92例狂犬病的临床特点及预后分析

本文旨在分析狂犬病患者的临床特点及预后,以提高对其诊断及防治的认识。通过采用病历调阅及患者家属电话问卷调查方式,描述性分析西南医科大学附属医院2002—2015年收治的92例狂犬病住院患者的一般情况、临床资料、实验室检查结果、预防接种及预后情况。92例患者中,男女比为1.6∶1,96%来自农村。主要在秋季发病,犬为主要传染源。3个月以内发病者占54%(50/92)。98%患者未注射狂犬病疫苗,61%患者不知晓需接种疫苗。发病至死亡最短时间为20h,最长为11d。所有患者最终均死亡。结果提示,我国西部农村地区仍是狂犬病高发地区,应加大狂犬病预防知识的普及,特别是针对15岁以下儿童及40~60岁人群;同时应注意疫苗质量的监管。     

狂犬病

从危害程度、流行特点及临床特征三方面介绍了狂犬病的研究进展和现行防治水平,指出应增强我国人民的狂犬病防治意识。     

侵袭性曲霉菌病13例临床特点分析

目的分析侵袭性肺曲霉病(IPA)的临床特点,提高对本病的认识。方法对13例确诊的IPA患者的临床资料进行回顾性分析。结果 IPA患者中存在基础疾病或危险因素者占69.2%(9/13);临床表现包括咳嗽、黄痰(13/13)、高热(11/13)、胸闷或呼吸困难(7/13)和咯血(2/13)等;92.3%(12/13)患者有高白细胞血症,WBC大多为(15~30)×109;10例G试验检测的患者中有9例出现阳性;影像学检查:肺内多发空洞及"空气新月征"9例(69.2%),"晕轮征"2例(15.4%),支气管炎表现6例(46.2%),胸腔积液3例(23.1%),颅内播散病灶1例;气管镜检查以粘膜水肿、脓痰、管腔坏死物为主;9例患者痰培养或肺泡灌洗液培养阳性(占69.2%),所有患者病理检查均见曲霉菌丝。所有患者均接受抗真菌药物治疗,4例好转出院,9例恶化放弃治疗或死亡。结论 IPA是临床严峻挑战;掌握该病的临床特点、实验室检查和胸部影像特征,及时的气管镜、组织病理检查有助于IPA确诊。临床医师应高度重视曲霉病。     

狂犬病病毒研究进展

狂犬病是一种古老的流行病,由狂犬病病毒(Rabies virus)引起.人类患者多因病畜咬伤而感染,出现以恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等为主要特征的中枢神经系统感染疾病.     

老年脑卒中患者医院获得性肺炎60例临床分析

脑卒中为我国常见病、多发病,老年人由于多伴脑动脉硬化、高血压、糖尿病等基础疾病,而且免疫力低,一旦发生脑卒中,并发医院获得性肺炎（HAP）是脑卒中的首要合并症,而且病死率高。本文通过我院2002年1月-2005年5月收治的268例老年脑卒中的临床资料,探讨老年脑卒中合并HAP的临床特点。     

过敏性眼表疾病的临床特点及诊治研究

目的:对过敏性眼表疾病的临床特点和相关的诊治方法进行分析探讨.方法:选取100例过敏性眼表疾病的患者,对其相应的临床资料进行回顾性分析、通过对过敏性眼表疾病的病史、症状、体征等临床特点进行统计,进而对诊治方法进行分析探讨.结果:50例患者有过敏性眼病史,90例患者表现为眼痒,89例患者表现有异物感,88例患者表现为结膜充血,76例患者表现有上眼睑结膜乳头,70例患者表现有上眼睑结膜滤泡.45例患者为常年过敏性结膜炎,30例患者为特异性结膜炎,10例患者为巨乳头结膜炎,80例患者为过敏性结膜炎,嗜酸性粒细胞的阳性率为100％.经过治疗后,57例患者得到缓解,7例患者得到明显改善,30例患者病情得到控制,且有9例重症患者在急性期应用了激素治疗,6例患者临床症状无明显改善.结论:过敏性眼表疾病的临床症状表现差异较大,对过敏性眼表疾病患者的临床特点做出准确的判断并给出正确及时的治疗,对过敏性眼表疾病患者的恢复有一定的临床意义.     

