极低出生体重婴幼儿发生宫外生长迟缓的危险性分析

目的:比较不同出生体重婴幼儿的生长特点,并分析影响极低出生体重婴幼儿发生宫外生长迟缓的危险因素。方法:回顾性调查2012年至2015年我院婴幼儿的临床资料,并按出生体重分成极低出生体重组和对照组,比较不同组别婴幼儿的差异性并采用logistics回归分析极低出生体重婴幼儿发生宫外生长迟缓的危险因素。结果:本次研究共收集婴幼儿200例,其中极低出生体重组118例,对照组82例,两组婴幼儿在胎龄、是否存在FGR或EUGR、首次接受肠内营养的时间、住院天数和出院时体重增长量上存在统计学差异,表现为极低出生体重组的婴幼儿的胎龄要小于对照组婴幼儿,且住院天数、首次接受肠内营养的时间和出院时体重增长量都要明显高于对照组婴幼儿,但对照组发生宫外生长迟缓和宫内生长受限的比例却明显低于极低出生体重组(P0.05)。针对极低出生体重婴幼儿的logistics回归分析显示,极低出生体重婴幼儿出生时伴有宫内生长受限或胎龄越小,则越有可能发生宫外生长迟缓(P0.05)。结论:极低出生体重的婴幼儿发生宫外生长迟缓的比例要明显高于低出生体重婴幼儿,其中婴幼儿本身的宫内生长受限和胎龄是影响极低出生体重婴幼儿发生宫外生长迟缓的最主要危险因素。     

生长激素治疗特发性矮小疗效观察及分析

目的:探究生长激素对特发性矮小(idiopathic short,ISS)的作用及临床疗效。方法:在我院临床接受ISS治疗的病患中,随机选取84例作为研究对象。按照随机分组法把其分为观察组(44例)和对照组(40例)。对照组进行常规治疗。观察组每日睡前注射生长激素0.16—0.20IU/kg。对比分析两组病患治疗后身高、身高标准差及生长速率情况。结果:对照组治疗后无明显增高现象,而观察组增高现象显著。差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组疗效优者占63.6%(28/44),优良率为95.5%(42/44),均明显高于对照组的35%(14/40),80%(32/40),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:生长激素用于治疗ISS病患疗效显著,并能有效改善ISS病患身高、生长速率,安全性有保证,值得临床治疗广泛推荐。     

rt-PA治疗急性脑梗死的近期临床疗效及其影响因素分析

目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)溶栓治疗急性脑梗死的近期临床疗效及其影响因素。方法:回顾性分析2013年8月至2015年1月于我院神经内科接受rt-PA溶栓治疗的88例急性脑梗死患者的临床资料,分析患者入院及发病24h的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以评分的差值作为结局变量,分为预后良好的观察组(NIHSS差值≥4分或≥50%)及预后不良的对照组(NIHSS差值4分或50%)。选取溶栓前临床及实验室资料,筛选不良预后的可能影响因素,并进行单因素及多因素分析。结果:88例患者溶栓治疗后近期预后良好者46例(52.27%),预后不良者42例(47.73%)。4.5 h内接受溶栓者好转率为57.14%(36/63),4.5 h接受溶栓者好转率为32.00%(8/25),显著低于4.5h内接受溶栓者,差异具有统计学意义(P0.05)。单因素分析结果显示糖尿病史、高密度脂蛋白、血糖、溶栓时间窗、NIHSS评分变量是影响rt-PA溶栓疗效的因素,进一步多因素分析结果显示溶栓时间窗、血糖、NIHSS评分是影响rt-PA溶栓疗效的因素。结论:rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的近期疗效有明显的时间依赖性,且血糖、NIHSS评分为早期预后的影响因素。     

普萘洛尔与阿替洛尔治疗增殖期婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性对比

目的:对比普萘洛尔与阿替洛尔对增殖期婴幼儿血管瘤临床疗效及安全性。方法:选择2015年2月至2016年7月符合入选标准的血管瘤婴儿患者173例,分为普萘洛尔组91例和阿替洛尔组82例,分别给予普萘洛尔与阿替洛尔连续治疗24周。初始1周为每天随访,之后为每月随访一次。治疗6个月后,比较两组婴儿血管瘤的消退面积、不良反应率、反应的频率和严重程度。结果:普萘洛尔组57例(63%)患者治愈(瘤体缩小75%-100%),阿替洛尔组46例(56.3%)患者治愈(瘤体缩小75%-100%),两组治愈率对比差异无统计学意义(P0.05)。普萘洛尔组有11例因不能耐受药物不良反应及患者家属原因退出治疗,阿替洛尔组有2例因不能耐受药物不良反应及患者家属原因退出治疗,阿替洛尔组重度不良反应率显著低于普萘洛尔组(P=0.025)。普萘洛尔组轻中度不良事件为85例(94%),阿替洛尔组为62例(75%),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。阿替洛尔组治疗时间较普萘洛尔缩短(314天vs 297天)(P0.05)。结论:普萘洛尔与阿替洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效和安全性相当,但阿替洛尔的耐受性和依从性更好,重度不良反应明显减少。     

