左西孟旦对急性心衰患者心功能及cTnT, hs-CRP, NT-proBNP水平影响

目的:观察左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能及cTnT、hs-CRP、NT-proBNP水平影响。方法:选取在我院就诊的327例急性心力衰竭患者,按照治疗方式不同,分为观察组(常规治疗+左西孟旦)164例和对照组(常规治疗)163例,对比两组用药前及用药后24 h的左心射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、肌钙蛋白T(cTnT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果:治疗前,两组LVEF和SV比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组LVEF和SV均显著高于治疗前(P0.05);对照组LVEF显著高于治疗前(P0.05),SV与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组LVEF和SV均显著高于对照组(P0.05)。治疗前两组cTnT、hs-CRP、NT-proBNP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组cTnT、hs-CRP、NT-proBNP水平均显著低于治疗前(P0.05)。治疗后观察组cTnT、hs-CRP、NT-proBNP水平显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:左西孟旦治疗急性心力衰竭可明显增加心肌收缩力,抑制心肌重塑,减轻炎症反应,改善患者预后。     

左西孟旦联合呋塞米治疗顽固性心力衰竭的疗效分析

目的:探讨左西孟旦联合呋塞米治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法:选取了80例顽固性心力衰竭患者,按随机数字表法分为两组对照组(39例)给予左西孟旦注射液,观察组(41例)给予左西孟旦联合呋塞米治疗后24 h,通过观察并记录治疗后的疗效,治疗前后心搏量(SV),左室射血分数(LVEF)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平及随访3 d内不良反应情况,评价左西孟旦联合呋塞米治疗顽固性心力衰竭的疗效。结果:治疗后观察组患者心功能改善1级以上患者共37例,对照组28例,观察组有效率明显高于对照组(P0.05),治疗前,两组SV,LVEF,NT-proBNP无统计学差异(P0.05),治疗后,两组SV和LVEF水平均增加,且观察组高于对照组治疗后,两组NT-proBNP水平均降低,且观察组明显低于对照组(P0.05),随访3d,两组不良反应率相比,无统计学差异(P0.05)。结论:采用左西孟旦联合呋塞米对顽固性心力衰竭具有较好的治疗效果,能有效增强心脏收缩力,提高心输出量,减轻心力衰竭程度。     

左西孟旦和米力农治疗难治性心力衰竭的疗效比较及对血清NT-proBNP、ET-1水平的影响

目的:观察和比较左西孟旦(LEV)与米力农(MIL)治疗难治性心力衰竭(RHF)的临床效果及对患者血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、内皮素(ET)-1水平的影响。方法:选取我院2015年1月~2017年4月收治的102例RHF患者,采取随机数字表法均分为两组。MIL组给予MIL治疗,LEV组予以LEV治疗。比较两组的临床疗效,治疗前后超声心动图指标[左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期/舒张晚期峰值流速(E/A)、左室舒张末期内径(LVIDd)]、血清NT-proBNP、ET-1水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗7 d后,LEV组总有效率较MIL组明显升高(P0.05)。与治疗前对比,两组治疗7 d后LVEF、E/A值均显著上升(P0.01),LVIDd值均显著下降(P0.01),且LEV组LVEF、E/A值均显著高于MIL组,LVIDd值均显著低于MIL组(P0.01)。两组治疗7 d后血清NT-proBNP、ET-1水平较治疗前均显著降低(P0.01),且LEV组血清NT-proBNP、ET-1水平均明显低于MIL组(P0.01)。LEV组不良反应的发生率较MIL组明显降低(P0.05)。结论:与米力农相比,左西孟旦治疗难治性心力衰竭能更有效缓解或消除患者症状体征、抑制心室重构、改善心功能,且安全性更高,可能与其显著降低血清NT-proBNP、ET-1水平有关。     

