针刺十三鬼穴联合醒脑静治疗重症昏迷患者的疗效

目的探讨针刺十三鬼穴联合醒脑静治疗昏迷病人的临床疗效。方法选取我院重症医学科住院的重症脑昏迷患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予以针刺十三鬼穴联合醒脑静治疗,对照组给予单纯醒脑静治疗,治疗4~8周后评价两组患者的GCS评分、DNS评分、临床疗效、总有效率及并发症发生情况。结果经治疗4、8周后,治疗组的GCS评分均较对照组明显提高,DNS评分均较对照组明显下降,且治疗组的临床疗效和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无显著性(P0.05)。结论针刺十三鬼穴联合醒脑静治疗能有效提高昏迷患者的疗效,值得临床推广。     

依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效观察

目的:探究依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血(ACH)的临床疗效及对炎症指标的影响。方法:本研究于2013年2月~2015年2月期间,选择我院收治的ACH患者128例为研究对象,采用随机数字法将其分为研究组(65例)和对照组(63例)。两组患者均给予一般常规治疗并给予依达拉奉,研究组患者在此基础上联用醒脑静注射液治疗。观察两组患者治疗前后炎症因子变化、采用美国国立卫生研究院的卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损修复情况、采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)评价患者意识状态,并对比治疗后临床疗效。结果:治疗后两组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平和NIHSS评分均出现明显降低(均P0.05),GCS评分均出现明显升高(P0.05),且研究组上述指标改善均优于对照组,差异均存在统计学差异(均P0.05);治疗后研究组有效率为87.69%,显著高于对照组的69.84%(X2=6.125,P=0.013)。结论:依达拉奉联合醒脑静治疗ACH,能够改善患者神经功能损伤及炎症反应,预后好,疗效确切,具有重要的临床价值。     

高压氧联合药物对脑神经损伤早期的治疗价值分析

目的:分析脑神经损伤早期患者采用高压氧联合药物治疗的临床效果。方法:收集2014年1月-2015年8月我院收治的46例脑神经损伤早期患者为研究对象,将46例研究对象随机分为观察组与对照组,观察组给予高压氧联合药物治疗,对照组单独采用药物治疗,对比分析两组患者总有效率。结果:观察组总有效率为91.30%,对照组总有效率为69.57%,两组总有效率对比,差异显著(P0.05);治疗前,两组患者GCS(格拉斯哥昏迷评分法)评分比较,差异不显著(P0.05);治疗后,两组GCS评分比较,差异显著(P0.05)。结论:脑神经损伤早期患者采用高压氧联合药物治疗的临床效果显著,建议在临床上进行推广。     

醒脑静联合纳洛酮治疗脑出血昏迷患者的疗效及对MBP、NSE的影响

为探讨醒脑静、纳洛酮联合治疗脑出血昏迷患者的疗效及对血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响,本研究选取2015年2月至2017年2月本院收治的脑出血昏迷患者88例,根据治疗方法不同,随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗并联合纳洛酮的治疗方式,观察组在对照组基础上联合醒脑静治疗,分析两组患者治疗后临床疗效。结果显示:治疗前,两组患者GCS评分、NIHSS评分、脑血肿量均无明显差异(p0.05)。在治疗7 d、14 d后,与对照组比较,观察组患者GCS评分明显升高,NIHSS评分则明显降低,脑血肿量也明显减少(p0.05)。治疗前,两组患者MBP、NSE、HMGB-1及GFAP水平比较无统计学差异(p0.05)。治疗14 d后,观察组患者MBP、NSE、HMGB-1及GFAP水平均低于对照组(p0.05)。本研究表明醒脑静、纳洛酮联合治疗脑出血昏迷患者具有显著疗效,可改善患者的意识障碍,通过降低患者血清中MBP、NSE、HMGB-1和GFAP水平,减轻神经损伤,促进神经功能的恢复。     

