心理治疗联合利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性

目的:探讨心理治疗联合利培酮治疗精神分裂症的临床效果及安全性。方法:选取2013年7月至2015年7月在我院接受治疗的精神分裂症患者91例,随机分为对照组46例和观察组45例,对照组患者给予单纯利培酮片治疗,观察组在对照组的基础上给予患者心理治疗。观察比较治疗前后两组患者社会功能评定量表(SSPI)、功能评定量表(GAS)、日常生活能力量表(ADL)、蒙哥马利-艾斯伯格抑郁量表(MADRS)、简明精神症状评定量表(BPRS)及阳性与阴性症状量表(PANSS)的变化,以及两组的临床疗效。结果:治疗12个月后,两组的SSPI、GAS及ADL均有显著升高,且观察组明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。两组的MADRS、BPRS及PANSS均有显著降低,且观察组明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组的临床总有效率为88.9%,显著高于对照组的71.7%,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:心理治疗联合利培酮能显著改善精神分裂症患者的精神症状,提高患者的社会功能,临床疗效显著,且安全性好。     

工作坊护理模式对精神分裂症女性患者的症状影响研究

目的 探讨栽培工作坊护理模式对女性精神分裂症患者的症状影响.方法 将2019年9月～2020年2月收治的64例精神分裂症女性患者按随机数字表法分为对照组和实验组,每组32例.对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上采用工作坊的模式进行护理.两组患者护理前后采用简明精神病量表(BPRS)评定患者的精神病性症状,采用日...     

利培酮联合氯氮平在长住院精神分裂症的随机对照研究

目的:探讨利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:200例长住院符合国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者随机分为利培酮联合氯氮平组(简称联合组,N=90)和单用利培酮组(简称单用组,N=110),采用简明精神病量表(The brief psychiatric rating scale,BPRS)及阳性和阴性症状量表(the Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定安全性。结果:联合组的显效率高于单用组(84.44%vs.64.54%,P<0.05);两组治疗后BPRS、PANSS评分均低于治疗前[如,联合组BPRS评分(23.02±6.26)vs.(45.01±5.78),PANSS评分(54.42±10.11)vs.(84.71±10.31),P<0.05;单用组BPRS评分(25.86±6.59)vs.(44.78±5.47),PANSS评分(57.70±10.15)vs.(85.96±10.13),P<0.05];治疗后,联合组BPRS、PANSS评分低于单用组[如,BPRS评分联合组(23.02±6.26)vs.单用组(25.86±6.59),PANSS评分联合组(55.42±10.11)vs.单用组(57.70±10.15),P<0.05]。两组TESS评分在治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症可提高疗效,安全性较高,是一种值得借鉴的策略。     

奥氮平与氯氮平治疗急性期精神病的对照研究

目的:探讨奥氮平与氯氮平在治疗急性期精神病的疗效比较。方法:根据治疗方法不同,将符合条件的100例急性期精神病患者随机分为实验组与对照组,两组各50例,其中实验组采用奥氮平治疗,对照组采用氯氮平治疗,采用BPRS评分对治疗2周后的精神症状进行评价,同时对两组的总显效率进行比较。结果:治疗后实验组患者的BPRS评分较对照组明显降低,差异显著(P0.05),另外实验组的2周总显效率明显高于对照组,差异显著(P0.05)。结论:奥氮平与氯氮平均可以改善急性期精神病症状,但奥氮平具有见效快、疗效好等特点,是治疗急性期精神病值得临床推广的药物之一。     

帕利哌酮和奥氮平在急性期精神分裂症的随机对照研究

目的:研究帕利哌酮治疗急性期精神分裂症的疗效和安全性.方法:94例符合国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症急性期患者随机分为帕利哌酮组(N=45)和奥氮平组(N=49),采用简明精神病量表(the Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)、阳性和阴性症状量表(the Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)及个人和社会功能量表(Personal and Social Performance Scale,PSP)评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定安全性.结果:两组治疗后BPRS和PANSS评分均低于治疗前,帕利哌酮组BPRS评分(23.15± 4.12)vs.(47.45± 3.87),PANSS评分(51.06± 6.87)vs.(87.96± 4.16),P＜0.05;奥氮平组BPRS评分(26.96± 4.30)vs.(45.11±3.18),PANSS评分(58.42± 5.72)vs.(84.71± 10.31),P＜0.05;治疗后,帕利哌酮组BPRS、PANSS评分低于奥氮平组,但差异无统计学意义(P＞o.05).两组治疗后PSP评分均优于治疗前,且帕利哌酮组效果较奥氮平组效果更好(P＜0.05).两组TESS评分在治疗后差异无统计学意义(P＞0.05).结论:帕利哌酮治疗急性期精神分裂症疗效,安全性较高,是一种值得借鉴的策略.     

