沿肋间神经走向分布的孢子丝菌病1例

正1 临床资料患者女,37岁,农民。因"右侧背部红色丘疹、结节6个月"就诊。患者6个月前无明显诱因发现右背部出现散在的红色丘疹及水疱,部分融合成片,伴轻度疼痛,遂就诊于当地诊所,诊断为"带状疱疹",给予"中草药"外敷,治疗过程中部分皮损出现破溃结痂;后右侧背部外敷"中草药"部位逐渐出现多个暗红色丘疹、结节,部分皮损中央出现破溃结痂,迁延不愈。曾自行外用药膏治疗(具体不详),皮损无好转,患者为求进一步诊治来我院。既往史:     

口服活蛇胆致急性荨麻疹1例

患者男性,20岁,某部农场战士,于1992年6月中旬在稻田地劳动时捕捉无毒蛇数条。当日晚取活蛇胆两个,即放入啤酒杯中与啤酒同饮。夜间自觉周身皮肤发痒,渐出现散在性红斑丘疹,逐渐加重致全身,伴有胸闷、乏力、恶心、发热体温达38.6℃。皮肤科情况:头面颈部及躯干四肢可见大小不等形状不一的红色风团,部分皮疹融合成大片状。胸背部皮肤呈弥漫性水肿性红斑。双眼睑明显水肿。经静点氢化可的松及氟美松,局部对症处理     

石膏样小孢子菌致须癣1例

1临床资料 患者男,47岁,农民。左面颊部及上唇左侧近鼻处皮肤红肿、瘙痒及刺痛2周,去当地医院就诊,诊断为“皮炎”,给予外用药物（具体药名不详）治疗后皮疹未消退,且不断向周边皮肤扩散,瘙痒及刺痛感加剧。于2007年3月来我“中心”就诊。询问病史,患者自述发疹前的1个月在剃须时,不慎刮伤上唇左侧的皮肤,伤口未经任何处理,此后皮疹逐渐扩大蔓延。体检：患者一般情况良好。左面颊部、上唇左侧皮肤见暗红色斑片及毛囊性的丘疹、少量脓疱;并见绿豆大的结节融合成浸润性斑块,上覆少量的鳞屑及脓痂;轻度压痛,皮损边缘清晰。     

肠虫清致药疹2例报告

肠虫清为广谱驱虫药 ,有时可引起变态反应性药疹 ,现将我院收治的 2例报告如下。　　病例 1　患儿 ,男 ,2岁 1 0个月。因皮疹 5h于2 0 0 0年 1月 3日入院。 2天前因阵发性脐周痛 ,口吸服肠虫清 40 0 mg,2 4 h后患儿倦怠 ,烦躁 ,停止玩耍 ,48h后排出蛔虫 2条 ,随之皮肤逐渐出现红色及暗红色大小不一的丘疹 ,并迅速扩大 ,中心处有水泡 ,无痛痒。查体 :体温 37℃ ,脉搏 1 0 8次 /分。急性病容 ,颌下淋巴结轻度肿大 ,无压痛。全身皮肤潮红 ,压之退色。右眼睑、面、颈、胸、腋下及上肢伸侧有散在米粒大小紫红色丘疹及直径2～ 5cm的水泡。右眼睑水…     

狼疮性脂膜炎多处皮肤损伤患者的护理

报告了对1例狼疮性肾炎合并脂膜炎多处皮肤受损的患者的护理,经抗感染、支持疗法、皮质类固醇联合免疫球蛋白等治疗的基础上,对多处破溃的皮肤经过清创、湿敷、烤灯等精心的护理压相应的护理措施,20天后使皮肤破溃痊愈。     

马尔尼菲青霉病8例临床分析

目的分析总结马尔尼菲青霉病的临床及实验室特征。方法以回顾性分析的方法 ,对我科2003～2009年期间诊治的8名明确诊断为马尔尼菲青霉感染患者的临床特征、皮损组织病理学特点及其皮损组织、骨髓或咽拭子等进行真菌培养的菌落及真菌形态等实验室检查结果进行分析。结果①马尔尼菲青霉感染多发生于HIV感染患者或AIDS患者。②皮损可与全身症状同时或先后出现,皮损表现为淡红色丘疱疹、坏死性丘疹、传染性软疣样丘疹、皮肤溃疡及血痂。③多伴有多系统损害。④37℃培养呈酵母相,25℃呈菌丝相,皮损组织病理可以看到典型的"桑葚样"改变。结论马尔尼菲青霉感染好发于HIV感染患者或其他免疫功能低下的患者,常表现为特征性皮疹,皮损组织、骨髓或分泌物于25℃、37℃真菌培养结合皮肤病理是明确诊断的关键。     

水痘并发传染性单核细胞增多症2例

例１患儿,女,３岁。因出疹６ｄ,发热,颈部肿痛２ｄ入院。６ｄ前发现全身皮肤散在稀疏的红色丘疹,轻痒,不发热。次日躯干出现水疱疹。曾服板兰根冲剂治疗。起病３ｄ后部分皮疹结痂。入院前２ｄ开始发热,体温３８．５℃,伴咽痛,颈部两侧出现肿块,轻痛,无咳嗽等症...     

