结核分枝杆菌潜伏性感染发生机制的研究进展

结核分枝杆菌是结核病的致病菌,随着全球结核病的再次蔓延及艾滋病的流行,结核分枝杆菌的潜伏性感染日益到重视,本文就该菌潜伏感染动物模型的建立,潜伏性感染中该菌的生物学特性以及潜伏性感染的免疫发病机制等方面的研究进展一综述。     

结核病人感染人类免疫缺陷病毒导致血浆中和结核分枝杆菌诱生的细胞因子变化

在全球感染性疾病中,结核病仍是导致死亡的最普遍的原因之。人类免疫缺陷病毒(HIV)感染与结核病有着密切联系,它能加剧结核病的发展,结核病又可促进HIV的复制,加速艾滋病的发作。机体对结核分枝杆菌(简称结核杆菌)的抵抗主要依赖细胞免疫,T细胞产生的细胞因子与结核杆菌感染密切相关。Th1细胞活化分泌IFN—r,激活巨噬细胞对控制感染起着重要作用。     

导读与评议(2017年第4期)

正由于历史原因和结核病的特殊性,中国是世界上紧随印度之后的22个结核病高负担国家之一。结核分枝杆菌感染严重危害人类健康,影响经济发展。2015年世界卫生组织提出终止结核病流行的目标:2030年结核病死亡率降低90%,发病率降低80%;2035年结核病死亡率降低95%,发病率降低     

酿造“鸡尾酒”

如果病人得了癌症、艾滋病或者结核病这样的重大疾病,那就意味着他们每天都要服用各种药物。对于艾滋病来说,就是服用针对病毒复制途径或者进入宿主细胞的一系列抗病毒“鸡尾酒”药物。而对于结核病,则会针对感染的细菌采用各种抗生素,期望能够消灭最顽固的细菌。如果是治疗癌症,     

以内含肽为靶点的结核分枝杆菌抑制剂的筛选

根据WHO资料,全世界每年有200万人死于各型结核病,它的致病菌是结核分枝杆菌。据2000年我国结核病流行病学抽样调查数据显示,全国有活动性肺结核病人500万,每年约有13万人死于结核病。艾滋病／结核病的双重感染,将加重我国结核病疫情。耐药是结核病控制需要重点关注的问题,全国有耐药病人55．5万。所以开发新的抗结核药物是迫切的,     

导读与评议(2017年第4期)

由于历史原因和结核病的特殊性,中国是世界上紧随印度之后的22个结核病高负担国家之一.结核分枝杆菌感染严重危害人类健康,影响经济发展.2015年世界卫生组织提出终止结核病流行的目标:2030年结核病死亡率降低90%,发病率降低80%;2035年结核病死亡率降低95%,发病率降低90%,即达到目前结核低发病率国家的水平.鉴于我国人口众多,流动性大,且结核分枝杆菌高度传染(1人可传10~15人),我国对结核病的防控要达到世界卫生组织提出的终止结核病流行的目标还有很艰难的路要走.本期围绕结核病疫苗的有关问题,从不同角度发表了数篇观点不同的文章.     

“重大传染病研究专项结核病发病机制与疫苗专题研讨会”会议简报

“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”科技重大专项已经启动。复旦大学和兰州大学等单位负责或参加了其中2 个课题———“结核病疫苗研究”和“结核分枝杆菌感染的免疫机制研究”。为了更好地实施该研究项目, 兰州大学结核病研究中心邀请国内、外同行于2009 年7 月16—20 日在兰州举办了“重大传染病研究专项结核病发病机制与疫苗专题研讨会”。参加会议的专家有......     

两株SIV_(mac)的滴定和特性

SIVmac251的MID100为32TCID,而SIVmac239的MID100高于320TCID。体内滴定感染成功的5只猴（SIVmac2513只,SIVmac2392只）和用ZMID100SIVmac251感染的7只猴感染后有全身淋巴结肿大,并出现规律性的血浆病毒血症和抗体反应。SIVmac251感染的7只恒河猴和2只食蟹猴的淋巴结和脾脏的病理组织学检查,显现规律的SIVmac感染后的组织学变化。上述结果表明两株SIVmac均能诱发SIVmac感染猴的系列表现和变化,可应用于抗艾滋病药物猴体疗效的评价。     

Ampligen~(TM)与艾滋病

HEM制药公司和它的有争议的药物Ampligen~(TM)又一次成为新闻话题.这一次,该药被吹棒为治疗人疱疹病毒6(HHV-6)的可能性药物,这种病毒与艾滋病及慢性疲劳综合症有关联. HHV-6过去叫人B淋巴细胞营养型病毒,能感染携带CD4受体的T淋巴细胞.如果细胞同时受到HHV-6和HIV的侵染,则HIV的繁殖和T细胞的毁坏将加速.这是离体实验的结果.此外,80%的艾滋病患者中以及50%的健康人身上都有HHV-6这一病毒.     

