双侧钢板治疗胫骨平台C3型骨折

胫骨平台C3型骨折多为高能量损伤所致的关节内调折,治疗上有一定困难。1999年1月～2009年12月,我唠采用双侧钢板内固定治疗该类型骨折39例,效果满意。甥报告如下。1临床资料1．1一般资料本组39例,男29例,女10例;年龄20～7：岁,平均35．6岁。致伤原因：车祸伤31例,高处坠落伤6例,压砸伤2例。开放伤5例,闭合伤34例。全部患者均茭新鲜骨折,按AO／ASIF分型均属胫骨平台C3型骨折。其叶     

回顾性分析救治蝮蛇咬伤12983例

为了探讨救治蝮蛇咬伤患者 ,防治器官系统功能衰竭 ,提高蝮蛇咬伤的治愈率 ,我们回顾性分析1 972～ 2 0 0 0年我院收治的 1 2 983例蝮蛇咬伤患者的治疗资料 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 2 983例中 ,男 75 96例 ,女5 3 87例 ,男 :女 =1 .4∶ 1 ;年龄最小 6岁 ,最大 79岁。就诊时间 :6 h以内 86 5 6例 ,6 h～ 2 4 h2 886例 ,2 4 h～ 48h 1 1 41例 ,48h以上 3 0 0例。咬伤腕、踝关节远端暴露部位占 90 %以上 ,个别在躯体上部 ,臀部、面部。受伤月份 :3月～ 1 1月 ,危重病人多在7月～ 8月。临床分型 :按 1 990年第四…     

伊曲康唑治疗复发性念珠菌性生殖器感染98例的临床观察

本研究使用伊曲康唑（商品名美扶,天津力生制药生产）口服治疗复发性念珠菌性生殖器感染患者98例,获得了满意的疗效,现报告如下： 1资料与方法 1．1临床资料 196例患者均来自2000年1月～2005年6月本院皮肤科门诊,男性114例,女性82例,年龄19～55岁,年龄19～55岁,病程3个月～1年,复发次数最少2次;均经临床和真菌学检查确诊为念珠菌性生殖器感染患者。     

奈达铂、替加氟联合紫杉醇治疗晚期食管癌的近期疗效观察

目的：观察奈达铂（NDP）、替加氟（rt-207）联合紫杉醇（PTx）治疗晚期食管癌的近期疗效及安全性。方法：选择2008年3月至2010年6月在我院治疗的65例晚期食管癌患者,应用NDP20mg／m2,静脉滴注,第1～3天;Ft--207500mg／m2,静脉滴注射,第1～5天;PTx135～175mg／m2,静脉滴注,第1天;21天为1个周期,至少2个周期后评价疗效和毒副反应的发生情况。结果：除1例因奈达铂过敏反应停药外,共64例患者完成化疗并可评价疗效。该方案总体有效率（RR）为56．3％,其中完全缓解（CR）3例（占4．7％）,部分缓解（PR）33例（占51．6％）,病情稳定（SD）17例（占26．6％）,另有11例（占17．2％）出现不同程度的疾病进展（PD）。仅1例出现可控制的Ⅳ度骨髓抑制。结论：NDP、Ft-207联合PTx对晚期食管癌近期疗效肯定,安全性好,值得临床推广应用。     

新疆维吾尔自治区20年问胃癌的临床特点分析

目的：分析新疆地区近20年来胃癌流行病学特征,探讨其变化规律及发展趋势。方法：回顾性分析和比较1991年、2001年、2011年经新疆维吾自治区人民医院胃镜及病理学诊断确诊为胃癌的病例的一般资料、病理学及内镜下特点,包括性别、年龄、病理类型、发病部位。结果：1991年组：胃癌检出率为2．48％,中位年龄为54岁,男女之比为3-3：1．0,发病部位以胃窦部癌为主,占39．1％;2001年组：检出率为2．39％,中位年龄为61岁,男女之比为3．0：1．0,发病部位以胃体部癌为主,占42．1％;2011年组：检出率为1．48％,中位年龄为63岁,男女之比为3．9：1．0,发病部位以贵门胃底部为主,占34．8％。三组病理学类型均以腺癌为主,检出率有逐年升高趋势,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：（1）近20年来胃癌发病部位有上移现象,且胃癌检发病率有下降趋势;（2）男性胃癌患者发病率明显高于女性,且近20年来胃癌患者男女比例无明显改变;（3）近20年来胃癌发病中位年龄逐渐增高,且随着年龄的增长发病率逐渐升高,以中老年发病率最高;（4）癌患者病理类型仍以腺癌为主,且近20年来腺癌所占比例无明显变化.     

