我国心脏起搏器研制获重大突破

曾研制出我国第一个体内式心脏起搏器的上海复旦大学方祖祥教授,率领该校电子工程系的一个课题组,经过3年攻关,终于研制出一种新型起搏器机芯。它采用全CM-OS集成工艺的频率程控按需起搏电路,包含有能使心脏协调起搏的全部功能,只要配上电池和密封外壳,就构成一台完整的心脏起搏器。这种新型起搏器具有5个独特的优点:1.能利用一块普通的磁铁对已植入人体的起搏器进行频率调节(61次—101次/分),从而可以让患者自主地选择一个最合适的心率,以取得最佳的疗效;2.有一个备用起搏源,万一主体起搏源发生故障,可在数秒钟内自行启动以代替之;3.它功耗极低,一     

信息

市一医院完成上海市首例安装数码起搏器数码技术与心脏起搏器成功嫁接造就的数码心脏起搏器,将帮助心疾患者重新拥有一颗“平常心”。日前,上海交大附属第一人民医院在本市率先成功安装了一台数码心脏起搏器。该院心内科主任孙宝贵教授介绍说,受益者系65岁的李女士,患者多分枝阻滞,慢性心律失常,最长的两次心跳时间隔3秒钟,同时患有房早、室早、房速、室速。由于数字化起搏器采用数字化技术采集和储存信息,它不但能够帮助患者起搏心脏,自动调节心率,而且可以通过不间断地收集、储存心脏节律和心电信息,摸清病人心律规律,并进一步分类、诊断,…     

心脏起搏器的发展历程

心脏起搏器对我们来说越来越不陌生,佩带起搏器的病人也越来越多。但起搏器究竟为何物,到底能起什么作用,至今仍蒙着神秘面纱。 其实心脏起搏器应用于临床已有40年。1929年,美国库德医生就曾经用针头插入心肌给予直接电刺激使一个婴儿已停搏的心脏复跳。1952年,美国卓尔医生报告应用体表电极电刺激治疗心脏停搏     

心脏起搏器临床升级换代

心脏起搏器植入于患者后,起搏器所提供的频率无法满足不同患者在不同运动状态下的需要;心房、心室不同步以及起搏器在人体内无法自动诊断并记录心脏意外病情变化。曾一直是困扰医疗设备界的难题。占据世界心脏起搏器和神经科医疗产品市场份额第一位的医疗     

另类起搏器

心脏起搏器对我们来说越来越不陌生,佩带者也越来越多。但有些起搏器却鲜为人知,现介绍如下。 胃肠起搏器 美国弗吉尼亚州创新技术中心的六位研究人员研制成一种可以分段式多点电刺激的胃肠起搏器。 这种胃肠起搏器实际上是一种由很多电极组成的对人体内的器官—胃或肠或胃肠同时进行刺激的一种医疗装置。它是在病人的胃肠道内沿食物消     

心脏起博器的编码

心脏起搏器的编码是代表起搏器的性质和功能而按顺序编排的符号,以英文名字的第一字母来表示,说明心脏起搏器的类型及功能。随着起搏器的发展,原来的三位编码已不合适而改为五位编码,这是国际统一标准,因而使每个工程技术人员和临床工作者,都能从每个起搏器的编码符号上清楚地了解     

心脏起搏异常的鉴别与处理

自从1959年瑞典Elmqvist工程师和Se-nning医师在世界上首次为病人埋植心脏起搏器以来,迄今已30余年,由于起搏器的不断发展,应用范围日渐扩大,使世界数百万严重心律失常患者得以挽救生命。特别近10年来,由于长寿命锂电池的问世,集成电路和微处理机的应用,遥测和精密的传感技术以及新材料新技术的进展,使心脏起搏技术更加飞速发展,已成为生物医学工程领域中发展突出的一门学科。据统计,全世界约有200多万心律失常病人需赖心脏起搏器维持     

(六)心脏起搏器的一般概况与近展

经上海市生物医学工程学会的邀请,美国 Cordis 公司于今年四月十三日至十八日在沪举行有关心脏起搏的技术座谈,会上由美国 Deborah 心肺中心 D.Morse 医师就心脏起搏器的临床应用及工程技术等方面作了一系列的报告,现就其主要内容,摘要整理如下。电学治疗心脏病是电子学、生物医学工程学运用于医学的重要进展之一。而起搏器则     

