奥拉帕利维持治疗对铂敏感复发性卵巢癌患者血清肿瘤标志物和凋亡因子的影响

摘要 目的：观察奥拉帕利维持治疗对铂敏感复发性卵巢癌患者血清凋亡因子、肿瘤标志物的影响。方法：按照随机数字表法,将2020年1月到2022年1月期间我院收治的80例铂敏感复发性卵巢癌患者分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。两组患者均经二线含铂化疗后,经评估达到临床缓解或部分缓解后,对照组患者不予特殊药物处理,观察组则在化疗结束8周内开始口服奥拉帕利作为维持治疗,直至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。对比两组的血清肿瘤标志物和凋亡因子水平情况,观察两组不良反应发生率和预后情况。结果：两组治疗后癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA）125、人附睾蛋白4（HE4）均下降（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）、可溶性细胞凋亡因子（sFas）和Bcl-2结合抗凋亡基因-1（Bag-1）均下降,Bcl-2相关X蛋白（Bax）升高（P<0.05）,观察组治疗后Bcl-2、sFas、Bag-1低于对照组,Bax高于对照组（P<0.05）。两组治疗期间各项不良反应发生率对比未见统计学差异（P>0.05）。两组治疗后认知能力、情感健康、社会功能、躯体功能、行为功能评分升高,且观察组的改善幅度大于对照组（P<0.05）。结论：奥拉帕利维持治疗铂敏感复发性卵巢癌患者,可有效改善血清肿瘤标志物和凋亡因子水平,提高患者生存质量,预后良好。     

PD-1免疫抑制剂联合化疗治疗晚期NSCLC的效果及对肿瘤标志物、预后的影响

摘要 目的：探究PD-1免疫抑制剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的效果及对肿瘤标志物、预后的影响。方法：回顾性选取2020.6~2023.6间收治的处于III B期~IV期NSCLC患者为研究对象,依据其治疗方案分为化疗组（n=32,培美曲塞/紫杉类+铂类化疗方案）和联合组（n=36,免疫抑制剂+培美曲塞/紫杉类+铂类化疗方案）,治疗至少2个周期后比较两组实体瘤治疗效果[疾病控制率（DCR）、客观缓解率（ORR）],随访预后生存情况[无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）],比较治疗期间药物不良反应,比较两组治疗前、治疗2个周期后的血清生化指标[癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段抗原（CY-FRA21-1）和白蛋白（ALB）]水平变化。结果：治疗2个周期后,联合组DCR（83.33% vs 59.38%）显著高于化疗组（P<0.05）,但ORR（58.33% vs 40.63%）与化疗组比较无显著差异（P>0.05）;随访18个月,联合组PFS为（11.44±1.81）个月,死亡11例,OS为（15.17±1.42）个月;化疗组PFS为（6.87±3.05）个月,死亡16例,OS为（11.91±1.09）个月,联合组PFS显著高于化疗组（log rank x²=4.377,P<0.05）,两组OS比较无显著差异（log rank x²=3.442,P>0.05）;治疗期间,两组药物不良反应总发生率比较无显著差异（P>0.05）;治疗2个周期后,两组CEA和CY-FRA21-1水平逐渐降低（P<0.05）,ALB水平显著升高（P<0.05）,且联合组治疗2个周期指标变化显著高于化疗组（P<0.05）。结论：PD-1免疫抑制剂联合化疗治疗晚期NSCLC效果良好,可显著抑制肿瘤发展进程,延长患者PFS,改善预后,值得推荐。     

