封面说明

正随着人类预期寿命延长,人口老龄化问题日益严峻。过去的研究使人们对长寿的生物学机理有了一定的认识,然而延长寿命应以保持老年个体健康的行为和认知功能为前提,近期研究显示延长寿命不一定延缓衰老过程中的行为和认知功能退化。衰老相关行为退化的调控机制目前知道的还很少,如何实现老年人口健康的衰老,提高老年人的生活质量是现代社会极具挑战也是迫切需要解决的问题。     

康复运动对冠脉支架植入术后患者相关因素的影响

目的：研究心脏康复运动对冠脉支架植入术后患者血脂、血糖、体重指数及生活质量的影响。方法：对实施冠脉支架植入术的 146例患者进行比较分析，根据随机原则分为试验组76 例及对照组70 例。对照组患者给予常规的健康教育及冠心病二级预防指 导，给予定期随访。试验组患者在此基础上给予规律的康复运动指导。经过6 个月随访，比较两组患者血脂、HbA1C、体重指数及 生活质量情况。结果：试验组患者通过为期6 个月的规律的心脏康复运动指导，其血脂、HbA1C等冠心病危险因素控制情况优于 对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。同时，6个月后，试验组康复运动六月后sF 量表各项评分与对照组同期比较，差异均有统计 学意义(P<0.05)。结论：规范的心脏康复运动指导能够有效改善冠脉支架植入术后患者血脂、血糖情况，提高患者生活质量。     

冠心病患者PCI术后心脏康复运动训练的研究进展

心脏康复可降低心血管疾病的发病率及病死率,而运动是心脏康复程序的核心.本文就运动训练对冠心病经皮冠状动脉介入术后患者的心功能及其生活质量影响的研究进展作一综述.     

八段锦联合心脏运动康复对急性心肌梗死急诊PCI术后患者心功能、运动耐力和生活质量的影响

摘要 目的：观察八段锦联合心脏运动康复对急性心肌梗死（AMI）急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）后患者心功能、运动耐力和生活质量的影响。方法：选择2019年6月~2021年6月期间我院收治的AMI急诊PCI术后患者100例,根据随机数字表法分为对照组（心脏运动康复干预,50例）和观察组（八段锦联合心脏运动康复干预,50例）,观察两组患者心功能、运动耐力及生活质量改善情况,对比两组心脏不良事件发生率。结果：干预后,两组左心室射血分数（LVEF）较干预前升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。干预后,两组左室舒张末期内径（LVDD）、左室收缩末期内径（LVDS）、B型脑利钠肽（BNP）较干预前下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。干预后,两组运动持续时间（ED）、峰值摄氧量（VO₂peak）及无氧阈值（AT）较干预前升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。干预后,两组健康调查简表（SF-36）各维度评分较干预前升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组的心脏不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论：八段锦联合心脏运动康复用于AMI急诊PCI患者的术后干预中,可促进心功能恢复,改善患者的运动耐力及生活质量,同时还可降低心脏不良事件发生率。     

Ⅱ期心脏康复方案对心脏瓣膜置换术患者心肺功能、运动耐力及生活质量的影响

摘要 目的：观察Ⅱ期心脏康复方案对心脏瓣膜置换术患者心肺功能、运动耐力及生活质量的影响。方法：选择自2018年3月到2021年3月期间我院接收的120例心脏瓣膜置换术患者,根据随机数字表法将患者分为对照组（60例,围术期常规康复干预）和观察组（60例,在对照组基础上给予Ⅱ期心脏康复方案）。观察两组运动耐力、心肺功能及生活质量,记录两组随访期间心血管不良事件发生率。结果：干预2个月后,两组峰值摄氧量（VO₂peak）、无氧阈时摄氧量（VO₂at）、无氧阈时代谢当量（METat）、氧脉搏（O₂pulse）均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。干预2个月后,两组Fugl-Meyer运动量表（FMA）评分升高、6 min步行试验距离（6MWT）增加,且观察组高于对照组（P<0.05）。干预2个月后,两组总体健康（GH）、生命活力（VT）、躯体疼痛（BP）、社会功能（SF）、心理健康（MH）、生理职能（RP）、生理功能（PF）、情感职能（RE）评分均升高,且观察组较对照组高（P<0.05）。与对照组比较,观察组心血管不良事件发生率降低（P<0.05）。结论：Ⅱ期心脏康复方案应用于心脏瓣膜置换术患者,可改善心肺功能,提高运动耐力及生活质量,降低心血管不良事件发生率。     

