慢性阻塞性肺疾病稳定期住院患者授权教育模式的构建与应用

目的探讨授权教育模式在慢性阻塞性肺疾病稳定期住院患者健康教育中的构建及应用。方法选取2014年6月~2015年6月在广西医科大学第一附属医院呼吸内科病房就诊后进入稳定期的COPD患者104例分为干预组和对照组各52例,干预组采用授权式教育模式,对照组使用常规健康教育,在出院前以及出院后3个月对两组患者的COPD自我管理行为、慢性疾病自我效能感等进行评价分析。结果使用授权式教育后,干预组患者的自我管理能力评分在入组前后以及干预前后均有提升(P0.05),慢性病自我效能评分在出院时以及出院后均优于对照组(P0.05)。结论授权教育模式的构建和应用充分体现了其长效性,有利于慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的健康行为改变。     

围手术期健康教育对全肺切除术后患者生存质量的影响

目的:探讨围手术期有效健康教育对患者全肺切除术后长期生活质量(QOL)的影响。方法:随机将100例全肺切除术后患者分为二组,分别采取对患者及家属有效健康教育干预和无干预措施,采用欧洲癌症治疗与研究组织癌症生存量表核心量表(EORTC QLQ-C30,简称QLQ-C30)中文版评估病人的生活质量,对术前及术后1,3,6和12个月的QLQ-C30得分与参考值进行比较。结果:1)两组患者术后长期生活质量中的功能得分无统计学差异(P0.05);2)症状方面,术后呼吸困难,疼痛明显加重;术后第6个月疲乏及经济困难明显加重;术后第12个月起,经济困难状况好转,较术前无明显差异(P0.05);3)无干预组与有效健康教育组在体力功能、角色功能、情绪功能及总体状况方面有统计学差异(P0.05);4)在术后,无干预组在疲劳和呼吸困难方面的QLQ-C30得分比有效健康教育组的低,且有统计学差异(P0.05),但是在12月之后直至病人基本恢复与有效健康教育组之间无统计学差异(P0.05)。结论:围手术期实施有效健康教育,可使全肺切除患者术后生活质量明显提高;比较两种护理措施术后生活质量,有效健康教育组较无干预组患者功能恢复较快,自觉不良症状更少。     

HLA-DRB1等位基因和抗HLA-DRB1抗体在尿毒症患者中的分布特征

为了研究华南地区尿毒症患者的HLA-DRB1等位基因频率分布及抗HLA-DRB1抗体类型,收集尿毒症患者和健康对照者的外周血,通过聚合酶链反应-序列特异性寡核苷酸探针(PCR-SSO)方法对HLA-DRB1等位基因进行基因分型.经Luminex系统检测因尿毒症进行肾移植的患者中抗HLA-DRB1抗体的类型和频率,用HL...     

PBL健康教育模式在COPD稳定期患者中的应用

目的探讨PBL健康教育模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者疾病相关知识知晓率及治疗依从性的影响。方法将252例COPD稳定期患者随机分为观察组136例和对照组116例。对照组采用传统的健康教方法进行宣教,观察组按照PBL健康教育模式进行宣教,比较两组患者对疾病相关知识的知晓率及治疗依从性。结果与对照组比较,观察组对COPD相关知识知晓率及治疗依从性均较高,差异有统计学意义(P0.01)。结论 PBL在COPD稳定期患者的健康教育中更具有针对性,有效改善了患者对COPD相关知识的知晓率及治疗依从性,从而有利于疾病的康复。     

高通量血液透析治疗慢性肾衰竭尿毒症的疗效及对尿毒症毒素、免疫球蛋白及肺功能指标的影响

目的:探讨高通量血液透析(HFHD)治疗慢性肾衰竭尿毒症的疗效及对尿毒症毒素、免疫球蛋白及肺功能指标的影响。方法:选取90例于2012年1月-2017年3月期间在喀什地区第一人民医院治疗的慢性肾衰竭尿毒症患者,依据随机数字表法将其分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组给予血液透析滤过(HDF)治疗,观察组给予HFHD治疗,两组均透析治疗1个月。对比两组患者透析前后症状缓解情况及尿毒症毒素、免疫球蛋白及肺功能指标水平,记录两组相关并发症的发生情况。结果:透析治疗结束后观察组患者缓解率为91.11%(41/45),高于对照组的73.33%(33/45)(P0.05)。两组患者透析后血磷(P~-)、血钾(K~+)、甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平明显低于透析前,血钙(Ca~(2+))水平明显高于透析前(P0.05);观察组透析后K~+、Ca~(2+)、P~-等尿毒症毒素水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),观察组透析后PTH、β2-MG水平明显低于对照组(P0.05)。透析后,两组患者的免疫球蛋白Ig M、Ig A、Ig G水平均较透析前上升,且观察组高于对照组(P0.05)。透析后,两组患者残气量(RV)均低于治疗前,最大肺活量(FVC)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)均高于治疗前,且观察组RV低于对照组,FVC、VC、TLC均高于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率为8.89%(4/45),低于对照组的24.44%(11/45)(P0.05)。结论:HFHD治疗慢性肾衰竭尿毒症能够安全有效地清除尿毒症毒素,缓解患者的临床症状,且能够提高患者的免疫功能和肺功能。     

