艾滋病治疗药物--HIV 抑制剂作用机制及研究进展

艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染而引起的慢性进行性致死性传染病,又称获得性免疫缺陷综合症,目前无有效治愈的方法,严重危害着人类的健康。现今,艾滋病治疗药物主要包括逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、进入抑制剂、整合酶抑制剂四大类化学药物和一些中草药制剂。抗HIV药物虽然不能完全治愈艾滋病,但可以控制艾滋病病情的发展,延长患者的无病生存期,提高患者的生活质量。本文就艾滋病发病机制、HIV抑制药物的抗病机制、副作用及其研究进展做一综述。     

获得性免疫缺陷综合征抗病毒治疗药物研究进展

获得性免疫缺陷综合征,即艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染造成的一种严重免疫缺陷,并发一系列机会性感染及肿瘤,严重者可导致死亡的综合征。目前,艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。30年来,全球科学家和医学家对其病毒学、免疫学等方面进行了大量研究,希望能够寻找出预防、治疗该疾病的方法,但并未取得突破性进展。根据抗HIV药物作用靶点的不同,可将抗HIV药物分为六大类,即核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、融合抑制剂、入胞抑制剂或辅受体拮抗剂、整合酶抑制剂。治疗药物虽然不能完全治愈艾滋病,但可以抑制HIV的复制,降低病毒载量,延缓病情发展,改善症状,延长患者的生存时间。     

一类新型的抗病毒药物:病毒进入抑制剂

艾滋病是严重威胁人类健康的病毒性传染病.目前临床上抗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的药物主要是针对反转录酶和蛋白酶.反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂的联合使用能显著降低HIV感染者的发病率和病死率,然而不良反应较大,价格昂贵,而且耐药的问题日益突出.近来一类新型抗HIV药物相继问世,其中T-20已经被美国食品药品管理局(FDA)批准正式在临床使用,此外几十种同类药物已经进入临床试验.     

HIV潜伏感染激活剂的研究进展

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)引起的人类最严重的单一病因疾病,以全身免疫系统严重损害为特征。高效抗逆转录病毒疗法(Highly active anti-retroviral therapy,HAART)的应用已经成功地将艾滋病从一种致死性疾病转变为慢性可控性疾病。但长期接受HAART治疗的艾滋病患者一旦停药,患者体内潜伏的HIV会迅速反弹。艾滋病无法彻底治愈的原因是患者体内HIV病毒潜伏储存库的存在。"Shock and kill"策略是使用HIV潜伏感染激活剂(Latency-reversing agents,LRAs)诱导潜伏HIV前病毒复制及表达,然后联合HAART将病毒一网打尽,同时由于细胞病变效应和/或HIV特征性免疫反应使潜伏细胞的半衰期大大缩短,最终达到功能性治愈的目的。因此,高效、安全且特异性促进潜伏库衰减的LRAs成为现今艾滋病治愈研究的热点。本文聚焦国内外前沿研究,对具有临床发展前景的HIV潜伏感染激活剂做一综述,为未来LRAs药物的研发指明方向。     

HIV储存库特征及其主要检测方法

获得性免疫缺陷综合症(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS),即艾滋病,是由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的一种致死率极高的慢性传染病。如何有效控制和预防AIDS已成为全球共同面临的严峻挑战。HIV DNA整合在CD4+T细胞基因组中形成HIV储存库,使部分HIV逃避了宿主免疫清除和抗病毒药物的治疗作用。如何彻底清除患者体内HIV储存库成为功能性治愈艾滋病的重大障碍。了解HIV储存库的病毒学特征及其检测方法,是目前HIV研究的热点之一。现对HIV储存库特征及其主要检测方法作一综述。     

