光学相干成像技术无创监测Er:YAG激光消融后人牙本质表面变性层

为探讨利用光学相干成像技术(OCT)定量评估Er:YAG激光消融后牙本质表面特征的可行性,以人无龋第三磨牙为试验样品,制备牙本质圆盘,用50μs超短脉宽Er:YAG激光在水喷雾下垂直切削牙本质表面,对照组为金刚砂球钻切削和砂纸抛光组,OCT观察表层性状及测量表层光强改变,组织病理切片分析表层结构;表面切削后使用37％磷...     

Er:YAG激光处理对牙釉质及牙本质修复效果的影响

研究不同表面处理条件下Er:YAG激光照射对牙釉质及牙本质修复效果的影响。80个样本随机分成牙釉质和牙本质2大组,再根据处理方式随机分为4小组:①酸蚀(37%磷酸);②Er:YAG激光;③自酸蚀粘接处理剂;④Er:YAG激光+自酸蚀粘接处理剂。与树脂加强型玻璃离子水门汀(RMGIC)粘接后37℃水浴中储存24 h,用万能测试机测定粘接剪切强度。牙釉质及牙本质组结果均为3、4小组粘结强度接近(P0.05),显著高于其他组(P0.05),1、2小组间粘结强度差别无统计学差异(P0.05)。Er:YAG激光照射可替代37%磷酸酸蚀处理方法;G-Bond自酸蚀粘接处理剂可提高牙面与RMGIC间的粘结力,Er:YAG激光处理不影响该效果。     

Er,Cr:YSGG激光处理正常及龋坏牙本质的扫描电镜观察

目的：利用扫描电镜观察Er,Cr：YSGG激光处理龋坏牙本质的形态学改变,并与常规方法进行比较。方法：将24颗新拔除的患龋牙随机分成2组,每组12颗牙。第1组常规处理组：分别用金刚砂石针、碳钢裂钻和挖器处理正常及龋坏牙本质;第2组激光处理组：分别用2WEr,Cr：YSGG激光、4WEr,Cr：YSGG激光处理正常及龋坏牙本质。常规制片,扫描电镜下观察。结果：与常规方法相比,激光处理后的牙本质表面不平,呈鱼鳞状、片状的粗糙外观;表面清洁,无玷污层,牙本质小管口清晰可见;4W激光作用时偶见微裂;激光处理后的牙本质表面具有增加树脂黏结性的形态学改变．结论：Er,Cr：YSGG激光能有效地清除龋坏牙本质及玷污层,并可使牙体组织发生一定的形态学改变。因此,Er,Cr：YSGG激光能够替代常规去龋备洞方法。     

可调脉宽倍频Nd:YAG激光干预兔耳增生性瘢痕的实验研究

目的:探讨可调脉宽倍频Nd:YAG激光对兔耳增生性瘢痕的治疗作用.方法:制作兔耳增生性瘢痕模型,术后30天对兔耳增生性瘢痕进行可调脉宽倍频Nd:YAG激光干预,观察兔耳瘢痕大体形态和组织病理改变,并采用免疫组化的方法检测兔耳瘢痕治疗前后血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况.结果:可调脉宽倍频Nd:YAG激光干预后,兔耳增生性瘢痕出现明显的萎缩,免疫组化检查VEGF表达减弱.结论:可调脉宽倍频Nd:YAG激光可能通过损伤瘢痕组织内的微血管促进兔耳增生性瘢痕萎缩,对早期增生性瘢痕具有治疗作用.     

XeCl准分子激光消融几种生物组织的实验结果

本文报道了３０８ｎｍＸｅＣｌ准分子激光对人牙硬组织和猪肉软组织消融的实验研究结果,在国内首次开展了ＸｅＣｌ准分子激光牙科应用的基础研究,为准分子激光在牙科的临床应用提供了实验依据。     

生物组织激光消融阈值的光谱特性

在一个宽光谱范围内研究不同激光作用下生物组织的消融,对理解激光与组织间相互作用及开发激光在外科的新应用有着极其重要的意义。其中消融阈值及其与激光波长的函数依赖关系是激光外科研究的重点。阐述了消融阈值的物理描述,并对消融阈值的波长依赖关系进行了初步探讨。     