肺结核病人的健康教育

健康教育是对患者实施整体护理的一项重要内容,是以患者和家属为教育对象,通过护理人员有计划、有目的教育过程,使患者了解增进健康教育的知识,改变不良行为和习惯,使之有利于向健康方向发展。肺结核发病人数正在增加,广大患者对疾病的认识不足,缺乏转染病的相关知识,对预后不理解,认为患肺结核是一种见不得人的丑事,心理压力非常大。由于住院后要采取必要的隔离措施,限制外出和活动,有被约束、孤独和被遗弃的感觉。又由于咳嗽、咯痰、高热、咯血、胸闷、气短等症状造成机体的痛苦,患者产生恐惧心理。住院治疗时间长,出院后还将长期服药,并且容易复发和产生耐药。因此对肺结核患者进行科学的自我保健,使疾病早日康复。本文对100名肺结核患者展开了为期一年的健康教育管理和随访调查,具体做法报告如下：     

健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用

目的:探讨健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用效果。方法:选取我院2014年2月-2015年1月期间收治的84例慢性支气管炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在接受常规护理的基础上施以健康教育。结果:对照组患者住院治疗时间要明显长于观察组;对照组患者再次复发时间明显短于观察组;对照组患者并发阻塞性肺气肿及肺源性心脏病的人数要明显高于对照组。两组比较差异显著,均具有统计学意义(p0.05)。结论:对慢性支气管炎患者护理过程中实施有效的健康教育,能够缩短患者治疗时间,延缓复发,降低并发症的发生率,值得临床护理中推广应用。     

微信平台健康教育在肺心病患者延续护理中的应用

目的：探讨微信平台健康教育在慢性肺源性心脏病（肺心病）患者延续护理中的效果，为临床护理工作提供依据。方法：将90 名肺心病患者按出院顺序分成观察组和对照组，各45 例，对照组进行定期随访，观察组利用微信平台进行健康教育，6 个月后评 价两组患者的遵医行为，并采用慢性肺源性心脏病患者生命质量测定量表（QLICD-CPHD）于患者出院时及6 个月后进行生活质 量评价。结果：观察组患者具有很好的遵医行为，对照组遵医行为较差，两组比较有显著差异（P<0.01）。两组患者干预前生活质量 比较无显著差异（P＞0.05）；观察组在干预前后，生活质量各模块无明显改变（P＞0.05），对照组生活质量各模块明显降低，与观察 组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：微信教育在一定程度上能够地提高患者的遵医行为,弥补传统健康教育的不足，提升 了健康教育的效果，值得临床借鉴。     

健康教育路径对眼科术后患者焦虑情绪的影响

目的探讨应用健康教育路径对眼科术后患者行健康教育后焦虑情绪的变化。方法：240例术后患者分为两组,每纽120例。试验组患者采用健康教育路径进行健康教育,对照组患者为未引用健康教育路径而采用传统健康教育方法进行健康教育。评价两组患者健康教育后的效果、焦虑、住院满意度等。结果：试验组健康教育效果住院满意度优于对照组,术后焦虑程度明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论：应用健康教育路径对眼科术后患者进行健康教育可以收到良好的效果,不仅减轻了患者术后的焦虑程度,同时提高了患者对护理的满意度。     

运用护理程序做好患儿家属的健康教育

健康教育是整体护理的重要组成部分,是现代医院为满足患者健康需求而赋于护士的主要职责.护理程序是一种科学的、逻辑的认识问题和解决问题的理论及工作方法,它同样适用于健康教育.运用护理程序对患者实施健康教育是提高健康教育实效性的一种有效方法[1].由于儿科患者的特殊性,对儿科患者的健康教育很大程度是通过对家属的健康教育来实现的.我科从2002年1月开始对患儿家属实施系统的健康教育,在提高儿科整体护理水平上起到了较好的效果.现介绍如下.     

健康教育在狂犬病预防控制中的价值分析

目的 分析健康教育在狂犬病预防控制中的应用价值.方法 选取2020年1～11月,因动物致伤至我院犬伤处置重点门诊就诊的200例患者作为研究对象,对其开展狂犬病预防相关知识的健康教育,比较健康教育开展前后患者对狂犬病相关知识的知晓情况.结果 经健康教育后,患者对狂犬病相关知识知晓率明显高于健康教育前,差异有统计学意义(P...     