磁共振血流模拟小儿心脏手术

美国儿科心脏病专家和医生合作,开发出了一种虚拟手术,使心脏外科医生可预测各种手术方案的效果。它是通过操纵三维心脏核磁共振成像对病人的具体解剖进行模拟。医生可以比较各种途径影响血液流动和预期效果,以为不同病人选择最好的手术方案。费城儿童医院心脏磁共振主任,心脏病学和放射学副教授马克答福格尔博士表示：“此工具可以获得每个病人最好的手术方式,评估不同的手术方案,达到最佳的血流量和血液的最佳组合。”     

CRT型心脏起搏器对于睡眠呼吸紊乱有效

从最近一期《美国心脏病学院周刊》上得知，捷克布尔诺圣·安妮医院与美国梅奥诊所的专家合作完成CRT型心脏起搏器。CRT型心脏起搏器能通过恢复左心室的同步起搏治疗心脏衰竭。可改善心脏病患者的血液循环，加强收缩力。同时可使患者拥有持续稳定且呼吸顺畅的睡眠。研究表明，严重心脏病患者中约50％的人患有睡眠呼吸暂停综合征。患有这种疾病的人由于上呼吸道阻塞，会在睡眠中出现呼吸暂停情况，严重时有生命危险。     

Science:线粒体缺失和扩张型心肌病发病的分子关联

正心脏细胞中关键线粒体过程的缺失会引发一种扩张性心肌病,这常常会引发患者出现心脏病及早产儿死亡,近日一项刊登在国际杂志Science上的研究报告中,来自西班牙的科学家通过研究发现了蛋白质YME1在线粒体的数量、类型和形状中的作用,研究者指出,该蛋白质的缺失会诱发心脏病患者出现典型的代谢性缺陷,而且基于饮食的代谢性策略足以帮助纠正心脏功能,从而为开发治疗心脏疾病的新型疗法提供希望。     

永久性人工心脏起搏器安置术后病人的观察及护理

永久性心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常最有效、最重要的方法,对药物治疗无效或窦房结功能障碍及传导障碍的患者尤其重要。人工心脏起搏器发出的脉冲电流,通过导线和电极的传导刺激心肌,使之兴奋收缩,从而代替正常心脏起搏点,控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动。     

心脏起搏阈值和感知度的探讨

一、引言: 心脏起搏阈值和感知度,是应用同步型心脏起搏器的两个重要问题,又是在长期随访中碰到的最会引起起搏并发症的问题之一。它既与医师的安装技巧有关,也与所选用的起搏器、导管电极的性能有关。因此需要由工程设计者和临床医师共同解决,是生物医学工程领域中具有重要意义的课题。起搏器的工作寿命与起搏阈值密切相关,可以断言,     

起搏器

对于心律不齐,特别是心率在每分钟30次以下者,要向心脏施以电刺激,使心跳恢复到正常,这种刺激装置叫心脏起搏器,或者简称为起搏器。为了对心脏施行电刺激,要从静脉向心室插入附有电极的导管,使用约5V,1ms的脉冲刺激,这种最简单的,给以一定周期的脉冲刺激起搏器,叫固定速度起波器。通常当自发心率恢复正常时,为了不使心率与起搏     

肿瘤心脏病学的生理学基础

肿瘤心脏病学是对肿瘤病人在其恶性肿瘤的治疗期间所出现的心脏毒性的早期诊断、预防、治疗和监测。随着肿瘤学基础研究的深入及临床治疗的飞速发展,肿瘤病人的病死率逐年降低,从而引起肿瘤幸存者人数逐年升高。不幸的是,所有的抗肿瘤药物都具有不同程度的心血管毒性,所以肿瘤幸存者往往伴有心血管系统的并发症。其次,随着人口的老龄化,肿瘤与心血管疾病共患病人数逐年增加。再者,由于肿瘤与某些心血管疾病(如房颤)具有"共同发病机理",进一步增加了肿瘤和心血管疾病共患病的人数。因此,肿瘤或心血管病专家在管理越来越多的肿瘤-心脏病共患病病人时遇到了前所未有的挑战。为了全面、有效、及科学地管理肿瘤-心脏病共患病病人,预防肿瘤病人因肿瘤的治疗而诱发心血管疾病,及避免肿瘤患者因继发心脏疾病或心脏疾病患者因继发肿瘤而影响对其首发病的治疗,因而产生了肿瘤心脏病学。肿瘤心脏病学的目的在于联合心脏病和肿瘤专家、及基础、转化医学、和临床研究科学家来共同增进肿瘤幸存者心血管系统的健康。肿瘤心脏病学涉及的领域主要包括:对肿瘤患者的原发肿瘤及肿瘤患者同发或继发的心脏疾病的临床治疗;对肿瘤患者因放射及化学药物治疗而引起的心脏毒性的早期诊断;对肿瘤病人继发心脏疾病危险因素分层及预防;以及对肿瘤患者心脏病的治疗及对放化疗所引起的心脏毒性的治疗和监测。因此,肿瘤心脏病学不单是对肿瘤病人出现心脏并发症的临床治疗学,而且包括了推动肿瘤心脏病学赖以发展的基础研究,以阐明肿瘤心脏病的发病机理,从而为肿瘤心脏病的早期诊断、治疗、预防、及监测提供理论基础。     