1例难治性疣状瓶霉所致皮肤深部组织暗色丝孢霉病的护理

报道1例难治性疣状瓶霉所致皮肤深部组织暗色丝孢霉病的诊疗及护理过程,以供临床参考。患者,男,30岁,因右小腿皮疹5年,伴增大、破溃,泛发至面部、背部、上肢入院。经组织病理、真菌镜检、组织真菌培养、基因测序诊断疣状瓶霉所致皮肤深部组织暗色丝孢霉病。予局部皮疹处1∶8 000高锰酸钾溶液冷湿敷或浸浴疗法、威伐光wIRA^?照射、涂抹酮康唑乳膏、口服泊沙康唑口服混悬液,静脉输注两性霉素B等治疗,皮疹较前好转、渗液减少。     

粉小孢子菌致头部脓癣1例

1资料与方法1.1临床资料患儿男,3岁。因“头部红色皮疹伴流脓1个月”来我院门诊就诊。患儿母亲述1个月前因接触狗后头皮开始出现红色斑块,之后皮疹范围逐渐扩大并开始出现流脓现象,在当地医院就诊,曾系统给予抗生素(具体不详)、外用“鱼石脂软膏”等药物治疗,皮疹未见明显好转,为进一步诊治就诊于我院门诊。患儿一般健康状况良好。父母无手、足癣病史,家中及四邻无类似患者。体格检查:发育营养状况良好,各系统检查无异常。皮肤科检查:顶部偏右侧头皮见一约2cm×2cm大小红色斑块,边界尚清,触之有浸润感,表面皮肤红肿糜烂,见数个脓头及黄色脓…     

左氧氟沙星致老年人精神障碍1例

1病历摘要患者男,82岁,因继发性真红细胞增多症,合并肺部感染,四肢水肿,于2010年2月18日入院.体检:体温38℃,脉搏82次/min,呼吸20次/min,血压126/80mmHg,颈软,全身皮肤黏膜无皮疹及黄染;听诊双肺呼吸音粗糙,可闻及双肺湿性啰音及哮鸣音,心率82次/min,律齐,未闻及杂音;双下肢及面部水肿;X线胸片示双肺纹理增多、紊乱、模糊;脑部CT示脑萎缩;血常规:红细胞15×109/L,中性粒细胞0.897,淋巴细胞0.23,血红蛋白151 g/L.     

误诊为转移癌的红色毛癣菌肉芽肿1例

报道1例临床初诊考虑为转移癌,经组织病理检查、真菌培养及分子生物学检测后明确诊断为红色毛癣菌肉芽肿的病例。患者女,65岁,右前臂红斑、丘疹、结节3个月余,查体:右前臂多发红斑、丘疹及小结节,部分丘疹结节融合呈环状斑块。取小结节行组织病理学检查示真皮内肉芽肿改变,包绕毛囊漏斗部并向下方浸润,可见孢子及菌丝。组织真菌培养及分子生物学检测示红色毛癣菌。诊断:红色毛癣菌致Majocchi肉芽肿。治疗:予伊曲康唑0.2g,2次/d口服5周,后改为0.2g,1次/d口服7周后停药,皮疹完全消退,真菌学检查阴性,随访半年未再复发。     

饲养遗弃猫致泛发性体癣1例报告

体癣常经密切接触传染而获得,泛发性体癣目前已较少见。作者见到1例由于饲养宠物猫而导致急性泛发性体癣,现报道如下。1临床资料患者女,19岁,因面、腹、臀部及双下肢红斑、丘疹伴瘙痒2周就诊。2周前患者腹部出现红斑、丘疹,呈环状排列,渐向外扩展,中间有愈合趋势。皮疹始于腹部皮肤,渐及胸背部、面颈及四肢皮肤,伴剧烈瘙痒。自行外涂“激素”制剂治疗,未见好转,并出现皮损面积扩大。既往无足癣,发病前2周曾喂养邻居赠送的宠物猫,该猫体表有丘疹,邻居在饲养过程中曾出现皮疹(具体不详)。体格检查:系统检查无异常。皮肤科检查:面部、躯干、四…     

