普伐他汀大鼠在体肠吸收动力学

目的:研究普伐他汀在大鼠小肠的吸收情况。方法:采用大鼠在体小肠回流实验装置,利用HPLC紫外检测的方法测定肠循环液中酚红和普伐他汀的含量。采用XTerra@MS C-18色谱柱(5μm,150mm×2.1 mm.ID),流动相为3.5 mmol/L磷酸二氢钠溶液—乙腈(70:30,用磷酸调至pH 3.0),流速为0.2ml/min;结果:普伐他汀在大鼠小肠全肠段的吸收速率常数和吸收百分率分别为0.110±0.023(h~(-1))和18.21±2.50%。普伐他汀在小肠中吸收量与时间呈线性关系,但吸收速率较低。结论:普伐他汀可以通过增加药物的脂溶性,进而提高药物的生物利用度。     

白芷冰片对皮下炎症模型的血流变及抗炎作用研究

摘要 目的：从血流变和抑制炎症因子角度探讨白芷冰片的抗皮肤炎症作用及机制。方法：将60只SD大鼠随机分为 6 组: 正常组、模型组、复方醋酸地塞米松乳膏组、白芷组、冰片组和白芷冰片合用组。除正常组外，其余各实验组均使用角叉菜胶注射足底建立足皮下炎症模型。建模成功1 h后每组按设计分别在致炎处涂抹各组药物，给药4h后使用激光多普勒血流成像系统检测各组大鼠足趾血流变化，并测量足趾肿胀度，建模4 h后取炎症组织，以Elisa法检测肿胀足组织中SOD、HIS、MDA、PGE2、PGD2、COX-2以及IL-6、IL-1β、IL-8、IL-10的水平。结果：与正常组比，炎症模型组的足趾肿胀率、血流变显著增加；各给药组与模型组比较足趾肿胀率明显降低，各给药组对血流变影响差异显著，其中白芷对末梢微循环的作用明显，而冰片对足趾枝干血流变影响更显著，合用后对总体血流变有改善作用；相关细胞因子结果显示，模型组除SOD外，其余HIS、MDA、PGE2、PGD2、COX-2、IL-6、IL-1β、IL-8、IL-10显著性升高，白芷、冰片及合用组与模型组比较，各项指标因子均有不同程度的改善，其中冰片对SOD和HIS作用较弱，白芷与合用组可明显降低PGD2、COX-2、IL-6、IL-1β、IL-8指标( P ＜ 0.05 )；白芷、冰片及合用组对IL-10无明显作用。结论：白芷联合冰片对角叉菜胶诱导的急性炎症有明显的抗炎治疗作用，可显著降低水肿反应，抑制微循环扩张引起的血流变增加，其机制可能与PGE2、COX-2以及多种白介素有关。     

基于大鼠在体肠灌流模型研究白及有效部位在肠道的可吸收及代谢成分

为了考查白及有效部位在肠道的可吸收成分及其代谢特征。基于在体肠灌流模型,采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱仪(UPLC-Q-TOF/MS)对收集到的健康SD大鼠循环肠灌流液、血清、胆汁进行分析检测,并结合对照品、质谱碎片信息和Masslynx V4.1工作站中的Single Mass Analysis功能,初步推测吸收和代谢产物的结构式。在大鼠血清和胆汁中,初步鉴定出1,4-二[4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸、4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯、α-异丁基苹果酸酯原型产物。在大鼠循环肠灌流液、血清和胆汁中,共鉴定出4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯的脱糖后硫酸化代谢产物和二氢菲5的葡萄糖醛酸化代谢产物,其代谢产物主要生水解和葡萄糖醛酸化反应。该方法初步探究了白及有效部位在大鼠循环肠灌流液中可吸收成分和代谢特征,为阐释白及药材的药效物质基础提供实验依据。     

