GMD 应用于安氏II 类错牙合非拔牙矫治的临床分析

目的:探讨安氏Ⅱ类错非拔牙矫治中GMD矫治器的疗效和适应症。方法:选择36例恒牙早期安氏Ⅱ类病例,主要表现为以乳磨牙早失形成的磨牙近移或上牙列轻中度拥挤的的非拔牙患者为研究对象,通过运用GMD推磨牙装置远移磨牙开辟后牙间隙。结果:36例患者中除1例因上切牙唇倾致患者对面形不满意而改行拔牙矫治外其余患者均取得了较好的疗效。第一磨牙平均远移5.6mm,远移到位平均4-5个月。磨牙建立中性关系。结论:GMD装置是一种快速有效的推磨牙向后的矫治器,但要掌握好适应症才能取得成功。     

安氏Ⅰ类错合拔牙与非拔牙矫治对口唇形态影响的研究

目的：研究安氏Ⅰ类错合拔牙与非拔牙矫治对口唇形态的影响。方法：从直丝弓矫治的AngleⅠ类错合患者治疗前后的X线侧位片中随机选取拔除4个第一前磨牙患者15例（A组）,非拔牙矫治患者15例（B组）,经X线头影软组织测量分析比较矫治前后拔牙组与非拔牙组口唇形态的变化,对所得数据进行统计学处理。结果：拔牙矫治后上下唇的突度有明显改善,平均减少1.42和2.03mm;上下唇的长度也平均增加0.51和1.58mm;非拔牙矫治患者治疗后鼻唇角、下唇突度、上下唇长度均有增加,但矫治前后无统计学差异。结论：拔牙矫治有利于减小上下唇突度从而改善软组织侧貌。     

钕铁硼永磁体与双阻板矫治器矫治AngleⅢ类错[牙合]

目的：观察双阻板矫治器基础上使用钕铁硼永磁体矫治AngleⅢ类错[牙合]的效果。方法：15例替牙及恒牙早期AngleⅢ类错[牙合]畸形患者,男6例,女9例。年龄9-13岁,平均11.25岁。在双阻板矫治器的上下阻板安放第三代高磁能积稀土永磁体钕铁硼,矫治过程中磁块间距的增加说明疗效,间距加1mm以上考虑加力。治疗前后头颅侧位片及常规头影方法进行分析。结果：与矫治前相比,矫治后ANB角,Ao—Bo距,NA—PA角均增大,差异有统计学意义（P〈0.01）。SNB角减小,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：磁力双阻板矫治器克服了传统矫形装置的缺点,从而能获得持续的矫形力,磁力调整易于控制,便于临床开展。     

Activator功能矫治器的临床应用

<正>功能矫治器大概可分为四大类[1],Activator是其中之一。Activator也称肌激动器,是由瑞典人Andresen在1908年发明的[2]。Activator功能矫治器主要针对生长发育期的儿童,对矫治AngleⅡ类1分类效果明显,通过建立新的"功能型"即安氏Ⅰ型,磨牙至中性咬合,使颌骨的矢状关系及垂直关系得到改善。Activator还可用于AngleⅡ类2分类、AngleⅢ类以及开牙合畸形,但不适于AngleⅠ类牙列拥挤及上     

钕铁硼永磁体与双阻板矫治器矫治Angle Ⅲ类错(牙合)

目的:观察双阻板矫治器基础上使用钕铁硼永磁体矫治AngleⅢ类错牙合的效果.方法:15例替牙及恒牙早期AngleⅢ类错牙合畸形患者,男6例,女9例.年龄9-13岁,平均11-25岁.在双阻板矫治器的上下阻板安放第三代高磁能积稀土永磁体钕铁硼,矫治过程中磁块间距的增加说明疗效,间距加1mm以上考虑加力.治疗前后头颅侧位片及常规头影方法进行分析.结果:与矫治前相比,矫治后ANB角,Ao-Bo距,NA-PA角均增大,差异有统计学意义(P<0.01).SNB角减小,差异有统计学意义(P<0.01).结论:磁力双阻板矫治器克服了传统矫形装置的缺点,从而能获得持续的矫形力,磁力调整易于控制,便于临床开展.     