麻疹77例临床分析

目的 分析2005年77例麻疹病人的发病与流行病学特征。方法 回顾性分析我院2005年收治的77例麻疹病人的年龄、预防接种史、发病时间、临床表现、并发症、实验室检查及预后等资料。结果 麻疹发病高峰时间集中在3～6月份,发病年龄主要在20～49岁(94．8％),高热持续1周的病人数多(62．3％),有扁桃体炎(10．9％)、血尿(8．2％)、腹泻(5．5％)、口腔溃疡(4．1％)、心悸(2．7％)等临床表现;并发症表现为:肝功能异常(63．6％)和肺部感染(16．9％);77例麻疹患者中75例麻疹抗体IgM阳性;预后良好。结论 麻疹该年出现的高峰时间在3～6月份,以成人发病为主,并以外来人群居多,高热持续时间长,并发症以肝功能异常最多见,麻疹抗体IgM仍是实验室诊断的主要指标。     

混合性快速皮肤扩张法在修复皮肤缺损中的应用

我院自１９９４年５月至１９９６年５月应用混合性快速皮肤扩张法施行皮肤扩张２１例２６个扩张器,均取得较为满意的效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２１例,男１６例,女５例,年龄７～４８岁。部位：头部６例,９个扩张器;躯干５例,７个扩张器;面部...     

马凡综合征合并急性StandfordA型夹层的外科治疗

目的：评价外科治疗马凡综合征合并急性StandfordA型夹层的效果。方法：回顾性分析2007年7月至2010年7月外科治疗12例马凡综合征合并急性StandfordA型夹层病例的临床资料。采用改良Mini—root手术方式代替Bentall手术。结果：主动脉阻断时间69～103min,平均（78．7±28．6）min,体外循环时间79～122min,平均（98．3±23．8）min。术后早期存活11例,死亡1例,死亡率8.3％。术后随访时间2～37个月,平均（18．2±8．6）个月,其中1例术后24月发生急性腹主动脉夹层,予以实施腔内支架隔绝术成功以治愈出院。术后与术前左心室舒张末径分别为45～58mm,平均（50.2±5．6）mnq和53～69mm,平均（61．3±4．6）mm（P〈0．01）。结论：马凡综合征合并急性Standford A型夹层一经确诊则需急诊手术,及时的外科手术是治疗该病的有效方法,而且应用改良Mini—root手术方式疗效满意。     

基于偏最小二乘回归的中国青春期男性肺活量参考值与地理因素的关系

目的：为制定中国青春期男性肺活量参考值的统一标准提供科学依据.方法：搜集了中国用肺量计法测定72个单位的213881例健康青春期男性肺活量参考值.运用相关分析的方法研究了其与海拔高度（X_1）,年日照时数（X_2）,年平均相对湿度（X_3）,年平均气温（X_4）,年降水量（X_5）,气温年较差（X_6）,年平均风速（X_7）的关系.结果：发现青春期男性肺活量参考值与地理因素之间有显著的相关关系.用偏最小二乘回归分析的方法建立了青春期男性肺活量参考值与地理因素的回归模型：Y=3024.77-0.131640X_1＋0.022388X_2＋2.381548X_3-1.344117X_4-0.030850X_5＋7.881706X_6＋39.820870X_7±557.93,并用Arcgis软件中的空间差值内插出中国青春期男性肺活量参考值的空间趋势分布图.结论：知道中国某地的地理因素,就可用此模型估算该地区青春期男性肺活量参考值,同时也可用空间趋势图直观的得到中国任何地方的青春期男性肺活量参考值.     

