普罗布考联合阿魏酸哌嗪治疗早期糖尿病肾病的效果及对血清Cys-C、hs-CRP、TGF-β1、β2-MG水平的影响

目的:探究阿魏酸哌嗪和普罗布考联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果及对血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、转换生长因子-β1(TGF-β1)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平的影响。方法:选取2016年2月~2017年2月我院收治的104例早期DN患者,采用随机数字表法均分为两组。对照组给予阿魏酸哌嗪治疗,观察组给予普罗布考和阿魏酸哌嗪联合治疗。比较两组治疗后临床疗效,治疗前后血清Cys-C、hs-CRP、TGF-β1水平、尿β2-MG水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗12周后,观察组临床总有效率为92.3%,较对照组明显上升(P0.05)。与治疗前对比,两组治疗12周后血清Cys-C、hs-CRP、TGF-β1、尿β2-MG水平均显著降低(P0.01),且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.01)。两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:阿魏酸哌嗪和普罗布考联合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效显著优于阿魏酸哌嗪单药治疗,且安全性较高,可能与其有效降低患者血清Cys-C、hs-CRP、TGF-β1和尿β2-MG水平有关。     

阿托伐他汀联合厄贝沙坦对老年早期糖尿病肾病患者肾功能及微炎症状态的影响

目的:探讨阿托伐他汀联合厄贝沙坦对老年早期糖尿病肾病(DN)患者肾功能及微炎症状态的影响。方法:选取2016年4月到2017年2月在我院肾内科接受治疗的老年早期DN患者84例,根据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各42例。对照组给予厄贝沙坦进行治疗,观察组给予阿托伐他汀联合厄贝沙坦进行治疗。比较两组患者的尿微量白蛋白排泄率(UAER)及两组患者血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并比较两组患者治疗过程中出现的不良反应。结果:治疗后两组患者的UAER、Scr、BUN、β2-MG水平均降低,且观察组的UAER、Scr、BUN、β2-MG均低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者血清中IL-1、TNF-α水平均降低,IL-10水平升高(P0.05);治疗后观察组血清中IL-1、TNF-α水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:阿托伐他汀联合厄贝沙坦对老年早期DN患者有较好的治疗效果,可显著改善患者的肾功能,减轻微炎症状态,且安全性较好,值得临床推广应用。     

枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊对肝硬化失代偿期患者的临床疗效

目的观察枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊对肝硬化失代偿期患者的临床疗效。方法选择2013年6月至2016年6月在湖北医药学院附属人民医院住院治疗的85例肝硬化失代偿期患者为研究对象,随机分为观察组(43例)和对照组(42例)。对照组患者接受肝硬化常规治疗,观察组在对照组基础上加用枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊500mg/次,3次/d,口服。两组患者疗程均为2个月。观察并比较两组患者治疗前后肝肾功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、前白蛋白(PA)、血肌酐(sCr)、胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)]、肠黏膜屏障功能指标[血氨、内毒素、肿瘤坏死因子(TNF-α)、血清二胺氧化酶(DAO)]、Child-Pugh评分及并发症发生率。结果治疗后观察组患者ALT、TBil、CysC、β2-MG水平显著下降,PA水平显著升高(P0.05或P0.01),对照组患者治疗后ALT水平也明显下降(P0.01),且观察组患者ALT、CysC、β2-MG下降幅度较对照组更大(P0.05或P0.01)。两组患者血氨、内毒素、TNF-α和DAO水平较治疗前明显下降(P0.01),且观察组患者下降幅度较对照组更大(P0.01)。观察组患者Child-Pugh评分显著降低(P0.01),且其下降幅度较对照组更大(P0.05)。观察组患者并发症的发生率明显低于对照组(P0.05)。结论枯草杆菌肠球菌二联活菌胶囊能有效改善肝硬化失代偿期患者的肝肾功能,修复肠黏膜屏障功能,降低血氨、内毒素、TNF-α和DAO水平,减少并发症的发生。     