离体外翻肠囊法研究白及提取物中6种成分的肠吸收特性

为研究白及提取物中4-(葡萄糖氧基)-肉桂酸葡萄糖氧基苄酯(B12)、2-异丁基苹果酸(B6)、1-[4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯(B17)、1,4-二[4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯(B14)、二氢菲1(B19)和1,4-二[4-(葡萄糖氧)苄基]-2-异丁基苹果酸酯-2-[4-O-肉桂酰基-6-O-乙酰基]葡萄糖苷(B23)6个成分在大鼠小肠中的吸收动力学特性。实验采用大鼠离体外翻肠囊模型考察各成分在不同浓度、不同肠段的吸收特性,建立超高效液相色谱-三重四极杆串联质谱联用仪(UPLC-MS/MS)法测定各成分含量,计算累计吸收量和吸收速率常数。结果表明,除B6成分的低浓度外,各成分在不同浓度、不同肠段下均表现为线性吸收,其回归相关系数(R)均达到0.9以上,符合一级吸收速率,且吸收速率常数随着浓度的增加而增加,提示各成分吸收机制为被动吸收;在同一浓度下不同肠段的总体吸收趋势为十二指肠的吸收要大于回肠、结肠和空肠。综上,白及提取物中6种成分在小肠中均有吸收,但小肠对各成分的吸收具有选择性。本研究可为白及提取物的药物临床开发,确定药物剂型方面提供了一定的实验参考。     

川芎白芷对过敏性皮炎模型的血流变及炎性因子表达影响的实验研究

摘要 目的：从皮下血流变和炎性因子表达的角度，研究川芎白芷对过敏性皮炎组织的干预作用。方法：将60只雄性纯白豚鼠随机分为正常组、模型组、白芷组、川芎组、川芎白芷合用组和阳性药组。除正常组外，其余各实验组均使用2.4-二硝基氯苯法建立变应性接触性皮下炎症模型。建模成功后每组按设计分别在致炎各处涂抹各组药物，末次给药4 h后使用激光多普勒血流成像系统检测各组豚鼠患侧耳血流变化，取各实验组豚鼠耳组织，制备HE染色的病理切片，并使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测耳组织中炎症指标因子IL-1β、TNF-α、LTB4、LTD4、PGE2和PGD2的水平。结果：与正常组比，致敏模型组的耳枝干与末端血管血流急剧增加，各给药组与模型组比较耳血管血流变明显降低，其中川芎白芷合用对炎症组织枝干血管血流影响最显著；模型的相关炎性因子水平均显著升高，各给药组炎症因子指标显著下降，LTB4、LTD4、PGD2、PGE2水平下降。川芎组与白芷组相比，抑制白细胞三烯指标LTB4、LTD4的作用更显著，白芷在IL-1β、IL-8作用较明显，川芎白芷合用组的作用优于川芎和白芷单用组。结论：川芎白芷对急性皮下炎症模型有治疗作用，可抑制组织中炎症反应，减少前列腺素类及白三烯类物质的释放，改善炎症引起的血流变反应。川芎白芷对皮下急性炎症的作用机制有差别，在抑制白细胞三烯类和白介素类炎症介质过程中有协同配伍效果。     

炎症性肠病患者的自主神经功能研究

目的:探讨炎症性肠病患者的自主神经功能状态。方法:选取炎症性肠病(IBD)患者60例作为观察组,包括活动期溃疡性结肠炎(UC)37例,活动期克罗恩病(CD)23例,同期健康体检者50例作为对照组。交感神经功能采用握力试验以及卧立位血压差的方式进行检查;迷走神经功能则采用卧立位心率变化和Valsalva动作反应指数检查方法。结果:(1)观察组卧立位心率变化均值明显低于对照组,其中溃疡性结肠炎和克罗恩病心率变化均值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);溃疡性结肠炎与克罗恩病心率变化均值差异无统计学意义(P0.05);溃疡性结肠炎和克罗恩病Valsalva动作反应指数与对照组相比差异无统计学意义(F=1.06,P0.05)。(2)观察组卧立位血压差均值明显高于对照组,握力试验的血压反应均值明显低于对照组,溃疡性结肠炎和克罗恩病卧立位血压差均值均明显低于对照组,握力试验的血压反应均值均明显低于对照组差异有统计学意义(P0.05);而溃疡性结肠炎和克罗恩病卧立位血压差均值及血压反应均值比较均无统计学差异。结论:炎症性肠病患者存在自主神经功能紊乱,交感神经功能增强而迷走神经功能相对减弱。     