健康教育护理干预对原发性高血压患者的影响分析

目的:对健康教育护理干预对原发性高血压患者的影响进行探讨分析。方法:选取我院在2010年7月-2012年7月收治的原发性高血压患者100例并将其随机分为两组,观察组50例,对照组50例。在对患者进行降压治疗的基础上,对对照组患者进行常规性高血压护理,观察组患者在对照组常规护理的基础上进行健康教育护理干预。健康教育干预时间为4周。对两组患者在进行护理和健康教育护理干预前后的收缩压和舒张压进行测量并对比数据。结果:观察组在进行健康教育护理干预后其收缩压和舒张压与对照组数据相比有显著性差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:健康教育护理干预能够明显改善原发性高血压患者的生活质量,对于患者血压控制有着积极意义。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重对患者生活质量的影响

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重对患者生活质量的影响。方法:以中国中医科学院广安门医院呼吸科长期慢病管理计划中确诊的慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,记录其在2013年1月至12月间发生的慢性阻塞性肺疾病急性加重事件的情况,并采用面对面访谈式问卷调查方法,在2013年12月对患者进行肺疾病评估测试、焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分,以探讨急性加重发生对患者健康的影响。结果:504例慢性阻塞性肺疾病患者中,过去1年间220例(43.7%)有急性加重发作,其CAT评分、SAS评分、SDS评分均高于未发生急性加重患者,差异均有统计学意义(P0.05)。急性加重发作患者中,66.4%的生活质量均受到中等程度及以上影响,高于无急性加重发生组(52.1%),差异有统计学意义(P0.05)。此外,有急性加重发作的患者合并焦虑和/或抑郁状态的患病率也高于无急性加重发作的患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重对患者生活质量、精神状态均可能产生不利影响。     

不同血液净化方法对维持性血液透析尿毒症动脉粥样硬化患者血清microRNA-144和microRNA-155水平的影响及其临床意义

摘要 目的：探讨不同血液净化方法对维持性血液透析（MHD）尿毒症动脉粥样硬化患者血清microRNA-144和microRNA-155水平的影响及其临床意义。方法：选取2019年6月~2020年6月川北医学院附属医院收治的98例MHD尿毒症动脉粥样硬化患者为研究组,另选取98例同期本院体检健康的志愿者为健康对照组,比较两组血清microRNA-144和microRNA-155、血清炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）]水平。采用Pearson分析法分析血清microRNA-144、microRNA-155水平与MHD尿毒症动脉粥样硬化患者内膜中层厚度（IMT）值、斑块面积及血清炎症因子的相关性。采用多因素Logistic回归分析MHD尿毒症动脉粥样硬化患者IMT增厚的影响因素。将研究组按随机数字表法分为血液透析滤过组和血液灌流组,各49例。血液透析滤过组给予血液透析滤过联合血液透析治疗,血液灌流组给予血液灌流联合血液透析治疗。比较两组血清microRNA-144和microRNA-155、血清炎症因子水平、IMT值和斑块面积。结果：研究组血清microRNA-144、microRNA-155、IL-6、MCP-1、hs-CRP水平明显高于健康对照组（P<0.05）;Pearson相关性结果显示,血清microRNA-144、microRNA-155均与MHD尿毒症动脉粥样硬化患者IMT值、斑块面积及IL-6、MCP-1、hs-CRP均呈正相关（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,血清microRNA-144、microRNA-155、IL-6、MCP-1、hs-CRP水平均是导致MHD尿毒症动脉粥样硬化患者IMT增厚的危险因素（P<0.05）。治疗后,血液灌流组血清microRNA-144和microRNA-155水平均明显低于血液透析滤过组（P<0.05）,IL-6、MCP-1、hs-CRP水平均明显低于血液透析滤过组（P<0.05）,IMT值和斑块面积均明显低于血液透析滤过组（P<0.05）。结论：血清microRNA-144、microRNA-155水平与IMT值、斑块面积及IL-6、MCP-1、hs-CRP水平呈正相关,均是MHD尿毒症动脉粥样硬化患者IMT增厚的危险因素。血液灌流联合血液透析治疗可减轻机体炎症反应,延缓动脉粥样硬化进程,可能与下调患者血清microRNA-144、microRNA-155水平有关。     

个体量化健康教育对高血压患者自我护理依从性影响分析

目的:探讨个体量化健康教育对高血压患者自我护理的依从性的影响。方法:选取我院心内科高血压患者2000例,应用前瞻性研究方法,采用随机抽样的方法将研究对象分为普通组与对照组,每组1000例患者。对普通组患者实施常规健康教育,对照组实施健康教育计划,进行个体量化健康教育。对两组患者自我护理行为的依从性进行比较。结果:实施个体量化健康教育的对照组患者自我护理依从性行为高于普通组患者,P<0.05,有差异。结论:实施个体量化健康教育可以提高患者自我护理依从性,对患者的康复有积极的促进作用。     