益生菌强化早期肠内营养对重型颅脑损伤患者营养状况、免疫功能及炎症因子的影响

目的探讨益生菌强化早期肠内营养对重型颅脑损伤患者营养状况、免疫功能及炎症因子的影响。方法选取70例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组。对照组患者在常规治疗基础上予以留置胃管鼻饲行肠内营养支持治疗。观察组患者在对照组基础上予以益生菌强化肠内营养治疗,加用双歧三联活菌胶囊630mg研磨水化后自鼻饲管内注入,3次/d,连用4周。结果治疗4周后,两组患者GCS评分明显上升(P0.05或P0.01),且观察组上升更明显(P0.05);两组患者ALB(白蛋白)和LYM(淋巴细胞计数)明显下降(P0.01或P0.05)且观察组下降幅度小于对照组(P0.05);两组患者NB(氮平衡)明显上升(P0.01或P0.05),且观察组上升幅度大于对照组(P0.05);两组患者血清IL-6和IL-8明显下降(P0.05或P0.01),且观察组下降幅度大于对照组(P0.05)。结论益生菌强化肠内营养治疗重型颅脑损伤患者的疗效确切,可提高其GCS评分,减缓其营养状况恶化,改善免疫功能,抑制炎症反应。     

盐酸纳美芬联合醒脑静对急性酒精中毒昏迷患者的疗效及血清β-EP,SOD, MDA水平的影响

目的:探讨盐酸纳美芬联合醒脑静注射液对急性酒精中毒昏迷患者的疗效及血清β-内啡肽(β-EP)、超氧歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法:研究对象选自我院2015年2月~2016年10月收治的128例急性酒精中毒昏迷患者,采取随机数字表将其分成两组,每组64例。对照组给予盐酸纳美芬治疗,观察组联合给予醒脑静注射液治疗,对比两组临床疗效及治疗前后血清β-EP、SOD、MDA水平的变化情况。结果:观察组治疗总有效率为93.75%,与对照组(79.69%)相比明显上升(P0.05)。观察组苏醒时间、症状消失时间均显著短于对照组(P0.01),苏醒后恶心呕吐、头晕头痛、全身乏力、心悸胸闷、血压下降发生率分别为14.06%、12.50%、32.81%、15.63%、12.50%,与对照组相比均有明显下降(P0.05)。两组治疗后血清β-EP、MDA水平均较治疗前显著下降,血清SOD水平显著上升(P0.01),且观察组这3项指标改善效果较对照组更为明显(P0.01)。两组患者治疗后血清ALT、AST、GGT水平均较治疗前显著下降(P0.01),观察组下降更明显(P0.01)。结论:盐酸纳美芬联合醒脑静注射液治疗急性酒精中毒昏迷患者可有效减轻机体内氧化应激反应,促进快速苏醒,疗效确切。     

依达拉奉联合纳美芬对急性重型颅脑损伤患者血清神经细胞因子和炎性因子的影响

目的:探讨依达拉奉联合纳美芬对急性重型颅脑损伤患者血清神经细胞因子和炎性因子的影响。方法:选择2015年1月至2017年12月我院接诊的急性重型颅脑损伤患者80例,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者入院后接受常规综合治疗,观察组在此基础上给予依达拉奉联合纳美芬进行治疗,比较两组患者血清神经细胞因子、炎性因子水平及格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化情况,观察两组患者颅内压情况、脑水肿情况以及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗后1d、治疗后1周血清β-内咖肽、S100β蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平均低于治疗前和对照组(P0.05)。两组患者治疗后1周血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗1周后颅内压15 mm Hg所占比例及轻度脑水肿所占比例均高于对照组(P0.05),而颅内压≥20 mm Hg所占比例及重度脑水肿所占比例均著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后1周GCS评分较治疗前升高,APACHEⅡ评分较治疗前降低(P0.05);且观察组治疗后1周GCS评分较对照组升高,APACHEⅡ评分较对照组降低(P0.05)。两组患者不良反应发生率经统计分析差异无统计学意义(P0.05)。结论:依达拉奉联合纳美芬能够明显改善急性重型颅脑损伤患者血清神经细胞因子和炎性因子水平,促进颅内压下降和脑水肿吸收,有利于提升患者预后,且安全性好。     