心脉隆注射液联合重组人脑钠肽治疗慢性心衰患者的临床观察

目的:探讨心脉隆注射液联合重组人脑钠肽治疗慢性心衰患者的临床效果及对患者心功能、血清N端脑钠肽前体(N-terminal pro b-type natriuretic peptide, NT-proBNP)、胶原、一氧化氮(Nitric oxide, NO)、内皮素-1(endothelin-1, ET-1)水平的影响。方法:选择2015年1月至2017年5月在我院治疗的慢性心衰患者80例,根据随机数字法将其分为对照组和观察组。对照组采用重组人脑钠肽静脉治疗,观察组在此基础上加用心脉隆注射液,治疗14天。观察和比较两组患者治疗前后的心功能指标、血清NT-proBNP、胶原、NO、ET-1水平的变化、临床疗效及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率为97.5%,显著高于对照组(82.5%,P0.05)。治疗前,两组左心射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)、每搏输出量(SV, Stroke volume)、心脏指数(CI, Cardiac index)、心率(HR, heart rate)、血清NT-proBNP、NO、ET-1、胶原水平比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组LVEF、SV、CI、NO均较治疗前明显升高(P0.05),血清NT-proBNP、ET-1、胶原水平均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组治疗前后各指标的变化幅度均显著高于对照组(P0.05)。在治疗过程中,对照组出现1例低血压,2例头疼,1例恶心,不良反应发生率为10%;观察组出现1例头痛,不良反应发生率为2.5%,但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:心脉隆注射液联合重组人脑钠肽治疗慢性心衰的临床疗效显著优于重组人脑钠肽静脉治疗,其可有效降低患者血清NT-proBNP、胶原、ET-1的水平并升高血清NO的水平、改善患者心功能,且安全性更高。     

左西孟旦治疗心脏术后左心室收缩功能低下

目的:明确左西孟旦治疗心脏术后左心室收缩功能低下的效果。方法:随即抽取2009年6月至今手术治疗后左室射血分数小于35%的患者,分为治疗组和对照组,各25例,给与不同治疗方案。比较两组患者治疗后效果;呼吸状况和全身状况;再次气管插管例数和监护室滞留时间;治疗后左心室射血分数(LVEF)、小轴短缩率(LVFS)。结果:治疗组和对照组分别有3例和5例因心力衰竭死亡。两组患者治疗后再次气管插管例数无统计学差异。与对照组比较,治疗组患者监护室滞留时间短、呼吸状况和全身状况较好(P<0.05),LVEF和LVFS较高有统计学意义(P<0.05)。结论:左西孟旦治疗心脏术后左心室收缩功能低下安全有效,缓解症状明显。     

地高辛联合左西孟旦治疗扩张型心肌病的疗效及对血清HMGB1、sICAM-1、sST2水平的影响

目的:探讨地高辛联合左西孟旦治疗扩张型心肌病的疗效及对血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、溶性细胞间粘附分子-1(s ICAM-1)、可溶性ST2蛋白(s ST2)水平的影响。方法：选择2016年2月至2018年2月我院接诊的90例扩张型心肌病患者作为本研究对象,依照随机数表法分为观察组44例和对照组46例,对照组在常规治疗基础上给予左西孟旦治疗,观察组在对照组基础上联合地高辛治疗,两组均连续治疗4周。比较两组的临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、血清氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、HMGB1、s ICAM-1、s ST2水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率为93.18%(41/44),明显高于对照组(76.09%,P0.05);观察组LVEF明显高于对照组,LVEDD、血清NT-proBNP水平均明显低于对照组[(46.50±5.21)%vs.(41.20±4.12)%,(54.94±2.29)mm vs.(59.30±2.38)mm,(494.31±75.95)ng/L vs.(589.56±89.40)ng/L](P0.05);观察组血清HMGB1、s ICAM-1、s ST2水平均明显低于对照组低[(8.42±1.23)pg/mL vs.(13.76±1.70)pg/mL,(122.93±11.03)μg/L vs.(141.58±13.04)μg/L,(0.08±0.02)ng/mL vs.(0.15±0.03)ng/mL](P0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率分别为9.09%和6.52%,组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:地高辛联合左西孟旦治疗扩张型心肌病患者的效果显著优于单用左西孟旦治疗,其可更有效降低患者血清HMGB1、s ICAM-1、s ST2的表达,改善患者心功能,且安全性高。     