抗狂犬病免疫失败一例报告

抗狂犬病免疫失败一例报告张其先（安徽省安庆市卫生防疫站，安庆市２４６００１）分类号Ｒ５１２．９病例：患者章某，男，４２岁，电工。于１９９０年９月１８日被窜入室内的疯犬咬伤头面部多处，仅在危险三角区就有３处且较深的伤口。在当地仅作了简单的伤口处理，臀部...     

儿童过敏性紫癜30 例临床分析

目的：探讨儿童过敏性紫癜〈HSP）的临床特点。方法：对30例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、预后进行分析。结果：①诱因：感染进食特殊食物、接种疫苗。②有消化道症状者中以腹痛为最常见。其中4例被误诊为急性阑尾炎、肠套叠、上消化道出血、急性细菌性痢疾。⑤有肾脏受累者挖例。其中12例同时存在消化道症状③预后：28例治愈好转,占93．33％,1例于2年后再次发病。结论：①HSP患病率有逐年升高趋势。发病诱因以感染为第一位。患者中可表现较多的肾外症状,较易发生肾功能损害,及时诊断与治疗十分重要。     

狂犬病病毒分子生物学研究进展

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种重要的人兽共患传染病,一旦发病,100％死亡,目前尚无有效的治疗方法。本主要综述了狂犬病病毒基因组结构特点及其形态、结构与功能,并详细阐述了狂犬病病毒与毒力、感染及免疫有关的分子生物学基础。     

28例麻疹流行和临床特点分析

我国自 2 0世纪 60年代开始普遍接种麻疹减毒活疫苗 (麻苗 )后 ,麻疹的发病率及病死率已明显下降 ,同时也改变了麻疹原来的流行规律及临床特点。为了探讨近年来麻诊的流行和临床特点 ,现将我院 2 0 0 0年 2～ 3月份收治的 2 8例临床诊断为麻疹患者的情况总结分析如下。1　流行情况1 .1　流行时间及发病率　 2 0 0 0年 2月中旬发现第 1例麻诊患者 ,至 3月上旬流行达高峰。在 986名 1 8岁以下青少年及儿童中 ,发生麻疹 2 8例 ,发病率 2 8.39%。1 .2　人群分布　本次麻疹流行的发病年龄最大1 7岁 ,最小 4个月 ,其中 0岁～ 7例 ( 2 5% ) ,5岁～ …     

中国6株狂犬病病毒街毒株全基因组测序与分析

实验研究中对分离于中国的6株狂犬病病毒街毒株进行了全基因组测序,对基因组的5个结构基因(N、P、M、G和L)的核苷酸和推断的氨基酸序列以及非编码区序列进行了分析与比较,并与来自GenBank的40株毒株从全基因组水平进行了分子进化分析。所测6株中国狂犬病病毒街毒株的全基因组核苷酸序列长度介于11 907 nt(CQ92)和11 924 nt(SH06和gg4)之间,基因组结构相同,用全基因组和不同的结构基因构建的进化树拓扑结构相似,基因组3′和5′末端高度保守而且末端11个核苷酸互补配对,5个结构基因的保守性依次是NLMGP,核苷酸同源性的最小值依次分别是81.9%、81.7%、80.7%、78.3%和76.7%。     

2566例暴露后狂犬病伤口处置与疫苗应用调查分析

为降低狂犬病的发生,对狂犬病暴露后伤口处置及疫苗使用情况进行研究。对2007年1月1日至7月31日广西玉林市疾病预防控制中心预防医学门诊就诊患者狂犬病暴露后处置情况进行统计分析。在2566例患者中受伤后<24h就诊占80.22%,92.59%病人到门诊进行伤口处理;100%患者接种狂犬疫苗,9.98%的患者进行人狂犬病免疫球蛋白注射。2566例患者无一例发生狂犬病。这与暴露后较及时规范地进行伤口处理、疫苗接种与抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白注射有一定关系。     