适形调强放射治疗同步TP化疗对局部晚期非小细胞肺癌患者免疫功能、全身炎症反应指标和血清肿瘤标志物的影响

摘要 目的：观察适形调强放射治疗（IMRT）同步TP化疗方案（顺铂联合紫杉醇）对局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者免疫功能、全身炎症反应指标和血清肿瘤标志物的影响。方法：选取2017年8月-2019年8月期间清远市人民医院收治的局部晚期NSCLC患者86例。采用抛硬币法随机将患者分为对照组和实验组,各43例,对照组给予TP化疗,实验组在对照组基础上联合IMRT,对比两组临床疗效、免疫功能、全身炎症反应指标和血清肿瘤标志物,观察两组不良反应发生率、1年生存率和中位生存时间。结果：实验组的客观缓解率、疾病控制率分别为44.19%、83.72%,均高于对照组的23.26%、53.49%（P<0.05）。治疗2个周期后,两组CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺降低,但实验组较对照组高（P<0.05）;两组CD8⁺升高,但实验组低于对照组（P<0.05）。治疗2个周期后,两组糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)降低,且实验组低于对照组（P<0.05）。实验组的中位生存时间长于对照组。Kaplan-Meier生存曲线分析发现,实验组的1年生存率高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无统计学差异（P>0.05）。结论：IMRT同步TP化疗应用于局部晚期NSCLC患者,可减轻免疫抑制,缓解炎症反应,阻止肿瘤进展,近期疗效较好。     

贝伐珠单抗联合TP化疗方案对晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者免疫功能、生活质量和血清肿瘤标志物的影响

摘要 目的：探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇加顺铂（TP）化疗方案对晚期非鳞癌非小细胞肺癌（NSNSCLC）患者免疫功能、生活质量和血清肿瘤标志物的影响。方法：选取2016年4月~2019年8月期间我院收治的晚期NSNSCLC患者80例。采用随机数字表法将患者分为对照组（n=40,TP化疗方案治疗）和研究组（n=40,对照组基础上联合贝伐珠单抗治疗）,比较两组疗效、免疫功能、生活质量和血清肿瘤标志物,记录两组不良反应发生情况。结果：研究组治疗后的客观缓解率、疾病控制率高于对照组（P<0.05）。两组治疗后免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、免疫球蛋白A（IgA）均下降,但研究组高于对照组（P<0.05）。两组治疗后社交/家庭状况、生理状况、情感状况、功能状况、肺癌附加的关注评分均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组治疗后癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无明显差异（P>0.05）。结论：贝伐珠单抗联合TP化疗方案治疗晚期NSNSCLC患者,可有效阻止肿瘤进展,且能减小化疗对机体免疫功能影响,改善患者生活质量。     

腹腔热灌注化疗联合全身系统化疗对晚期胃癌腹膜转移患者细胞免疫功能、肿瘤标志物和肿瘤侵袭转移相关指标的影响

摘要 目的：探讨腹腔热灌注化疗（HIPEC）联合全身系统化疗（NIPS）对晚期胃癌腹膜转移患者细胞免疫功能、肿瘤标志物和肿瘤侵袭转移相关指标的影响。方法：选取2019年6月至2022年1月在新疆医科大学第一附属医院胃肠外科住院治疗的116例晚期胃癌腹膜转移患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各58例。对照组患者接受NIPS,观察组患者接受HIPEC联合NIPS。观察两组疗效、生存率和不良反应情况,对比两组细胞免疫功能、肿瘤标志物和肿瘤侵袭转移相关指标变化情况。结果：观察组的临床总有效率（68.97%）高于对照组（50.00%）（P<0.05）。两组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺下降,但观察组高于对照组（P<0.05）。CD8+升高,但观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA199）、糖类抗原125（CA125）下降,但观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）下降,但观察组低于对照组（P<0.05）。观察组的6个月、9个月、12个月生存率均高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。结论：HIPEC联合NIPS用于治疗晚期胃癌腹膜转移患者,可改善患者细胞免疫功能,调节肿瘤标志物和肿瘤侵袭转移相关指标水平,提高生存率。     