经颅磁刺激联合丙戊酸钠注射液治疗癫痫持续状态的效果分析

目的:探讨经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulate,TMS)联合丙戊酸钠注射液治疗癫痫持续状态的效果。方法:选择2014年8月到2017年8月在我院诊治的癫痫持续状态患者79例,根据治疗方法的不同分为观察组40例与对照组39例。对照组给予丙戊酸钠注射液治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予经颅磁刺激治疗,两组均治疗1个月,比较其临床总有效率、治疗期间不良反应的发生情况及治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平、行为能力评分、被动肌动力评分及主动肌动力评分的变化。结果:观察组与对照组总有效率分别为97.5%和84.6%,观察组显著高于对照组(P0.05)。治疗期间,观察组食欲下降、恶心呕吐、嗜睡、头痛等不良反应发生率为10.0%,对照组为12.8%,两组对比无显著差异(P0.05)。治疗后,观察组TG、TC与LDL-C水平显著低于对照组(P0.05),两组HDL-C含量对比无显著差异(P0.05)。治疗后,观察组的行为能力评分、被动肌动力评分、主动肌动力评分都高于对照组(P0.05)。结论:经颅磁刺激联合丙戊酸钠注射液治疗癫痫持续状态能显著提高治疗效果,改善患者的神经行为功能,且不会影响患者的血脂水平与增加不良反应。     

高压氧治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

目的:观察高压氧辅助治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:68例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各34例,所有患者均根据病情选择手术或保守治疗,观察组在患者病情稳定后加用高压氧辅助治疗,治疗结束后比较两组患者的临床疗效。结果:观察组治疗有效率为91.2%,显著高于对照组的76.5%(P<0.05);治疗后1周和2周观察组的GCS评分均显著高于对照组(P<0.05),治疗后6个月观察组的GOS评分显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者脑动脉血流速度均较治疗前有明显的改善(P<0.05),且观察的的改善情况优于对照组。结论:选择高压氧辅助治疗重型颅脑损伤的临床疗效好,可改善患者的临床情况和预后,值得临床应用。     

孕酮对外伤性蛛网膜下腔出血患者早期MMP-9水平及微循环的影响

目的:探究孕酮对外伤性蛛网膜下腔出血患者早期MMP-9水平及微循环的影响。方法:收集我院神经外科收治的外伤性蛛网膜下腔出血患者70例,根据随机数字对照表分为对照组(35例)与试验组(35例)。两组均给予常规治疗,对照组患者给予静脉注射尼莫地平治疗,试验组在此基础上给予复方甲地孕酮治疗。观察并比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷指数GCS评分、金属基质蛋白酶-9(MMP9)水平及微循环的变化情况。结果:两组患者入院时GCS评分、血清MMP-9水平无明显差异(P0.05),对照组治疗14天后GCS评分明显升高(P0.05),而试验组治疗7天、14天后均明显升高(P0.05),且试验组治疗7天、14天后GCS评分较对照组评分高(P0.05);两组患者治疗7天后血清MMP-9水平降低(P0.05),且试验组血清MMP-9水平较对照组降低(P0.05);两组患者治疗后微循环均有所改善,伤测大脑中动脉收缩峰流速降低(P0.05),试验组改善更为明显,伤测大脑中动脉收缩峰流速降低更为显著(P0.05)。结论:孕酮对外伤性蛛网膜下腔出血患者的治疗效果明显,可能与其改善微循环,降低血清MMP-9水平有关。     

Recent advances in the study of Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus replication and pathogenesis

It has now been over twenty years since a novel herpesviral genome was identified in Kaposi's sarcoma biopsies. Since then, the cumulative research effort by molecular biologists, virologists, clinicians, and epidemiologists alike has led to the extensive characterization of this tumor virus, Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus(KSHV; also known as human herpesvirus 8(HHV-8)), and its associated diseases. Here we review the current knowledge of KSHV biology and pathogenesis, with a particular emphasis on new and exciting advances in the field of epigenetics. We also discuss the development and practicality of various cell culture and animal model systems to study KSHV replication and pathogenesis.     