音乐疗法对阿尔茨海默病患者的睡眠质量、生活质量、认知功能及激越行为的影响

目的:探讨音乐疗法对阿尔茨海默病(AD)患者睡眠质量、生活质量、认知功能及激越行为的影响。方法:选择2016年8月至2017年10月湖南省脑科医院收治的AD患者50例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各25例,对照组给予常规药物治疗及认知训练,观察组在对照组的基础上给予音乐疗法辅助治疗,于治疗前、治疗8周,治疗16周采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、睡眠状况自评量表(SRSS)、生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、简易智力状态检查量表(MMSE)、简明精神病评定量表(BPRS)和激越行为量表(CMAI)评价两组治疗效果。结果:两组治疗8周和治疗16周的PSQI评分、SRSS评分、BPRS评分、CMAI评分与治疗前比较均明显降低,且治疗16周与治疗8周比较进一步降低,观察组治疗8周和治疗16周的上述评分均低于对照组(P0.05);WHOQOL-BREF评分、MMSE评分治疗8周和治疗16周与治疗前比较明显提高,且治疗16周与治疗8周比较进一步提高,观察组治疗8周和治疗16周的上述评分均高于对照组(P0.05)。结论:音乐疗法辅助治疗AD可以进一步改善患者的睡眠质量、认知功能和激越行为,提高患者的生活质量。     

家庭心理干预对精神分裂症患者自知力及复发的影响

目的:探讨家庭心理干预对精神分裂症(SZ)患者自知力的影响,并观察患者的复发情况,为未来SZ家庭干预计划的合理制定提供一定的指导。方法:回顾性分析2017年1月-2017年12月、2018年1月-2018年12月在我院完成治疗及随访的68例、64例SZ患者的临床资料,分别将其设为对照组(常规药物治疗)及观察组(药物治疗基础上联合家庭心理干预)。干预3个月后,评估两组干预效果。于干预前、干预3个月后采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、贝克认知自知力量表(BCIS)分别评估两组社会功能、自知力。全部患者均获得1年随访,记录并比较两组复发率。对两组患者的生活质量评分进行评估对比。结果:观察组干预总有效率为95.31%,高于对照组的83.82%,且观察组复发率(3.13%)低于对照组(13.24%),差异均有统计学意义(P0.05)。干预3个月后,观察组SSPI评分、BCIS各因子评分较对照组更优,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预3个月后患者的生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)的各项评分包括物质生活、心理健康、躯体健康、社交功能评分均高于对照组患者相应评分,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:给予SZ患者家庭心理干预,可提高治疗效果及患者的自知力,有利于改善患者的社会功能,降低复发率,提高患者的生活质量,应用价值较高,可进一步在临床推广应用。     

延续性护理可提升慢性心衰患者自我调节能力

探讨基于医院的延续性护理模式对慢性心衰(chronic heart failure,CHF)患者自我护理能力的影响。选取2016年2月~7月在我院心内科接受治疗的CHF患者116例,使用随机数字表将研究对象分为实验组和对照组各58例。对照组患者给予常规护理、健康教育和出院指导,实验组患者在对照组的基础上给予基于医院的延续性护理措施。分别在患者出院和出院后6周使用中文版欧洲心力衰竭自我护理行为评价量表(EHFSCB-9)评价患者的自我护理能力。干预前两组EHFSCB-9量表总分无明显的统计学差异(p0.05);干预后实验组EHFSCB-9量表总分低于对照组,差异有统计学意义(p0.05)。干预前两组患者EHFSCB-9各条目(除"每天测量体质量")得分无统计学差异(p0.05);干预后实验组EHFSCB-9各条目(除"采用低盐饮食"和"按医生医嘱吃药")得分均低于对照组,差异有统计学意义(p0.05)。基于医院的延续性护理能够提升CHF患者的自我护理能力,提高其生活质量,可在临床广泛使用。     