小鼠衰老对不同组织中亚精胺的影响

目的:本研究以模式小鼠C57BL为对象,研究小鼠在衰老过程中不同组织器官内源性亚精胺含量的变化。方法:利用高效液相色谱检测小鼠心脏和肝脏组织中亚精胺含量,进一步应用qRT-PCR以及Western blot检测在衰老过程中,不同组织器官中亚精胺生物合成途径的关键基因表达变化,利用亚精胺处理细胞检测DNA损伤应答能力。结果:随着衰老的发生心脏(199.09±17.12)和肝脏组织(168.92±5.12)中亚精胺含量显著降低,分别为78.01±13.52、62.05±6.73,差异有统计学意义(P0.05);不同组织器官中亚精胺生物合成途径的关键基因Odc、Srm、Amd1的表达随衰老的发生明显下调,并且伴随着DNA损伤应答障碍;利用亚精胺处理细胞,能够增强细胞对DNA损伤的应答反应。结论:衰老的小鼠中内源性亚精胺含量降低,并且其合成途径的关键基因转录水平降低,导致细胞对DNA损伤应答能力减弱,从而加速机体衰老进程。     

超高效液相色谱法测定麻黄中l-麻黄碱和d-伪麻黄碱的含量

目的:建立超高效液相色谱法(UPLC)测定麻黄中l-麻黄碱和d-伪麻黄碱含量的方法,为麻黄药材质量评价提供依据。方法:UPLC测定麻黄碱色谱柱为Waters Acquity BEH-C_(18)(2.1 mm×50 mm, 1.7μm);检测波长:214 nm;流动相为0.15%氨水水溶液(A)和乙腈(B),梯度洗脱(0.0～4.0 min,5%B→55%B;4.0～4.1 min,55%B→95%B;4.1～4.7 min,95%B;4.7～4.8 min,95%B→5%B;4.8～5.0 min,5%B),流速:0.7mL/min;柱温:25℃。结果:l-麻黄碱和d-伪麻黄碱分别在12.50～500.00μg/mL和10.50～420.00μg/mL范围内具有良好的线性关系,相关系数均为0.9999,UPLC方法测定l-麻黄碱和d-伪麻黄碱的回收率分别为101.99%和98.68%。应用UPLC方法测定麻黄药材中的l-麻黄碱和d-伪麻黄碱的含量,麻黄药材两者含量分别为0.80%和0.18%。结论:与常规HPLC测定l-麻黄碱和d-伪麻黄碱含量方法比较,本文所用方法测定结果更加准确、全面、且重复性好,能够快速测定麻黄药材中的l-麻黄碱和d-伪麻黄碱的实际含量;并且对麻黄碱及相关物质的测定有一定的指导意义。     

外泌体在淋巴瘤中的研究进展

摘要：病毒感染和环境污染等使得淋巴瘤的发病率逐年升高,早期诊断和精准治疗具有十分重要的临床意义。外泌体是一种脂质双层膜结构的微小囊泡,介导了细胞间交流和信息交换。近几年许多研究证实外泌体是淋巴瘤的发生、进展和耐药的重要机制。外泌体内核酸和小分子可用于淋巴瘤的早期诊断和预测患者预后。材料学修饰可显著增强外泌体治疗的靶向性和治疗效能。本文总结了外泌体生物学特性、分离和鉴定方法、与肿瘤相关性、及其在淋巴瘤中的研究进展,为淋巴瘤的预警和治疗提供参考。     