结核病

介绍结核病国内外流行情况,指出近年来疫情上升的原因主要是耐药菌病例增多、艾滋病病毒感染流行。简述了结核病的临床及防治。目前治仍结核病的有效疗法是规范督导下的短程化疗     

结核杆菌的基因诊断技术进展

结核病于８０年代后期出现世界范围内的回升,并与艾滋病相互促进发病,快速,灵敏,准确地诊断结核病势在必行,采用基因诊断技术可以满足这项要求,本对结核杆菌基因诊断的序列,技术和方法进行综述。     

9例非HIV感染患者马尔尼菲蓝状菌播散感染的回顾性分析报告

目的通过回顾性分析非艾滋病患者感染马内菲蓝状菌病的临床特点提高对非HIV患者马内菲蓝状菌病的认识。方法分析并总结9例马内菲蓝状菌感染患者的临床表现及实验室检查各项指标。结果 6例无基础疾病,3例有基础疾病,6例患者接受免疫抑制剂治疗。5例患者有骨损坏,2例有皮疹,淋巴结肿大7例,贫血7例,脾增大7例,肝大5例,体重下降5例,6例患者接受抗结核或非结核治疗。最后有6例患者治愈或好转,3例死亡。结论激素或免疫抑制剂的使用是非艾滋病患者感染马内菲蓝状菌的主要原因。非艾滋病患者感染马内菲蓝状菌无特异性的临床表现,易误诊,早期诊断困难,尤其需与结核病等疾病相鉴别。抗真菌治疗与患者的预后有密切的相关性。     

积极开发研究人乳铁蛋白(lactoferrin,Lf)

在非洲,人们发现,约有85%的患有艾滋病的孕妇,在分娩后并没有将病毒传给婴儿,逃脱了最容易患病的母婴传播渠道。这是为什么呢?为什么有的人不易受艾滋病病毒(HIV)的感染呢?科学家们研究发现,这可能有两方面的原因:一是母乳免疫细胞(T细胞)识别,并有效捕获了HIV蛋白(指病毒外壳蛋白),这对保护孩子免受HIV感染或传染极为有利;二是母乳含有丰富的乳铁蛋白(lactoferrin,Lf)直接喂养起抗病毒、抗癌作用,保护孩子健康成长,不发生恶性病症。乳铁蛋白是由约700个氨基酸残基构成的8kD的单体糖蛋白,不仅存在于哺乳动物乳汁中,而且在机体外分泌物…     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病256例临床研究

目的探讨艾滋病合并马尔尼菲青霉病的流行病学、临床特点、早期确诊方法及治疗方案。方法对2007年1月-2008年12月我院收治的256例艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的临床资料进行回顾性分析。结果1 404例艾滋病患者中合并马尔尼菲青霉病者共256例,发生率为18.2%,患者以发热、消瘦、贫血、咳嗽、咳痰、皮疹、淋巴结肿大为主要表现,外周血CD4＋T淋巴细胞平均值为19×10^6/L,患者往往还合并其他多种机会性感染,以口腔念珠菌病、耶氏肺孢子菌肺炎、结核病等多见。两性霉素B治疗组临床疗效优于氟康唑治疗组,伴有皮疹者和无皮疹者病死率差异有统计学意义（P〈0.001）。结论马尔尼菲青霉病是广西艾滋病患者常见的机会性感染之一,主要发生于CD4＋T淋巴细胞〈50×10^6/L的患者。血培养是早期确诊马尔尼菲青霉病的最有效方法,治疗上首选两性霉素B。     