外泌体:运动防治肌少症的新靶点

肌少症是一种以增龄性的肌肉质量减少及生理功能减退为主要特征的综合征,其发病率逐年上升,严重影响老年人生活质量。众所周知,运动促进机体健康,建立与保持骨骼肌肉功能,被视为防治肌少症的主要干预方法。其中,有氧运动和抗阻运动被广泛关注。新兴研究表明,各种细胞来源外泌体作为介质具有促进骨骼肌再生和肌蛋白合成的功能,且运动介导外泌体可通过携带其miRNA和蛋白质在肌少症中的防治中发挥关键作用,已成为运动防治肌少症的新方向。因此,本文就不同运动方式与外泌体在防治肌少症中的最新研究进行总结,以期为肌少症的防治提供理论依据。     

运动训练对心肌梗死后心脏的保护作用

运动训练是心肌梗死后康复训练的重要方式之一。现有研究表明,适宜的运动训练不仅可以提高心肌梗死后心脏的舒缩功能,而且可以减轻梗死后的心室重塑。运动训练对心肌梗死后心脏的保护机制主要涉及改善冠脉循环、缓解线粒体代谢紊乱、提高细胞的抗氧化应激能力、降低心脏交感神经兴奋性、降低自噬小体的数量和维持心肌细胞钙稳态等方面。本文介绍运动训练对心肌梗死后心脏的保护作用及其机制的研究进展。     

康复运动治疗老年慢性心力衰竭患者的有效性和安全性研究

目的:探讨6周康复运动治疗老年慢性心力衰竭(心衰)患者的有效性和安全性。方法:44例老年慢性心力衰竭(心功能NYHAⅡ-Ⅲ)患者随机分为两组,康复组在实施临床医疗措施并同时进行6周康复运动;对照组仅实施临床医疗措施。比较治疗前后及不同两组治疗后的六分钟步行实验距离,完成运动平板所需要的时间和代谢当量,明尼苏达心力衰竭生活质量调查表积分,血浆脑钠肽含量以及左室射血分数。结果:经过6周康复运动治疗后康复组心功能分级、六分钟步行实验距离、运动平板时间和运动平板的最大代谢当量(METS)较对照组改善更明显(P<0.05)。结论:6周康复运动治疗显著提高老年慢性心力衰竭患者的运动耐量和生活质量。6周康复运动治疗老年慢性心力衰竭(心衰)患者是有效的和安全的。     

浅谈高血压病的预防

高血压病是一种常见的以体循环动脉血压升高为主的综合症,是一种慢性生活方式病。可引起血管、心、脑、肾等器官的病变,是人类健康的无声杀手之一。本人结合多年的临床实践认为改变不良的生活方式,对预防和治疗高血压病是十分有效的。世界卫生组织提出健康的四大基石是合理膳食,适量运动、戒烟限酒、心理平衡、这样可使高血压减少55％,也就是说高血压这种生活方式病是可以预防的。     

运动与营养的健康效应机制研究进展

常规适量运动与合理营养是健康的基石,是健康生活方式与防病治病的核心内容。本文从运动和营养的健康效应机制、线粒体营养素作用与机制等简要综述了相关研究进展。     

运动疗法对慢性阻塞性肺疾病患者抑郁状态的效果观察

目的:探讨运动疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁状态的临床效果。方法:选取52例COPD患者,随机分为试验组和对照组,各26例。对照组给予支气管扩张、健康教育、氧疗,试验组在对照组的基础上实施运动疗法,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、ADL生活质量量表对两组患者治疗前后进行评估。结果:对照组患者SAS、SDS评分治疗前后无明显变化,试验患者SAS、SDS评分均明显低于治疗前(P0.05),两组治疗后组间比较,差异亦有统计学意义(P0.05);试验组生活质量的改善优于对照组(P0.05)。结论:运动疗法能有效的改善COPD患者焦虑、抑郁负性情绪,提高患者的生存质量。     

