重大价值。     

乳腺癌及良性乳腺组织p185和p16蛋白表达的免疫组织化学研究

应用免疫组化S P法检测了 37例良性乳腺组织 (非上皮增生组 17例、上皮增生组 2 0例 )和 5 9例乳腺癌组织中癌基因蛋白 p185和抑癌基因 p16蛋白的表达状况。结果显示非上皮增生组、上皮增生组和癌的p185阳性率分别为 0 %、15 %和 47%(p <0 0 1) ;p16阳性率分别为 41%、30 %和 34%。p185和p16的表达无明显相关性。乳腺癌早期的 p185过表达和p16失表达率高于浸润性导管癌。两者的阳性率均随组织学级别的增高和瘤体的增大而呈上升趋势 ,但 p >0 0 5。淋巴结转移组的p185阳性率 ( 6 4%)明显高于无淋巴结转移者 ( 32 %) ,p <0 0 5。表明 p185过表达和p16失表达在乳腺癌的发生发展中各自发挥独立的作用。p185是乳腺癌重要的肿瘤标志物。     

肠道菌群与乳腺疾病的相关性研究进展

肠道菌群作为人体内复杂微生态系统的组成部分, 其作用并不是局限于局部而是作用于全身, 通过影响宿主的代谢、免疫系统和炎症反应等, 在乳腺疾病如乳腺癌和乳腺炎的发生、发展及治疗中扮演了主要角色。随着研究的深入, 人们发现乳腺癌的发生机制与炎症及免疫等密切相关, 而肠道菌群通过改变宿主微生态, 直接参与机体的生理过程和免疫系统的发育。此外, 肠道菌群可通过改变肠黏膜通透性影响炎症发生。因此近年来肠道菌群与乳腺疾病的关系成为研究的热点。本文通过总结近3年的文献, 从中西医角度对肠道菌群与乳腺疾病之间的相互关系作一综述。

     

乳腺疾病：女人的衰愁

29岁的小倩，是一家外资企业的市场总监，经常要到全国各地巡查，忙得像个“飞”人，与丈夫聚少离多。好在丈夫能够体谅她在职场的艰辛，两个人暂时没有生育孩子的计划。然而今年，公司组织了一次体检，小倩被查出患了“乳腺增生”。参加检查的大部分都是未婚或已婚无子女的女性，她们中所有的人都患了不同程度的乳腺疾病。这使得小倩非常害怕，怎么会得了乳腺疾病呢？乳腺增生会不会转化成乳腺癌呢？     

乳腺珠蛋白研究及应用进展

乳腺珠蛋白是近年发现的一个具有乳腺组织特异性的分泌型蛋白,因其在乳腺癌中高度表达的特异性,而被公认为一种新型肿瘤标志物,在乳腺癌诊断、预后及治疗方面具有广阔的应用前景。     

皮下乳腺切除术治疗乳腺增生伴癌症临床分析

目的:探讨皮下乳腺切除术治疗乳腺增生伴癌症的临床疗效和预后分析。方法:随机选取2009年1月至2012年2月在我院就诊乳腺增生伴癌症女性患者68例,均为已婚已育女性,随机分为观察组和对照组,观察组35例给予乳房切除术治疗,对照组33例给予药物保守治疗,观察并比较两组的临床疗效、美容效果和预后情况。结果:观察组临床有效率高达88.57%,显著高于对照组(66.67%)(P<0.05);观察组美容效果良好率为74.29%显著高于对照组(30.30%)(P<0.01);观察组局部复发率、再住院率和死亡率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺切除术治疗乳腺增生伴癌症不但安全性高、操作简便、疗效显著、预后好,而且能满足形体要求又能保留其乳腺功能,值得临床进一步的推广和研究。     