白喉乌头及其炮制品生物碱成分变化与细胞毒性研究

摘要 目的：比较白喉乌头生品、炮制品生物碱成分的含量变化及其细胞毒性。方法：将白喉乌头生品及哈萨克法炮制品（以下简称"炮制品"）采用高效液相色谱法（High Performance Liquid Chromatography，HPLC）分析比较，测定炮制前后各提取液生物碱成分的变化；用MTT比色法分析比较不同浓度白喉乌头生品及炮制品提取液的细胞毒性。结果：白喉乌头经炮制，乌头碱及次乌头碱峰面积显著减少，降低率分别为 45.1 %和 74.5 %；去乙酰高乌甲素峰面积明显升高，升高率为62.2 %；高乌甲素、冉乌头碱及去乙酰冉乌头碱峰面积基本不变；同时，有新的色谱峰产生，说明经炮制有新成分产生；白喉乌头生品及炮制品提取液浓度分别为在5000、2500、1250、625、312.5 μg/mL 给药48 h，与白喉乌头生品提取液相比，其炮制品提取液细胞抑制率明显降低（P＜0.05），白喉乌头生品及炮制品的IC50分别是1826.70 μg/mL、3192.48 μg/mL。结论：白喉乌头经炮制，主要成分的色谱峰面积发生了变化，同时有新色谱峰产生，其毒性成分乌头碱、次乌头碱峰面积明显减少，说明乌头碱、次乌头碱含量减少，通过 MTT 比色法检测细胞毒性，证明其达到减毒目的。     

Intestinal absorption of hawthorn flavonoids--in vitro, in situ and in vivo correlations

Our previous studies identified hyperoside (HP), isoquercitrin (IQ) and epicatechin (EC) to be the major active flavonoid components of the hawthorn phenolic extract from hawthorn fruits demonstrating inhibitory effect on in vitro Cu(+2)-mediated low density lipoproteins oxidation. Among these three hawthorn flavonoids, EC was the only one detectable in plasma after the oral administration of hawthorn phenolic extract to rats. The present study aims to investigate the intestinal absorption mechanisms of these three hawthorn flavonoids by in vitro Caco-2 monolayer model, rat in situ intestinal perfusion model and in vivo pharmacokinetics studies in rats. In addition, in order to investigate the effect of the co-occurring components in hawthorn phenolic extract on the intestinal absorption of these three major hawthorn flavonoids, intestinal absorption transport profiles of HP, IQ and EC in forms of individual pure compound, mixture of pure compounds and hawthorn phenolic extract were studied and compared. The observations from in vitro Caco-2 monolayer model and in situ intestinal perfusion model indicated that all three studied hawthorn flavonoids have quite limited permeabilities. EC and IQ demonstrated more extensive metabolism in the rat in situ intestinal perfusion model and in vivo study than in Caco-2 monolayer model. Moreover, results from the Caco-2 monolayer model, rat in situ intestinal perfusion model as well as the in vivo pharmacokinetics studies in rats consistently showed that the co-occurring components in hawthorn phenolic extract might not have significant effect on the intestinal absorption of the three major hawthorn flavonoids studied.     