香砂六君子汤辅助化疗对腹腔镜结肠癌根治术后患者细胞免疫功能和血清肿瘤标志物的影响

摘要 目的：观察香砂六君子汤辅助化疗对腹腔镜结肠癌根治术后患者细胞免疫功能和血清肿瘤标志物的影响。方法：前瞻性选取2019年3月-2021年3月期间来南京医科大学附属江宁医院接受治疗的85例结肠癌患者,均接受腹腔镜结肠癌根治术治疗。分组方法选用随机数字表法,分为对照组（给予化疗治疗,n=42）和研究组（给予香砂六君子汤辅助化疗治疗,n=43）。对比两组疗效、中医证候积分、细胞免疫功能、血清肿瘤标志物和不良反应发生率。结果：与对照组比较,研究组的临床总有效率明显升高（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。研究组治疗结束后CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺高于对照组（P<0.05）。研究组治疗结束后血清癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、甲胎蛋白（AFP）、CD8⁺水平低于对照组（P<0.05）。研究组治疗结束后腹痛、食少纳呆、腹胀、大便脓血评分低于对照组（P<0.05）。结论：香砂六君子汤辅助化疗治疗腹腔镜结肠癌根治术后患者,可有效促进症状改善,阻止肿瘤细胞扩散,减轻免疫抑制,具有一定的临床价值。     

培美曲塞治疗复发性卵巢癌疗效观察及对糖类抗原125、人肿瘤坏死因子α的影响研究

目的:观察培美曲塞治疗复发性卵巢癌疗效及对糖类抗原125、人肿瘤坏死因子α的影响。方法:回顾性分析2014年3月至2017年6月我院收住院治疗的92例复发性卵巢癌患者的临床资料。根据化疗方式不同分为观察组(培美曲塞)和对照组(紫杉醇联合伊立替康)。统计分析两组患者近期疗效、不良反应、化疗前后血清肿瘤标志物水平。结果:观察组缓解率为60.9%(28/46),明显高于对照组32.6%(15/46),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组骨髓抑制发生率为45.7%(21/46),明显低于对照组67.4%(31/46),差异具有统计学意义(P0.05);两组胃肠道反应、脱发、肾功能损害、肝功能损害等不良反应发生率无明显差异(P0.05)。观察组治疗后CA125、TNF-α水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:培美曲塞治疗复发性卵巢癌疗效可靠,安全性高,且对降低患者CA125、TNF-α水平具有重要作用,值得临床借鉴使用。     

黄芪注射液联合TP 化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效分析*

目的:观察黄芪注射液联合TP化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效及安全性.方法:将62例晚期卵巢癌患者随机分成两组,其中31人为治疗组,接受黄芪注射液联合TP治疗,31人采用TP治疗.从总效率、疾病控制、毒副反应等指标进行评价.结果:治疗组的总效率、疾病控制、骨髓抑制以及肝肾功能与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组的中性粒细胞、心脏毒性、脱发、肌肉关节疼痛、胃肠道反应与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:黄芪注射液联合TP化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效显著,降低了化疗的毒副反应.     

鸦胆子油乳注射液联合TP方案对晚期非小细胞肺癌患者肿瘤标志物和血清TAP、Hsp90α的影响

摘要 目的：探讨鸦胆子油乳注射液联合顺铂+紫杉醇（TP）方案对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者肿瘤标志物和血清肿瘤异常蛋白（TAP）、热休克蛋白90α（Hsp90α）的影响。方法：纳入南京医科大学附属脑科医院呼吸院区呼吸科2018年3月~2020年3月期间收治的100例晚期NSCLC患者,分组选用随机数字表法,其中研究组50例,TP方案基础上联合鸦胆子油乳注射液治疗,对照组50例,仅TP方案治疗。对比两组疗效、血清肿瘤标志物、TAP、Hsp90α和不良反应发生率,随访3年,采用生存曲线分析两组的累积生存率。结果：研究组的客观缓解率、疾病控制率均高于对照组（P<0.05）。治疗4个周期后,研究组癌胚抗原（CEA）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）、TAP、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、Hsp90α低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比未见差异（P>0.05）。两组生存资料之无进展生存时间（PFS）和总生存时间（OS）经LogRank检验,均有显著性差异（P＜0.05）。结论：鸦胆子油乳注射液联合TP方案治疗晚期NSCLC患者,可有效调节肿瘤标志物和血清TAP、Hsp90α水平,延长患者生存率。     