Begg矫治器和直丝弓矫治器联合治疗安氏Ⅱ类1 分类错颌畸形的临床 疗效分析

目的:探讨Begg矫治器和直丝弓矫治器联合治疗安氏Ⅱ类1分类错颌畸形的临床疗效。方法:采取回顾性分析方法,调阅2010-2013年徐州矿务集团总医院安氏Ⅱ类1分类错颌畸形患者病历资料,选择病历资料完整且符合本研究要求的正畸病人病历44例进行分析,实验组22例为Begg矫治器和直丝弓矫治器联合治疗组,对照组22例为单纯直丝弓治疗组。对治疗前后的头影测量片进行扫描分析,对治疗时间及辅助支抗应用情况进行统计分析。结果:治疗完成时,Begg矫治器和直丝弓矫治器联合治疗组和单纯直丝弓治疗组的前牙覆合覆盖均减少,上切牙切缘均向远中移动,上下磨牙均伸长,前下面高度均增加,两组治疗结束后硬组织的变化无统计学差异(P0.05)。Begg矫治器和直丝弓矫治器联合治疗组与单纯直丝弓治疗组相比,治疗时间短,使用辅助支抗少,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:Begg矫治器和直丝弓矫治器联合矫治安氏Ⅱ类1分类错颌畸形是临床上一种速度快,费用低,效果优的治疗方法。     

快速扩弓前方牵引矫治替牙期骨性反合效果的CT观察

目的:应用CBCT观察快速扩弓前方牵引矫治替牙期骨性安氏Ⅲ类错合对上气道的影响。方法:选取替牙期骨性安氏Ⅲ类错合患者22例,采用上颌快速扩弓前方牵引治疗,应用CBCT评估矫治前后上气道的大小和形态的变化。结果:替牙期骨性安氏Ⅲ类错合患者矫治后上气道的总体积、腭咽、舌咽、喉咽及口咽体积显著增大(P0.05);软腭尖、会厌顶平面上气道的截面积及口咽段最小截面积、软腭尖平面矢状径、横径与会厌顶平面横径均显著增大(P0.05);硬腭平面的截面积、横径与矢状径及会厌平面的矢状径无显著变化(P0.05)。软腭尖平面上气道的矢横径比显著增大,会厌顶平面的矢横径比显著减小(P0.05)。结论:快速扩弓前方牵引矫治替牙期骨性安氏Ⅲ类错合患者后上气道变大。     

安氏I类错合拔牙与非拔牙矫治对口唇形态影响的研究

目的:研究安氏Ⅰ类错合拔牙与非拔牙矫治对口唇形态的影响.方法:从直丝弓矫治的Angle Ⅰ类错合患者治疗前后的X线侧位片中随机选取拔除4个第一前磨牙患者15例(A组),非拔牙矫治患者15例(B组),经X线头影软组织测量分析比较矫治前后拔牙组与非拔牙组口唇形态的变化,对所得数据进行统计学处理.结果:拔牙矫治后上下唇的突度有明显改善,平均减少1.42和2.03 mm;上下唇的长度也平均增加0.51和1.58 mm;非拔牙矫治患者治疗后鼻唇角、下唇突度、上下唇长度均有增加,但矫治前后无统计学差异.结论:拔牙矫治有利于减小上下唇突度从而改善软组织侧貌.

Abstract：

Objictive: To investigate the effect of Angle Class Ⅰ malocclusion after orthodontic treatment, with and without extractions on lip position changes. Methods: 30 patients with Angle Class Ⅰ malocclusion were chosen. 15 patients were treated by 4 first-premolars extraction (Group A) and 15 patients were treated without extraction (Group B). The soft tissue X-ray cephalometric of the patients were measured before and after the treatment and compared statistically. Results: After the extraction treatment, the upper and lower projecting lip reduced by 1.42 mm and 2.03, mmrespectively. The length of the upper and lower lips increased by 0.51mm and 1.58mm, respectively. For the group B, the nasolabial angle, the lower lip protrusion, the length of upper and lower lips had been increased, though there had no statistical significance before and after treatment. Conclusions: After extraction treatment the upper and lower projecting lips decreased. The patients with extractment treatment had the facial aesthelics.     

Twin-block矫治器治疗下颌后缩患者牙颌面硬组织及颞下颌关节变化的临床研究

目的:研究Twin-block矫治器对青少年安氏Ⅱ类错牙合下颌后缩患者牙合面及颞下颌关节的改建能力,从而评估该矫治器的矫治效果。方法:选取20例替牙期及恒牙列早期安氏II类错牙合下颌后缩患者,采用Twin-block矫治器进行治疗,治疗前后均拍摄X线头颅侧位定位片及颞下颌关节核磁共振片,进行牙合面硬组织及髁状突的测量,包括下颌骨长(Co-Gn)、下颌升支长(Co-Go)、下颌体长(Go-Gn)、髁状突宽度、髁状突高度以及关节间隙的测量。结果:与治疗前相比,下颌骨长(Co-Gn)、下颌升支长(Co-Go)、下颌体长(Go-Gn)均显著增加(P0.05),差异均有统计学意义;髁状突高度显著增加(P0.05),髁状突宽度及关节前、上、后间隙无明显变化(P0.05)。结论:Twin-block矫治器对生长发育高峰期患者具有明显的骨矫形作用,髁状突的适应性改建是其主要机制。     