倒刺线在经脐单孔腹腔镜穿孔修补术治疗老年胃十二指肠溃疡穿孔的疗效分析及对肠道屏障功能的影响

目的:探讨倒刺线在经脐单孔腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术中治疗老年患者的临床效果及对肠道屏障功能的影响。方法:回顾性分析南方医科大学附属东莞石龙人民医院收治的行经脐单孔腹腔镜穿孔修补术的老年胃十二指肠溃疡穿孔患者108例的临床资料,按照穿孔缝线的不同分为两组,对照组采用普通可吸收缝线修补穿孔(n=57例),观察组采用倒刺线缝合修补穿孔(n=51例)。比较两组手术指标、术后恢复指标、疼痛指标、术后1个月并发症的发生情况、肠道屏障功能指标的变化。结果:观察组较对照组穿孔缝合时间和手术时间明显缩短(P<0.05),但两组术中出血量、住院时间、肠蠕动恢复时间、肛门恢复排气时间、术后疼痛和并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。对照组术后肠道屏障功能指标血浆D-乳酸(D-Lac)、二胺氧化酶(DAO)均高于观察组(P<0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜穿孔修补术使用倒刺线缝合老年胃十二指肠溃疡穿孔患者,能够一定程度降低腹腔镜下穿孔的缝合难度,并且可显著减少缝合和手术时间,从而加快肠道功能恢复,提高术后康复效率。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术后切口感染的列线图模型预测价值研究及防治策略分析

摘要 目的：探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术后切口感染的列线图模型预测价值及防治策略。方法：回顾性分析2018年10月-2021年5月合肥市第一人民医院收治的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者94例的临床资料,根据患者术后是否发生切口感染分为感染组（n=12例）和非感染组（n=82例）。查阅两组病历资料,对患者术后切口感染的可能影响因素进行单因素及多因素Logistic回归分析;引入R软件建立经脐单孔腹腔镜胆囊切除术后切口感染预测模型并绘制列线图模型,获得预测风险值;绘制ROC曲线,分析列线图模型对术后切口感染的预测效能。结果：94例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中12例术后切口发生感染,感染率为12.77%。多因素Logistic回归分析结果表明：年龄、手术时间、住院时间、胆囊破裂是经脐单孔腹腔镜胆囊切除术后切口感染发生的影响因素（P<0.05）;列线图模型看出：年龄得分为63分,住院时间得分为37.6分,手术时间得分为71.5分,胆囊破裂得分为50分,预测风险值为2.221,ROC曲线下面积为0.832。结论：经脐单孔腹腔镜胆囊切除术后切口感染率较高,且受到的影响因素较多,基于上述影响因素构建的预测模型能获得较高的预测效能,值得推广应用。     

四十里湾栉孔扇贝清滤率、摄食率和吸收效率的现场研究

运用生物沉积法在四十里湾不同海区对栉孔扇贝的生理生态学特征进行了研究。 1龄栉孔扇贝 (4 1 .1± 4.1 mm,软体干重 0 .48± 0 .1 0 g/ ind)清滤率变化范围为 0 .72～ 2 .5 4(平均 1 .2 7) L/ (ind· h)或 1 .65～ 5 .97(平均 2 .61 ) L/ (g· h)。清滤率受 TPM的变化影响不大 ,而摄食率却随 TPM的升高而升高。 2龄扇贝 (软体干重 1 .91± 0 .3 2 g/ ind)清滤率为2 .0 9～ 3 .99(平均 3 .1 0 ) L/ (ind· h)。栉孔扇贝吸收速率与 POM呈正相关关系 ,而与饵料质量 (POM/ TPM)无明显的相关性。1龄扇贝和 2龄扇贝吸收效率没有显著差别 ;扇贝对 POM的吸收效率与 TPM (或 POM)关系不大 ,却与饵料质量呈明显的正相关关系 ;扇贝对 POC、PON和 PP的吸收效率平均分别为 68.9%、64.0 %和 63 .6%。在沿岸养殖海域 ,栉孔扇贝通过大量的滤水摄食以及较高的吸收效率对生态系统的能量流动和物质循环产生影响。     

Location of PHM/VIP mRNA in human gastrointestinal tract detected by in situ hybridization