注射用阿魏酸钠与贝那普利联合治疗糖尿病肾病疗效观察

目的 观察注射用阿魏酸钠与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病(DN)和肾功能正常的临床糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 将84例2型DN患者随机分为对照组(贝那普利)和治疗组(贝那普利 注射用阿魏酸钠).比较两组治疗前和治疗后9周UAER、Scr和BUN等指标的变化.结果 治疗后治疗组和对照组UAER均显著下降(P＜0.01,P＜0.05),治疗组比对照组下降更为明显(P＜0.05);治疗后治疗组Scr显著下降(P＜0.05),而对照组则无明显改变;治疗后两组FBG、BUN、MPA、TC和TG均无明显变化.结论 注射用阿魏酸钠与贝那普利联合治疗能有效减少早期DN和肾功能正常的临床DN患者的蛋白尿,改善肾功能.     

骨化三醇对IgA肾病患者血清无机盐离子、肾小管间质损伤尿液生物学标志物及肾小球功能的影响

目的:探讨骨化三醇对Ig A肾病患者血清无机盐离子、肾小管间质损伤尿液生物学标志物及肾小球功能的影响。方法:选取我院收治的70例Ig A肾病患者,根据数字随机分组的方式分为对照组(35例)和观察组(35例)。对照组给予厄贝沙坦片,观察组给予厄贝沙坦片和骨化三醇胶丸。比较两组治疗前后血钾(K)、血钙(Ca)、血磷(P)、α1微球蛋白(α1-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β2微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(U-m Alb)水平的变化。结果:治疗后,两组血K、Ca、P含量与治疗前相比差异均无统计学意义(P0.05),且组间比较差异亦不显著(P0.05);观察组肾小管间质损伤尿液生物学标志物(血清α1-MG、NAG)水平均较治疗前显著降低(P0.05),且均明显低于对照组(P0.05);两组肾小球功能相关因子(血清β2-MG、U-m Alb)水平较治疗前均显著降低(P0.05),且观察组以上指标均明显低于对照组(P0.05)。结论:厄贝沙坦联合骨化三醇治疗Ig A肾病能有效减少肾小管损伤,并改善肾小球功能。     

缬沙坦联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察缬沙坦联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效及其对肾功能和氧化应激水平的影响。方法:选取2010年1月~2012年6月在我院就诊的早期糖尿病肾病患者90例,随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组予以吡格列酮治疗,观察组在对照组的基础上予以缬沙坦治疗。观察两组治疗前后的尿白蛋白排泄率(UAER)、β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)活性水平的变化。结果:观察组和对照组的治疗总有效率分别为93.33%、75.56%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(X2=4.145,P=0.042)。治疗后,两组患者的UAER、β2-MG、SCr和MDA水平均较治疗前明显降低(P0.01),且观察组以上指标的水平显著低于对照组(P0.01);而两组SOD和GSH水平均较治疗前明显升高(P0.01),且观察组以上指标的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:缬沙坦联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效较单用吡格列酮更好,并可显著改善患者的肾功能和降低氧化应激水平。     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

目的:探讨枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取2014年5月～2018年6月淮安市淮阴医院诊治的溃疡性结肠炎患者120例,根据患者入院先后顺序分为两组,对照组在常规治疗的基础上给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,观察组在对照组的基础上给予康复新液保留灌肠。比较两组患者的治疗总有效率、治疗前后血清白介素-8(IL-8)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、血小板(PLT)和血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为95.00%,对照组为83.33%,观察组显著高于对照组(P0.05)。两组患者治疗后血清IL-8、IL-6、TNF-α水平及PLT、FIB均较治疗前显著下降,且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05),而两组治疗后PT水平均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率相比无统计学差异(P0.05)。结论:枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合康复新液灌肠治疗可显著降低溃疡性结肠炎患者的炎性因子水平,改善凝血功能,提高临床治疗效果,且安全性较高。     