重组人脑利钠肽联合多巴胺对心肾综合征伴低血压的疗效及对血清NT-proBNP水平的影响

目的:研究重组人脑利钠肽联合多巴胺对心肾综合征伴低血压的疗效及对血清NT-proBNP水平的影响。方法:收集2015年4月至2016年4月我院的90例心肾综合征伴低血压患者,按抽签法分为实验组和对照组,每组45例。对照组用多巴胺治疗,实验组在对照组基础上加用重组人脑利钠肽。观察两组治疗疗效,治疗前后血压、心率、心动图指标每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD),N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys C)水平的变化。结果:治疗后,实验组总有效率为93.33%,显著高于对照组(68.88%,P0.05);SBP、DBP、MAP、SV、LVEF均显著高于对照组(P0.05),HR、血清NT-proBNP、SCr水平显著低于对照组(P0.05);两组LVEDD比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:重组人脑利钠肽联合多巴胺对心肾综合征伴低血压的疗效显著,可缓解心脏负荷,改善心肾功能,降低NT-proBNP水平,提高治疗安全性。     

左西孟旦联合螺内酯对慢性心力衰竭患者血清炎症因子水平及心室重构的影响研究

目的:研究左西孟旦联合螺内酯对慢性心力衰竭患者血清炎症因子水平及心室重构的影响。方法:选择2015年1月-2017年12月我院干部病房收治的88例慢性心力衰竭患者,将其随机分为两组。对照组单纯口服螺内酯,每次20 mg,每天1次;观察组联合采取左西孟旦治疗。观察和比较两组治疗前后的心功能指标(左心室舒张期末内径、6 min步行试验、左心室射血分数以及左心室收缩期末内径),血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6 (interleukin-6,IL-6)、高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平的变化情况。结果:治疗后,观察组的有效率明显高于对照组(90.91%vs. 72.73%,P0.05);两组治疗后左心室舒张期末内径、左心室收缩期末内径、血清hs-CRP、TNF-α、IL-6和NT-proBNP水平均较治疗前显著降低,而左心室射血分数及6 min步行试验均较治疗前明显增加(P0.05),且观察组左心室舒张期末内径、左心室收缩期末内径、血清hs-CRP、TNF-α、IL-6和NT-proBNP水平明显低于对照组,左心室射血分数及6 min步行试验显著高于对照组(P0.05)。结论:左西孟旦联合螺内酯治疗慢性心力衰竭患者可能显著提高其临床疗效,可能与其有效改善患者的心功能以及心室重构、减轻机体炎症反应有关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对急性心肌梗死患者左心室功能、NT-proBNP、ET-1、GDF-15的影响

摘要 目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）对急性心肌梗死（AMI）患者左心室功能、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）、内皮素1（ET-1）、生长分化因子-15（GDF-15）的影响。方法：选取2020年3月至2022年6月于上海交通大学附属第六人民医院行急诊PCI的AMI患者136例,根据呼吸暂停低通气指数（AHI）水平将患者分为非OSAHS组（48例）、轻度OSAHS组（31例）、中度OSAHS组（29例）和重度OSAHS组（28例）。均行心脏超声检查左心室功能指标[左室短轴缩短率（LVFS）、左室射血分数（LVEF）],检测血清NT-proBNP、ET-1、GDF-15、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）水平。采用Pearson相关分析LVFS、LVEF、NT-proBNP、ET-1、GDF-15与AHI的相关性;采用多因素Logistic回归分析AMI合并OSAHS的影响因素。结果：（1）四组患者LVFS、LVEF比较,重度OSAHS组<中度OSAHS组<轻度OSAHS组<非OSAHS组（P<0.05）;（2）四组患者NT-proBNP、ET-1、GDF-15水平比较,重度OSAHS组>中度OSAHS组>轻度OSAHS组>非OSAHS组（P<0.05）;（3）四组患者CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平比较,重度OSAHS组>中度OSAHS组>轻度OSAHS组>非OSAHS组（P<0.05）。（4）Pearson相关性分析显示：AMI患者LVFS、LVEF与AHI均呈负相关（r=-0.632、-0.573,P<0.05）,NT-proBNP、ET-1、GDF-15水平与AHI均呈正相关（r=0.596、0.542、0.517,P<0.05）。（5）Logistic回归分析显示：LVFS（OR=6.379,95%CI：3.215~9.543）、LVEF（OR=3.016,95%CI：1.364~4.668）、NT-proBNP（OR=5.171,95%CI：2.316~8.025）、ET-1（OR=2.751,95%CI：1.334~4.168）、GDF-15（OR=2.447,95%CI：1.143~3.752）、CK（OR=4.108,95%CI：1.615~6.602）、CK-MB（OR=4.500,95%CI：1.860~7.139）、LDH（OR=3.435,95%CI：1.407~5.463）是影响AMI合并OSAHS的独立危险因素（P<0.05）。结论：随着OSAHS病情进展可能加重AMI患者心功能、血管内皮功能、心肌损伤程度,血清NT-proBNP、ET-1、GDF-15水平升高可能是影响AMI患者并发OSAHS的危险因素。     