The expression of the gene for vasoactive intestinal polypeptide (VIP) and peptide histidine methionine (PHM) in the human gastrointestinal tract was studied by in situ hybridization and Northern blotting for PHM/ VIP mRNA and immunocytochemistry using specific antisera against the bioactive peptides PHM and VIP. In the colon sigmoideum, antisera against all five putative processing products of the VIP precursor (prepro-VIP) were used, namely prepro-VIP 22–79, PHM, prepro-VIP 111–122, VIP and prepro-VIP 156–170. Furthermore, RNA extracted from various regions of the gastrointestinal tract was examined by Northern blots and hybridization to a VIP-cDNA probe. Throughout the gastrointestinal tract, PHM/VIP mRNA was found in neurons only. Using single-or double-staining methods, we demonstrated both PHM/VIP mRNA and the corresponding peptides PHM and VIP in the neurons. In the sigmoideum, the single-staining methods were extended to investigate whether the neurons simultaneously contained PHM/VIP mRNA and each of the five prepro-VIP-derived peptides. Only one major band of PHM/VIP mRNA (1.9 kb) was found by Northern blotting in the tissue of the gastrointestinal tract.     

Differential enumeration and in situ localization of microorganisms in the hindgut of the lower termite Mastotermes darwiniensis by hybridization with rRNA-targeted probes

We examined the abundance and spatial distribution of major phylogenetic groups of the domain Bacteria in hindguts of the Australian lower termite Mastotermes darwiniensis by using in situ hybridization with group-specific, fluorescently labeled, rRNA-targeted oligonucleotide probes. Between 32.0 ± 7.2% and 52.3 ± 8.2% of the DAPI-stained cells in different hindgut fractions were detected with probe EUB338, specific for members of the domain Bacteria. About 85% of the prokaryotic cells were associated with the flagellates of the thin-walled anterior region (P3a) and the thick wall of the posterior region (P3b/P4) of the hindgut, as shown by DAPI staining. At most, half of the EUB338-detected cells hybridized with one of the other probes that targeted a smaller assemblage within the bacterial domain. In most fractions, cells were found in varying numbers with probe ALF1b, which targeted members of the α-Proteobacteria, whereas substantial amounts of sulfate-reducing bacteria, gram-positive bacteria with a high DNA G+C content and members of the Cytophaga-Flavobacterium cluster of the Cytophaga-Flavobacterium-Bacteroides (CFB) phylum could be detected only in the wall fraction of P3b/P4. This clearly indicates that the hindgut microhabitats differ in the composition of their microbial community. In situ hybridization of cryosections through the hindgut showed only low numbers of bacteria attached to the P3a wall. In contrast, the wall of P3b was densely colonized by rod- and coccus-shaped bacteria, which could be assigned to the Cytophaga-Flavobacterium cluster of the CFB phylum and to the group of gram-positive bacteria with a high DNA G+C content, respectively. Oxygen concentration profiles determined with microelectrodes revealed steep oxygen gradients both in P3a and P3b. Oxygen was consumed within 100 μm below the gut surface, and anoxic conditions prevailed in the central portions of both gut regions, indicating that oxygen consumption in the hindgut does not depend on the presence of a biofilm on the hindgut wall. Received: 17 May 1999 / Accepted: 16 September 1999     

多重定量PCR检测PDX模型小鼠细胞浸润比例的构建

摘要 目的：建立一种快速、灵敏的方法检测人源异种移植模型(Patient-Derived tumor Xenograft,PDX)中小鼠细胞的浸润比例,以确保PDX模型的保真性。方法：选择人和小鼠的特异性基因PSMB2、Ren 2的部分区段设计引物和探针,利用多重荧光定量PCR（TaqMan探针法）在单管中检测PDX模型中小鼠-人细胞的相对量。另外,构建了不同浸润比例的标准品作为阳性对照,根据标准曲线进行样本比例计算。结果：建立了一种多重荧光定量PCR检测PDX模型小鼠细胞浸润比例的检测方案,该方案显示,PDX模型中不同比例的人鼠混合样本与△Ct值（Ct（小鼠）-Ct（人））之间线性关系良好,相关系数r²为0.9998。利用该方法对14个样本进行检测,结果表明在绝大部分样本中小鼠细胞的比例低于30.00%,平均小鼠细胞比例为13.38%。结论：本研究建立的多重定量PCR检测PDX模型中小鼠细胞浸润比例的方法能够根据△Ct值快速、准确推断PDX模型中人、小鼠细胞的比例。该方法操作简单、耗时短、结果可靠,是一种快速、灵敏的PDX模型的质控方案。     

