帕利哌酮和奥氮平在急性期精神分裂症的随机对照研究

目的:研究帕利哌酮治疗急性期精神分裂症的疗效和安全性.方法:94例符合国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症急性期患者随机分为帕利哌酮组(N=45)和奥氮平组(N=49),采用简明精神病量表(the Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)、阳性和阴性症状量表(the Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)及个人和社会功能量表(Personal and Social Performance Scale,PSP)评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定安全性.结果:两组治疗后BPRS和PANSS评分均低于治疗前,帕利哌酮组BPRS评分(23.15± 4.12)vs.(47.45± 3.87),PANSS评分(51.06± 6.87)vs.(87.96± 4.16),P＜0.05;奥氮平组BPRS评分(26.96± 4.30)vs.(45.11±3.18),PANSS评分(58.42± 5.72)vs.(84.71± 10.31),P＜0.05;治疗后,帕利哌酮组BPRS、PANSS评分低于奥氮平组,但差异无统计学意义(P＞o.05).两组治疗后PSP评分均优于治疗前,且帕利哌酮组效果较奥氮平组效果更好(P＜0.05).两组TESS评分在治疗后差异无统计学意义(P＞0.05).结论:帕利哌酮治疗急性期精神分裂症疗效,安全性较高,是一种值得借鉴的策略.     

利培酮联合氯氮平在长住院精神分裂症的随机对照研究

目的:探讨利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法:200例长住院符合国际疾病分类第10版(ICD-10)诊断标准的精神分裂症患者随机分为利培酮联合氯氮平组(简称联合组,N=90)和单用利培酮组(简称单用组,N=110),采用简明精神病量表(The brief psychiatric rating scale,BPRS)及阳性和阴性症状量表(the Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评定疗效,采用治疗中需处理的不良反应症状量表(Treatment Emergent Symptoms Scale,TESS)评定安全性。结果:联合组的显效率高于单用组(84.44%vs.64.54%,P<0.05);两组治疗后BPRS、PANSS评分均低于治疗前[如,联合组BPRS评分(23.02±6.26)vs.(45.01±5.78),PANSS评分(54.42±10.11)vs.(84.71±10.31),P<0.05;单用组BPRS评分(25.86±6.59)vs.(44.78±5.47),PANSS评分(57.70±10.15)vs.(85.96±10.13),P<0.05];治疗后,联合组BPRS、PANSS评分低于单用组[如,BPRS评分联合组(23.02±6.26)vs.单用组(25.86±6.59),PANSS评分联合组(55.42±10.11)vs.单用组(57.70±10.15),P<0.05]。两组TESS评分在治疗后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利培酮联合氯氮平治疗精神分裂症可提高疗效,安全性较高,是一种值得借鉴的策略。     

心理治疗联合利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性

目的:探讨心理治疗联合利培酮治疗精神分裂症的临床效果及安全性。方法:选取2013年7月至2015年7月在我院接受治疗的精神分裂症患者91例,随机分为对照组46例和观察组45例,对照组患者给予单纯利培酮片治疗,观察组在对照组的基础上给予患者心理治疗。观察比较治疗前后两组患者社会功能评定量表(SSPI)、功能评定量表(GAS)、日常生活能力量表(ADL)、蒙哥马利-艾斯伯格抑郁量表(MADRS)、简明精神症状评定量表(BPRS)及阳性与阴性症状量表(PANSS)的变化,以及两组的临床疗效。结果:治疗12个月后,两组的SSPI、GAS及ADL均有显著升高,且观察组明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。两组的MADRS、BPRS及PANSS均有显著降低,且观察组明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组的临床总有效率为88.9%,显著高于对照组的71.7%,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:心理治疗联合利培酮能显著改善精神分裂症患者的精神症状,提高患者的社会功能,临床疗效显著,且安全性好。     

阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效对比

目的:研究对比阿立哌唑与利培酮治疗难治性精神分裂症(简称难治性精分症)的临床疗效。方法:选择2012年6月至2015年5月在我院接受治疗的难治性精分症患者108例进行研究。根据数字法随机将患者分成观察组及对照组各54例,观察组给予阿立哌唑治疗,对照组给予利培酮治疗,8周后对比两组治疗后的总体疗效,不良反应情况,以及不同时期阴性与阳性症状量表(PANSS)评分值。结果:观察组治疗后的总有效率92.59%,显著高于照组的77.78%(P0.05)。两组治疗1周后~治疗8周后的阳性症状、阴性症状、一般病理及PANSS总分均分别显著低于治疗前的水平(P0.05),且观察组治疗1周后~治疗8周后的阴性症状及PANSS总分均分别显著低于对照组(P0.05)。观察组治疗后的不良反应总发生率为33.33%,显著低于对照组的64.81%(P0.05)。结论:阿立哌唑较利培酮治疗难治性精分症可获得更好的疗效及安全性,建议可在临床进一步研究和推广应用。     

奥氮平合并丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的对照分析

目的:探讨奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症的疗效.方法:将80例精神分裂症患者按随机数字法分为联合用药组(奥氮平+丙戊酸钠组)40例和单用药组(奥氮平组)40例.联合用药组服用奥氮平起始量为10 mg/d,1周末加至20 mg/d,同时使用丙戊酸钠起始量为600 mg/d,最大剂量1200 mg/d.单药组服用奥氮平,用法同联合用药组.2组均为8周1疗程.对2组采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定治疗中不良反应.于治疗2周末、4周末、8周末测定奥氮平血药浓度.结果:第8周末,两组PANSS评分较治疗前均下降(P均＜0.05),联合用药组较单用药组联合用药组PANSS(P＜0.001)、阳性症状(P＜0.001)、阴性症状(P＜0.05)均明显改善,两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论:奥氮平联合丙戊酸钠治疗难治性精神分裂症可提高疗效且安全性高.     

利培酮、喹硫平、齐拉西酮对首发女性精神分裂症患者妊娠的影响

探讨利培酮、喹硫平和齐拉西酮对首发女性精神分裂症妊娠患者糖脂代谢及妊娠结局的影响。选取2012年7月~2014年7月我院收治的首发精神分裂症孕妇97例作为研究对象,根据治疗方案分为利培酮组(27例)、喹硫平组(36例)、齐拉西酮组(34例),均治疗8周。记录临床疗效、不良用药反应和不良妊娠结局,治疗前后采用阳性和阴性综合征量表(PANSS)、简明精神病量表(BPRS)检测精神分裂症严重程度,检测治疗前后体质量(BMI)及糖脂水平。结果发现,3组患者临床疗效、妊娠结局、不良用药反应比较无明显差异(p0.05),3组治疗后PANSS、BPRS评分均下降,差异具有统计学意义(p0.05),但3组治疗后组间比较无差异(p0.05);3组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PBG)、胆固醇(TC)无明显变化(p0.05);3组治疗后BMI、血清胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)均有所改变,同组治疗前后差异显著(p0.05);其中喹硫平组BMI上升幅度较齐拉西酮组明显(p0.05),利培酮组FINS下降,喹硫平组、齐拉西酮组均上升,利培酮组FINS低于喹硫平组、齐拉西酮组,差异有统计学意义(p0.05)。因此,利培酮、喹硫平、齐拉西酮对首发女性精神分裂症孕妇的精神分裂症状改善疗效一致,但易致糖脂代谢紊乱,存在一定风险。     

氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的疗效对比探究

目的：对比分析氟哌啶醇与奥氮平治疗精神分裂症的临床疗效。方法：回顾性分析我院2008年4月-2011年12月收治的精神分裂症患者62例,通过随机数法将其分为两组,其中31例为氟哌啶醇组,剩余31例为奥氮平组,比较两组服药后的临床疗效以及药物不良反应情况。结果：6周后氟哌啶醇组和奥氮平组的PANSS总分均明显低于治疗前PANSS总分,组间比较,治疗3周、6周后奥氮平组PANSS总分均低于氟哌啶醇组,并且同时段奥氮平组的减分率明显高于氟哌啶醇组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。氟哌啶醇组的心电图异常例数和静坐不能例数明显高于奥氮平组,差异均具有统计学意义。而氟哌啶醇组不良反应发生率为48.39%,奥氮平组不良反应发生率为51.61%,差异无统计学意义。奥氮平组治疗6周后TG含量明显高于治疗前,并且两组的BMI也明显高于治疗前,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：氟哌啶醇与奥氮平在治疗精神分裂症上均有较好疗效,不良反应发生率也相似,而奥氮平改善症状较好,同时对心脏影响小,但是比氟哌啶醇易引起TG和BMI的增高,临床上需要根据患者身体条件选择药物,提高其安全性。     

马来酸氟伏沙明片联合氨磺必利治疗精神分裂症患者的疗效及安全性分析

目的:分析马来酸氟伏沙明片联合氨磺必利治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法:选择我院2014年2月~2018年2月收治的182例精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组99例和研究组83例。对照组采用氨磺必利治疗,研究组在对照组基础上联合马来酸氟伏沙明片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血脂代谢、总胆汁酸(TBA)水平,阳性与阴性症状量表(PANSS)评分,生活质量,及不良发生情况。结果:治疗后,研究组总有效率为91.57%,显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-C(LDL-C)、高密度脂蛋白-C(HLD-C)、总胆汁酸(TBA)水平比较均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PANSS评分均较治疗前显著下降,生活质量评分较治疗前均明显上升,且研究组PANSS评分显著低于对照组,而生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组均有体重增加、口渴及便秘发生,两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:马来酸氟伏沙明片联合氨磺必利治疗能够提高精神分裂症患者疗效,对机体糖脂代谢及肝功能影响较小,有良好的用药安全性。     

奥氮平联合重复经颅磁刺激或改良电休克治疗精神分裂症的疗效分析

目的:比较抗精神病药物奥氮平联合复经颅磁刺激(rTMS)或改良电休克(MECT)治疗精神分裂症的疗效。方法:将84例精神分裂症患者随机分为rTMS组(42例)与MECT组(42例),两组分别在奥氮平的基础上联合MECT或rTMS进行治疗。在治疗2、4、8周末后,采用阳性症状和阴性症状量表PANSS、治疗时出现症状量表TESS评估临床治疗效果及不良反应,同时采用修订韦氏记忆量表(WMS-RC)和威斯康星卡片分类测验(WCST)评定认知功能。结果:治疗后,两组总有效率比较无统计学差异(P0.05)。两组治疗后PANSS总分、阳性症状、阴性症状和一般病理分值均显著低于治疗前(P0.05,P0.01),但组间比较无统计学差异(P0.05)。两组TESS评分及不良反应的发生情况比较无统计学差异(P0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后认知功能均显著改善(P0.05,P0.01),且rTMS联合组在改善患者记忆功能、执行能力方面效果优于MTCT组(P0.05)。结论:奥氮平联合MECT或rTMS对精神分裂症状的疗效相当,但联合rTMS可更显著改善患者的认知功能。     

西酞普兰联合利培酮治疗难治性抑郁症的近期临床疗效观察

目的:观察西酞普兰联合利培酮治疗难治性抑郁症的近期临床疗效,探讨提高难治性抑郁症近期临床疗效的药物治疗方案方法:选择难治性抑郁症患者86例,随机均分为对照组与观察组,对照组给予常规西酞普兰治疗,观察组给予西酞普兰联合利培酮治疗,比较两组患者治疗第2周、第4周、第6周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)评分,比较两组患者治疗第6周的临床疗效.结果:观察组近期临床疗效好于对照组,HAMD评分、HAMA评分和临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);TESS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:药物治疗难治性抑郁症时,应选择西酞普兰联合利培酮治疗,可提高近期临床疗效,且不加重用药不良反应.     