Er,Cr:YSGG激光切割对牙体与充填物粘结力影响的研究

本文用 1千牛电液疲劳实验机检测充填材料与牙面之间的粘结力 ,发现 :在牙釉质组中 ,酸蚀组、6瓦激光切割组及 6瓦激光切割联合酸蚀组抗剪切粘结强度无显著性差异 (P >0 .0 5) ;在牙本质组中 ,酸蚀组、4瓦激光切割组及 4瓦激光切割联合酸蚀组抗剪切粘结强度也无显著性差异 (P >0 .0 5)。并通过SEM观察激光处理后牙体表面结构的变化 ,发现激光切割后牙釉质表面不平呈层状 ,无玷污层 ,釉柱未见破坏 ;牙本质小管开放 ,表面无玷污层 ,达到酸蚀的效果。因此Er,Cr :YSGG激光切割牙体硬组织具有传统钻切割与酸蚀刻的联合作用 ,可以代替传统的酸蚀方法。     

新型激光光敏根管消毒剂在牙本质中渗透性的研究

目的:观察新型激光光敏根管消毒剂、甲苯胺蓝和亚甲基蓝在牙本质中的渗透效果,评价三种光敏剂在牙本质中的渗透性。方法:收集新鲜拔除的离体单根管牙90颗,根管预备后随机分为三组。每组30颗。A组为新型激光光敏根管消毒剂组;B组为甲苯胺蓝组;C组为亚甲基蓝组。A、B、C三组实验根管内分别用浸有饱和的新型激光光敏根管消毒剂、甲苯胺蓝和亚甲基蓝的棉捻在根管内停留60秒。沿牙体长轴颊舌纵向劈开,倒置荧光显微镜下观察并拍照,用Photoshop8.01软件测量三种光敏剂渗透入牙本质的平均深度。结果:新型激光光敏根管消毒剂在牙本质内的渗透平均深度为553.25μm,甲苯胺蓝在牙本质内的渗透平均深度为350.75μm,亚甲基蓝在牙本质内的渗透平均深度为168.25μm。结论:新型激光光敏根管消毒剂在牙本质渗透性明显优于甲苯胺蓝和亚甲基蓝,具有良好的牙本质渗透性。     

不同激光不同能量对红色毛癣菌的体外抑制评估及部分机制的探讨

目的探讨多种激光在不同的能量下对红色毛癣菌的体外抑制作用以及可能的作用机制。方法将Q开关Nd:YAG 532nm激光、Q开关Nd:YAG 1064nm激光、长脉宽Nd:YAG1064nm激光和强脉冲光分为不同能量组及未照光组,体外照射红色毛癣菌的菌落,观察第0、1、3、7天时菌落直径的变化差异,用酶联免疫吸附测定激光照射后红色毛癣菌产生角蛋白酶的活性。结果与未照光组相比,上述激光在低能量时对红色毛癣菌的菌落直径与角蛋白酶活性无明显影响。2～4J/cm~2能量Q开关Nd:YAG 532nm激光、4～8J/cm~2能量Q开关Nd:YAG 1064nm激光、4J/cm~2长脉宽Nd:YAG 1064nm激光能显著抑制菌落的生长,红色毛癣菌角蛋白酶的活性出现明显下降。结论 2～4J/cm~2能量Q开关Nd:YAG 532nm激光、4～8J/cm~2能量Q开关Nd:YAG 1064nm激光、4J/cm~2长脉宽Nd:YAG 1064nm激光能抑制红色毛癣菌生长及角蛋白酶的活性。     

脉冲CO2激光骨组织消融和电钻磨削的弹坑形态比较

激光消融技术在生物骨硬组织领域具有广泛的应用前景.选用脉冲CO2激光对离体牛胫骨组织进行消融,以电钻作为参照组,体视显微镜和扫描电子显微镜观察骨组织弹坑的形态学变化,光学相干层析成像(OCT)技术测量弹坑消融深度.比较结果表明:脉冲CO2激光辐照骨硬组织后产生的消融凹陷在几何形状和形态学方面与电钻的磨削效果相类似.此外,喷水速率为31 mL/min时可减少热损伤,并提高消融效率.     

关于生物组织激光消融阈值的讨论

在激光医学领域,研究不同激光辐照参数对生物组织产生的效应是一个十分重要的课题,其中问题之一是实验研究各种组织的消融阈值。激光消融在临床医疗领域有着重要的应用前景。本文概述了消融阈值的物理含义,给出了消融阈值的定义,讨论了消融阈值与激光参数的关系。     

