NEJM：低温疗法有助避免新生儿脑损伤

研究人员在近日的《新英格兰医学杂志》上报告说，降低有罹患脑损伤风险的婴儿的体温有助于持久预防此类伤害。英国伦敦大学国王学院新生儿学家Denis Azzopardi领导的团队降低了145个怀孕36周之后出生的足月婴儿的体温。这些婴儿在出生时都处于缺氧状态，因而有脑损伤的风险。在婴儿出生6小时内，研究人员将其体温降至33℃-34℃之间。并持续了72个小时。这一技术被认为可以提高婴儿的生存质量--在他们蹒跚学步前免遭脑损伤的痛苦，但其他更长期的益处目前还尚不清楚。     

婴儿股静脉穿刺方法的改进

婴儿股静脉穿刺抽血是危重症婴儿抽血的主要途径，如紧急抢救，可作为首要的给药途径。因此，改进婴儿股静脉穿刺方法，提高穿刺的成功率能为抢救婴幼患儿赢得时间。我科于2005年～2006年采用改进后的新法穿刺股静脉，成功率高，现介绍如下。     

气圈套扎脐带在产科中的应用

我科自1998年以来采用经环氧己烷消毒的一次性产包，产包里面提供气圈。接产的3600例婴儿娩出后采用气圈套扎脐带，止血效果好，无1例脐部出血，婴儿脐部干燥，无臭味，脱落快，感染率低，效果满意。     

婴儿能适应不同血型的器官移植

科学家日前发现，当婴儿被移植了来自不同血型捐赠者的器官后，其免疫系统会学习接受异质的器官，而不排斥它。这一发现为那些等待同一血型器官捐赠者出现的婴儿带来了生存机会，很可能扩大了他们可以使用的器官捐赠来源。     

NEJM：低温疗法有助避免新生儿脑损伤

研究人员在近日的《新英格兰医学杂志》上报告说。降低有罹患脑损伤风险的婴儿的体温有助于持久预防此类伤害。英国伦敦大学国王学院新生儿学家DenisAzzopardi领导的团队降低了145个怀孕36周之后出生的足月婴儿的体温。这些婴儿在出生时都处于缺氧状态,因而有脑损伤的风险。在婴儿出生6小时内,研究人员将其体温降至33℃-34℃之间。并持续了72个小时。这一技术被认为可以提高婴儿的生存质量一一在他们蹒跚学步前免遭脑损伤的痛苦。但其他更长期的益处目前还尚不清楚。     

食物过敏婴儿和健康儿肠道菌群分析

目的检测食物过敏婴儿与健康婴儿的大便菌群,为食物过敏与肠道菌群关系的研究提供依据。方法以在重庆儿童医院体检的52例食物过敏婴儿和年龄、性别匹配的100例健康婴儿为研究对象,收集所有对象的新鲜粪便,采用直接快速涂片法分析肠道菌群。结果食物过敏婴儿革兰阳性杆菌比例降低,革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌比例增高[(71.43±8.70)%vs(78.91±9.25)%,(15.69±6.26)%vs(11.85±6.66)%,(11.67±4.02)%vs(7.60±4.27)%,P均<0.001]。不同喂养方式下,食物过敏婴儿的大便菌群比例显示不同的改变,但革兰阳性杆菌比例降低是其共同的特点(P均<0.05)。结论食物过敏婴儿肠道菌群与健康婴儿的肠道菌群差异存在显著性。不同喂养方式的婴儿显示不同的大便菌群组成。肠道正常菌群的改变可能在食物过敏的发生中起一定作用。     

成熟B细胞可重组成干细胞状态

近日，以色列科学家的一项研究显示，女性胎儿的免疫优势正在逐渐丧失，“重男轻女”的现象其实早在母体内就已经发生。这一研究成果将使得人们更加关注女性婴儿的健康。     

婴儿肠道双歧杆菌多样性的研究进展

双歧杆菌是婴儿肠道中最丰富的微生物,对婴儿肠道微生物的成熟和稳定有显著影响,与婴儿健康紧密相关。大量研究表明,婴儿肠道中最广泛存在的双歧杆菌有长双歧杆菌、短双歧杆菌和两歧双歧杆菌。母婴之间垂直传递可直接影响婴儿肠道中双歧杆菌各种属的早期定植和相对丰度变化,特别是分娩方式和喂养方式会显著影响婴儿肠道双歧杆菌。此外,胎龄和辅食等因素对婴儿肠道中双歧杆菌的组成与多样性也有一定影响。本文对婴儿肠道双歧杆菌的种属组成、相对丰度变化以及影响其多样性的因素进行了综述,为婴儿双歧杆菌群落的认识提供一定的理论依据。     