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗难治性心力衰竭的效果

目的观察沙库巴曲缬沙坦钠片(LCZ696)治疗难治性心力衰竭(RHF)的疗效及安全性。方法选择2017年6月～2018年12月我院收治的50例难治性心力衰竭患者,按随机法分为观察组(n=21例)与对照组(n=29例),对照组给予常规抗心衰治疗,观察组将常规抗心衰治疗中的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)替换为LCZ696。治疗3个月后比较两组血浆NT-proBNP、6 min步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(LVFS)、肾功能、电解质的变化,评价两组的疗效及药物安全性。结果与同组治疗前基线水平较比,观察组治疗后NT-proBNP显著降低(P0.05),LVEF、LVFS、6MWD显著升高(均P0.05);与对照组比较,观察组治疗后NT-proBNP显著降低(P0.05),LVEF、LVFS、6MWD显著升高(均P0.05)。对照组治疗后NT-proBNP、LVEF、LVFS、6MWD与同组基线水平比较均无明显差异性(均P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后血肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、血钾(K~+)、血钠(Na~+)水平均无显著性变化(P0.05)。两组患者治疗过程中均未出现低血压、高钾血症等不良反应。结论 LCZ696在改善RHF患者的活动耐量及心脏功能的效果好,安全性高,为RHF患者提供了一种新的治疗选择。     

炙甘草汤加五参颗粒联合西药治疗冠心病的临床疗效及其对患者血清hs-CRP、NT-proBNP水平和内皮功能的影响

目的:探究炙甘草汤加五参颗粒联合西药治疗冠心病的临床疗效及其对患者血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、N末端B型脑钠尿肽前体(NT-Pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平和内皮功能的影响。方法:选取2015年12月至2017年10月在我院接受治疗的冠心病患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组接受西药治疗,观察组在西药治疗的基础上联合炙甘草汤加五参颗粒治疗。比较两组临床疗效及治疗前后hs-CRP、NT-proBNP、一氧化氮(Nitric oxide,NO)和内皮素(Endothelin-1,ET-1)水平的变化。结果:观察组和对照组治疗后的总有效率分别为90%和72.5%,观察组明显优于对照组(P0.05)。治疗前,两组血清hs-CRP、NT-pro BNP、NO、ET-1水平比较差异无统计学意义(P0.05)。与同组内治疗前比较,两组治疗后血清NT-pro BNP、hs-CRP、ET-1水平均明显下降,血清NO水平均明显升高,且观察组血清NT-proBNP、hs-CRP、ET-1水平均明显低于对照组(P0.05),血清NO水平显著高于对照组(P0.05)。结论:在西药治疗的基础上加用炙甘草汤加五参颗粒治疗冠心病临床疗效明显优于单用西药治疗,可能与其显著降低炎症和改善内皮功能有关。     

左西孟旦联合曲美他嗪对心衰介入治疗术后患者血清galectin-3和syndecan-4表达水平及心功能的影响

摘要 目的：探讨左西孟旦联合曲美他嗪对心衰（heart failure,HF）介入治疗术后患者血清半乳糖凝集素3（galectin-3）和人多配体蛋白聚糖4（syndecan-4）表达水平及心功能的影响。方法：2018年9月到2021年1月选择在本院完成介入治疗术的心衰患者108例,根据随机信封抽签原则把其分为联合组与对照组各54例。对照组给予左西孟旦治疗,联合组给予左西孟旦联合曲美他嗪治疗,两组都治疗观察1个月。结果：治疗后联合组的总有效率为98.1%,高于对照组的88.9%（P<0.05）。两组治疗后的左心室舒张末期内径（Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD）、左心室收缩末期内径（Left ventricular end systolic diameter,LVESD）都低于治疗前（P<0.05）,联合组低于对照组（P<0.05）。两组治疗后的血清galectin-3和syndecan-4含量低于治疗前（P<0.05）,联合组低于对照组（P<0.05）。治疗后随访6个月,联合组的再住院率与死亡率为9.3%和3.7%,低于对照组的27.8%和14.8%（P<0.05）。结论：左西孟旦联合曲美他嗪对心衰介入治疗术后患者的应用能抑制血清galectin-3和syndecan-4表达水平,改善患者的心功能,提高治疗效果,降低患者的随访再住院率与死亡率。     