GM(1,1)模型和等维递补GM(1,1)模型在流动人口结核病预测中的应用

目的:探讨流动人口结核病疫情预测方法,为结核病控制提供依据.方法:利用2000～2009年深圳市宝安区流动人口初治涂阳结核病发病人数,建立GM(1,1)模型和等维递补GM(1,1)模型进行预测,并用多种方法检验两模型的拟合效果.结果:GM(1,1)模型参数α值为-0.173,μ值为210.815,其拟合精度指标均方差比值为0.183,平均相时误差为7.839,小误差概率为1.等维递补GM(1,1)模型的一阶递补参数α值为-0.174,μ值为249.856,二阶递补参数α值为-0.172,μ值为310.436,拟合精度指标均方差比值和平均相对误差均较GM(1,1)模型小,小误差概率均为1.后者预测到2010、2011和2012年深圳市宝安区流动人口初治涂阳结核病发病人数分为1316人、1570人和1851人.结论:两模型均能合理地对流动人口结核病疫情进行预测,但动态等维递补GM(1,1)模型拟合效果优于普通的静态GM(1,1)模型;深圳市宝安区流动人口初治涂阳结核病人数在今后三年有明显增加趋势,结核病疫情形势严峻,需进一步加强流动人口结核病的防控.     

耐药结核病及其防治

目前结核病呈现出高发病、高感染、高耐药、高死亡的特点。耐药结核病则是结核病防治工作的重点和难点。为有效控制其发展,本文分析了其产生和流行的医源性和社会性原因,并从7个方面阐述了耐药结核病的防治措施。即广泛普及结核病防治的知识;加强对流动人口的管理和监测;提高对耐药结核病的诊治水平;开展中西医结合和其他辅助治疗;预防社区和医院感染;完善结核病的耐药监测;积极开展抗结核新药、新手段和新方法的研究。     

奶牛犊卡介苗接种预防结核病的试验

奶牛最易感染给核病,因此常影响牛奶的质量,为了控制和预防牛结核病,我们应用卡介苗接种奶牛犊来预防结核病。原发结核病感染后,能产生特异免疫力,免疫细胞吞噬结核菌的能力明显加强,再次感染后,能使侵入的结核菌局限化和不能沿淋巴和血液循环扩散,但原发感染常常留下潜在病灶,是一种危险的感染。卡介苗接种是一种人工感染,卡介苗是无毒力的牛型结核菌苗,接种初生牛犊,主要是因为初生牛犊尚未感染结核菌,为此可获得免疾力,但不会引起疾病。这样可以培育出抗结核感染的健康牛群,控制奶牛的结核病的发生。l试验材料】．1卡介苗…     

结核病研究中的非人灵长类感染模型

许多种类的动物都被用于结核病的研究,每一种动物都有其优缺点,非人灵长类对结核分枝杆菌易感,通过气溶胶途径感染能发展成类似人类的疾病,包括肺的病变,疾病的不同进展过程,以及免疫特征。在体内和体外能表现T淋巴细胞的增殖反应,能通过接种BCG疫苗获得保护。因此,非人灵长类感染结核病的感染模型在研究结核病感染和免疫,探讨结核病感染过程中,结核菌是怎样摧毁机体的免疫系统;在评价肺结核病疫苗的有效性方面,是许多常规动物模型所不可替代的。然而,目前世界上对于结核病感染非人灵长类动物模型的研究报道较少,可利用的数据也较少,先进…     

积极进行防治艾滋病的教育

１９８９年以前,中国感染艾滋病病毒的人数还是个位数,许多中国人看艾滋病犹如隔岸观火,认为那是外国人的病。进入９０年代,尤其是１９９３年以后,中国人感染艾滋病病毒的人数以超几何级数增长,估计现有１０万人左右感染艾滋病。不容忽视的是,艾滋病的侵染人群主要...     

人类免疫缺陷病毒与疱疹病毒感染具有相关性

主要探讨人类免疫缺陷病毒 (HIV)与疱疹病毒感染相关性 ,介绍艾滋病合并疱疹病毒感染防治方法。HIV感染导致的机体免疫功能低下是疱疹病毒感染和复发的主要原因 ,而疱疹病毒 (除HHV 7外 )又作为辅助因子增加HIV传播的可能性 ,促进艾滋病发病并影响预后。经典抗疱疹病毒药物对艾滋病合并疱疹病毒感染有效 ,天然抗病毒药物将成为研究热点