Comparison of Serum Changes of Interleukin-17A and Interleukin-21 Between Schizophrenic Patients and Healthy Individuals

Background:Immunological alterations in schizophrenic patients have been considered during last decade. There are no remarkable reports on the changes of IL-17A and IL-21 in schizophrenic patients. Therefore, the purpose of this study was to evaluate changes of serum IL-17A and IL-21 in schizophrenic patients in comparison with healthy controls.Methods:In the present study serum levels of IL-17A and IL-21 in 30 patients with schizophrenia before treatment and three months after treatment were measured by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and compare to 30 match healthy control group.Results:Serum levels of IL-21 in schizophrenic patient was significantly higher than control group (P= 0.001). Serum levels of IL-17A in the schizophrenic patients had no significant changes than the control group (P= 0.4). Serum levels of IL-17A in patients with schizophrenia three months after treatment than before treatment had no significant change (P=0.7) and IL-21 serum levels in schizophrenic patient three month after treatment was not significant changed in comparison with this group before treatment (P= 0.06).Conclusion:The serum levels of interlukine-21 is elevated in schizophrenic. Results of this study showed that IL-21 might be involved in the pathologic mechanism of schizophrenia.Key Words: Immunity, Interleukin-17A, Interleukin-21, Schizophrenia     

血清DCN、NRG-1、MIF水平与首发未服药精神分裂症患者临床症状和认知功能的相关性分析

目的:探讨血清核心蛋白多糖(DCN)、神经调节蛋白-1(NRG-1)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)水平与首发未服药精神分裂症患者临床症状和认知功能的相关性。方法:选择2018年1月~2020年11月期间长江大学附属第一医院收治的首发未服药精神分裂症患者80例作为精神分裂症组,同期于长江大学附属第一医院进行体检的健康志愿者80例作为对照组。应用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者精神病理症状,应用MATRICS共识认知成套测验(MCCB)评估所有受试者认知功能。根据PANSS评分将精神分裂症组分为PANSS评分高分组和低分组,比较两组血清DCN、NRG-1、MIF水平,并分析以上指标水平与PANSS总分、MCCB各项评分的相关性。结果:精神分裂症组患者PANSS总分为(77.18±13.57)分。精神分裂症组MCCB各项评分均低于对照组(P<0.05)。精神分裂症组血清DCN、NRG-1水平低于对照组,MIF水平高于对照组(P<0.05)。PANSS高分组血清DCN、NRG-1水平低于PANSS低分组,MIF水平高于PANSS低分组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,首发未服药精神分裂症患者血清DCN、NRG-1水平与PANSS总分呈负相关,与MCCB各项评分呈正相关,MIF水平与PANSS总分呈正相关,与MCCB各项评分呈负相关(均P<0.05)。结论:首发未服药精神分裂症患者血清DCN、NRG-1、MIF水平异常,且以上指标水平与患者临床症状和认知功能受损有一定联系,提示检测以上指标水平可能为该病患者认知功能及临床症状的评估提供参考。     

布南色林联合团体心理治疗慢性精神分裂症的疗效及对认知功能、社会功能和服药依从性的影响

摘要 目的：探讨布南色林联合团体心理治疗慢性精神分裂症（SZ）的疗效,分析其对认知功能、社会功能和服药依从性的影响。方法：选取124例慢性SZ患者随机分为对照组和观察组,对照组口服布南色林治疗,观察组在对照组基础上加以团体心理治疗,疗程均为2个月。治疗后,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和临床疗效总评量表-疾病严重程度（CGI-SI）评估两组患者治疗后的疗效,采用威斯康星卡片分类测验（WCST）评估两组患者治疗前后的认知功能,采用个人和社会功能量表（PSP）评估两组患者治疗前后的社会功能,评定两组患者治疗后的服药依从性。结果：治疗后,两组患者PANSS阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分以及总评分均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组患者CGI-SI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;两组患者WCST总应答数评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P＜0.05）;两组患者PSP总评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P＜0.05）;观察组服药依从性优于对照组（P＜0.05）。结论：布南色林联合团体心理治疗较单一布南色林治疗慢性SZ的治疗效果更好,能更好地提高患者的认知功能、社会功能以及服药依从性,值得临床借鉴推广。     