ELF5在正常乳腺发育和乳腺肿瘤发生中的作用

ELF5(E74-like factor 5)也被称为ESE2,属于ETS(E-twenty-six)转录因子家族成员之一,它在调控胚胎发育以及乳腺组织发育中起到重要作用。在桑椹胚时期,ELF5在调控胚胎内细胞团向胚胎形成过程中或是在胎盘发育的细胞命运决定中起到关键作用。在哺乳动物正常乳腺发育中,ELF5可通过诱导细胞定向分化而获得孕期乳腺分泌细胞类型,从而调控乳腺干/祖细胞的命运。在人类乳腺癌中,ELF5是诱导乳腺肿瘤细胞由表达雌激素受体阳性(ER+)的luminal亚型向表达雌激素受体阴性(ER-)的basal亚型转化的一个关键调控因子,并抑制细胞获得雌激素敏感表型。现主要综述了ELF5的结构特点、功能以及其在哺乳动物乳腺发育中的调控作用。     

T型钙通道与乳腺癌

T型钙通道是激活电位低、失活速度快、单通道电导小的电压依赖性钙通道,具有高组织特异性、突出的生理功能及药理学选择性等特点。近年来的研究表明,T型钙通道通过独特的激活失活效应参与细胞内外钙流的振荡,影响肿瘤细胞的增殖过程。值得关注的是正常人乳腺上皮细胞中没有T型钙通道,而在不同分化阶段的乳腺癌细胞中该通道却有表达。实验证实,T型钙通道的表达影响乳腺癌细胞的增殖,通道拮抗剂能够显著地抑制乳腺癌细胞增殖。这一发现为乳腺癌的诊断及靶向治疗药物的研发提供了新的思路。本文概要介绍了近年来T型钙通道与乳腺癌关系的研究进展。     

乳腺癌的治疗进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,是一种严重影响女性身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤,男性乳腺癌罕见。目前,乳腺癌的治疗仍以外科治疗为主。乳腺癌的各种治疗手段,如手术治疗、化学治疗、放射治疗、内分泌治疗等,依据各自特点及疗效,在治疗中综合运用,使乳腺癌的临床疗效有了明显提高。随着治疗模式的改变、概念的不断更新以及越来越多的相关治疗机制被发现,能提高患者的综合治疗效果及生活质量,延长生存期。本文根据国内外已发表的乳腺癌治疗相关文献,主要从乳腺癌治疗相关进展及治疗效果等方面进行归纳总结,为制订乳腺癌综合治疗的指南提供一些参考。     

妊娠期乳腺癌的治疗进展

妊娠期乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌。妊娠对乳腺癌的生物学行为可能的影响及诊疗措施对胎儿的影响,使得妊娠期乳腺癌的临床表现、诊断和治疗等有其特殊性。由于妊娠相关的乳腺的生理改变,妊娠期乳腺癌的诊断极具挑战性,导致诊断延误非常普遍。妊娠期乳腺癌患者的治疗策略需要多学科专家一起参与决定,在考虑胎儿安全性的同时尽量与非妊娠乳腺癌患者的标准治疗一致。妊娠期间都可以安全的行乳腺手术。妊娠第一孕期和第二孕期早期可以考虑放疗,但要注意检测胎儿暴露的放射剂量。研究证据越来越支持14孕周后可以安全的行化疗。曲妥单抗和他莫昔芬有潜在的胎儿毒性,不推荐用于妊娠期患者。     

乳腺癌组织及正常乳腺组织基因表达差异分析

[目的]基于GEO数据库中乳腺癌相关基因表达谱芯片,探讨乳腺癌组织及正常乳腺组织基因表达差异.[方法]收集2016年10月～2017年10月于医院进行乳腺癌根治术患者乳腺癌组织及其对应正常乳腺组织,共213对样本.GEO数据库提取乳腺癌相关基因表达谱芯片数据,根据筛选基因对应基因差异倍数(FC)对数值,定义表达上调和下...     