上颌固定矫治器联合下颌垫及颏兜矫治恒前牙反

目的:探讨矫治恒前牙反(牙合)的方法。方法:将50例恒前牙反(牙合)患者分为两组,用固定矫治器和活动矫治器矫治,观察解除反(牙合)所需的时间。结果:结果显示固定矫治组疗程明显短于活动矫治组。结论:对于恒前牙反(牙合)患者,可以用固定矫治器联合下颌(牙合)垫、颏兜矫治,缩短疗程,达到理想治疗效果。     

微钛钉种植体治疗上前牙前突的临床研究

目的应用微钛钉种植体治疗上前牙前突,评价微钛钉种植体增强磨牙支抗的安全性、有效性。方法选择20例患者,上牙列前牙区牙齿覆盖在Ⅱ°以上,平均覆盖为8.3 mm。应用微钛钉种植体,植入上颌第一恒磨牙和第二前磨牙颊侧根尖之间的牙槽间隔,以每侧200g力滑动内收前牙。通过比较矫治前后头颅侧位片分析其治疗的有效性。结果 20例牙弓突度均得到明显改善,切牙切缘平均内收6.8mm,支抗磨牙平均前移0.6 mm,磨牙在前后向和垂直向均未发生显著性移动,均无显著性扭转,种植体保持稳定。结论微钛钉种植体能有效治疗上颌前牙前突,起到磨牙强支抗的效能。     

上颌固定矫治器联合下颌He垫及颏兜矫治恒前牙反He

目的：探讨矫治恒前牙反He的方法。方法：将50例恒前牙反He患者分为两组,用固定矫治器和活动矫治器矫治,观察解除反He所需的时间。结果：结果显示固定矫治组疗程明显于活动矫治组。结论：对于恒前牙反He患者,可以用固定矫治器联合下颌He垫、颏兜矫治,缩短疗程,达到理想治疗效果。     

安氏Ⅱ类2分类错颌治疗后牙及齿槽位置的变化

安氏Ⅱ类2分类错颌是以磨牙远中关系、前牙深覆颌、闭锁颌为特征的一类错颌畸形。安氏Ⅱ类2分类对颞下颌关节功能、牙周组织健康的影响,以及其临床治疗的独特点,对其进行研究具有重要的临床意义。     

主副弓丝配合矫治唇向低位上颌尖牙的临床应用（附38例病历报告）

唇向低位的上颌尖牙是常见的错(牙合)畸形。在Begg细丝弓娇治技术中,使用开张垂直曲唇弓推过低位的尖牙向远中有一定的局限性。使用钛镍丝唇弓加弹力牵引不可避免地使支抗磨牙前移。本文应用主弓丝配合钛镍丝副弓辅以弹力牵引,矫治唇向过低位上颌尖、牙取得了良好的临床效果。 临床资料 1、性别与年龄:本文报导38例,男性10例,女性28例。年令在11—17岁之间。     

口腔正畸MIA技术对青少年安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者对龈沟液MMP-2表达水平的影响

目的:探讨口腔正畸微螺钉种植体支抗(Microscrew implant anchor,MIA)技术对青少年安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者对龈沟液基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinase,MMP)-2表达水平的影响。方法:2016年1月1日至2019年12月31日选择在本院诊治的青少年安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者86例,根据治疗方法把患者分为MIA组与对照组,各43例,对照组给予头帽口外弓支抗技术结合直丝弓矫治器治疗,MIA组给予MIA技术结合直丝弓矫治器治疗,检测龈沟液MMP-2表达水平变化情况。结果:MIA组正畸后6个月的总有效率为97.7%,显著高于对照组的81.4%(P<0.05)。两组正畸后6个月的SNA角、OB与OJ值低于正畸前,MIA组低于对照组(P<0.05),两组正畸前后SNB角在组内与组间对比差异都无统计学意义(P>0.05)。两组正畸后6个月的龈沟液MMP-2值低于正畸前,MIA组低于对照组(P<0.05)。结论:口腔正畸MIA技术在青少年安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者的应用能抑制龈沟液MMP-2的表达,有利于改善患者的头颅与牙齿的X线指标,从而促进提高治疗效果。     

微种植钉支抗压低伸长磨牙在牙列缺损修复中的临床应用

目的:评价以微种植钉为支抗压低伸长磨牙在牙列缺损修复中的临床应用效果.方法:选择2008年9月1日至2009年9月1日期间,11例修复空间不足,需要压低因对颌牙缺失而伸长的上颌第一磨牙患者,男5例,女6例,年龄18～40岁,平均26岁.9位患者下颌单侧第一磨牙缺失,2位患者下颌双侧第一磨牙缺失,上颌磨牙由于对颌牙长期缺失而伸长,咬舍于对颌牙槽嵴黏膜,妨碍牙列修复治疗.利用微种植钉作为支抗,使用弹力链牵引伸长的磨牙,产生根向压入力.治疗前后拍摄头颅侧位片和曲面断层片.结果:11例患者伸长的磨牙均成功压低,获得足够的义齿修复的垂直空间,伸长磨牙平均压入3mm,成功进行了种植义齿或固定义齿修复.治疗时间平均为6个月.结论:采用微种植钉作支抗,能有效压低伸长的上颌磨牙,创造足够的义齿修复空间,且方便、高效.     