Dog-Assisted Therapy in the Treatment of Chronic Schizophrenia Inpatients

ABSTRACT

Patients with a diagnosis of schizophrenia living in long-term care units show high levels of disability. The present study aimed to assess the effectiveness of including a trained therapy dog in an intervention program applied to institutionalized patients with chronic schizophrenia. A randomized, controlled study with blind assessment was conducted. Twenty-four persons with chronic schizophrenia were randomly selected from a register that included all inpatients at Saint John of God's psychiatric hospital in Spain. Patients who agreed to participate (n = 21) were randomly assigned to one of the two treatment groups: one group received an intervention assisted by a therapy dog (IG+D) (12 patients), while the other received the same intervention but without a therapy dog (IG) (9 patients). The assessment items included the Positive and Negative Symptoms Scale (PANSS), the Living Skills Profile (LSP), the Brief World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL-BREF), and the Satisfaction with Treatment Questionnaire (STQ). Mann Whitney U tests and Wilcoxon signed-rank tests were conducted. Patients in the IG+D group showed significant improvements in the LSP social contact score (p = 0.041), in the positive (p = 0.005) and negative symptom dimensions (p = 0.005) and total score of the PANSS (p = 0.014), and in quality of life related with social relationships (p = 0.024). Patients in the IG group showed significant positive changes in positive (p = 0.027) and general symptoms (p = 0.046) and total PANSS score (p = 0.027). No differences were found between the two groups before and after the application of the intervention. Introducing a dog into the psychosocial intervention for patients with schizophrenia produced some positive outcomes. However, the results of the study are not conclusive and must be interpreted cautiously.     

重复经颅磁刺激对慢性精神分裂症患者认知功能影响的初步研究

目的:探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法:100例慢性精神分裂症患者,按照随机数字表法分为rTMS真刺激组和伪刺激组,每组各50例。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评估患者治疗前后精神症状及不良反应;采用威斯康星卡片分类测验(WCST)及可重复的成套神经心理状态测量(RBANS)评价患者治疗前后认知功能。结果:治疗后,rTMS真刺激组PANSS总分、阳性量表分、阴性量表分、一般精神病理量表分均明显降低(P0.05),且均明显低于伪刺激组(P0.05),两组治疗前后及组间TESS评分无明显差异(P0.05);rTMS真刺激组WCST中的概念化水平百分数明显高于伪刺激组(P0.05),总时间及错误思考时间短于伪刺激组(P0.05);rTMS真刺激组RBANS中视觉广度与延迟记忆成绩明显提高(P0.05),且视觉广度明显高于伪刺激组(P0.05);rTMS真刺激组2例患者首次治疗后出现轻度不适症状,随访3个月所有患者均无不适主诉。结论:rTMS治疗对慢性精神分裂症患者的部分认知功能有一定的改善作用,且安全性较高,值得进一步研究。     