乳腺增生病的治疗现状

乳腺增生病是最常见的乳房疾病,发病率高,占全部乳房病的75%。目前,其治疗方面,单用中药治疗虽疗效肯定,但起效较慢,如单用西药治疗虽起效快,但作用难于持续,长期服用毒副反应多,复发率较高。目前在临床上对乳腺增生病尚无疗效肯定、起效快、毒副作用小的治疗方法,本文就当前乳腺增生病的治疗及临床应用进行概括。     

基于电阻抗扫描的乳腺组织阻抗频谱特性测量实验

为了研究乳腺组织电导率特性及肿瘤生长方式对电阻抗扫描(electrical impedance scanning,EIS)肿瘤成像特征的影响,作者对照分析了69例乳腺肿瘤患者的EIS成像、X线钼靶摄影及离体乳腺组织的阻抗频谱特性。实验得到了40例恶性肿瘤、34例良性肿瘤、49例腺体组织和41例脂肪组织的离体电阻率特性,其中腺体组织和良性肿瘤的电阻率数值最小,其次是癌组织,脂肪组织的电阻率数值最大。恶性肿瘤中EIS检查24例高亮表现,11例暗区表现,5例无表现;良性肿瘤EIS检查多数无特征表现。实验表明,癌组织与其周围正常组织的电导率有显著性差异。因恶性肿瘤浸润组织的不同,组织间的电导率差异会出现正向或负向变化,EIS检查表现出亮、暗不同的特征成像。良性肿瘤的电导率较好,但其与周围组织电导率差异无统计学意义,EIS检查无显著成像。     

乳腺增生病的治疗现状

乳腺增生病是最常见的乳房疾病,发病率高,占全部乳房病的75%。目前,其治疗方面,单用中药治疗虽疗效肯定,但起效较慢,如单用西药治疗虽起效快,但作用难于持续,长期服用毒副反应多,复发率较高。目前在临床上对乳腺增生病尚无疗效肯定、起效快、毒副作用小的治疗方法,本文就当前乳腺增生病的治疗及临床应用进行概括。     

乳腺X 线摄影癌周透亮带的影像特征及其病理基础与价值

目的:研究乳腺X线摄影癌周透亮带影像学特征,分析其病理基础及临床意义。方法:回顾性分析2010年6月-2011年10月期间我院经手术病理证实为乳腺癌患者196例,筛选出术前进行过乳腺X线摄影检查并且图像上癌周出现透亮带征象的患者共47例51个病灶,测量肿块直径、癌周透亮带宽度等,与病理大体标本切面和镜下切片进行对比研究分析。结果:双乳病灶多分布于外上象限(19/51),临床触诊病灶大小平均值约35.45±1.25 mm。乳腺X摄影观察病灶均为肿块样,影像测量病灶大小平均值约20.49±1.18 mm,与临床触诊大小之间的差别具有统计学意义(t=2.85,P<0.01);肿块周围可观察到宽窄不均透亮带,平均宽度约15.07±0.86 mm,乳腺癌癌周透亮带宽度与肿块大小之间没有显著相关性(r=0.188,P=0.186)。病理大体标本观察病灶周围包绕一圈连续的黄色脂肪组织;HE染色镜下切片观察瘤灶周围为一圈成熟脂肪细胞,局部被瘤灶边缘增生的致密结缔组织为主的毛刺分割,脂肪组织中散在分布炎性细胞,部分区域见灶状癌细胞团浸润。结论:乳腺X线摄影癌周透亮带病理基础为伴随瘤周间质反应的富含脂肪的组织层,此征象对乳腺癌的诊断、以及临床评估肿瘤浸润范围具有一定意义。     

征服乳腺癌的新长征

得悉王兆一教授与他人合作的关于乳腺癌的最新研究工作刚刚在4月12目-16日举行的”2008年美国癌症研究学会年会”上公布,并在会议上引起很大的关注和反响．本刊记者趁热打铁,通过电子邮件对王兆一教授进行了采访,就乳腺癌治疗的前景进行了深入的探讨。