应用16S rDNA检测固定矫治患者牙周可疑病原菌变化研究

应用16S rDNA检测固定矫治患者龈下菌斑中牙周可疑病原,探讨戴用固定矫治器对牙周组织健康的影响。随机选择36例治疗时间超过6个月的固定矫治患者组成实验组,29例未经正畸治疗者组成对照组。分别检验特定部位牙周临床指数并收集龈下菌斑样本。采用16S rDNA检测9种牙周可疑致病菌。实验组与对照组相比牙龈指数、牙周袋深度、探诊出血差异有明显统计学意义(P<0.05);牙周可疑病原菌中牙龈卟啉菌、齿垢密螺旋体在实验组的检出率明显高于对照组(P<0.05)。固定矫治器戴入可引起患者牙周可疑病原菌的明显变化。     

成年人个别牙早失伴错[牙合]畸形修复前正畸治疗的临床观察

目的：探讨成年人个别牙缺失伴错[牙合]患者,通过正畸治疗校正错牙合后,修复治疗的疗效情况。方法：对16例成年人个别牙缺失致前牙散在间隙或伴有反[牙合]夸患者,采用直丝弓矫治技术进行修复前正畸治疗。结果：16例成年人个别牙缺失伴错[牙合]畸形的患者经过修复前正畸治疗后。再进行牙列缺损修复治疗,获得了令患者较为满意的疗效,外貌也得到了改善。结论：通过正畸、修复相结合的口腔综合治疗,可以有效地使便利体获得更加完善的口腔功能及美观效果。     

冷光美白技术漂白活髓着色牙的临床疗效分析

目的：评价应用Beyond冷光美白技术漂白活髓着色牙的临床疗效。方法：选择牙齿变色病人117例,其中外源性染色牙18例,氟牙症16例,四环素染色牙47例,增龄性变色牙36例,该组病例的前牙及第一前磨牙均为活髓牙,采用Beyond冷光漂白法治疗,关白效果用Vita比色板进行前后比较。结果：外源性着色牙与增龄性变色牙关白疗效较好,平均提高6．09个色阶。对氟牙症疗效也较明显,但颜色分布不均匀,仍会有条纹或斑块状白斑。对轻、中度的四环素牙平均可提高3．46个色阶,重度四环素牙疗效欠佳。结论：Beyond冷光美白技术是目前治疗活髓变色牙特别简捷、安全和有效的方法之一。     

无托槽隐形矫治器与固定矫治器对牙周病正畸治疗患者龈下菌群、龈沟液炎症因子和氧化应激的影响

摘要 目的：对比固定矫治器与无托槽隐形矫治器对牙周病正畸治疗患者龈沟液炎症因子、龈下菌群和氧化应激的影响。方法：选取2016年1月～2021年10月于河北省眼科医院口腔正畸科接受正畸治疗的112例牙周病患者,根据矫治器的不同分为对照组（固定矫治器,n=54）和实验组（无托槽隐形矫治器,n=58）。对比两组牙周健康指标、龈下菌群、龈沟液炎症因子、氧化应激指标和疼痛评分的变化情况。结果：两组矫治10个月后牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度下降,且实验组低于对照组（P<0.05）。实验组矫治10个月后牙龈卟啉单胞菌（Pg）、具核梭杆菌（Fn）、福塞斯坦氏菌（Tf）和中间型普里沃菌（Pi）含量低于对照组（P<0.05）。两组矫治10个月后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素1β（IL-1β）下降,且实验组低于对照组（P<0.05）。两组矫治10个月后丙二醛（MDA）、活性氧（ROS）水平下降,且实验组低于对照组;超氧化物歧化酶（SOD）升高,且实验组高于对照组（P<0.05）。两组矫治1 d、7 d后疼痛视觉模拟评分（VAS）评分升高后下降,且实验组低于对照组（P<0.05）。结论：无托槽隐形矫治器与固定矫治器对牙周病正畸治疗患者均有较好的疗效,其中无托槽隐形矫治器在改善牙周健康指标、龈下菌群、龈沟液炎症因子和氧化应激等方面的效果较为显著。