前列地尔联合氯吡格雷治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的:观察前列地尔与氯吡格雷联合治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:选择我院2013年10月至2014年10月期间收治的早期DN患者120例为研究对象,采用随机数表法将患者随机分为观察组62例和对照组58例,两组患者均给予血管紧张素受体拮抗剂(ARB)或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物1个月后,对照组给予前列地尔治疗,观察组给予前列地尔联合氯吡格雷治疗,两组患者均进行20d的治疗,观察并比较两组患者治疗前后β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(U-malb)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、平均动脉压(MPA),全血低切边率、全血高切变率、血浆粘滞度、血小板聚集率的变化情况及不良反应的发生情况。结果:治疗前两组患者间各项指标比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者β2-MG、U-malb、hs-CRP、血浆粘滞度、全血粘滞度、血小板聚集率较治疗前均出现明显降低,且观察组患者各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗前后两组患者Cr、BUN、MPA水平均未发生明显变化(P0.05);两组患者均未发生严重并发症。结论:早期DN患者给予前列地尔联合氯吡格雷治疗可以降低其尿蛋白,减轻炎症反应,缓解疾病进展,具有明显的临床疗效。     

左旋氨氯地平联合氯沙坦治疗2 型糖尿病肾病合并高血压的疗效及对血 压和肾功能的影响*

目的:探讨左旋氨氯地平联合氯沙坦治疗2型糖尿病肾病(T2DN)合并高血压的疗效及对血压和肾功能的影响。方法:采用随机数字表法将2010年1月至2013年1月本院门诊及住院部收治的260例T2DN合并高血压患者分为实验组和对照组,每组患者130例,实验组给予左旋氨氯地平和氯沙坦口服联合治疗,对照组仅给予左旋氨氯地平口服治疗,对比两组疗效,并观察两组治疗前后的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)水平、尿微量白蛋白(UMALB)/尿肌酐(Ucr)水平和24 h UMALB水平。结果:实验组的总有效率90.77%显著高于对照组的78.46%(P0.05);治疗后两组SBP、DBP、脉压差、SCr、UMALB/Ucr及24h UMALB水平均有显著下降(P0.05),且实验组均显著低于对照组(P0.05)。结论:左旋氨氯地平联合氯沙坦不仅可有效降低T2DN合并高血压患者血压,还可有效减少尿液中蛋白的排放,保护患者的肾脏功能,疗效显著,值得推广。     

阿魏酸钠联合缬沙坦对糖尿病肾病患者的疗效及对肾脏纤维化的影响

目的:研究阿魏酸钠联合缬沙坦对糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者的治疗效果及对肾脏纤维化的影响。方法:选择2017年1月～2018年12月山西医科大学附属晋中医院收治的101例糖尿病肾病患者,随机分为两组。两组均低蛋白饮食,口服他汀类药物调脂,口服降糖药和(或)胰岛素控制血糖。对照组加服缬沙坦8 0 mg/d治疗,观察组服缬沙坦联合静脉滴注0.3 g的阿魏酸钠,每天1次。两组均连续治疗1个月。观察两组肾功能指标、血糖指标以及肾脏纤维化指标的变化。结果:治疗后,观察组的治疗总有效率92.00%(46/50),显著高于对照组[68.63%(35/51)](P0.05)。治疗后,两组患者血清的纤维化相关指标Ⅲ型前胶原(procollagen typeⅢ,PCⅢ)和Ⅳ型胶原(typeⅣCollagen,CⅣ)均明显降低(P0.05),且观察组的明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组的空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 h plasma glucose,2 h PG)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、β2-微球蛋白(β2-Microglobulin,β2-MG)、24 h尿白蛋白排泄率(24 h urine microalbumin excretion,24 h UAER)均明显降低(P0.05),且观察组的指标均显著低于对照组(P0.05),两组肾小球滤过率(GFR)增高(P0.05),且观察组指标明显高于对照组(P0.05)。结论:阿魏酸钠联合缬沙坦对DKD患者有较好的疗效,能明显延缓机体肾脏纤维化的进展速度,进而有效改善肾功能。     

