肥胖儿童血清25- 羟维生素D 水平的研究

目的:探讨肥胖儿童血清25-(OH)D的水平,为临床评估维生素D营养状况与儿童肥胖症关系的研究提供参考。方法:将2009年5月至10月收治的儿童依据体重指数分成3组,抽取空腹静脉血检测血清中25-(OH)D水平,并进行组间比较。结果:通过分析25-(OH)D水平,肥胖组婴儿指标显著低于正常儿和瘦婴儿,统计学分析差异有显著性意义。结论:肥胖婴儿较正常儿和瘦婴儿25-(OH)D水平低,更易患佝偻病。提示防治佝偻病,对肥胖婴儿尤应重视,更要补充维生素D。     

血清25-羟维生素D水平与儿童骨密度的相关性研究

目的:研究血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平与儿童骨密度(BMD)的相关性。方法:选择2017年1月到2017年12月在亳州市人民医院接受健康体检的儿童100例作为研究对象。根据血清25-(OH)D水平对维生素D(Vit D)营养状况进行分组,其中严重缺乏组9例,缺乏组28例,不足组42例和充足组21例。对比不同年龄段和不同性别儿童血清25-(OH)D、BMD水平以及不同Vit D营养状况儿童对应的BMD水平,并采用Spearman相关性分析法分析血清25-(OH)D水平与儿童BMD、年龄的相关性。结果:5-9岁和10-14岁儿童的血清25-(OH)D及BMD水平均分别低于1-4岁儿童,而10-14岁儿童又低于5-9岁儿童(P0.05)。男童的血清25-(OH)D及BMD水平均分别高于女童,差异有统计学意义(P0.05)。不足组、缺乏组、严重缺乏组儿童的BMD水平均分别低于充足组,且缺乏组和严重缺乏组低于不足组,严重缺乏组又低于缺乏组(P0.05)。根据Spearman相关性分析结果显示,血清25-(OH)D水平与儿童BMD呈正相关,而与年龄呈负相关(P0.05),年龄与儿童BMD呈负相关(P0.05)。结论:血清25-(OH)D水平与儿童BMD呈正相关,但与年龄则呈负相关,及时补充适量的Vit D以满足儿童的机体所需,有利于儿童健康成长。     

甲亢孕妇血清25-羟维生素D水平对42天婴儿骨密度影响的研究

目的：探讨甲状腺功能亢进（甲亢）孕妇经治疗后,其体内25-羟维生素D（25-（OH）D3）水平对42天婴儿胫骨声波的传导速度（speed of sound,SOS）值、骨代谢生化指标的影响。方法：选取我院门诊及住院确诊的甲亢孕妇40例为甲亢组（T组）,随机抽取健康孕妇40例作为对照组（C组）,甲亢组给予丙硫氧嘧啶治疗后,监测两组孕妇25-（OH）D3水平与生后42天婴儿的胫骨SOS值、骨代谢生化指标,并进行对比观察、统计分析。结果：甲亢组孕妇在产后42天体内25-（OH）D3的水平比其在产后第1天升高（P〈0.05）,甲亢组孕妇在产后42天体内25-（OH）D3水平接近对照组（P〉0.05）,在产后42天婴儿的胫骨SOS值接近对照组（P〉0.05）,甲亢组产后42天婴儿的血清钙（Ca）及血清碱性磷酸酶（AKP）接近对照组（P〉0.05）。结论：甲亢组孕妇给予丙硫氧嘧啶治疗后,甲状腺功能恢复正常,其体内25-（OH）D3水平升高,所产42天婴儿的骨密度也随着升高。     