东北陆生蝮蛇咬伤的临床特点：附116例临床分析

蛇伤的临床特点,常因毒蛇种类而异。蝮蛇是东北陆生蛇的优质品种,是东北唯一毒蛇,在东北地区蛇伤中均为蝮蛇咬伤。兹将1970年以来,我院收治东北陆生蝮蛇咬伤116例临床资料作一分析。一、一般资料:本组116例,男92例,女24例;年龄4～60岁:科研人员35例,农民34例,战士19例,工人9例。学生14例,教员2例,干部2例,家庭妇女1例。咬伤季节集中于7、8、9月三个月。病因:除34例科研人员取蛇毒操作中被咬伤外,其会病例均为户外活动中不慎被咬伤。患者伤后至入院时间最短半小时,最长五天。咬伤部位:手54例,手腕及手臂6例,足45例,踝部及小腿9例,背部及臀部各1例。二、临床表现及特点:因毒蛇咬人时注毒量和病人个体差异等因素影响,临床表现不一,按1973     

妇科与外科腹腔镜联合手术15例临床分析

电视腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、并发症少、术后恢复快等优点,并且通过更改腹腔镜方向,可同时完成相距甚远的妇科和外科疾病的手术,这弥补了传统开腹手术难以联合手术的不足.哈尔滨市第一医院1999年6月至2005年5月共完成妇科合并外科疾病联合腹腔镜手术24例,效果良好,现报告如下。     

扁桃体放线菌病10例临床分析

目的分析扁桃体放线菌病的临床特点,提高诊疗水平。方法回顾性分析10例扁桃体放线菌病的临床资料。结果咽痛8例,发热4例,咽部不适、瘙痒2例。双扁桃体充血肿大10例,咽部充血4例,扁桃体与附近组织黏连4例,咽隐窝白色分泌物2例、脓性分泌物2例。10例均误诊为慢性扁桃体炎,抗感染治疗症状有改善,但病情反复,均经扁桃体摘除术并行病理活检而确诊。结论早期临床表现无特异性,误诊率高,临床对抗感染治疗效果欠佳、反复病情者,应注意本病,病理活检是主要的确诊方法,手术治疗后配合青霉素治疗效果好。     

子宫肌瘤156例临床分析

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤.为探讨子宫肌瘤的临床特点,现将我院2005年1月至2007年12月手术治疗并经病理检查证实的156例子宫肌瘤的临床资料总结报道如下.     

老年性戊型肝炎30例临床特点与预后分析

目的探讨老年性戊型肝炎的临床特点及预后情况。方法对温州医学院附属第一医院2004年1月至2006年1月住院的30例老年戊型肝炎临床资料及30例非老年性戊型肝炎临床资料对比进行回顾性分析。结果老年性戊肝患者与非老年性戊肝患者比较除ALT水平差异无统计学意义外,余项水平均有差异性（总胆红素、白蛋白、住院天数等）,P〈0．05。结论老年性戊肝的临床特点为起病缓慢,黄疸多见,肝功能损害较严重,低蛋白血症,肝内瘀胆明显,住院时间延长,重肝发生率不高,预后较好。     

136例重危型蝮蛇咬伤应激状态的临床分析

重危型蝮蛇咬伤涉及一个或多个重要脏器功能衰竭,人体应激机制亦得到最大限度发挥。为了探讨重危型蝮蛇咬伤应激反应的临床特点,我们于2002～2004年对我院住院的重危型蝮蛇咬伤的患者进行了统计,现总结分析如下。     

老年无痛性心肌梗死临床分析

我院心内科自2003年1月～2008年8月收治急性心肌梗死260例,其中68岁以上无痛性急性心肌梗死患者28例,现分析如下.