三维适形放疗联合GT化疗方案对晚期膀胱癌患者免疫功能、生活质量及肿瘤标志物水平的影响

目的:探讨三维适形放疗联合吉西他滨及多西他赛(GT)化疗方案对晚期膀胱癌患者免疫功能、生活质量及肿瘤标志物水平的影响。方法:选取2015年3月~ 2018年8月期间我院收治的晚期膀胱癌患者98例,采用随机数字表法将患者分为两组,其中对照组49例患者,接受GT化疗,观察组49例患者,三维适形放疗联合GT化疗,均以4周为1个疗程,治疗4个疗程。观察两组治疗4个疗程后的疗效以及不良反应发生情况,对比两组治疗前、治疗4个疗程后的免疫功能、生活质量及肿瘤标志物水平,随访2年,观察两组患者生存率。结果:观察组的临床总有效率为53.06%(26/49),高于对照组的30.61%(15/49),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4个疗程后,与对照组相比,观察组的CD8⁺更低,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺更高(P<0.05)。治疗4个疗程后,与对照组相比,观察组的膀胱肿瘤抗原(BTA)、核基质蛋白22(NMP22)、尿膀胱癌抗原(UBC)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4个疗程后,与对照组相比,观察组的物质功能、心理功能、社会功能、躯体功能各维度评分及总分更高(P<0.05)。观察组的生存率高于对照组(P<0.05)。结论:三维适形放疗联合GT化疗可有效阻止晚期膀胱癌患者疾病进展,减轻免疫抑制,同时治疗期间不会增加不良反应发生率,可促进患者生活质量改善,疗效可靠。     

人参多糖注射液联合TP方案对晚期非小细胞肺癌患者Th1/Th2免疫平衡和血清肿瘤标志物的影响

摘要 目的：探讨人参多糖注射液联合多西他赛和顺铂（TP方案）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及对患者辅助性T细胞（Th）1/Th2免疫平衡和血清肿瘤标志物的影响。方法：选取我院2019年3月~2021年2月收治的80例晚期NSCLC患者。按随机数字表法分为对照组（TP方案治疗,40例）和观察组（人参多糖注射液联合TP方案治疗,40例）。对比两组疗效、血清肿瘤标志物、Th1/Th2免疫平衡指标、生存质量和不良反应发生率。结果：观察组的客观缓解率、疾病控制率分别为55.00%、85.00%,分别高于对照组的32.50%、57.50%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗4个疗程后肺癌患者生存质量量表（FACT-L）各领域评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。两组治疗4个疗程后血清肿瘤标志物糖类抗原19-9（CA19-9）、细胞角蛋-19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）水平下降,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗4个疗程后血清γ-干扰素（INF-γ）、白介素-2（IL-2）水平升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。两组治疗4个疗程后血清白介素-4（IL-4）、白介素-5（IL-5）水平降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无统计学差异（P>0.05）。结论：晚期NSCLC在TP化疗基础上结合人参多糖注射液治疗,可更好的降低血清肿瘤标志物水平,控制疾病进展,同时还可调节Th1/Th2免疫平衡,促进患者生存质量改善。     

奥沙利铂和氟尿嘧啶联合贝伐珠单抗对晚期胃癌患者免疫功能、肿瘤标志物和预后的影响

摘要 目的：探讨奥沙利铂和氟尿嘧啶联合贝伐珠单抗对晚期胃癌患者免疫功能、肿瘤标志物和预后的影响。方法：选取2014年3月到2017年5月期间我院收治的晚期胃癌患者62例,根据住院号单双数分为对照组和观察组,各31例。对照组给予奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗,观察组在对照组的基础上联合贝伐珠单抗治疗,对比两组临床有效率、免疫功能、肿瘤标志物、不良反应和预后。结果：观察组治疗后的临床有效率较对照组高（P<0.05）。两组治疗后免疫球蛋白（Ig）A、IgG、CD4⁺/CD8⁺、CD4⁺、IgM均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）,两组治疗后CD8⁺均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后癌胚抗原( CEA) 、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原72-4（CA72-4）均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组的不良反应总发生率较对照组低（P<0.05）。观察组复发率、癌症转移率低于对照组,且3年生存率高于对照组（P<0.05）。结论：奥沙利铂和氟尿嘧啶联合贝伐珠单抗治疗晚期胃癌患者,可有效缓解病情,提高免疫功能,同时还降低不良反应发生率,获得良好的预后。     