饥荒造成的营养不良对成年后患代谢综合征的影响

研究生命早期因食物短缺造成的营养不良对成年后患代谢综合征（Metabolic syndrome,MS）的影响．探讨成年人慢性病的起因．为制订妇女儿童营养改善政策提供科学依据．对2005—2008年上半年重庆医科大学附属第一医院体检中心体检资料进行整群抽样．选出14917例样本．将三年自然灾害（1959～1961年）出生的研究对象3650例（G2组）作为受灾害影响人群,将灾害之前（1955～1957年）出生的4497例体检人群（G1组）和灾害之后（1963～1965年）6770例体检人群作为未受灾害影响人群（G3组）,比较3组人群体质指数、血糖值、血压值及血脂值4项MS各分项判断指标．运用SAS9．1分析MS发生情况．G1组检出MS463例,占G1组总人数的10．30％：G2组检出MS403例,占G2组总人数的11．04％：G3组检出MS609侧．占G3组总人数的9．00％．组间比较有统计学意义．男性检出MS1326例．患病率为14．06％．女性检出MS149例,患病率为2．72％．饥荒造成的机体早期营养不良与成年后患MS有关,对MS影响严重程度依次为血脂紊乱〉体质指数超标〉血压超标〉血糖超标．且男性比女性受影响显著,差异有统计学意义．故在选择孕妇、乳母以及婴幼儿饮食上,科学的供给和合理的配比显得尤为重要．可以借以提高整体人群的生存质量．     

成年龙眼园平衡施肥示范试验

示范试验结果表明,成年龙眼的平衡施肥对提高土壤肥力、保持树体适宜营养水平以及增加果实产量有明显作用,从而证实平衡施肥方案的可行性。作者推荐,闽南丘陵地成年龙眼园的年施肥方案（667m2,产果1吨）：N20～25kg（有机肥的N约占年施N量的40％）;N：P2O5：K2O：CaO：MgO=1．0：0．5～0．6：1．0～1．1：0．8：0．4。     

儿童中毒相关因素分析与干预

目的探讨儿童意外中毒的原因．以寻求相应的干预措施。方法回顾性分析我院2005年2月至2009年2月急诊科诊治的150例儿童意外伤害的临床资料。结果60例儿童为意外中毒,其中药物中毒（过量）35例,占58．3％;1～3岁20例,占33．3％;城市儿童药物中毒（过量）26例,占43．3％,乡村儿童药物中毒（过量）9例,占25．8％．灭害药及农药中毒8例．占13．3％。结论儿童意外中毒以药物中毒为首要因素,家中的意外中毒发生率明显高于户外;1～3岁小儿是意外中毒发生的主要年龄,与这一年龄段的小儿发育特点有关,儿童意外中毒应以预防为主。     

血浆高密度脂蛋白胆固醇水平对冠脉介入治疗术后1年不良事件的预测价值

目的：探讨冠脉介入治疗（PCI）术后1年不良心血管事件与高密度脂蛋白胆固醇（rtDL-C）水平变化的关系。方法：本研究收集2009年1月至2010年1月我科收治的435例冠心病且接受PCI治疗患者的一般资料、PCI术后1年随访临床终点,按HDL-C水平分为三组：HDL-C〉1．55mmol／L,HDL-C1．04—1．55mmol／L,I-IDL-C〈1．04／L,比较组间1年临床结果差异,并用多元回归方法分析PCI术后1年死亡的影响因素。结果：HDL-C水平的更低患者相对年轻（69_3±9．5VS65．5±9．2VS62．8±9．2,p=0．007）,同时合并吸烟（14．5％VS13．O％VS24．6％扩0．002）、糖尿痛（23．4％VS27．8％V836．6％,P=0．019）、LVEF〈30％（2．4％VS5．3％VS4．9％’p=0．020）,接受急诊PCI比例更高（4．8％VS6．5％VS7．0％d）=0．034）;且PCI术后1年死亡（2．4％VS2．4％VS6．3％,p=0．008）、再血管化（20．2％VS21．9％VS25．4％,p=0．022）、再次心源性入院（30．6％VS32．0％VS37．3％,p=0．013）、术后6m内心绞痛复发（20．2％VS20．1％VS22．5％,p=0．038）的比例均更高。结论：HDL-C〈1．04mmol／L是导致冠心病患者接受PC术后1年死亡的独立危险因素。     

化瘀镇痛胶囊治疗男性乳腺异常增生症55例体会

我院使用化瘀镇痛胶囊（本院自制）治疗男性乳腺异常增生症55例,效果明显,现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组55例男性乳腺异常增生症患者,年龄7～65岁．平均41岁;病程1周～2年3个月,平均10．5个月。55例患者均有单侧和双侧乳房增大,伴有胀痛或触痛,乳晕下可扪及盘状肿块样的增生乳腺组织。     

清栓酶外用霜治疗面部色素斑36例体会

清栓酶外用霜治疗面部色素斑３６例体会总参第四门诊部李玉桢北京西罗园医院姚志泉自９１年以来应用清栓酶霜治疗面部色素斑３６例，取得满意疗效。资料：本组３６例均为女性，年龄１４—４５岁。方法：用青峰制药厂生产清栓酶０．２５ｕ—０．７５ｕ，加在去炎松尿软膏１...     