从250克到17克心脏起搏器的发展史

心脏起搏器是治疗心率徐缓和严重心律失常的主要手段之一，疗效显著，目前世界各国已广泛使用，受到普遍重视。1958年第一个心脏起搏器入人体。心脏起搏技术是工程技术和心脏电生理相结合、生物医学工程在临床应用中最成功、但又在进一步发展的技术。特别是近20年来，从工程技术方面讲，由于微电子和微处理技术的进一步应用。软件代替某些软件传感某些生理参数异构成闭环电路，以及新能源、新材料、电极等应用，使心脏起搏技术更合乎生理要求，心脏起搏的适应症更扩大，除治疗心脏传导系统障碍引起的心动过缓外，还有心动过速、埋杆式自动除颤等更多类型起搏器应用于临床。     

举办心脏起搏器技术学习班

为进一步在本市开展心脏起搏器安装工作,以挽救更多的患有严重心律失常病人的生命,上海市生物医学工程学会所属心脏起搏技术工程研究会在学会的支持下,经过三个多月的积极编写教材、制作电视录像、安排教学和见习的场所等筹备工作,在1982年10月15日至24日举办了本市第一期心脏起搏器技术学习班。学习班由研究会吴玉祥主任等核心组人员担任教学。来自全市各临床单位的主任、主治和住院医师及技术人员以及部分外地临床工作者52人参加了学习班。在学习期间,讲解了心脏起搏器技术的工程技术知识,以及临床安置心脏起搏器的适应症、手术方法、并发症和随访工作的有关知识;放映了安置心脏起搏器手术的     

永久心脏起搏器植入常见并发症临床分析

目的:分析永久心脏起搏器植入术出现并发症的原因、相关因素及预防措施。方法:回顾分析2009年1月~2011年12月321例永久心脏起搏器植入患者的临床资料。其中男172例,女149例,平均年龄56.7±18.4岁。其中病态窦房结综合征136例,三度房室阻滞97例;二度II型房室阻滞76例,起搏器更换35例。结果:321例植入永久心脏起搏器患者中发生并发症17例,发生率为5.29%。其中与囊袋相关并发症4例,电极导线相关并发症4例、起搏器相关并发症2例,术中操作所致并发症3例。结论:深化对起搏器常见临床并发症的了解,进一步完善术前准备,重视术中规范操作并加强术后管理,可降低其并发症的发生率。     

(七)举办起搏器埋植技术交流会

国家医药总局和上海医疗器械工业公司委托我学会于四月十三日至廿三日,在沪举办心脏起搏器埋植技术交流会,会议由付秘书长章开平工程师主持。美国 Cordis 公司邀请新泽西州 Deborah 医院起搏器诊所主任 Dryden Morse 医师来华讲学,该公司起搏器专家 Rircker 先生和 Betty Yan 小姐一行来沪,随带有临床监测调制仪器和埋植式起搏器。进行了两天半学术报告,接着结合临床手术实践交流经验。在     

C-反应蛋白与心脏病的关系

血液中有一种化学物质称为Ｃ 反应蛋白 (ＣＲＰ) ,它是炎症的指示剂 ,它在许多心脏病人的血液中升高 .一项新研究指出 ,由于各种原因突然死亡的人中 ,死于心脏病发作者 ,其血中ＣＲＰ含量丰富 ,尽管他们中间有人并不具有心脏病的体征 .该发现支持用ＣＲＰ作为诊断心脏病的工具 .因为尸检表明 ,血液中ＣＲＰ浓度高时 ,必定伴随着冠状动脉中有危险的不稳固的动脉粥样硬化的斑块 .冠状动脉粥样硬化的斑块可以是充满脂肪的 ,也可以是纤维性 .在冠状动脉中这两种类型的斑块都能引起心脏病发作 .不稳固的脂肪斑块可突然爆裂 ,血液凝固因子冲向斑块…