维持基线心输出量和血压治疗腹腔高压致急性肾损伤的实验研究

摘要 目的：对腹腔高压(IAH)致急性肾损伤模型,采用强心药物维持血压至基线水平,以改善肾脏灌注,探讨其保护和治疗作用。方法：将12只健康小香猪,随机分为两组各6只,均在全麻后收集单位时间的尿量,使用PiCCO连续监测血流动力学数据和激光多普勒血流灌注成像仪监测肾脏表面血流;采用二氧化碳气腹法建立IAH模型,连续监测腹腔内压(IAP),获得MAP、IAP和APP。两组动物IAP均从基线逐步升高至10 mmHg、15 mmHg、20 mmHg和25 mmHg,然后在25 mmHg水平维持8 h后处死动物行肾组织病理学检查。基线血压组（BBP组）动物在IAP 25 mmHg维持15分钟后通过静脉泵入多巴酚丁胺提高心输出量,提高血压,维持血压于基线水平,对照组无干预,监测两组动物肾脏表面灌注、血Cr、TNF-α、IL-6和尿IL-18随IAP的变化状况。结果：随着IAP的升高,两组动物肾脏表面血流均显著下降(P<0.05);对照组血Cr和尿IL-18在IAP 25 mmHg维持8 h后显著升高(P<0.05),尿量明显减少,可以诊断AKI,血清TNF-α、IL-6明显升高(P<0.05)。BBP组提高心输出量和血压治疗后,肾脏表面灌注显著改善(P<0.05),血Cr及尿IL-18较对照组明显下降(P<0.05),尿量明显增加(P<0.05),而血TNF-α、IL-6较对照组无显著差异(P＞0.05)。多组肾脏病理学检查均表现为肾小球肿胀和肾小管水肿,差异不明显。结论：在IAH 25 mmHg维持8 h能造成急性肾损伤模型,采用多巴酚丁胺方法可以明显提高心输出量和血压,进而改善肾脏表面灌注,发挥肾保护作用。     

术前使用左心耳3D模型及左心耳封堵体外模拟治疗心房颤动患者的疗效

摘要 目的：探讨术前使用左心耳3D模型及左心耳封堵体外模拟治疗心房颤动患者的疗效。方法：回顾性选择2021年1月至2022年10月来我院诊治的心房颤动患者,对照组行经食管超声心动图检查、心脏CT造影检查及左心耳封堵术。观察组行经食管超声心动图检查、心脏CT造影检查、基于心脏CT造影数据打印左心耳3D模型、应用3D打印模型进行左心耳封堵体外模拟演练及左心耳封堵术,对比两组相关指标。结果：两组经食管超声心动图检查左心耳各径线对比无差异（P>0.05）。两组经CT检查左心耳各径线对比无差异（P>0.05）。两组封堵器固定大小对比有差异（P<0.05）。术后经食管超声心动图检查发现,观察组术后3个月及12个月血流通过封堵器几率高于对照组,但组间对比无差异（P>0.05）。术后3个月及12个月时,两组的左心房内径降低,且同时间点观察组较对照组（P<0.05）;两组术后3个月及12个月时左心室内径对比无差异（P>0.05）。观察组的封堵器型号匹配率较对照组高,手术操作时间、X线曝光量、造影剂使用量、封堵器术中释放次数较对照组低（P<0.05）,观察组的残余分流及手术并发症较对照组低,但组间对比无差异（P>0.05）。观察组术后3个月封堵器位置、有无残腔及不良心血管事件与对照组相比无差异（P>0.05）,术后12个月,封堵器位置良好率较对照组低（P<0.05）,其余两组间对比无差异（P>0.05）。结论：术前使用左心耳3D模型及左心耳封堵体外模拟可提高心房颤动患者的疗效。