维生素在HIV感染/艾滋病患者营养干预中的作用

目的：了解维生素在人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病患者营养干预中的作用。方法：通过检索查阅国内（万方、中国知网、维普等,1997—2020年）和国外（Cochrane Library、PubMed、Embase等,2002—2020年）的相关文献,共纳入41篇学术论文进行证据体评价（参照WHO推荐的证据评价方案及标准）。结果：HIV感染/艾滋病患者易出现一种或多种维生素不足或缺乏的情况,维生素补充能够改善HIV感染/艾滋病患者的营养状况。维生素A的补充可能降低HIV感染/艾滋病患者的死亡风险、延缓疾病进展以及带来额外的健康收益,但会增加HIV垂直传播风险;烟酸补充可以改善HIV感染/艾滋病患者的血脂水平;补充维生素C、维生素E可以降低HIV感染/艾滋病患者的氧化应激水平;补充维生素D可改善HIV感染/艾滋病患者的骨骼健康,降低冠心病、结核以及肝纤维化的发生风险。结论：复合维生素补充（包括矿物质）可能延缓HIV感染/艾滋病患者的疾病进展以及带来额外的健康收益。     

矿物质在HIV感染/艾滋病患者营养干预中的作用

目的：了解矿物质在人类免疫缺陷病毒（HIV）感染/艾滋病营养干预中的作用。方法：通过检索查阅国内（万方、中国知网、维普等，1997—2020年）和国外（Cochrane library、Pubmed、EMbase等，2002—2020年）的相关文献，纳入8篇论文形成证据体，对其进行评价（参照WHO推荐的证据评价方案及标准）。结果与结论：HIV感染/艾滋病患者易出现一种或多种矿物质不足或缺乏的情况，部分矿物质补充能够改善HIV感染/艾滋病患者的营养状况，其中的硒补充可能延缓艾滋病疾病进展、改善患者生存以及带来额外的健康收益，锌补充可能延缓HIV感染/艾滋病患者的疾病进展、降低腹泻的发生率以及带来额外的健康收益。     

抗AIDS药物研究的最新进展

抗获得性免疫缺陷综合征（ＡＩＤＳ）药物目前已发现数百种,分别作用于人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）感染的不同阶段,有些已获准进入临床使用。本文仅将其中主要的几类药物,如ＨＩＶ逆转录酶（ＲＴ）抑制剂、ＨＩＶ蛋白酶抑制剂、阻止ＨＩＶ与靶细胞结合的药物、作用于ＨＩＶ糖蛋白的药物以及中草药等及对ＨＩＶ的基因治疗和联合用药方法等作了简要介绍。     

人类免疫缺陷病毒-1进入细胞的分子机制及相关药物的研究

艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）侵染表达CD4表面抗原（CD4⁺）的T淋巴细胞而引起的.艾滋病病毒进入CD4⁺T淋巴细胞首先是通过病毒与细胞膜的融合来完成的.该融合过程涉及到病毒表面膜蛋白（gp120和gp41）与细胞表面受体蛋白（CD4和CCR5等）之间的相互作用.根据对这些蛋白质分子结构及作用机制的认识,从破坏病毒与细胞的融合入手,设计新型的抗艾滋药物及疫苗,已成为目前药物开发的新热点.     

艾滋病患者肠道微生态与抗逆转录病毒治疗及耐药相关性研究新进展

艾滋病(AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的免疫缺陷性疾病,因其高传染性和不可治愈而备受关注。本文综述了HIV患者肠道菌群的变化与其发病机制、抗逆转录病毒耐药及肠道免疫激活的相关性。抗逆转录病毒治疗(ART)是降低肠道黏膜免疫和导致持续炎症的独立风险因素。肠道菌群参与或干扰抗病毒药物的代谢,造成肠道黏膜的通透性增加,微生物移位,激活不同的T细胞亚群的免疫活性,产生炎性因子导致CD4⁺细胞数量持续低下。某些特定的益生菌及粪菌移植(FMT)可调节HIV患者的肠道微生态的平衡,延缓AIDS的发病进程。     

人类免疫缺陷病毒感染与艾滋病流行

人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)是一种只感染人类,而不侵犯其它动物的逆转录病毒,1983年从淋巴结病综合征患者分离得到,1984年证明它是艾滋病的病原体。     

艾滋病患者在骨科病房的护理体会

艾滋病是人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种传染病,其对人类的危害性毋庸置疑。目前,尚无治愈该病的方法。2004年4月全国艾滋病防治工作会议指出,我国艾滋病疫情正呈高危人群向普通人群大面积扩散之势。骨科病房中合并HIV阳性的患者也日趋增多,因此,艾滋病病人的临床护理也受到前所未有的重视。我科从2004年7月～2008年7月共收治合并艾滋病患者26人,现将临床护理报告如下。     