药物洗脱支架植入术与冠状动脉旁路移植术治疗冠心病多支病变伴糖尿病患者的临床效果分析

目的:比较药物洗脱支架(DES)植入术及冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗冠心病多支病变伴糖尿病患者的近期及远期临床疗效。方法:回顾性分析2014年1月~2016年10月在哈尔滨医科大学附属第一医院经冠状动脉造影证实为多支血管病变并伴有糖尿病的患者186例,根据血运重建方式的不同分为DES组及CABG组,随访50.5±14.3个月,观察两组患者住院期间及随访期主要不良心脑血管事件(包括非致死心肌梗死、脑卒中、再次血运重建、全因死亡)的发生情况。结果:在所有入选患者中,DES组有更多双支病变(P0.05),CABG组三支病变较多(P0.05),两组在完全血运重建方面无显著性差异(P0.05)。住院期间,CABG组死亡2例(2.3%),DES组死亡1例(1.0%),死亡率比较无统计学意义(P0.05)。两组均未出现非致死性心肌梗死、脑卒中、再次血运重建。出院后对186例入选患者随访,其中失访11例(DES组5例,CABG组6例)。随访期间CABG组发生非致死性心肌梗死1例(1.3%)、脑卒中6例(7.5%)、全因死亡10例(12.5%),DES组发生非致死性心肌梗死5例(5.3%)、脑卒中3例(3.2%)、全因死亡9例(9.5%),两组间比较差异无统计学意义(P0.05);而CABG组再次血运重建2例(2.5%),DES组15例(15.8%),两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论:行DES置入术或CABG术治疗冠心病多支病变伴糖尿病患者,住院期间主要心脑血管不良事件发生率、远期非致死性心肌梗死、脑卒中、全因死亡发生情况均无显著性差异,但DES组再次血运重建率明显升高,可能与糖尿病患者较高的再狭窄率有关。     

标准化婴幼儿保健可促进婴幼儿骨骼生长及智力发育

为探讨规范化婴幼儿保健对婴幼儿骨骼生长和智力发育的影响,本研究选取2016年1月至2017年9月在邢台市人民医院收治的124例婴幼儿随机分组,对照组给予常规婴幼儿保健,试验组应用规范化婴幼儿保健,观察比较试验组与对照组骨矿物量、骨密度、骨面积、身体发育情况、智力发育情况、疾病发生情况差异。研究表明,治疗后试验组骨矿物量(1 464.26±65.71) mg、骨密度(0.76±0.12) S/m2、骨面积(1 874.29±96.49) g/cm2,较对照组均明显升高(p0.05);试验组身长(81.35±4.59) cm、体质量(9.93±1.37) kg、智力发展指数(mental development index, MDI)(125.73±7.26)、心理运动发育指数(psychomoter developmental index, PDI)(118.59±12.61)均明显高于对照组(p0.05);试验组上呼吸道感染3.23%、贫血1.61%、腹泻1.61%、消化不良3.23%同对照组比较明显下降(p0.05)。本研究初步表明,婴幼儿使用规范化婴幼儿保健可促进骨骼生长和智力发育,降低疾病发生率,有助于婴幼儿健康成长,值得推广应用。     

组织多普勒Tei指数对妊娠期糖尿病孕妇胎儿心功能的评估价值及母婴预后与血糖控制水平的关系研究

目的:探讨组织多普勒Tei指数对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿心功能的评估价值,并分析母婴预后与血糖控制水平的关系。方法:选取2017年1月到2018年6月期间在我院行产前检查的GDM孕妇80例,根据血糖控制情况将其分为良好组(48例)和不良组(32例)。另选取同期在我院行产前检查的并在我院生产的健康孕妇50例作为对照组。比较三组研究对象的等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)、射血时间(ET)、Tei指数、妊娠结局以及新生儿并发症。结果:不良组的ET小于良好组和对照组,Tei指数大于良好组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05),不良组的巨大儿、早产、羊水过多、胎儿窘迫的发生率高于良好组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05),不良组的新生儿低血糖、高胆红素血症的发生率高于良好组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:组织多普勒Tei指数对GDM孕妇胎儿心功能具有较高的评估价值,可敏感地检测出胎儿心功能异常,血糖控制不良会明显增加不良妊娠结局和新生儿并发症的发生率。     