慢性心力衰竭患者血清Galectin-3、hs-cTnT、Cys C和PTX-3水平变化及临床意义

目的:研究慢性心力衰竭(CHF)患者血清半乳糖凝聚素-3(Galectin-3)、高敏肌钙蛋白-T(hs-cTnT)、胱抑素C(Cys C)和正五聚体蛋白-3(PTX-3)水平变化及临床意义。方法:选择2017年2月～2018年6月我院收治的CHF患者100例,按照美国心脏病协会(NYHA)心功能分级标准将其分成NYHAⅡ级组39例、NYHAⅢ级组33例、NYHAⅣ级组28例,根据随访1年患者预后情况将主要心脏不良事件患者记作预后不良组(n=27),其余记为预后优良组(n=73),另取同期于我院进行体检的健康者30例作为对照组。分别比较CHF患者和对照组的心功能指标、血清Galectin-3、hs-cTnT、Cys C、PTX-3水平,分析CHF患者上述指标的相关性及其与CHF预后情况的关系。结果:对照组、NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组左心室舒张末期内径(LVEDD)呈逐渐增大趋势,而左心室射血分数(LVEF)呈逐渐降低趋势(P0.05)。对照组、NYHAⅡ级组、NYHAⅢ级组、NYHAⅣ级组血清Galectin-3、hs-cTnT、Cys C和PTX-3水平呈逐渐升高趋势(P0.05)。经Pearson相关性分析可得:CHF患者LVEDD与血清Galectin-3、hs-cTnT、Cys C、PTX-3水平呈正相关关系,而LVEF与血清Galectin-3、hs-cTnT、Cys C、PTX-3水平呈负相关关系(P0.05)。CHF预后优良组血清Galectin-3、hs-cTnT、Cys C、PTX-3水平均低于预后不良组(P0.05)。结论:CHF血清Galectin-3、hs-cTnT、Cys C和PTX-3水平均呈明显高表达,且与患者的病情严重程度呈密切相关,临床上可通过检测上述指标水平,继而为CHF临床诊断、预后评估提供参考依据。     

血清胆红素、NO、ET-1、VEGF水平联合检测对冠心病诊断价值

摘要 目的：探讨血清胆红素、一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、血管内皮生长因子（VEGF）水平联合检测对冠心病（CHD）的诊断价值。方法：选取2019年12月至2020年12月在我院治疗的冠心病患者65例作为观察组;另选取同期参与健康体检的60例健康人群作为对照组。对所有患者总胆红素水平（TBIL）、直接胆红素水平（DBIL）、NO、ET-1、VEGF表达水平进行检测,计算间接胆红素水平（IBIL）,采用受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）比较血清胆红素、VEGF、ET-1和NO单独和联合检测对冠心病的诊断价值,采用单因素和多因素logistic回归分析法分析冠心病的影响因素。结果：与对照组相比,观察组患者血清IBIL、DBIL、TBIL、VEGF和NO检测结果均显著降低,ET-1检测结果显著升高（P＜0.05）。血清胆红素、VEGF、ET-1和NO对冠心病联合检测的AUC值显著高于单独检测值（P＜0.05）。观察组患者高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖的发生率明显高于对照组（P＜0.05）。多因素非条件logistic回归分析结果显示,高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖、血清胆红素、VEGF、ET-1和NO均可作为评估冠心病的危险因素,其中血清检测指标的关联强度依次为ET-1、VEGF、NO、胆红素（P＜0.05）。结论：冠心病患者血清胆红素代谢异常,血管内皮功能指标紊乱,是导致患者动脉粥样硬化的重要原因。血清胆红素、NO、ET-1、VEGF水平联合检测对冠心病诊断效能明显优于单个指标,且可作为冠心病发病风险的有效指标。     