HIV疫苗研究进展

自从1983年发现人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)以来,HIV一直以惊人的速度在全球蔓延,感染HIV的人数也日益增多。到目前为止,因患艾滋病死亡的人数已达到2500万,到2010年这一数字可能会突破8000万,因此研究预防和治疗艾滋病的药物也正日益迫切地摆在人们面     

HIV—1辅受体及针对辅受体的艾滋病治疗策略

艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)引起的严重危害人类健康的世界性传染病,目前尚无有效的预防和治疗措施。虽然近年高效抗逆转录病毒疗法(HAART)明显提高了AIDS的临床疗效,但由于HIV的高度变异性、化疗药物的毒副作用及价格昂贵等因素,多种新     

031高效抗反转录治疗使人类免疫缺陷病毒 -丙型肝炎病毒双重感染者病死率高于单纯人类免疫缺陷病毒感染

高效抗反转录治疗（HAART）使人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者的病死率大大降低,但对于同时感染丙型肝炎病毒（HCV）的患者,其治疗效果需要进一步评价。HIV感染者合并感染HCV的比例很高,为10％～40％,主要是因为HIV与HCV有共同的传播途径,如吸毒或接受不洁血制品。HCV有较长的潜伏期,所以HIV患者在接受HAART的早期可能没有考虑到肝脏疾病。     

天然药物抗HIV 机制的研究进展

艾滋病是威胁人类健康的重大传染性疾病,目前仍未有令人满意的治疗方法。近年来的研究发现,天然药物具有广泛的抗HIV药理学活性,如免疫调节、抑制HIV复制中相关功能酶、抗氧化等。本文就天然药物抗HIV的相关作用机制展开综述。     

HIV疫苗研究进展

自从1983年发现人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)以来,HIV一直以惊人的速度在全球蔓延,感染HIV的人数也日益增多.到目前为止,因患艾滋病死亡的人数已达到2500万,到2010年这一数字可能会突破8000万,因此研究预防和治疗艾滋病的药物也正日益迫切地摆在人们面前.     

植物来源抗HIV天然化合物研究最新进展CSCD

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是由人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)引起的一种传染性疾病。目前尚无彻底根除HIV/AIDS的药物,也无相关疫苗研制成功。植物来源的天然产物由于种类丰富、结构多样、毒副作用小等诸多优点,成为艾滋病防治药物或先导化合物不可或缺的一部分。本文简要综述了近5年来具有抗HIV活性的植物来源天然化合物的研究进展,期望通过对其相关研究进展的总结,为抗HIV药物开发提供有潜力的先导化合物。     

《核酸研究》：新突变体可选择杀伤HIV感染细胞

艾滋病病毒（HIV）存在潜藏机制可以长期潜伏在细胞中而逃逸宿主免疫系统的攻击,目前已上市的抗HIV药物均不能选择性地杀伤感染细胞而根除病毒。新的研究思路对开发新型抗HIV药物显得非常重要,研究具有选择性地杀伤HIV感染细胞而保护正常细胞不受伤害的抗艾滋病药物是极有前景的方向。     

抗人类免疫缺陷病毒1型广谱中和抗体的研究进展

现行抗反转录病毒治疗药物的联合应用可有效抑制艾滋病进程并显著延长患者寿命,但由于人类免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus type 1,HIV-1)潜伏库的存在,艾滋病迄今尚无法治愈。近年发现抗HIV广谱中和抗体能有效降低患者体内病毒载量并延缓疾病进程,为研发艾滋病疫苗和治愈策略带来了曙光,尤其是序贯免疫策略的使用极大推进了广谱中和抗体的开发和应用进程。2018年,美国食品药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准了第1个临床应用的广谱中性单克隆和抗体,无疑为抗HIV单克隆抗体药物的研发注入了一支强心剂。本文围绕近年来抗HIV广谱中和抗体的研究进展进行综述,探讨未来广谱中和抗体研发面临的挑战。