卡托普利联合坎地沙坦对糖尿病肾病患者的疗效及对血浆ET、D-D、Hcy、ADM、FIB水平的影响

目的:研究卡托普利联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床疗效及对血浆内皮素(Endothelin,ET)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)、肾上腺髓质素(Adrenal medulla,ADM)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)的影响。方法:选择2016年1月至2017年8月在我院治疗的糖尿病肾病患者72例,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组。对照组采用卡托普利治疗,观察组在对照组的基础上联用坎地沙坦治疗,观察和比较两组患者的临床治疗效果,治疗前后ET、D-D、Hcy、ADM、FIB水平、肾功能及空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖浓度(2 hours Plas ma Glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1C)水平的变化。结果:治疗后,观察组总有效率为88.89%,明显高于对照组69.44%(P0.05);观察组血浆ET、D-D、Hcy、ADM、FIB、FPG、2hPG、HbA1C水平、24 h尿总蛋白及尿白蛋白排泄率均显著低于对照组(P0.05)。结论:卡托普利联合坎地沙坦治疗糖尿病肾病患者的临床疗效明显优于单用卡托普利治疗,可助于降糖、降压并有效保护患者肾脏功能。     

硫辛酸联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性分析

目的:探讨硫辛酸联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性。方法:选取了80例糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为两组,对照组(39例)给予缬沙坦治疗,观察组(41例)给予缬沙坦和硫辛酸治疗。通过观察并记录患者治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP),尿蛋白排泄率(UAER),尿β2微球蛋白(β2-MG),血清丙二醛(MDA),总抗氧化能力(T-AOC),超氧化物歧化酶(SOD)水平及治疗期间不良反应情况,评价硫辛酸联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效及安全性。结果:治疗前两组hs-CRP,UEAR,β2-MG差异无统计学意义(P0.05),经2个疗程药物治疗后两组各指标均明显降低。使用硫辛酸联合缬沙坦治疗的患者,治疗后上述指标降幅更明显(P0.05),治疗前,两组SOD、MDA、T-AOC水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组SOD、T-AOC水平均显著增加,MDA水平显著降低(P0.05)。组间比较,观察组SOD、T-AOC水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P0.05);治疗期间,两组不良反应率无统计学意义(P0.05)。结论:硫辛酸联合缬沙坦能显著减少糖尿病肾病患者尿蛋白水平,改善机体氧化应激状态,用药安全,值得临床推广使用。     

丹参多酚酸盐联合前列地尔治疗糖尿病肾病的效果

目的:探讨丹参多酚酸盐联合前列地尔治疗糖尿病肾病的效果。方法:选取2015年11月～2018年11月我院收治的糖尿病肾病患者114例,采用随机数字表法将患者分为两组。对照组在常规治疗的基础上给予前列地尔注射液,观察组在对照组的基础上给予丹参多酚酸盐注射液。比较两组患者的临床治疗效果、治疗前后肾功能、血糖水平、血清可溶性细胞间粘附分子1(s ICAM-1)及内皮素(ET-1)水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组治疗的总有效率为91.23%,显著高于对照组(73.68%,P0.05)。两组患者治疗后的血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿蛋白排泄率(UAER)、血清s ICAM-1及ET-1水平均较治疗前显著下降(P0.05),且观察组以上指标均显著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗前后及两组间的糖化血红蛋白(HbALc)及空腹血糖(FPG)水平比较均无统计学差异(P0.05)。两组患者均未发生严重不良反应,轻微不良反应均经对症处理后好转,且不影响治疗。结论:丹参多酚酸盐联合前列地尔可显著改善糖尿病肾病患者的肾功能、提高临床治疗效果,且不影响血糖水平,可能与其显著降低患者血清s ICAM-1及ET-1水平有关。     