奥美沙坦对慢性心力衰竭患者血清Galectin-3 水平的影响

目的：探讨奥美沙坦对慢性心力衰竭患者血清半乳凝集素-3（Galectin-3）水平的影响。方法：入选慢性心力衰竭患者100 例, 随机分为2 组,对照组和奥美沙坦治疗组,每组50 例,持续治疗3 月。其中对照组男32 例,女18 例,平均年龄（53.2± 11.8）;奥美 沙坦治疗组,男35 例,女15 例,平均年龄为（52.6± 13.2）岁。超声心动图评估治疗前后心功能,采用双抗体酶联免疫吸附(ELISA) 法测定血清Galectin-3 和N 末端B 型钠尿肽（NT-proBNP）水平。结果：对照组治疗和奥美沙坦治疗均可以改善慢性心力衰竭患 者的射血分数（EF）,降低NT-proBNP和Galectin-3 的浓度。其中,对比对照组患者,奥美沙坦治疗的患者心功能改善的程度更明 显,并伴有血清Galectin-3 的明显下降,差异具有统计学意义,P<0.05。Pearson 相关分析结果显示,慢性心力衰竭患者血清 Galectin-3 水平与心功能指标EF和NT-proBNP均相关,相关系数分别为-0.563和0.605,统计学有意义（P<0.05）。结论：奥美沙坦 治疗能有效降低慢性心力衰竭患者血清Galectin-3 水平和改善心功能。     

奥美沙坦对慢性心力衰竭患者血清Galectin-3水平的影响

目的：探讨奥美沙坦对慢性心力衰竭患者血清半乳凝集素-3（Galectin-3）水平的影响。方法：入选慢性心力衰竭患者100例,随机分为2组,对照组和奥美沙坦治疗组,每组50例,持续治疗3月。其中对照组男32例,女18例,平均年龄（53.2±11.8）;奥美沙坦治疗组,男35例,女15例,平均年龄为（52.6±13.2）岁。超声心动图评估治疗前后心功能,采用双抗体酶联免疫吸附（ELISA）法测定血清Galectin-3和N末端B型钠尿肽（NT-proBNP）水平。结果：对照组治疗和奥美沙坦治疗均可以改善慢性心力衰竭患者的射血分数（EF）,降低NT-proBNP和Galectin-3的浓度。其中,对比对照组患者,奥美沙坦治疗的患者心功能改善的程度更明显,并伴有血清Galectin-3的明显下降,差异具有统计学意义,P〈0.05。Pearson相关分析结果显示,慢性心力衰竭患者血清Galectin-3水平与心功能指标EF和NT-proBNP均相关,相关系数分别为-0.563和0.605,统计学有意义（P〈0.05）。结论：奥美沙坦治疗能有效降低慢性心力衰竭患者血清Galectin-3水平和改善心功能。     

冠心病患者的血浆大内皮素与N末端脑钠肽水平及其与心功能的关系

目的:探讨冠心病(CHD)患者血浆大内皮素(Bigendothelin-1,Big ET-1)与N末端脑钠肽(NT-pro BNP)的水平及其与心功能的关系。方法:选择本院2014年1月-2014年5月收治的60例CHD患者为观察组,及同期接受体检的60例健康志愿者作为对照组,测定并比较两组的血浆大内皮素与N末端脑钠肽水平以及不同心功能分级CHD患者的血浆大内皮素与N末端脑钠肽水平的差异,分析血浆大内皮素与N末端脑钠肽水平与CHD患者心功能的关系。结果:观察组患者血浆Big ET-1和NT-pro BNP的水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。随着CHD患者的心功能分级的增加,其血浆Big ET-1和NT-pro BNP的水平逐渐升高,且各组之间比较差异均具有统计学意义(P0.05)。血浆Big ET-1、NT-pro BNP水平与CHD患者的心功能之间存在明显的正相关性(P0.05)。结论:CHD患者的血浆Big ET-1与NT-pro BNP水平均异常升高,且与患者的心功能呈正相关,监测其水平对判断CHD的病情及心功能可能具有重要的临床参考价值。