甲亢孕妇血清25-羟维生素D水平对42 天婴儿骨密度影响的研究

目的：探讨甲状腺功能亢进（甲亢）孕妇经治疗后,其体内25- 羟维生素D（25-(OH)D3）水平对42 天婴儿胫骨声波的传导速 度（speed of sound, SOS）值、骨代谢生化指标的影响。方法：选取我院门诊及住院确诊的甲亢孕妇40 例为甲亢组（T 组）,随机抽取 健康孕妇40 例作为对照组（C 组）,甲亢组给予丙硫氧嘧啶治疗后,监测两组孕妇25-(OH)D3水平与生后42 天婴儿的胫骨SOS 值、骨代谢生化指标,并进行对比观察、统计分析。结果：甲亢组孕妇在产后42 天体内25-(OH)D3的水平比其在产后第1 天升高 （P<0.05）,甲亢组孕妇在产后42 天体内25-(OH)D3水平接近对照组（P >0.05）,在产后42 天婴儿的胫骨SOS 值接近对照组（P >0. 05）,甲亢组产后42 天婴儿的血清钙(Ca) 及血清碱性磷酸酶（AKP）接近对照组（P >0.05）。结论：甲亢组孕妇给予丙硫氧嘧啶治疗 后,甲状腺功能恢复正常,其体内25-(OH)D3水平升高,所产42 天婴儿的骨密度也随着升高。     

松滋市7～12岁单纯性肥胖儿童血清25羟基维生素D水平与其血脂关系的研究

目的：调查湖北省松滋市117例7~12岁儿童维生素D水平与其血脂关系,评价本地区维生素D水平与儿童肥胖的关系。方法：选取2016—2017年在松滋市妇幼保健院接受体检的7~12岁儿童,测定血清25羟基维生素D浓度、BMI以及血脂指标。结果：单纯性肥胖组的血清25羟基维生素D浓度为（10.96±1.64）ng/mL,严重低于正常对照组［（23.93±5.01）ng/mL］（P＜0.05）,超重组的维生素D水平［（16.33±3.54）ng/mL］也低于正常对照组,具有统计学意义（P＜0.05）。儿童血清25羟基维生素D水平与其对应的BMI呈显著负相关（r=-0.78,P=0.000）。肥胖组的TC、TG、LDL C水平显著高于超重组和正常对照组（P＜0.05）。结论：松滋市肥胖、超重的儿童体内血清维生素D水平营养状况存在不足和严重缺乏的现象,与光照时间不足、户外活动缺乏有关,建议对维生素D缺乏的儿童进行膳食干预,加强户外活动,重视肥胖与维生素D等相关营养素的知识宣教,减少因维生素D缺乏导致其他疾病的发生。     

孕早期妇女血清25-羟维生素D水平的表达及与甲状腺功能的相关性研究

目的:探讨孕早期妇女血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平及与甲状腺功能的相关性。方法:选取2015年12月至2016年12月期间来我院进行常规产前检查的孕早期(≤12周)妇女90例为观察组,根据妊娠时间将观察组分为A组(4-6周)、B组(7-9周)和C组(10-12周),另选取同期在我院进行健康体检的妇女30例为对照组。采用电化学发光免疫分析法测定所有研究对象血清中的25(OH)D、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平,并分析观察组妇女血清25(OH)D水平与TSH、FT4、FT3之间的相关性。结果:A组、B组、C组出现维生素D缺乏的比例高于对照组,维生素D充足的比例低于对照组,C组出现维生素D不足的比例高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。A组、B组、C组维生素D缺乏、维生素D不足、维生素D充足的比例之间差异无统计学意义(P0.05)。A组、B组、C组出现甲状腺功能异常的比例比较差异无统计学意义(P0.05)。三种甲状腺功能减退的患病率由低到高分别为临床甲减、亚临床甲减、低T4血症,且A组、B组、C组临床甲减、亚临床甲减及低T4血症组间整体比较差异无统计学意义(P0.05)。不同血清25(OH)D水平的观察组孕妇血清中TSH、FT4、FT3水平之间的差异无统计学意义(P0.05)。直线回归分析显示,观察组血清中25(OH)D水平与TSH、FT4无明显相关性(P0.05),与FT3呈正相关关系(P0.05),多元线性回归模型分析显示血清中25(OH)D水平与TSH、FT4、FT3均无相关性(P0.05)。结论:孕早期妇女普遍存在维生素D缺乏的现象,血清25(OH)D水平及与甲状腺功能无明显相关性,但仍应注意加强维生素D的补充。     