芪蛭三七汤治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的疗效及对患者凝血功能和心功能的影响

目的:探讨芪蛭三七汤治疗治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证的疗效及对患者凝血功能和心功能的影响。方法:选取2016年8月到2018年4月在贵阳中医学院第一附属医院接受治疗的稳定型心绞痛患者80例,随机分为对照组和观察组。对照组采用常规西药进行治疗,观察组在对照组的基础上联用芪蛭三七汤进行治疗。治疗1个月后,比较两组患者的心电图有效率和临床有效率,以及两组患者治疗前后的中医症状积分、凝血功能和心功能。结果:观察组的心电图有效率、临床有效率均高于对照组(P0.05);治疗后两组患者的中医症候评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者的室间隔后壁厚度(IVSd)、舒张末期左心室内径(LVDd)以及观察组的纤维蛋白原(FIB)明显降低,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、左室射血分数(LVEF)、早期与晚期峰值流速比值(E/A)明显升高(P0.05),且治疗后观察组的PT、LVEF、E/A水平高于对照组(P0.05)。结论:芪蛭三七汤联合常规西药治疗冠心病稳定型心绞痛气虚血瘀证患者具有较好的临床疗效,且可显著改善患者的凝血功能和心功能。     

血栓弹力图评估胃癌患者围手术期凝血状态的应用研究

目的:探讨血栓弹力图评估胃癌患者围手术期凝血状态的临床应用价值。方法:选择2013年8月至2016年8月在我院进行治疗的胃癌患者80例作为观察组,同时选择同期在我院治疗的胃部良性疾病患者80例作为对照组。采用TEG评估两组患者的凝血功能,并且与常规凝血检查比较,分析两种凝血评估方法的准确率。结果:Ⅰ期胃癌患者的TEG各指标与对照组相比差异无统计学意义(P0.05),Ⅱ期胃癌患者的R值、K值、MA值以及CI值与对照组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05),Ⅲ和Ⅳ胃癌患者的TEG各指标与对照组相比差异显著,具有统计学意义(P0.05);发生淋巴结转移的胃癌患者TEG各指标与对照组相比差异显著,具有统计学意义(P0.05),而没有发生淋巴结转移的患者与对照组相比差异无统计学意义(P0.05);进展期胃癌患者的TEG各指标与对照组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05),而早期胃癌的TEG各指标与对照组差异不显著(P0.05);观察组患者治疗后,TEG检测血液发生低凝状态的检出率77.23%,常规检出率是46.15%;54例非出血患者中,TEG检出血液非凝状态的检出率为94.44%,常规检出率为77.78%。两种检测方法的检出率比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胃癌患者的血液处于高凝状态,且高凝状态与病情发展的恶性程度呈正相关,TEG评估胃癌患者围术期的凝血状态较常规凝血检验更准确。     

替格瑞洛联合瑞舒伐他汀钙片对冠心病患者心功能、凝血功能及基质金属蛋白酶的影响

目的:探究替格瑞洛联合瑞舒伐他汀钙片及阿司匹林对冠心病患者心功能、凝血功能及基质金属蛋白酶的影响。方法:选择2015年7月～2018年12月于我院心内科接受治疗的77例冠心病患者,按患者是否服用替格瑞洛将其分为替格瑞洛组和对照组。对照组在常规西药治疗方法上服用阿司匹林和瑞舒伐他汀钙片,替格瑞洛组在对照组的治疗方法上联合替格瑞洛。检测和比较两组治疗前及治疗4周后心功能指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)],炎症反应指标[肿瘤坏死因子(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-l(MCP-1)、C反应蛋白(CRP)],凝血功能指标[活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)]及基质金属蛋白酶9(MMP-9)和基质金属蛋白酶12(MMP-12)水平的变化。结果:治疗4周后,两组患者血清CK-MB、cTnⅠ水平、TNF-α、MCP-1、CRP、MMP-9、MMP-12及FIB水平均显著低于治疗前(P0.05),且替格瑞洛组患者以上指标均显著低于对照组(P0.05);两组APTT、PT、TT均显著高于治疗前,且替格瑞洛组以上指标均明显高于对照组(P0.05)。结论:替格瑞洛联合联合阿司匹林及瑞舒伐他汀钙片可有效改善冠心病患者的心功能和凝血功能,可能与其有效减轻炎症反应及减少基质金属蛋白酶的含量有关。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效