母乳溶菌酶含量与婴儿生理性腹泻

观察５４例生理性腹泻的健康婴儿，分别在生后第４，１５天及１￣６月每月随访，共收集粪便标本２８７份及其母乳３２５份，同时观察其粪便性状及次数，测定母乳溶菌酶含量，用直接涂片加勒兰氏染色法，检测粪便中细菌的种类，探索溶菌酶对力群的影响及其与生理性腹泻的关系，发现母乳溶菌酶在生后１５￣３０天时最低，随着其水平的下降，生后１５－９０天，婴儿粪便中的类杆菌逐渐被双歧杆菌取代，腹泻发生率由几乎１００％降至１２     

不同分娩和喂养方式对婴儿生长发育的影响研究

目的：探讨不同分娩和喂养方式对婴儿生长发育的影响。方法：选择到北京市顺义区俸伯卫生院接受体检或注射疫苗的满1月龄婴儿194名,根据分娩和喂养方式分为6组,在1、3、6月龄时测量身长、体重、头围、胸围、腹围、前囟大小以及肱三头肌部、肩胛下角部、脐旁3个部位的皮褶厚度,采用方差分析法比较不同分娩方式、喂养方式婴儿的生长发育情况。结果：3月龄时,自然分娩母乳喂养组和剖宫产母乳喂养组婴儿身长和身长增长明显大于自然分娩混合喂养组,同时自然分娩母乳喂养组婴儿身长明显大于自然分娩人工喂养组,剖宫产人工喂养组婴儿身长增长大于自然分娩混合喂养组;剖宫产人工喂养组婴儿的脐旁皮褶厚度小于其他各组（P<0.05）。结论：喂养方式对6月龄内婴儿生长发育有一定影响,母乳喂养可以促进身长、体重和脂肪发育,而分娩方式对6月龄内婴儿生长发育没有明显影响。     

国产和美国产乙型肝炎血源疫苗五年效果比较

母亲ＨＢｓＡｇ和ＨＢｅＡｇ均阳性者所生之婴儿，随机接种国产和美国产乙肝疫苗，免疫后５年婴儿ＨＢｓＡｇ携带率分别为１５．４％和１８．２％；抗－ＨＢｓ阳性率各为７６．９％和７７．３％，两组均无显著性差别。     

母乳低聚糖代谢类型及其对婴儿肠道微生态的影响

目的 研究母乳低聚糖（human milk oligosaccharides,HMOs）的代谢对婴儿肠道微生态的影响。方法 招募40对健康母婴,收集产后168 d内的母乳及对应的婴儿粪便,检测母乳HMOs含量,检测婴儿粪便HMOs、菌群和短链脂肪酸（short-chain fatty acids, SCFAs）的情况。结果分泌型与非分泌型母乳的总HMOs与中性HMOs具有显著差异,但是二者对应的婴儿粪便,在菌群alpha多样性、SCFAs及乳酸含量方面均没有显著差异。而完全代谢型、非特异性代谢型、特异酸性代谢型、特异中性代谢型等4种不同HMOs代谢类型对应的婴儿粪便,在菌群alpha多样性、SCFAs及乳酸含量方面均存在显著差异。结论 相比分泌型与非分泌型母乳HMOs,婴儿粪便反映的HMOs代谢类型与婴儿肠道微生态的关联更为紧密。因此,对HMOs的研究更应该考虑HMOs的代谢。     

婴儿缺氧监测仪

英国医学家正在研制一种医用监测仪,能在婴儿缺氧即将发生窒息时迅速发出警取以提醒婴儿父母。 这种监测仪大小相当于一台笔记本电脑。它通过一根很细的导线与一个硬币大小的探测器相连。探测器可置于婴儿胸口,当它探测到婴儿血液中含量下降幅度超过20％时,监测仪就会在几秒钟之内自动发出警报声。     