西安市某医院成人与儿童血清25羟基维生素D水平的研究

目的:比较西安市某医院不同年龄段的成人与儿童血清25羟基维生素D(25-OH-VD)水平,并探讨其水平与年龄之间的关系。方法:收集2017年1月-2018年1月西安高新医院检测血清25-OH-VD的2116例样本,比较成人与儿童血清中25-OH-VD水平的差异,分析成人与儿童血清中25-OH-VD水平与年龄之间的关系。结果:儿童组健康人群、低水平人群血清25-OH-VD水平均高于成人组(P0.05);儿童组健康人群、低水平人群血清25-OH-VD水平与年龄呈负相关(P0.05),成人组健康人群血清25-OH-VD水平与年龄呈正相关(P0.05)。结论:西安市某医院的儿童血清25-OH-VD水平高于成人,且成人与儿童的血清25-OH-VD水平与年龄存在一定的关系,有必要建立不同的参考区间,为临床诊治提供更精确的依据。     

肥胖合并高脂血症患者血清食欲素A、25-羟维生素D3、瘦素水平与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱和肥胖评价指标的相关性分析

摘要 目的：探讨肥胖合并高脂血症患者血清食欲素A（orexin A）、25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、瘦素（Leptin）水平与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱和肥胖评价指标的相关性。方法：选择2019年2月至2021年12月中国医科大学附属第四医院收治的105例肥胖合并高脂血症患者为研究组,另取同期在中国医科大学附属第四医院健康体检的73例志愿者为对照组。检测并对比两组血清orexin A、25-(OH)D3、Leptin、胰岛素抵抗相关指标、脂代谢指标及肥胖评价指标水平的差异。采用Pearson相关性分析血清orexin A、25-(OH)D3、Leptin水平与胰岛素抵抗相关指标、脂代谢指标及肥胖评价指标的相关性。结果：研究组血清orexin A、25-(OH)D3水平低于对照组,而Leptin水平高于对照组（P＜0.05）。研究组空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平均高于对照组（P＜0.05）。研究组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平低于对照组（P＜0.05）。研究组体质量指数（BMI）、腰臀比、腰高比均高于对照组（P＜0.05）。肥胖合并高脂血症患者的血清orexin A、25-(OH)D3水平与FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平、BMI、腰臀比、腰高比均呈负相关,与HDL-C水平呈正相关（P＜0.05）;Leptin水平与FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平、BMI、腰臀比、腰高比均呈正相关,与HDL-C水平呈负相关（P＜0.05）。结论：肥胖合并高脂血症患者血清orexin A、25-(OH)D3水平降低,Leptin水平升高,且与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱及肥胖指标升高有关。     

儿童运动发育迟缓与血碱性磷酸酶、血25-羟维生素D3表达水平的相关性

摘要 目的：探讨儿童运动发育迟缓与血碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、血25-羟维生素D3[25(OH)D3]表达水平的相关性。方法：2016年10月到2018年6月选择在本院儿保科门诊就诊500例(6~12月龄)的儿童作为研究对象,诊断儿童发育迟缓的发生率,检测发育迟缓患儿血清ALP与25(OH)D3水平,Gesell测评评定小儿的运动发育状况,所有患儿每天均给予了维生素D3 400 IU,对于发育迟缓患儿每天给予维生素D 800 IU~1200 IU补充,治疗3个月,再做Gesell测评评估其运动发育水平,对比治疗后运动发育情况,并分析影响儿童运动发育的相关因素。结果：在500例小儿中,判断为运动发育迟缓120例(迟缓组),占比24.0 %。两组小儿的性别、胎龄、分娩方式、出生体重、头围、身长等对比差异无统计学意义(P>0.05)。迟缓组的血清ALP水平高于非迟缓组(P<0.05),25(OH)D3水平低于非迟缓组(P<0.05)。迟缓组的大动作、精细运动、适应性行为、语言、个人社交评分都低于非迟缓组(P<0.05),迟缓组治疗后,大动作、精细运动、适应性行为、语言、个人社交评分均显著升高(P<0.05)。在120例发育迟缓中,Pearson分析显示ALP、25(OH)D3与小儿运动迟缓发育具有相关性(P<0.05);二分类多因素条件Logistic分析结果显示ALP、25(OH)D3都影响儿童运动发育迟缓的主要因素(P<0.05)。结论：儿童运动发育迟缓与血清ALP、25(OH)D3水平存在相关性,两者的联合检测可为儿童发育迟缓的早期诊断提供实验依据,经过维生素D治疗后,能显著的改善其患儿的运动发育,有很好的应用价值。     