JAK2/STAT3信号通路在运动预适应抗心肌细胞凋亡中的作用

目的：探讨Janus激酶2-信号转导子和转录激活子3（JAK2/STAT3）信号通路在运动预适应（EP）抗心肌细胞凋亡中的作用及其机制。方法：健康雄性SD大鼠80只,随机分为对照组（C组）、力竭组（EE组）、运动预适应组（EP组）、运动预适应+AG490组（EP+AG组）（n=20）。连续3 d的间歇跑台运动建立EP动物模型,力竭运动致大鼠运动性心肌损伤。采用TUNEL法检测心肌细胞凋亡改变、Western blot法检测心脏Caspase-3定量表达的变化,免疫组织化学法和Western blot法显示心脏p-JAK2和p-STAT3定位和定量表达的变化。结果：与C组相比,EE组心肌细胞凋亡、心脏Caspase-3、p-JAK2和p-STAT3的表达均显著升高;与EE组相比,EP组心肌细胞凋亡和心脏Caspase-3表达明显降低,而心脏p-JAK2和p-STAT3表达显著升高;与EP组相比,EP+AG组心肌细胞凋亡和心脏Caspase-3表达均显著升高,而心脏p-JAK2和p-STAT3表达明显降低。结论：EP可诱导心脏磷酸化JAK2和STAT3表达增加,减少心脏Caspase-3的表达,抑制心肌细胞凋亡,提示JAK2/STAT3信号通路参与了EP抗心肌细胞凋亡的作用。     

门诊和住院运动锻炼为核心的整体管理对慢性心力衰竭患者心脏康复治疗效果影响的临床研究*

目的: 探讨门诊运动康复和住院运动康复对慢性心力衰竭（CHF）患者心脏康复治疗效果的影响。方法: 选择2015 年9 月至2018 年9 月间在北京康复医院临床诊断为CHF患者36 例,按照随机原则和患者参与意愿分为3组：对照组（n=12）：进行除运动锻炼治疗之外的常规心脏康复指导;住院运动康复组（n=12）和门诊运动康复组(n=12）：患者在我院分别住院或门诊进行运动锻炼为核心的心脏康复。根据心肺运动试验（CPET）制定个体化运动处方。功率车运动强度为无氧阈以上Δ50%功率负荷,30 min/d,每周5 d,共12 周。治疗前、后分别评估患者CPET指标、超声心动图指标、6 min步行距离（6MWD）、生活质量（QoL）评分等。结果: 所有CHF患者安全无并发症完成症状限制性CPET,运动康复组患者安全完成全程12 周运动康复。组间比较显示,治疗前,3组患者CPET指标、超声心动图指标、6MWD和QoL均无明显差异（P>0.05）。治疗后,住院和门诊运动康复组患者无氧阈（ml/min, ml/（min·kg）, %pred）、峰值摄氧量（ml/min, ml/（min·kg）, %pred）、峰值氧脉搏（ml/beat）、峰值功率（W, %pred）、左心室射血分数、6MWD较对照组升高（P<0.05）,QoL 评分较对照组降低（P<0.05）;门诊运动康复组和住院运动康复组之间比较,CPET指标、超声心动图指标、6MWD和QoL评分等均无明显差异（P>0.05）。治疗前后比较显示,对照组患者治疗后上述指标与治疗前比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后住院运动康复组和门诊运动康复组患者无氧阈（ml/min, ml/（min·kg））、峰值摄氧量（ml/min, ml/（min·kg）, %pred）、峰值氧脉搏（ml/beat, %pred）、峰值功率（W/min、%pred）、左心室射血分数和6MWD均较治疗前升高（P<0.05）,QoL 评分较治疗前降低（P<0.05）。结论: 门诊运动康复可显著改善CHF患者心肺功能、运动耐力和生活质量,与住院运动康复效果无明显差异。门诊康复作为心脏康复一种有效的治疗模式,值得大力推广。     