婴儿肉毒杆菌中毒的临床研究进展

婴儿肉毒杆菌中毒(infant botulism,IB)于1976年在美国首次被发现,常发生在12月以下婴儿中。迄今为止,在有人居住的大陆几乎都报告了IB病例。IB是肉毒杆菌孢子产生神经毒素(BONT)所导致的进行性运动神经麻痹性疾病。由于婴儿肠道菌群还未完全建立,肠道功能还未发育成熟,孢子更容易在肠道定植导致,使婴儿出现以便秘、吞咽困难、烦躁、自主神经功能障碍、肌无力和弛缓性麻痹等为主的症候群,严重影响了婴儿健康,甚至死亡。因此本文就IB的病因、发病机制、流行病学、临床表现、诊断依据和治疗进行总结归纳,以期为防治该病提供参考。     

早期饮食如何影响婴儿肠道微生态

母乳是一种多功能的生物液体,为婴儿提供一系列营养及多样化的非营养活性成分,如抗体、细菌和免疫调节蛋白。过去十年的研究已证实母乳中具有生物活性的成分在建立婴儿健康的肠道菌群结构过程中起重要作用。完全母乳喂养的婴儿其肠道菌群以若干种双歧杆菌为主,起决定性作用,被称为母乳源型微生物(MOM)。MOM不但可以降低婴儿的感染风险,而且还能减少成年期某些慢性疾病患病风险。MOM的形成依赖于母乳中复杂的可以帮助婴儿消化的糖结构。本文主要阐述母乳中的多糖、糖基化蛋白以及母体表型对于肠道菌群形成的影响,从而来了解早期饮食中的各种因素是如何形影响婴儿肠道微生物的。     

婴儿围产期感染乙型肝炎病毒后各项血清学指标的动态变化

本文观察了102名新生儿出生后至18月龄的HBV血清学指标的动态变化,婴儿分成乙型肝炎疫苗按种组(63人)和对照组(39人), 观察期间HBsAg始终阴性的70名婴儿,出生后6、12和18月龄的抗-HBc阳性率依次为90％、30％和4.3％;而HBsAg阳转的27名婴儿,18月龄时抗-HBc全都阳性,但仅有6名婴儿在6月龄时测出IgM抗-HBc,疫苗接种组婴儿出生后1、3、6、12和18月龄的抗-HBs阳性率,依次为28.6％、76.2％、77。8％、82.5％和82.5％;对照组婴儿18月龄时抗-HBs阳性率仅为12.8％。     

定制特性蛋白质成可能

一项研究发现，人们从婴儿开始成长的最初几十年内，大脑皮层的发育正重演着人类从猿类中分化出来并进一步演化的历程。     

常规接种卡介苗(BCG)引起免疫应答的非特异效应

<正>BCG是世界范围内最常接种的疫苗之一,它除了对结核病(TB)有预防作用外,研究表明,接种BCG还具有许多额外、有益的非特异性免疫效应,包括在高死亡地区降低由非TB引起的婴儿和儿童的整体死亡率。接种BCG引起的抗体应答,为研究BCG影响非相关抗原引起的免疫应答提供了机会。本研究比较了常规接种对已接种BCG和没有接种BCG的婴儿的抗体应答水平的影响。已接种BCG的婴儿来自于出生后就接种BCG的相关研究组,没接种BCG的婴儿来自于接种门诊。所有婴儿依澳     

婴儿肠道细菌及乳杆菌种群多样性研究

目的 对婴儿肠道细菌及乳杆菌组成进行分析。方法 以66例出生1～7d的婴儿为调查对象,用分子生物学的手段,借助肠道细菌DNA指纹图谱和16S rDNA PCR扩增克隆分类（RFLP）技术。结果 婴儿肠道菌群随出生天数增加而变化;乳杆菌特异性引物对PCR扩增结果表明,出生4h后乳杆菌已在婴儿肠道内定植,且定植时间与分娩方式无关;克隆多样性研究则显示婴儿肠道乳杆菌优势菌群为植物乳杆菌（74％）、嗜酸乳杆菌（14％）和约氏乳杆菌（12％）。结论 婴儿肠道中的优势乳杆菌主要为植物乳杆菌。     

《科学一转化医学》：科学家找到测序胎儿基因组方法

正在发育的胎儿的完整基因组，潜藏在它妈妈的血液里，这给准父母提供了一种潜在的非入侵方法，来检测婴儿是否患有某种先天疾病。研究论文发表在近期的《科学一转化医学》（Science Translational Medicine）网站上。