老年2 型糖尿病患者血清中25- 羟维生素D水平 与胰岛beta细胞功能的关系

目的：探讨老年2 型糖尿病患者血清中25- 羟维生素D水平与其胰岛素beta细胞功能的相关性,为老年2 型糖尿病的预防和 治疗提供理论基础。方法：选取2013 年6 月至2014 年6 月在我院接受治疗的老年2 型糖尿病患者300 例作为研究对象,另选取 同期在我院参加体检的健康志愿者300 例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定和比较两组研究对象血清中25-羟维生素D 的 含量,采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(IAI)、胰岛beta细胞的功能指数(HBCI)以及空腹胰岛beta细胞的功 能指数(FBCI)评估老年2 型糖尿病患者的胰岛beta细胞功能,并分析老年2 型糖尿病患者血清中25- 羟维生素D 水平与上述参数 的相关性。结果：老年2 型糖尿病患者血清中25-羟维生素D水平为(10.2± 0.9)ng/mL,显著低于正常对照人群(P<0.05);老年2 型 糖尿病患者血清中25- 羟维生素D 水平与HOMA-IR 呈显著正相关(r=0.438,P=0.019),与IAI 呈显著负相关(r=-0.392,P=0.023), 与HBCI和FBCI无明显相关性(P>0.05)。结论：老年2 型糖尿病患者血清中的25- 羟维生素D 水平较低,与其胰岛素beta细胞功能 障碍有关,补充25-羟维生素D 可能有助于老年2 型糖尿病的治疗和预防。     

老年原发性骨质疏松症患者血清25-羟维生素D水平检测及与骨代谢指标的相关性分析

摘要 目的：检测并分析老年原发性骨质疏松症患者血清25-羟维生素D [25-(OH)D]水平及其与骨代谢指标的相关性。方法：选取2013年4月到2019年5月期间在我院接受治疗的老年原发性骨质疏松症患者166例作为骨质疏松组,另选取同期在我院进行体检的无骨质疏松老年人群117例作为无骨质疏松组。检测所有研究对象的血清25-(OH)D、I型胶原氨基酸延长肽（PINP）、β-胶原特殊序列（β-CTX）、N-端骨钙素（N-MID）的水平,并分析血清25-(OH)D与骨代谢指标的相关性。结果：166例老年原发性骨质疏松症患者的血清25-(OH)D水平为（16.82±4.52）ng/mL,其中维生素D缺乏64例、占38.56%,维生素D不足72例、占43.37%,维生素D正常30例,占18.07%。不同性别的老年原发性骨质疏松症患者的血清25-(OH)D水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,不同性别的老年原发性骨质疏松症患者的维生素D缺乏、不足、正常占比比较差异无统计学意义（P>0.05）。骨质疏松组血清25-(OH)D水平明显低于无骨质疏松组（P<0.05）,骨质疏松组血清β-CTX水平明显高于无骨质疏松组（P<0.05）,骨质疏松组和无骨质疏松组的血清PINP、N-MID水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。经Pearson相关分析显示,老年原发性骨质疏松症患者的血清25-(OH)D与β-CTX呈负相关（P<0.05）,与PINP、N-MID无明显的相关性（P>0.05）。结论：老年原发性骨质疏松症患者存在明显的维生素D缺乏、不足,但无明显的性别差异,血清25-(OH)D与β-CTX呈负相关,联合检测血清25-(OH)D和?茁-CTX有助于老年原发性骨质疏松症的早期诊断和治疗。     