应激状态下人群心脏储备的调研

目的:研究应激状态下人群心脏储备动用情况。方法:选择运动员81名进行心音图运动试验,分别记录其静息状态和运动后即刻的第1心音幅值与第2心音幅值之比(S1/S2)、舒张期与收缩期时限之比(D/S)和心率(HR);选择心血管病人以及对照组-健康人群各25名,健康孕妇320名(孕周≥28周)以及对照组-健康育龄妇女100名,记录静息状态下的S1/S2、D/S和HR。结果:运动员静息状态和运动后即刻S1/S2和HR升高,D/S降低,有显著性差异(P<0.01);心血管病人相对于健康人S1/S2和HR较高,D/S较低(P均<0.01)相对于健康育龄妇女,孕妇S1/S2和HR较高,D/S较低(P均<0.01)。应激状态下D/S比值会减低,S1/S2升高,HR越快。结论:应激导致心脏负担加重、会调用心力储备和心率储备,心脏功能上调。     

衰老过程中行为和认知功能退化的调控机制研究

随着人类预期寿命延长,人口老龄化问题越来越严重.过去几十年关于衰老的研究使人们对长寿的生物学机理有了一定的认识,然而延长寿命应以保持老年个体健康的行为和认知功能为前提,近期研究显示延长寿命不一定延缓衰老过程中的行为和认知功能退化.衰老相关行为退化的调控机制目前知道的还很少,如何实现老年人口健康的衰老是现代社会极具挑战也...     

人类长寿相关基因研究进展

人类长寿是多因素、系统性生物学现象。衰老死亡是不可抗拒的自然规律,但通过科学研究可以延缓衰老达到延长寿命目的。影响长寿的因素可分为遗传和环境两种,其中遗传因素是决定长寿的内因,而环境因素则作为影响长寿的外因。本文介绍了人类长寿研究领域的研究现状和进展,概括人类长寿相关基因研究中取得的成果,并将人类染色体长寿相关基因归纳为三类,分别是控制炎症和代谢的长寿相关基因,以及控制信号通路的长寿相关基因,并进一步对三类基因中的代表性基因进行介绍。同时,对长寿研究的方向与未来提出了展望。     

肺结核合并糖尿病患者的护理

肺结核、糖尿病已成为当今严重威胁人类健康的疾病。本文对我院80例肺结核合并糖尿病病人的护理工作进行总结,护理工作主要内容有一般护理、用药护理、心理护理、饮食护理、咳痰、咯血的护理、预防感染、低血糖的护理、休息与运动指导、健康教育和出院指导。通过精心护理可有效减少并发症的发生,提高病人的生活质量,从而取得较满意的疗效。     

浅议肠道健康与长寿的相关性

本研究阐述了肠道健康与人类长寿的关联性和影响,并从防治疫病、抗癌、药物代谢、肠道保健、胃肠激素、肠道相关性疾病等分别论述了与长寿的关联性。     

有氧运动与干细胞动员的缺血心脏血管新生研究进展

有氧运动具有明确的血管新生效应,包括缺血心脏,但其机制尚未完全阐明。心肌梗死(MI)后冠脉微血管新生是心脏修复的前提。新近研究表明,血管新生来源于体内干/祖细胞的动员与参与,并以旁分泌效应影响内皮细胞(EC)功能及微血管分布效果,运动可以动员、激活内源性干细胞因子和血管生成因子的表达与分泌,并能从表观遗传学角度影响心脏血管新生。探索不同运动方式及强度对缺血心脏血管新生的作用及其分子机制,对缺血心脏的预防及术后康复具有重要意义。本文从心脏血管新生及其调控机制、自体干细胞动员参与缺血心脏的血管新生和运动通过干细胞动员促进缺血心脏血管新生等方面综述运动促进缺血心脏血管新生的主要机制、存在问题及相关研究进展。     

门诊和住院运动锻炼为核心的整体管理对慢性心力衰竭患者心脏康复治疗效果影响的临床研究

目的:探讨门诊运动康复和住院运动康复对慢性心力衰竭(CHF)患者心脏康复治疗效果的影响.方法:选择2015年9月至2018年9月间在北京康复医院临床诊断为CHF患者36例,按照随机原则和患者参与意愿分为3组:对照组(n=12):进行除运动锻炼治疗之外的常规心脏康复指导;住院运动康复组(n=12)和门诊运动康复组(n=1...