氟西汀联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察氟西汀联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（none small cells lung carcinoma,NSCLC）的临床疗效及其安全性。方法：选择2010年10月～2011年4月我院收治的III期不能手术的NSCLC患者47例,根据患者的入院顺序,随机分为两组,同步放化疗组（对照组）22例,接受三维适形或调强放疗：肿瘤处方剂量60~66Gy,常规分割：1．8～2．0Gy／次;放疗期间同步两周期“紫杉醇＋顺铂”方案化疗,放疗后再原方案巩固化疗2--3个周期;氟西汀联合治疗组（实验组）25例,从同步放化疗开始起同时服用氟西汀（20-40mg／day）,持续服药半年。随访至1年,观察和评价两组的疗效以及不良反应的发生情况。结果：对照组与实验组的客观有效率分别为77-3％（17／22）和80％（20／25）（P〉0．05）;1年生存率分别为68．2％（15／22）和80％（20／25）（P〉0．05）;1年局控率分别为45．5％（10／22）和76％（19／25）,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,实验组患者CD＋／CD8＋比率由1．34±0．23升至1．58±0．22（P〈0．05）,而汉密尔顿抑郁量表（HAMD）总分由13．4±4．8降至9．6±3（P〈0．05）;全组患者主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、放射性食管炎和放射性肺炎,来发生4级不良反应,两组3级不良反应发生率无明显差异（P〉0．05）。结论：对于不能手术的局部晚期NSCLC患者,在同步放化疗的基础上联合氟西汀治疗可以提高肿瘤的1年局控率,促进抗肿瘤免疫,并缓解患者的抑郁情绪,且不加重不良反应。     

温热磁场治疗脑外伤综合症24例

1 一般资料 脑外伤后综合症患24例,男14例、女10例。年龄最小6岁、最大63岁、其中6—25岁4例,26—35岁13例,36—50岁5例,51—63岁2例,其中以20—50岁为多见。病程最短3个月,最长20年,其中3个月-1年20例,1—5年2例,6—10年1例,11—20年1例。     

蛇药外用治疗毒蜘蛛螫伤34例

蛇药外用治疗毒蜘蛛螫伤３４例邹荣德广西军区南宁友爱路干休所５３０００１〗我们采用季德胜蛇药加７５％乙醇外用治疗毒蜘蛛螫伤,疗效满意,现报告如下：１临床资料本组３４例,男２５例,女９例,年龄１０～７３岁,病程１～３天（平均１．８天。螫伤部位多见面部、颈...     

丽珠肠乐治疗小儿慢性腹泻29例疗效观察

我院儿科 1 999年 5月～ 2 0 0 0年 5月收治的 2 9例慢性和迁延性腹泻患儿使用丽珠肠乐 (口服双歧杆菌剂 )进行治疗 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 .1　临床资料　我院住院儿科 1 999年 5月～ 2 0 0 0年 5月共收治 52例小儿慢性腹泻和迁延性腹泻 ,年龄 5个月～ 8岁 ,其中小于 1岁 1 2例 ,1～ 3岁 2 3例 ,3～ 5岁 1 0例 ,大于 5岁 7例 ;女 2 5例 ,男 2 7例 ,诊断标准符合卫生部规划教材《儿科学》第四版。迁延性腹泻 30例 ,慢性腹 2 2泻例 ,病程最短者 2周 ,最长者 1 3个月。将 52例随机分成丽珠肠乐组 2 9例和对照组 2 3例 ,两组患…     

小儿惊厥97例临床分析

惊厥是儿科临床常见急症之一 ,对机体各个系统损害很大 ,为探讨病因及抢救治疗 ,现将我院1 997年 1月至 2 0 0 1年 1 2月间收治的 97例小儿惊厥作一临床分析。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 97例 ,男 68例 ,女 2 7例 ,男女比例 2 .5 :1。年龄新生儿 5例 ,6个月～ 1岁1 6例 ,1～ 3岁 49例 ,3～ 7岁 1 7例 ,7～ 1 2岁 1 0例。首发 66例 ,复发 3 1例 ,有阳性家族史 1 3例。1 .2　原发病　 97例小儿惊厥中上呼吸道感染 5 4例 ,下呼吸道感染 1 2例 ,癫痫 1 6例 ,新生儿破伤风 3例 ,新生儿颅内出血 2例 ,水痘 2例 ,流行性乙型脑炎 1例 ,注射白…