绝经后女性血清25(OH)D水平与高血压的相关性分析

目的:探讨绝经后女性血清25羟维生素D[25(OH)D]与高血压的相关性。方法:选取456例绝经后女性为研究对象,按照是否存在高血压分为高血压组(n=102例)和非高血压组(n=354例),测定所有患者的血清25(OH)D水平;血清25(OH)D水平分为四组:即25(OH)D≥30 ng/m L组(n=50例)、21~29 ng/m L组(n=110例)、10~20 ng/m L组(n=240例)、25(OH)D10 ng/m L组(n=56例);比较各组相关指标的差异。并利用Logistic回归方程分析血清25(OH)D与高血压发生的关系。结果:高血压组与非高血压组在体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(SDP)、雌激素、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)方面存在统计学差异(P0.05);高血压组血清25(OH)D[14.56±3.21(ng/ml)]低于非高血压组[19.89±4.75(ng/ml)](t=10.649,P0.001);在血清25(OH)D10 ng/m L组中,SBP和SDP值、高血压发生率均高于25(OH)D≥30 ng/m L组、21~29ng/m L组(n=110例)、10~20 ng/m L组(P0.05);血清25(OH)D水平与绝经后女性发生高血压呈现负相关(P0.05)。在血清25(OH)D不同分组中,从25(OH)D≥30 ng/m L组到25(OH)D10 ng/m L组发生高血压的风险值依次增加。结论:血清25(OH)D水平与绝经后高血压的发生密切相关,随着血清25(OH)D水平的逐渐降低,高血压发生的风险亦逐渐增大。     

25OH维生素D水平检测与自闭症评定量表（CARS）评分的相关性及预测模型研究

摘要 目的：探究25OH维生素D（25(OH) D）水平检测与自闭症评定量表（CARS）评分的相关性及其评估自闭症严重程度的价值。方法：选取2020年4月~2022年3月在我院确诊的自闭症谱系障碍（ASD）患儿67例作为ASD组,并按照病情严重程度将所有患儿分为轻中度组46例,重度组36例。另募集来我科就诊无精神病史及家族史的健康查体儿童93例作为对照组。对比ASD组与对照组、ASD患儿轻中度组与重度组25(OH) D水平差异,分析ASD组患儿25(OH)D水平的影响因素,比较ASD组不同25(OH)D水平患儿CARS评分差异性,分析ASD患儿血清25(OH)D水平与CARS评分的相关性,并采用ROC曲线评估血清25(OH)D水平预估ASD严重程度的效能。结果：ASD组患儿血清25(OH) D水平显著低于于对照组（P<0.05）。相较于轻中度组,重度孤独症组患儿血清25(OH) D水平显著降低（P<0.05）。25(OH) D异常组患儿中母乳喂养、偏食及腹泻发生率显著高于25(OH) D正常组（P<0.05）。25(OH) D异常组患儿中CARS评分中的人际关系、模仿、情感反应、肢体动作、使用物体、对变化的适应、视觉反应、听觉反应及总分显著高于25(OH) D正常组（P<0.05）。CARS总分分与血清25(OH)D水平的成负相关性（r=-0.367,P=0.004）。血清25(OH)D水平预估ASD严重程度的AUC为0.716,敏感度为72.48%,特异度为78.65%。结论：血清25(OH)D在ASD患儿中成低表达,而且不同严重程度患儿血清25(OH)D差异表达,而且血清25(OH)D水平与CARS总分成负相关性,其作为评估ASD严重程度的生物标志物具有一定价值。     

A binding assay for 25-hydroxycalciferols and 24R,25-dihydroxycalciferols using bovine plasma globulin

The concentrations of the 25-hydroxy and 24R,25-dihydroxy derivatives of vitamin D were determined in 100 μ1 plasma samples using calciferol binding globulin from bovine plasma. Sufficient quantities of 24R,25-dihydroxy vitamin D were found in bovine, porcine, chicken and human plasma to interfere in the assay of 25-hydroxy vitamin D in unfractionated extracts. No metabolites of vitamin D could be found in rainbow trout plasma.     