Er,Cr:YSGG激光照射对牙根尖封闭效果影响的实验研究

目的:深入探讨在根尖倒充填术中Er,Cr:YSGG激光照射对牙根尖的封闭效果,为此激光在口腔临床上的应用与推广提供重要的理论与实验依据。方法:将56颗新拔除的单根牙随机分成7组,每组8颗牙。去除牙冠,常规进行根管预备、根管充填。将倒充填的牙根尖进行预备,然后银汞合金倒充填。预备方法:1手机切除根尖后,制备成烧瓶状洞形;2手机处理方法同1,然后Er,Cr:YSGG激光于不同能量(1W、2W)及不同方式(喷水或无水)下对洞内壁进行照射。结合微渗漏检测与扫描电镜观察对Er,Cr:YSGG激光照射后的牙根尖封闭效果进行评估。结果:Er,Cr:YSGG激光可有效去除根切面上的玷污层及碎屑;与手机加银汞倒充填组相比,激光照射后的根尖染料微渗漏深度有所减少;但只有1WEr,Cr:YSGG激光于无水条件下照射时,根尖染料微渗漏深度显著减少(P<0.05)。结论:Er,Cr:YSGG激光应用于根尖倒充填术中可减少微渗漏的发生;促进根尖封闭;在特定的能量参数下可获得优于常规银汞倒充填术的治疗效果。因此我们推荐临床上将Er,Cr:YSGG激光照射与常规银汞倒充填术结合使用,这将有助于提高根尖倒充填术治疗的成功率。     

Er,Cr:YSGG激光照射对根管封闭效果影响的实验研究

探讨常规根管预备后使用不同能量参数Er,C r:YSGG激光进行根管内照射对根管封闭效果的影响,为此激光在根管治疗领域的临床应用提供重要的实验依据。选择新拔除的单根管牙80颗,分成4组,每组20颗牙。常规根管预备后,分别使用1 W、2 W、3 W Er,C r:YSGG激光于有水条件下进行根管内照射,另选一组不做任何处理,作为阴性对照。扫描电子显微镜下观察根管内壁形态学改变后,常规根管充填,检测根管微渗漏情况。采用单因素方差分析及q检验进行统计学处理。结果可见:(1)形态学观察:与对照组相比,激光照射均可有效去除根管内壁的玷污层及碎屑;牙本质小管口清晰可见;未见熔融及炭化等热损伤改变;其中3 W激光处理后根管内壁形态最为理想。(2)微渗漏检测:与对照组相比,各激光组根管微渗漏深度均显著减少(P<0.05);但各激光组间比较无显著性差异(P>0.05)。综上,使用Er,C r:YSGG激光进行根管内照射可达到较为理想的根管清洁目的,显著改善根管充填后的封闭效果,因此有望在临床上应用提高根管治疗的成功率。     

Er,Cr:YSGG激光在口腔医疗中的应用研究进展

Er,Cr:YSGG激光是新一代水动力生物激光系统,其特性和优势正在口腔医疗的应用中越来越受到关注,该文对Er,Cr:YSGG激光对于牙体组织的去龋能力、清除玷污层和蚀刻作用以及对于牙周病变牙根表面的杀菌、去除菌斑和牙石的能力等方面的研究进展进行综述。     

新型激光光敏根管消毒剂在牙本质中渗透性的研究

目的：观察新型激光光敏根管消毒剂、甲苯胺蓝和亚甲基蓝在牙本质中的渗透效果,评价三种光敏剂在牙本质中的渗透性。方法：收集新鲜拔除的离体单根管牙90颗,根管预备后随机分为三组。每组30颗。A组为新型激光光敏根管消毒剂组;B组为甲苯胺蓝组;c组为亚甲基蓝组。A、B、C三组实验根管内分别用浸有饱和的新型激光光敏根管消毒剂、甲苯胺蓝和亚甲基蓝的棉捻在根管内停留60秒。沿牙体长轴颊舌纵向劈开,倒置荧光显微镜下观察并拍照,用Photoshop8．01软件测量三种光敏剂渗透入牙本质的平均深度。结果：新型激光光敏根管消毒剂在牙本质内的渗透平均深度为553．25μm,甲苯胺蓝在牙本质内的渗透平均深度为350．75μm,亚甲基蓝在牙本质内的渗透平均深度为168．25μm。结论：新型激光光敏根管消毒剂在牙本质渗透性明显优于甲苯胺蓝和亚甲基蓝,具有良好的牙本质渗透性。     