The structure, reproduction and taxonomy of Vidalia and Osmundaria (Rhodophyta, Rhodomelaceae)

Comprises species occurring mostly in subtidal habitats in tropical, subtropical and warm-temperate areas of the world. An analysis of the type species, V. spiralis (Sonder) Lamouroux ex J. Agardh, a species from Australia, establishes basic characters for distinguishing species in the genus. These characters are (1) branching patterns of thalli, (2) flat blades that may be spiralled on their axis, (3) width of the blade, (4) primary or secondary derivation of sterile and fertile branchlets and (5) position of sterile and fertile branchlets on the thalli. Application of the latter two characters provides an important basic method for separation of species into three major groups. Osmundaria , a genus known only in southern Australia, was studied in relation to Vidalia , and its separation from the Vidalia assemblage is not accepted. Species of Vidalia therefore are transferred to the older genus name, Osmundaria. Two new species, Osmundaria papenfussii and Osmundaria oliveae are described from Natal. Confusion in the usage of the epithet, Vidalia fimbriala Brown ex Turner has been clarified, and Vidalia gregaria Falkenberg, described as an epiphyte on Osmundaria pro/ifera Lamouroux, is revealed to be young branches of the host, Osmundaria prolifera.     

New or rare chromosome counts in Artemisia L. (Asteraceae, Anthemideae) and related genera from Kazakhstan

Fifteen chromosome counts of six Artemisia taxa and one species of each of the genera Brachanthemum, Hippolytia, Kaschgaria, Lepidolopsis and Turaniphytum are reported from Kazakhstan. Three of them are new reports, two are not consistent with previous counts and the remainder are confirmations of very scarce (one to four) earlier records. All the populations studied have the same basic chromosome number, x = 9, with ploidy levels ranging from 2x to 6x. Some correlations between ploidy level, morphological characters and distribution are noted.     

肝癌中HBV和HCV基因和抗原的分布及意义

采用原位分子杂交方法检测HCV RNA及HBV X基因;采用免疫组织化学方法研究HCV核心抗原,非结构区C33c抗原及HBxAg在肝细胞肝癌中的定位及分布.结果表明(1)HCV RNA、HBV X基因在肝细胞肝癌组织检出率分别为40%(55/136)和82%(112/136).HCV RNA定位于癌细胞的胞浆内,阳性细胞呈散在、灶状及弥漫分布三种形式;HBV X基因在肝癌细胞中的分布呈胞浆型、核型及核浆型,阳性细胞也呈上述三种分布形式;(2)HCV C33c抗原、核心抗原在肝细胞肝癌中的阳性率为81%(133/164)及86%(141/164).C33c抗原定位于癌细胞及肝细胞的胞浆内;核心抗原既定位于癌细胞核中,又可定位于胞浆中.C33c抗原阳性细胞以灶状分布为主;而核心抗原阳性细     

Selection with two alleles and complete dominance

For a plant selection model with frequency-independent viabilities, fertilities and selfing rates, it is shown that apart from global fixation, for certain parameter combinations a protected polymorphism and facultative fixation (either allele may become fixed according to initial frequencies) may both occur. Facultative fixation requires different selling rates for the dominant and recessive type. Protection of the polymorphism requires resource allocation for male and female function. In this connection the problem of purely genetically caused population extinction is discussed.
For general frequency dependence and regular segregation, the chances for establishment of a completely recessive gene are compared to those of a completely dominant gene. It is proven that the process of establishment of the recessive gene, despite a fitness advantage, may be considerably endangered by drift effects if random mating prevails. The recessive gene may reach the same effectivity in establishment as a dominant gene, only if the recessive homozygote mates exclusively with its own type during the period of establishment.