DTI和功能磁共振成像对精神分裂症患者脑功能连接强度的临床研究

摘要 目的：探讨DTI和功能磁共振成像对精神分裂症患者脑功能连接强度的临床研究。方法：选取2017年9月-2021年3月在我院精神科就诊的精神分裂患者96例。将纳入的96例患者作为精神分裂组,选择同时期招募的96例健康志愿者作为对照组。使用FMRIB软件库进行结构数据预处理和脑解剖网络构建,并进行相关的分析。结果：精神分裂组较对照组枕叶模块功能连接强度增强,较对照组皮质模块和额顶叶模块功能连接强度减弱（P<0.05）,精神分裂组与对照组的默认模块和中央模块功能连接强度比较无差异（P>0.05）。精神分裂组与对照组各模块的结构连接强度比较无差异（P>0.05）。精神分裂组较对照组默认模式模块和中央模块的结构-功能连接程度增加,精神分裂组较对照组枕叶模块和皮质模块的结构-功能连接程度降低（P<0.05）,额顶叶模块结构-功能连接程度两组比较无差异（P>0.05）。在精神分裂症组中,枕叶模块的结构-功能连接评分与疾病持续时间（r=-0.528,P=0.006）和PANSS总体症状相关（r=-0.174,P=0.003）,皮质模块的结构-功能连接评分也与PANSS整体症状（r=-0.405,P=0.034）显著负相关。皮质模块的结构-功能连接评分与疾病持续时间之间显著负相关（r=-0.336,P=0.029）。结论：精神分裂症患者的脑功能连接强度（功能模块水平上结构-功能耦合）发生改变,其结构-功能耦合的畸变与精神分裂症的临床特征相关。     

Varenicline Effects on Smoking,Cognition, and Psychiatric Symptoms in Schizophrenia: A Double-Blind Randomized Trial

Schizophrenic patients have a high rate of smoking and cognitive deficits which may be related to a decreased number or responsiveness of nicotinic receptors in their brains. Varenicline is a partial nicotinic agonist which is effective as an antismoking drug in cigarette smokers, although concerns have been raised about potential psychiatric side-effects. We conducted a double-blind placebo controlled study in 87 schizophrenic smokers to evaluate the effects of varenicline (2 mg/day) on measures of smoking, cognition, psychiatric symptoms, and side-effects in schizophrenic patients who were cigarette smokers. Varenicline significantly decreased cotinine levels (P<0.001), and other objective and subjective measures of smoking (P < .01), and responses on a smoking urges scale (P = .02), more than placebo. Varenicline did not improve scores on a cognitive battery designed to test the effect of drugs on cognitive performance in schizophrenia (the MATRICS battery), either in overall MATRICS battery Composite or individual Domain scores, more than placebo. There were no significant differences between varenicline vs. placebo effects on total symptom scores on psychiatric rating scales, PANSS, SANS, or Calgary Depression scales, and there were no significant drug effects in any of these scales sub-scores when we used Benjamin-Hochberg corrected significance levels (α = .05). Varenicline patients did not show greater side-effects than placebo treated patients at any time point when controlled for baseline side-effect scores. Our study supports the use of varenicline as a safe drug for smoking reduction in schizophrenia but not as a cognitive enhancer.Trial Registration: ClinicalTrials.gov 00802919     

塞米松棕榈酸酯、维生素B12、利多卡因关节腔内注射对膝关节骨性关节炎患者血清IL-1，MMP-3及TIMP-1水平的影响

目的:研究塞米松棕榈酸酯、维生素B12、利多卡因联合使用对膝骨性关节炎的疗效及对血清白介素-1(IL-1)、软骨基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)的影响。方法:选取2014年8月至2015年7月新疆医科大学第六附属医院收治的84例膝骨性关节炎患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,42例每组。观察组采取塞米松棕榈酸酯、维生素B12、利多卡因进行关节腔内注射,对照组采取中药涂抹方案。评判患者治疗后的临床疗效,比较两组患者治疗前和治疗1个月后血清IL-1、MMP-3、TIMP-1水平、视觉模拟(VAS)评分的变化。结果:治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P0.05),两组患者的血清IL-1、MMP-3、VAS评分均显著低于治疗前(P0.05),血清TIMP-1水平明显高于治疗前,且观察组的IL-1、MMP-3、TIMP-1、VAS评分水平显著低于对照组,血清TIMP-1水平明显高于对照组(P0.05)。结论:采取塞米松棕榈酸酯、维生素B12、利多卡因关节腔内注射治疗膝骨性关节炎患者能有效降低患者血清IL-1、MMP-3水平,升高TIMP-1水平,缓解患者疼痛感,临床疗效良好。