目的:探究前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法:将67例DN患者分为治疗组(37例)和对照组(30例),分别在综合治疗基础上给予前列地尔联合贝那普利治疗和单用前列地尔治疗,比较两组临床治疗效果。结果:治疗组患者血肌酐和尿蛋白指标改善均优于对照组,比较差异显著(P0.05);用药期间,治疗组不良反应发生率(13.5%)高于对照组(10.0%),但比较差异并不显著(P0.05)。结论:前列地尔和贝那普利联合治疗DN疗效确切,能够降低患者尿蛋白水平,减轻肾损伤,且安全性较高,联合治疗方案的临床应用价值值得肯定。     

改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的效果观察及对血清CA125、β2-MG水平的影响

目的:分析改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的效果及对血清糖链抗原125(CA125)、β_2微球蛋白(β_2-MG)水平的影响。方法:选择2016年12月-2019年12月我院收治的腮腺肿瘤患者80例纳入本次研究,采用随机数表法分为观察组(n=41)和对照组(n=39)。对照组使用传统腮腺切除术进行治疗,观察组采用改良型腮腺切除术进行治疗。比较两组患者手术情况、手术前后血清CA125、β_2-MG、生活质量评分的变化及面部神经损伤和并发症的发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量及术后当日引流量比较均无显著差异;观察组住院时间、手术切口长度均显著低于对照组(P0.05);治疗后,两组血清CA125、β_2-MG水平均较治疗前显著下降,且观察组低于对照组(P0.05);观察组面部神经总损伤率为12.20%,显著低于对照组(35.90%,P0.05)。治疗后,两组生活质量评分均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05);两组并发症总发生率分别为9.76%、28.21%,差异显著(P0.05)。结论:采用改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤患者的临床效果显著,且安全性高,并可有效改善患者生活质量,降低CA125、β_2-MG水平。     

小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效观察

目的:探讨小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法:选取了80例肱骨近端骨折患者,按随机数字表法分为两组,对照组(39例)给予三角肌入路锁定钢板,观察组(41例)给予小切口入路锁定钢板治疗,通过观察并记录围手术期指标,术前术后3个月的Neer评分,术后24 h的凝血指标,随访3个月期间的并发症发生情况,评价小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效。结果:观察组手术、住院、骨折愈合所需时间均短于对照组(P0.05),两组术中出血量相比,无统计学差异(P.05),术前观察组与对照组Neer评分相比,无统计学差异(P0.05),术后3个月,观察组与对照组Neer评分均明显增加,且观察组高于对照组(P0.05)。术前两组凝血指标无明显差异,术后24 h,两组国际标准化比率(International Normalized Ratio,INR)相比无明显变化,血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT),活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)均明显降低(P0.05)。对照组血浆纤维蛋白原(Plasma fibrinogen,FIB)水平明显升高,观察组FIB术前术后24 h无明显变化(P0.05),术后24 h,两组患者PT,APTT,INR相比无统计学差异(P0.05)观察组FIB水平明显低于对照组(P0.05)。随访3个月期间,两组均未出现切口感染、血管神经损伤等严重并发症。结论:小切口入路锁定钢板对老年肱骨骨折具有较好的治疗效果,能显著改善患者肩关节功能,对血液系统影响较小,术后并发症少,值得临床推广使用。     

百令片联合坎地沙坦对糖尿病肾病患者的临床效果分析

目的:分析百令片联合坎地沙坦对糖尿病肾病患者的临床治疗效果。方法:选择我院2015年6月~2016年6月收治的98例糖尿病肾病作为研究对象,参照抽签法随机分为对照组与观察组,每组各49例。对照组予以坎地沙坦治疗,观察组基于对照组使用百令片治疗,比较两组治疗前后血清胱抑素(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血糖、血压水平和不良反应的发生情况。结果:治疗后,两组血清Cys-C、β2-MG、BUN、Cr、IL-6、CRP、TNF-α、血糖和血压水平均较治疗前显著降低,且观察组血清Cys-C、β2-MG、BUN、Cr、IL-6、CRP、TNF-α和血压水平显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:百令片联合坎地沙坦治疗可更有效改善糖尿病肾病患者的肾功能、血压和血糖水平,抑制其炎症反应,且安全性较好。