近平滑念珠菌性皮肤肉芽肿1例

<正>1临床资料患者男,59岁,"右手腕皮疹3a余,右上臂皮下结节3个月",于2014年4月就诊我院我科门诊。皮疹初起于右手腕伸侧,无明显外伤史,初起为一枚红色绿豆大丘疹,皮疹逐渐增多并融合,无明显痒痛,挤压可有黄色分泌物渗出。外院诊疗不详,无明显好转。就诊前3个月右上臂内侧出现皮下肿物,无压痛。既往体质可,高血压病史,血压控制可。查体:系统检查无特殊,右手腕伸侧见5cm×6cm大小红斑,上见多发大小不一红色斑块,表     

维甲酸引起头痛1例报告

1临床资料 患者,男,38岁.因牙龈出血10天,于2004年7月29日入院.查体:体温37.℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压18.7/10.7kPa,神志清,皮肤、巩膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及,扁桃体不大,牙龈轻度肿胀,见有少量渗血,胸骨下段压痛,心肺(一),肝脾肋下未及.     

红色毛癣菌所致成人头面部Majocchi肉芽肿1例CSCD

报道1例经组织病理学检查、真菌培养明确为红色毛癣菌所致头面部毛囊周围炎型Majocchi肉芽肿。患者男,84岁,双侧头皮颞顶部皮损1年余,渐多。专科检查:双侧头皮颞顶部可见多发红色丘疹、结节,部分融合成片。取左侧头皮皮疹行组织病理学检查示:真皮中下层炎症浸润区,以中性粒细胞为主,有较多组织细胞及多核巨细胞浸润,其内见一毛囊,毛干内较多菌丝,周围较多孢子。组织真菌培养及鉴定:红色毛癣菌。诊断:红色毛癣菌所致头面部Majocchi肉芽肿。治疗:予以伊曲康唑0.2 g,2次/日,口服2个月,皮疹较前消退,目前随访中。     

臭鼻克雷伯菌致重型感染中毒性紫癜1例

患者杨某，女，６岁，９天前因发热、咳嗽，先后服克感敏冲剂、罗汉果冲剂、蛇胆川贝液，略见好转。７天前，两下肢出现多发皮肤红色斑点和丘疹，并迅速扩散，伴发痒，逐渐融合成片。在当地医院治疗中，曾发热３９℃、短暂昏迷、烦躁、黑便、上肤部和肾区疼痛，因病情继续...     

面部皮肤型孢子丝菌病1例误诊分析

患者女,43岁,农民,右侧面部丘疹、结节、破溃、结痂5个月。曾误诊为"痤疮""寻常疣",给予药物及冷冻治疗后未愈。经皮损组织病理检查及真菌培养,确诊为"皮肤型孢子丝菌病"。予伊曲康唑口服联合外用0.25%盐酸阿莫罗芬乳膏治疗,现随访1.5个月,皮损明显好转。     

胆道复数菌院内感染一例

患者,女,２７岁,农民,停经９月,发热,右上腹胀痛,黄染２０天,在某医院运用多种抗生素治疗无好转。于１９９５年２月２４日转入我院。查：Ｔ３８℃,Ｐ９８次／分,Ｒ２２分／次,ＢＰ１６／１０ＫＰａ,神志清楚,全身皮肤、巩膜中度黄染,肝在肋下剑下未扪及,右...     

发生于双侧腰部的孢子丝菌病1例

1临床资料 患者女,29岁.6个月前无明显诱因其右侧腰部出现一黄豆大暗红色结节,触之较硬,表面逐渐出现结痂,无糜烂、渗液,未予治疗.皮疹逐渐增大,并在左右两侧腰部又相继出现多个类似结节,结节破溃并渗出脓液,伴轻微痒、痛.在外院行皮肤活检,拟诊“疣状皮肤结核”,抗酸染色阴性.于2011年1月10日来我科就诊.自发病以来无发热、胸腹疼痛及关节疼痛等不适.既往体健,否认结核、肝炎等传染病史及外伤史.各系统检查未见明显异常.皮肤科情况:双侧腰部可见多个散在分布的暗红色结节,黄豆至蚕豆大,界清,质稍硬,表面有少许鳞屑,部分破溃并可挤出脓液(见图1).     

口服轮状病毒活疫苗引起的荨麻疹一例

患儿,女,2005年1月28日出生,按中国制定的计划免疫程序接种了卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和乙肝疫苗.2005年8月29日喂服口服轮状病毒活疫苗3ml（口服轮状病毒活疫苗,兰州生物制品研究所生产,批号20050701,有效期2006-08-29）.该儿童喂服后约5h,双耳后开始出现红丘疹,双脚大脚趾红肿如杵状,烦躁、吵闹不安,体温36.8℃,8月31日全身皮肤出现瘙痒,以双耳后、臀部、双下肢尤为加重,9月2日晚全身各部位出现散发粟粒性红色丘疹,搔痒症状加重.遂口服扑尔敏和肌注非那根等抗过敏治疗,并配以炉甘石洗剂外用,一周后瘙痒和皮疹全部消失,其余无任何异常.半月后随访未出现不良反应.