维持性血液透析患者孤独状况与社会支持的关系研究

目的:调查维持性血液透析(MHD)患者的孤独状况,并探讨其与社会支持的关系。方法:采用问卷调查的方式对145例2018年1月至2019年6月期间来我院就诊的MHD患者(实验组)和同期150例健康状况良好正常人(对照组)进行调查,内容包括一般资料调查表、孤独量表(UCLA)、社会支持评定量表(SSRS),单因素Logistic回归模型筛选出造成孤独状况的危险因素,再采用非条件多因素Logistic回归模型计算危险因素与疾病的相关性。结果:实验组UCLA得分为(65.12±12.38)分,明显高于对照组的(25.38±5.57)分(P0.05),实验组SSRS量表中客观支持、主观支持、支持利用度以及总分分别为(14.86±1.89)分、(13.12±2.13)分、(10.88±1.56)分、(35.21±11.82)分,均低于对照组的(18.78±3.23)分、(20.95±3.06)分、(15.61±2.28)分、(50.98±15.24)分(P0.05)。多因素非条件Logistic回归显示MHD患者孤独状态的危险因素依次是客观支持、主观支持、支持利用度、透析年限及年龄(OR=5.246、4.568、4.315、4.172、2.342,均P0.05)。结论:MHD患者处于较为严重的孤独状态,社会支持是造成患者孤独状况的首要危险因素,良好的社会支持可以改善MHD患者的孤独状况。     

呼吸训练可改善心力衰竭患者的临床效果

为了探讨心力衰竭患者应用呼吸方法训练的临床效果,本研究选取了2015年6月至2016年1月在我院进行治疗的200例心力衰竭患者为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组100例患者。对照组给予常规治疗和护理,实验组在常规治疗和护理的基础上给予呼吸训练,时间为6个月。对两组患者治疗前、治疗后的心功能指标、呼吸困难分级、6 min步行距离和生活质量进行分析比较。研究结果显示,经呼吸训练后,实验组患者的LVEF(48.9±6.6)明显大于对照组患者(42.9±3.7)(p0.05);实验组BNP含量(431.4±40.4)明显低于对照组(568.5±41.1)(p0.05);实验组患者的呼吸困难分级得分(2.20±0.27)明显低于对照组(3.09±0.31)(p0.05);实验组患者的6 min步行距离(492.20±9.27)明显长于对照组患者(433.09±6.31)(p0.05);实验组患者的明尼苏达评分(45.8±2.6)明显低于对照组患者(55.3±3.4)(p0.05)。本研究表明,对于心力衰竭患者而言,呼吸训练能够明显改善心功能指标,改善呼吸,增加运动耐受力,提高患者生活质量。     

团体心理治疗对脑梗死患者抑郁状态的影响

目的探讨脑梗死后患者抑郁状态下团体心理治疗的干预效果。方法选取100例脑梗死后抑郁状态患者为研究对象,随机分为对照组和干预组各50例,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗基础上进行团体心理治疗,并采用问卷调查的方式对所有患者的基本资料进行调查分析,采用汉密尔顿抑郁量(HAMD)-17观察干预前后的变化。结果干预组团体心理治疗后患者抑郁状态明显改善,两组比较有明显统计学意义(P0.05)。结论团体心理治疗可明显改善脑梗死后患者抑郁状态,提高患者生活质量。     

利培酮、喹硫平、齐拉西酮对首发女性精神分裂症患者妊娠的影响

探讨利培酮、喹硫平和齐拉西酮对首发女性精神分裂症妊娠患者糖脂代谢及妊娠结局的影响。选取2012年7月~2014年7月我院收治的首发精神分裂症孕妇97例作为研究对象,根据治疗方案分为利培酮组(27例)、喹硫平组(36例)、齐拉西酮组(34例),均治疗8周。记录临床疗效、不良用药反应和不良妊娠结局,治疗前后采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、简明精神病量表(BPRS)检测精神分裂症严重程度,检测治疗前后体质量(BMI)及糖脂水平。结果发现,3组患者临床疗效、妊娠结局、不良用药反应比较无明显差异(p0.05),3组治疗后PANSS、BPRS评分均下降,差异具有统计学意义(p0.05),但3组治疗后组间比较无差异(p0.05);3组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、胆固醇(TC)无明显变化(p0.05);3组治疗后BMI、血清胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)均有所改变,同组治疗前后差异显著(p0.05);其中喹硫平组BMI上升幅度较齐拉西酮组明显(p0.05),利培酮组FINS下降,喹硫平组、齐拉西酮组均上升,利培酮组FINS低于喹硫平组、齐拉西酮组,差异有统计学意义(p0.05)。因此,利培酮、喹硫平、齐拉西酮对首发女性精神分裂症孕妇的精神分裂症状改善疗效一致,但易致糖脂代谢紊乱,存在一定风险。     