淋巴细胞/单核细胞比值对急性脑梗死患者预后的预测价值研究

目的:探讨淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)对急性脑梗死预后的预测价值。方法:回顾性分析急性脑梗死患者242例的临床资料,根据发病90天改良m RS评分分为预后良好组(163例,m RS 0-2分)和预后不良组(79例,m RS 3-6分),比较其入院时一般人口学资料、美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)、血常规、血生化、C反应蛋白(CRP)等资料,根据入院时淋巴细胞与单核细胞计数计算出LMR值,采用logistics回归分析评估LMR与急性脑梗死预后的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价入院时LMR水平对急性脑梗预后的预测价值。结果:与预后良好组相比,预后不良组年龄、入院时NIHSS评分、伴随房颤、尿素氮、白细胞、CRP较高,而LMR水平较低,组间差异具有统计学意义(P0.05)。预后不良组LMR水平较预后良好组明显降低(3.48±2.23 vs. 4.39±1.84,P0.05),入院时NIHSS评分增高与低水平LMR是预后不良的独立危险因素(OR值分别为2.066、0.835,95%可信区间为1.668-2.559、0.759-0.946,P0.05)。入院时LMR水平ROC曲线下面积为0.762(95%CI 0.692-0.832),Youden法计算出LMR低于2.633(最佳临界值)预示预后不良,敏感性为86.9%,特异性为47%。结论:入院时LMR水平与急性脑梗死预后不良负相关,低水平LMR对预测急性脑梗死患者预后不良具有一定的参考价值。     

射频消融联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的:观察射频消融术(RFA)联合吉非替尼(Gefitinib)对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗的临床效果。方法:26例晚期NSCLC(III、IV期)患者用RFA联合Gefitinib治疗,与23例单独使用RFA治疗的对照组进行比较,观察两组之间有效率、生活质量和不良反应。结果:根据疗效、生活质量评分等指标进行评价,联合治疗组有效率为65.4%,高于单纯RFA治疗组的34.8%,两组之间有显著性差异(P<0.01),对接受治疗的患者进行生活质量评价结果表明,所有接受RFA和Gefitinib联合治疗组中有71.3%的病人生活质量良好,而接受单纯RFA治疗组中只有47%的患者生活质量良好,两组之间有显著性差异(P<0.01),两组患者不良反应主要是疼痛、发热、腹泻等,只需对症处理。结论:RFA联合Gefitinib综合治疗NSCLC方案优于单纯采用RFA的治疗方案。     

糖尿病患者重型颅脑外伤术后脑梗死发生的预防性治疗研究

目的:观察分析糖尿病患者重型颅脑外伤术后脑梗死发生情况.方法:重型颅脑外伤共112例,糖尿病患者31例,非糖尿病患者81例,糖尿病患者按术后血糖控制水平分为血糖控制良好组(＜16.0)和血糖控制不良组(＞16.0),分别为13例、18例;所有病人均采用常规去骨瓣开颅术清除血肿减压,术后早期行脱水治疗,糖尿病组患者给予胰岛素治疗,术后1天、3天、7天复查CT.结果:糖尿病组患者15例(48.4%)出现脑梗死,血糖控制良好组和血糖控制不良组分别为3例(23.1%)、12例(66.7%),非糖尿病组患者9例(13.2%)出现脑梗死.结论:通过术后早期控制血糖水平于合适状态(＜16.0),可有效降低糖尿病患者重型颅脑外伤术后脑梗死发生,明显改善患者预后.     

A Mathematical Model for the Effect of Water Pollutants on the Growth Pattern of Pollen

The heavy metals as water pollutants had some adverse effects on the growth pattern of pollen grains of the aquatic macrophytes viz. Ottelia, Vallisneria, Hyderilla and Eichhornia. The germination of pollen grains were inversely proportional and the abnormality of pollen tube and the flowering time were directly proportional to the concentration of the heavy metal. In this paper we have presented a mathematical model that is the germinability and the abnormality changes with the log-value of concentration in a straight line fashion. Also the flowering time changes with treatment time in an exponential pattern.     

Structure activity studies of the serine-AIB dipeptide domain in 2,3-dihydroisothiazole based growth hormone secretagogues

A series of growth hormone secretagogues (GHSs) based on 2,3-dihydroisothiazole has been synthesized in the search for a potential treatment of growth hormone deficiency or frailty in the elderly. This paper describes the evaluation of the SAR of the benzyl-d-Ser-aminoisobutyric acid dipeptide fragment. Introduction of substituents in the peptide backbone and in the phenyl ring has been investigated, as well as replacements for the benzyl group and for the AIB residue. A number of modifications resulted in enhanced potency over the parent benzyl-d-Ser-AIB derivative.     