支气管哮喘患儿血清25 羟维生素D3水平对病情评估及临床转归的意义

目的：探讨支气管哮喘患儿血清25 羟维生素D3[25-(OH)D3］水平对病情严重程度及临床转归的影响。方法：选取144 例 支气管哮喘患儿为研究对象,依据病情严重程度分为轻度间歇组、轻度持续组、中度持续组及重度持续组,选取60 例健康儿童作 为对照组,检测血清25-(OH)D3 水平;在治疗4 周后应用儿童哮喘控制测试评分系统(C-ACT)对患儿哮喘控制情况给予评价,将 所有患儿分为未控制组、部分控制组及完全控制组,比较各组血清25-(OH)D3 水平的差异。结果：对照组、轻度间歇组、轻度持续 组、中度持续组、重度持续组5 组之间血清25-(OH)D3 水平存在显著的统计学差异(P＜0.05),从对照组到重度持续组血清25- (OH)D3 水平逐渐降低(P＜0.05);完全控制组、部分控制组及未控制组三组血清25-(OH)D3 水平亦存在显著的统计学差异(P＜ 0.05),从完全控制组到未控制组血清25-(OH)D3 水平亦呈现逐渐降低趋势(P＜0.05);血清25-(OH)D3 水平与病情严重程度呈负 相关(rs =-0.489, P＜0.05),血清25-(OH)D3 水平与C-ACT 评分亦呈负相关(rs =-0.470, P＜0.05);随着血清25-(OH)D3 水平下降 程度的加重,患儿发生重度持续发作、出现C-ACT 评分＜19 分的风险值(OR)则逐渐增大。结论：血清25-(OH)D3 水平与哮喘患儿 病情严重程度及病情控制情况密切相关,早期血清维生素D 水平对于哮喘患儿病情及近期预后具有一定意义。     

Vitamin D and overall mortality

Vitamin D is a steroid molecule, mainly produced in the skin that regulates the expression of a large number of genes. Several meta‐analyses of epidemiological studies support the evidence that low vitamin D serum level, which is highly prevalent worldwide, could be a ‘new’ risk factor for many chronic diseases including cancer, and for all‐cause mortality. A meta‐analysis in healthy subjects suggested that current doses of vitamin D supplements could be associated with decrease in total mortality rates. However, these associations are insufficient to establish causality between vitamin D and all‐cause mortality. Furthermore, long‐term health effects of high doses of vitamin D, that is, prolonged supplementation and association with different baseline vitamin D levels, remain to be investigated. Several trials are ongoing but population‐based, placebo‐controlled randomized trials with total mortality as the main endpoint should be planned to confirm a real beneficial effect of vitamin D for non‐skeletal diseases and to prove causality.     

Serum Concentrations of Vitamin D Metabolites in Cayo Santiago Rhesus Macaques

Serum 25-hydroxyvitamin D (25[OH]D), an index of vitamin D nutrition, and the calcium-regulating hormone 1,25-dihydroxyvitamin D (1,25[OH]₂D) were measured in rhesus macaques of various ages. Both metabolites were much higher in monkeys than in man. For 25(OH)D there was no sex difference, and this metabolite increased with age (P > 0.05). The 1,25(OH)₂D fell with age for males (P < 0.02), but not for females. Pregnant or lactating females had significantly elevated 1,25(OH)₂D levels (P < 0.025).