帕利哌酮治疗伴有精神病性症状的抑郁发作患者的疗效分析及对神经功能及血清BDNF的影响

摘要 目的：探讨帕利哌酮治疗伴有精神病性症状的抑郁发作患者的疗效分析及对神经功能及血清脑源性神经营养因子（BDNF）的影响。方法：选取本院2021年1月到2021年10月收治的100例伴有精神病性症状的抑郁发作患者作为研究对象,随机将其分为观察组（n=50）和对照组（n=50）。对照组采用常规药物为伴有精神病性症状的抑郁发作患者进行治疗,观察组在对照组的基础上采用帕利哌酮为伴有精神病性症状的抑郁发作患者进行治疗,对比两组患者治疗前、治疗后2周、治疗后6周的汉密尔顿焦虑量表（HAMD）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMA）评分、精神经功能缺损程度、血清BDNE、神经病评定量表（BPRS）评分、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）评分、日常生活能力量表（ADL）评分以及不良反应发生率。结果：治疗前两组患者的HAMA评分和HAMD评分对比无明显差异（P>0.05）,治疗后2周、6周评分均降低,且观察组较对照组低（P＜0.05）;治疗前两组患者的NIHSS评分和血清BDNE水平对比无明显差异（P>0.05）,治疗后2周、6周两组患者的NIHSS评分均低,且相较于观察组,对照组较高（P＜0.05）,但血清BDNE水平均升高,且观察组较对照组高（P＜0.05）;治疗前两组患者的BPRS、SDSS、ADL评分对比明显差异（P＞0.05）。治疗后2周、6周两组患者的BPRS、SDSS皆降低,并且观察组低于对照组（P＜0.05）,但两组患者的ADL评分均升高并且观察组高于对照组（P＜0.05）;观察组患者的不良反应总发生率与对照组比较无差异（P>0.05）。结论：将帕利哌酮应用于伴有精神病性症状的抑郁发作患者当中,可改善患者的焦虑、抑郁以及神经功能缺损情况,提高血清BDNE水平,并降低神经病性和社会功能缺陷情况,提高患者日常生活能力,值得临床借鉴。     

个体化护理在糖尿病肾病血液透析患者治疗中的作用

为了探讨个体化护理对糖尿病肾病血液透析患者治疗依从性及心血管并发症的影响,本研究选取86例糖尿病肾病血液透析患者随机分为对照组和实验组各43例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上给予患者个体化护理。通过比较两组患者的治疗依从性和心血管并发症发生率,本研究发现实验组患者的治疗依从性得分(86.64±8.21)高于对照组(80.34±10.76),差异有统计学意义(p0.05);第7～12个月实验组患者的低血压、心力衰竭和心律失常发生率低于对照组,差异有统计学意义(p0.05)。本研究表明,糖尿病肾病血液透析患者的个体化护理能有效地提高患者的依从性,减少心血管并发症的发生。     

文拉法辛联合团体人际心理疗法对社交恐惧症患者心理状态、自我效能感和社会功能的影响

摘要 目的：探讨团体人际心理疗法联合文拉法辛对社交恐惧症（SAD）患者心理状态、自我效能感和社会功能的影响。方法：选取2017年4月~2020年4月期间我院收治的98例SAD患者,根据奇偶数法将患者分为对照组49例和联合组49例。对照组给予文拉法辛治疗,联合组在对照组的基础上联合团体人际心理疗法治疗,对比两组SAD症状改善情况、心理状态、自我效能感和社会功能。结果：两组干预后社交回避、社交苦恼评分均下降,且联合组低于对照组（P<0.05）。两组干预后焦虑自评量表（SAS)、抑郁自评量表（SDS)评分均下降,且联合组低于对照组（P<0.05）。两组干预后表达积极、管理沮丧、管理生气自我效能感评分均升高,且联合组高于对照组（P<0.05）。两组干预后社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、社会适应能力评定量表（SAFE）评分均降低,且联合组低于对照组（P<0.05）。结论：团体人际心理疗法联合文拉法辛治疗SAD患者,可缓解其抑郁、焦虑症状,提高自我效能感及社会功能,疗效较好。     

知信行健康教育模式对急诊输液患者自我效能及应对方式的影响

目的探讨知信行健康教育模式对急诊输液患者自我效能及应对方式的影响。方法选择2017年1~12月在我院急诊科进行临时输液治疗的患者102例为研究对象,将患者按随机数字表法分为两组,每组各51例。对照组采用传统健康教育模式,观察组采用知信行健康教育模式,观察比较两组患者自我效能及应对方式。结果干预后,两组患者的健康行为能力自评量表各维度得分均较干预前明显提高(P0.05),且观察组患者的升高幅度明显优于对照组(P0.05)。干预后,两组患者的简易应对方式问卷积极应对维度得分均明显较干预前提高(P0.05),且观察组提高幅度明显优于对照组(P0.05)。两组患者消极应对维度得分均明显较干预前下降(P0.05),且观察组的下降幅度优于对照组(P0.05)。结论知信行健康教育模式较传统健康教育可明显提高急诊输液患者自我效能,改善其应对方式。     