生长激素促分泌素受体(GHS-R)的发现及影响

生长激素的分泌不仅受到GHRH、SRIF的调节 ,还受到GHS R及其配体GHS的作用。本文综述了GHS R的发现背景、结构特点以及生理功能 ,讨论了GHS R促GH分泌的分子机制及其对多种组织器官可能影响 ,同时还探讨了除Ia和Ib亚型外还存在其它GHS R亚型的可能性。     

生长因子及其受体在淋巴瘤中异常表达的研究进展

生长因子是一类与受体结合后可以促进细胞增殖和调节细胞多项功能的多肽分子。生长因子及其受体信号通路包括Ras/MAPK、PI3K/AKT和STAT等不仅调控正常细胞的生物学行为,对恶性肿瘤细胞增殖、分化、转化和迁移也具有重要意义。研究发现多种生长因子如VEGF、PDGF和IGF及其受体在多种实体肿瘤如肺癌、乳腺癌、结肠癌中发现有异常表达,在淋巴瘤如DLBCL、PTCL、ML和NL中也存在异常的共同表达,提示在淋巴瘤中可能构成生长因子及其受体的自分泌/旁分泌环路。生长因子及其受体的表达对淋巴瘤患者的预后有一定指导意义,临床研究发现表达生长因子或其受体阳性患者比表达阴性患者有较差的临床预后。这可能与生长因子及其受体对淋巴瘤细胞的增殖、转移和耐药调控有关。目前生长因子及其受体已成为潜在的药物靶点,多种生长因子及其受体抑制剂在开发和临床试验中。本文就近年来生长因子及其受体在淋巴瘤中异常表达研究进展作简要综述。     

Effect of genetic background on growth of mice hemizygous for wild-type or dwarf mutated bovine growth hormone transgenes

The effects of a high-growth genetic background on the growth of mice hemizygous for one of two growth hormone transgenes were examined. Male mice hemizygous for wild-type (W) and dwarf mutant (M) bovine growth hormone (bGH) transgenes were crossed with females of a high-growth selected (S) and control (C) line as follows: W x S, W x C, M x S and M x C. Body weights of progeny were recorded weekly from 2 to 10 weeks of age. F₁ progeny were classified as carriers (P) or non-carriers (N) of the transgene by assaying tail DNA for bGH using the polymerase chain reaction and agarose gel electrophoresis. A deficiency in the number of f₁ progeny carrying the W (P<0.05) and M (P<0.01) bGH transgene was most likely due to differential prenatal and early postnatal mortality. Bodyweight means of wild-type transgenic mice were larger (P < 0.05) than those of non-transgenic littermates by 3 weeks of age in a C background in contrast to 5 weeks in S. The wild-type bGH transgene increased adult body weights more in the C (155%) than in the S (136%) background, indicating transgene expression by selection background interaction (P < 0.05). However, the growth response to the wild-type transgene in the S background was still large. The dwarf mutant transgene had a greater effect on growth reduction in the S (70%) than in the C (84%) background, thus causing transgene expression by selection background interaction (P < 0.05). Gender by wild-type transgene effect interactions (P < 0.001) for adult body weight were caused by the transgene reducing the gender difference for body weight in C and eliminating it in S. The dwarf mutant caused a larger negative effect on growth in males than in females, resulting in a gender by dwarf mutant transgene interaction (P < 0.001) for adult body weights. Results indicate that the effect of a GH transgene on growth can be affected both by a high-growth genetic background and the gender of progeny.     

抗冻糖蛋白溶液中冰晶生长速率的研究

在分析了溶液中抗冻糖蛋白与冰晶表面的相互作用的基础上,提出了在抗冻糖蛋白溶液中冰晶沿c轴方向生长的理论。给出了冰晶在抗冻糖蛋白溶液中生长速率的定量计算,而且理论值与实验结果有较好的符合,解释了冰晶在抗冻糖蛋白溶液中生长速度和生长习性的各向异性。     

Use of Growth Indices in Yield Forecast

A model has been developed for forecasting of crop yields in which growth indices of biometrical characters based on two or more periods simultaneously have been utilised. The growth indices are obtained as weighted accumulations of observations on biometrical characters in different periods, weights being respective correlation coefficients between yield and biometrical characters. This model has been found better than the models in use.     

The Ontogenetic Interpretation of the Growth Curve of Vertebral Organisms

The growth curve of vertebral organism can be resolved into four different phases according to four different states of ontogenesis.     

Testing differences in relative growth rate: A method avoiding curve fitting and pairing

A method is discussed to test differences in relative growth rates. This method is based on an analysis of variance, with In-transformed plant weight as dependent variable. A significant Group × Time interaction indicates differences in relative growth rates between groups. The advantages over the "classical" and "functional" growth analyses are: (1) No pairing procedure is required. (2) More than two groups may be evaluated in one analysis. (3) No decision is required about the polynomial used to fit the data. (4) By partitioning the interaction effect using orthogonal polynomials insight is gained into the nature of differences in relative growth rate. (5) By concentrating attention on the lower order terms of the polynomials, the influence of extraneous variation on conclusions may be minimized.