对215例代谢综合症患者进行健康教育指导及其效果观察

目的：通过对代谢综合征（Ms）患者进行积极健康教育指导,探索促进代谢综合征患者的健康对策,减轻代谢综合征对人体的危害,提高生活质量。方法：对我科住院健康体检中确诊的215例代谢综合征患者进行健康教育指导,其中包括饮食、运动、药物应用指导、定时检测、生活方式和行为等护理干预,一年后统计分析干预前后患者危险因素,血糖、血脂、体重指数、血压等指标的变化。结果：干预后患者危险因素显著减少,空腹血糖、血甘油三脂、总胆固醇、体重指数、收缩压与舒张压等指标与干预前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：表明健康教育对延缓MS的进展及减少并发症的发生是一种有效的干预手段。     

临床健康教育路径在人工全髋关节置换术患者中的应用

目的探讨临床健康教育路径在人工全髋关节置换术患者中的应用效果。方法选择我院2010年6月～2012年1月拟行人工全髋关节置换术患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组按常规方法进行健康教育,观察组采用自编的全髋关节置换术患者健康教育路径进行健康教育,治疗结束后采用自行设计的调查问卷进行护理满意度调查,同时对两组患者健康知识掌握程度进行比较。结果观察组健康教育知识掌握程度及认知水平、行为方式达标率分别为86.7%、76.7%、66.67%,对照组分别为53.3%、36.7%、33.3%,观察组各项指标达标率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组满意率比较,观察组为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论临床健康教育路径是一种科学的、先进的护理模式,对提高健康教育效果,提高患者满意度具有积极的意义。     

老年疼痛住院患者健康教育流程改造及效果评价

目的：探索老年疼痛住院患者健康教育流程改造的实施效果。方法：以2012年3月~10月入住我科的老年疼痛患者为试验组,采用自行设计的一体式《住院患者健康教育表单》进行健康教育,在重点环节进行改进。2011年7月~2012年2月入住我科的老年疼痛患者为对照组,对比分析两组的满意度、跌倒人次、给予护士表扬次数。结果：试验组患者满意度为（95.81±3.01）%,对照组满意度为（99.61±0.74）%,差异有统计学意义（t=-3.46,P〈0.01）。结论：采用一体式的健康教育表单,改造健康教育流程,有助于提高老年患者满意度,改善住院体验,值得临床推广。     

高频短时无肝素血液透析治疗尿毒症合并脑出血疗效观察

目的探讨高频短时无肝素血液透析治疗尿毒症合并脑出血的临床效果及安全性。方法对我院2012年1月~2013年12月收治的尿毒症合并脑出血患者18例,在常规治疗的基础上给予高频短时无肝素血液透析治疗,第1周每日1次,每次2h;第2~4周每周3次,每次3h,并观察患者病情变化及预后。结果 18例患者均安全度过脑出血危险期,4周后转低分子肝素规律血液透析。结论高频短时无肝素透析治疗尿毒症合并脑出血是一种安全有效的方法。     

慢性支气管炎住院患者机械通气的危险因素分析

目的：分析慢性支气管炎住院患者进行辅助机械通气的危险因素。方法：采取回顾性统计分析方法,收集2009-2014 年5 年 中共1746 例慢性支气管炎住院患者的临床资料,应用SPSS 17 软件分组对年龄、性别、肺气肿、慢性肺源性心脏病、肺性脑病、肺 大泡、肺炎、支气管扩张、哮喘、冠心病、高血压病、糖尿病、低蛋白血症、贫血、肝功能异常、肾功能异常等因素进行卡方检验及危 险因素分析。结果：1746 慢性支气管炎患者中,进行辅助机械通气治疗者626 人（无创辅助通气613人、有创辅助通气187 人）,未 进行辅助机械通气治疗者1120人。辅助机械通气治疗者中有439 人单纯行无创辅助通气、13 人单纯行有创辅助通气、174 人为 两种通气方式序贯。统计分析显示：高龄（＞ 65岁）、慢性肺气肿、慢性肺源性心脏病、肺性脑病、糖尿病、低蛋白血症、肝功能异常、 肾功能异常是慢性支气管炎患者行无创辅助通气的危险因素（OR＞1,P<0.05) ;高龄（＞65 岁）、男性、慢性肺源性心脏病、肺性脑 病、肺炎、糖尿病、低蛋白血症、贫血、肝功能异常、肾功能异常是慢性支气管炎患者行有创辅助通气的危险因素（OR＞1,P<0.05)。 结论：高龄、性别以及一些肺内外合并疾病是慢性支气管炎住院患者行辅助通气的危险因素,提示在临床工作中对这一类患者加 强教育、积极控制合并症具有重要的意义。