国产Nd:YAP激光组织热损伤效应的比较研究

目的:通过比较1 341 nm Nd:YAP与临床常用激光器脉冲Nd:YAG和连续Nd:YAG对皮肤、肌肉、静脉和肝脏组织的热损伤效应,了解Nd:YAP激光的作用特点,为其临床应用提供实验依据。方法:以大鼠作为实验对象,分为皮肤、肌肉组和静脉、肝脏组。皮肤、肌肉组:Nd:YAP激光、连续和脉冲Nd:YAG选择能量密度1000 J/cm2、2 000 J/cm2,静脉、肝脏组采用Nd:YAP激光和连续Nd:YAG两种激光器,能量密度选择500 J/cm2和1 000 J/cm2,对组织进行非接触式点状照射。照射过程中观察组织变化和损伤直径大小,并于照射后即刻、3天取材做病理切片,光镜下观察病理变化,比较相同能量密度下三种激光器对组织的热损伤和损伤修复情况。结果:皮肤、肌肉组:Nd:YAP激光在1 000 J/cm2条件下对组织的损伤以热凝固效应为主,2 000 J/cm2条件下组织发生明显气化、有一定的切割作用。相同能量密度下,脉冲Nd:YAP激光气化作用较两种Nd:YAG激光显著,而凝固损伤范围较连续Nd:YAG浅,较脉冲Nd:YAG深。肝脏、静脉组:Nd:YAP激光对肝脏的热凝固效应与Nd:YAG激光近似,气化作用明显;Nd:YAP激光对血管及其周围组织的凝固及气化作用均较连续Nd:YAG激光明显。结论:Nd:YAP激光具有良好的凝固与气化作用。     

Er,Cr:YSGG激光照射对牙周病牙根面的影响

目的:观察不同能量输出的Er,C r:YSGG激光照射对牙周病牙根面的影响,探讨Er,C r:YSGG激光用于牙周治疗的可行性和有效性。方法:选择因牙周病松动Ⅲo而拔除牙12颗,随机分3组,每组4颗。分别以1.5 W、2.0 W、2.5 W激光照射。扫描电镜(SEM)观察各组牙根表面和纵剖面。结果:低倍镜下各组根面改变无明显差异,表面干净,粗糙程度均匀,未见明显弹坑状痕迹;高倍镜下1.5 W激光照射组显示根面粗糙程度更均匀一致,无弹坑状改变,无熔融、炭化迹象,未见牙本质小管暴露。结论:Er,C r:YSGG激光能有效去除牙周病牙根面玷污层及病变牙骨质,根面无熔融、炭化等改变。1.5 W激光照射组优于2.0 W组和2.5 W组。     

基于OCT技术的鼠皮肤激光热损伤修复过程的监测

采用Er:YAG激光(波长为2 940 nm,能量密度为:2.5 J/cm2单光斑,扫描次数为4)照射活体小白鼠皮肤,利用光学相干层析成像(optical coherence tomography,OCT)技术在活体小鼠上观察其皮肤组织在激光作用之前及作用之后光热损伤修复的整个过程,得到了激光光热作用下引起损伤的皮肤组织在此过程中皮肤光学特性参数的变化情况,发现皮肤修复过程中光学参数有显著差异,并分析了这些差异引起的原因,以揭示激光美容中并发症主要因素。     

长脉宽Nd:YAG 1064nm激光治疗远端侧位甲下型甲真菌病的疗效观察及对真菌超微结构的影响

目的探讨长脉宽Nd:YAG 1064 nm激光治疗远端侧位甲下型甲真菌病的疗效,观察其对真菌超微结构的影响。方法收集临床具有甲真菌病典型临床表现且真菌真接镜检阳性的远端侧位甲下型甲真菌病病例,给予长脉宽Nd:YAG 1064 nm激光治疗12周,计算临床有效率、真菌学清除率,记录不良反应。采用扫描电镜观察长脉宽Nd:YAG 1064 nm激光对红色毛癣菌、趾/指间毛癣菌、白念珠菌临床菌株超微结构的影响。结果入选远端侧位甲下型甲真菌病患者30例,共计病甲58个,其中22个累积甲母质。疗后半年临床有效率为58.62%。治疗结束未累积与累积甲母质病甲临床有效率分别为61.11%、9.09%,疗后半年两组临床有效率分别为80.56%、22.73%,差异均有显著的统计学意义(χ~2=15.234、18.825,P0.001、0.001)。疗后半年真菌学清除率为58.62%。治疗结束时及疗后半年未累积与累积甲母质病甲真菌学清除率差异均有显著的统计学意义(χ~2=21.795、23.895,P0.001、0.001)。激光照射后的临床菌株,在扫描电镜下显示菌体被破坏。结论长脉宽Nd:YAG1064 nm激光是治疗未累积甲母质的远端侧位甲下型甲真菌病的一种安全有效的方法,其可以改变菌体的超微结构。     

激光采血的分析研究

本文根据激光与皮肤组织的作用规律对紫外激光,可见激光和红外激光的采血效果进行了系统地分析研究,研究结果表明：CO2激光与Er:YAG激光是采血的理想工具。并对红外激光采血的参娄进行了定量地分析与计算,为激光采血设备的研制和应用提供一个参考。