艾迪注射液联合XELOX方案对晚期结直肠癌患者Th1/Th2免疫平衡和血清肿瘤标志物的影响

摘要 目的：探讨艾迪注射液联合卡培他滨和奥沙利铂方案（XELOX方案）对晚期结直肠癌患者Th1/Th2免疫平衡和血清肿瘤标志物的影响。方法：病例选取自我院2018年7月~2021年6月期间收治的晚期结直肠癌患者80例,采用计算机随机生成的方式分为对照组（XELOX方案）和研究组（艾迪注射液联合XELOX方案）,各为40例。对比两组疗效、Karnofsky （KPS）评分、Th1/Th2免疫平衡和血清肿瘤标志物,观察两组不良反应发生率。结果：研究组的客观缓解率 （ORR）、疾病控制率（DCR）高于对照组（P<0.05）。两组治疗后KPS评分升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组治疗后Th1、干扰素-γ（IFN-γ）、Th1/Th2降低,但研究组高于对照组（P<0.05）。两组治疗后Th2、白细胞介素-10（IL-10）升高,但研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 ( CA199) 、糖类抗原724( CA724)下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：艾迪注射液联合XELOX方案治疗晚期结直肠癌患者,可在一定程度上阻止肿瘤疾病进展,减轻免疫抑制,提高近期疗效,减少因药物副作用引起的不良反应,进而改善患者生活质量。     

埃克替尼联合化疗治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的疗效及对生活质量和血清肿瘤标志物的影响

目的:观察表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)经化疗联合埃克替尼治疗后的临床效果.方法:122例研究对象均为我院于2015年3月～2019年3月期间收治的晚期NSCLC患者且为EGFR突变型.采用随机数字表法将患者分为对照组(单药埃克替尼靶向药物治疗)和实验组(埃克替尼联合化疗),各61例....     

替吉奥联合阿帕替尼对晚期复发转移食管癌患者T细胞亚群和血清肿瘤标志物水平的影响

摘要 目的：观察晚期复发转移食管癌经阿帕替尼联合替吉奥治疗后的疗效及对患者T细胞亚群和血清肿瘤标志物水平的影响。方法：病例搜集时间为2015年3月至2018年3月,病例搜集范围为我院接收的晚期复发转移食管癌患者70例。采用信封抽签法将患者分为对照组和实验组,各为35例。对照组给予替吉奥治疗,实验组在对照组的基础上联合阿帕替尼治疗,两组均连续化疗2个周期。对比两组化疗2个周期后的客观缓解率、疾病控制率;对比两组化疗前、化疗2个周期后的T细胞亚群和血清肿瘤标志物水平;对比两组中位总生存期（mOS）、中位无进展生存期（mPFS）及生命质量评分,记录两组化疗期间毒副反应发生情况。结果：实验组的客观缓解率45.71%、疾病控制率68.57%高于对照组的22.86%、42.86%（P<0.05）。两组化疗2个周期后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/ CD8⁺均较化疗前降低,但实验组高于对照组（P<0.05）;CD8⁺较化疗前升高,但实验组低于对照组（P<0.05）。两组化疗2个周期后肿瘤特异性生长因子（TSGF）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）较化疗前降低,且实验组低于对照组（P<0.05）。实验组的mOS、mPFS长于对照组（P<0.05）,两组化疗结束后3个月QLQ-OES24评分均升高,且实验组高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：晚期复发转移食管癌经阿帕替尼联合替吉奥治疗后,病情得到有效控制,血清肿瘤标志物水平降低更为显著,同时还可减轻免疫抑制,延长mOS、mPFS,且不增加毒副反应,近期疗效可靠。