重酒石酸卡巴拉汀与盐酸多奈哌齐对阿尔兹海默症患者认知功能及血清 缓激肽水平的影响

目的:探讨重酒石酸卡巴拉汀联合盐酸多奈哌齐对阿尔兹海默症患者认知功能及血清缓激肽水平的影响。方法:收集我院就诊或住院治疗的96例阿尔兹海默症患者,随机分为实验组和对照组,每组48例。对照组患者给予盐酸多奈哌齐片治疗,实验组患者在对照组基础上给予重酒石酸卡巴拉汀胶囊治疗。观察并比较两组患者治疗前后简易智能状态量表(MMSE)评分、痴呆量表(Blessed-Roth)评分、阿尔兹海默症评定量表(ADAS-Cog)评分以及血清缓激肽(BK)水平的变化情况。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后MMSE评分升高(P0.05),Blessed-Roth评分以及ADAS-Cog评分下降(P0.05),血清BK水平下降(P0.05);与对照组相比,实验组患者的MMSE评分较高(P0.05),Blessed-Roth评分,ADAS-Cog评分以及血清BK水平较低(P0.05);结论:重酒石酸卡巴拉汀联合盐酸多奈哌齐能够更有效改善阿尔兹海默症患者的认知功能,可与其降低血清BK水平有关。     

脐带间充质干细胞移植对帕金森病的临床疗效观察

目的探讨脐带间充质干细胞(UC-MSC)移植治疗帕金森病(PD)的临床效果及安全性。方法选择福州总医院干细胞治疗科收治的20例经鞘内注射UC-MSC治疗原发性PD患者为实验组,本院神经内科收治的20例经口服左旋多巴治疗原发性PD患者为对照组。采用PD统一评分量表(UPDRS)对患者治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月进行量化评分。采用两独立样本t检验进行统计分析比较实验组与对照组差异。结果实验组20例患者临床症状缓解程度较对照组明显,实验组与对照组治疗前UPDRS评分与治疗后1个月、3个月、6个月的UPDRS评分的差值分别为[(11.45±2.01)分,(6.25±1.07)分,t=26.12,P=0.00],[(16.1±2.65)分,(7.6±1.47)分,t=23.19,P=0.00],[(20.45±3.28)分,(8.45±1.85)分,t=20.44,P=0.00],差异均有统计学意义。结论鞘内注射UC-MSC治疗PD的临床疗效优于单纯口服左旋多巴片治疗PD。     

栓塞和夹闭治疗对颅内动脉瘤患者认知功能的影响

目的:评估血管内栓塞治疗和显微手术夹闭两种治疗方法对颅内动脉瘤患者认知功能的影响。方法:选取2014年3月至2015年9月重庆市中医院神经外科收治的颅内动脉瘤患者80例,按随机数字表法分为对照组和实验组各40例,对照组采用显微手术夹闭治疗,实验组采用血管内栓塞治疗。应用简易精神状态检查量表(MMSE)评估术后认知功能,并对比两组住院时间、院内死亡率和1年死亡率以及术后不良反应发生率。结果:实验组MMSE总分为(26.78±0.85)分,高于对照组的(22.25±0.63)分(P0.05);实验组认知功能障碍率为37.50%,低于对照组的55.00%(P0.05);实验组住院时间为(6.7±3.9)天,低于对照组的(9.6±4.5)天(P0.05),两组院内死亡率和1年死亡率比较无统计学差异(P0.05);两组术后不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:血管内介入治疗可改善颅内动脉瘤患者治疗后的认知功能,缩短住院时间。     

慢性前列腺炎患者治疗过程心理干预的意义

目的:探讨慢性前列腺炎患者的的心理状态及心理治疗的意义.方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定243例慢性前列腺炎患者,80例其他疾病患者,80例健康人的心理状况.并将慢性前列腺炎患者随机分为两组:对照组123例,应用药物治疗;治疗组120例,除药物治疗外,辅助心理治疗.治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定心理状况,临床症状IPSS评分评定疗效.结果:慢性前列腺炎患者HAMD分值明显高于健康人,也高于其他疾病患者,治疗组的治愈率和有效率均明显优于对照组,复发率低于对照组.结论:对于慢性前列腺炎患者,应用心理治疗是必要的和有效的1.