依达拉奉联合血栓通治疗高血压脑出血疗效观察

目的:探讨依达拉奉联合血栓通治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:将104例高血压脑出血患者按1:1随机分为联合组与对照组,其中联合组采用依达拉奉联合血栓通进行治疗,对照组采用复方丹参治疗,通过观察两组治疗前后神经功能缺损评分(NHSS)、Barthel指数(BI)和血肿变化情况,比较分析对照组与联合组疗效。结果:①联合组基本痊愈率为25.00%,总有效率分别为88.46%,均显著高于对照组(P<0.01或0.05),且未见明显不良反应。②治疗后21d,联合组患者NHSS评分下降和BI评分升高幅度均显著大于对照组(P<0.01或0.05),神经系统功能改善情况优于对照组。③治疗后,患者血肿容积明显减小(P<0.01或0.05),其中联合组血肿容积减少程度和吸收速度均显著大于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉联合血栓通治疗高血压性脑出血疗效显著,能促进神经功能恢复与血肿吸收,值得临床进一步推广。     

依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效及对血浆MMP-9水平的影响

目的：观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效和对血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的影响。方法：60例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉,并在治疗后24h内和14d进行神经功能缺损评分及血浆MMP-9水平测定。结果：治疗组神经功能缺损评分、血浆MMP-9水平较对照组降低（P〈0.05、P〈0.01）。结论：依达拉奉可改善急性脑出血患者神经功能,可能与降低MMP-9水平有关。     

依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效及对血浆MMP-9水平的影响

目的:观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效和对血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:60例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉,并在治疗后24h内和14d进行神经功能缺损评分及血浆MMP-9水平测定。结果:治疗组神经功能缺损评分、血浆MMP-9水平较对照组降低(P<0.05、P<0.01)。结论:依达拉奉可改善急性脑出血患者神经功能,可能与降低MMP-9水平有关。     

依达拉奉注射液联合甘油果糖治疗高血压性脑出血的临床疗效

目的:探讨依达拉奉联合甘油果糖治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:根据患者的意愿将120例高血压性脑出血患者分成观察组(56例)和对照组(64例)。对照组患者给予依达拉奉联合甘露醇治疗;观察组患者采用依达拉奉联合甘油果糖治疗15d。观察两组患者治疗后临床疗效、神经功能恢复评分及肾功能损害情况。结果:1观察组患者治疗后总有效率为73.21%(41/56),明显高于对照组患者总有效率35.9%(25/64),差异有统计学意义(P0.05);2治疗后两组患者的NIHSS评分均低于治疗前,治疗后观察组患者NIHSS评分为(4.29±5.6)明显低于对照组患者评分(7.09±4.9),差异均有统计学意义(P0.05);3治疗后观察组患者肾功能损害情况评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义,(P0.05)。结论:采用依达拉奉联合甘油果糖治疗高血压性脑出血患者,疗效确切且不良反应少,值得临床推广应用。     

微创下置管抽吸液化引流术联合依达拉奉对脑出血患者的疗效分析

目的:探讨微创下置管抽吸液化引流术联合依达拉奉对脑出血患者的疗效及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:研究对象选自我院2015年2月~2016年12月收治的146例脑出血患者,采取随机数字表将其分成两组,每组73例。两组患者均采取微创下置管抽吸液化引流术治疗,观察组联合给予依达拉奉治疗,对比两组疗效及治疗前后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平变化情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前相比,治疗后14d两组患者的NIHSS评分、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显下降,BI指数评分明显上升(P0.01);且观察组NIHSS评分、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较对照组明显下降(P0.01)。结论:在微创下置管抽吸液化引流术治疗基础上联合给予依达拉奉治疗脑出血能有效促进炎症反应的缓解,改善神经功能缺损状况,疗效确切。     

依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效观察

目的:探究依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血(ACH)的临床疗效及对炎症指标的影响。方法:本研究于2013年2月~2015年2月期间,选择我院收治的ACH患者128例为研究对象,采用随机数字法将其分为研究组(65例)和对照组(63例)。两组患者均给予一般常规治疗并给予依达拉奉,研究组患者在此基础上联用醒脑静注射液治疗。观察两组患者治疗前后炎症因子变化、采用美国国立卫生研究院的卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损修复情况、采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)评价患者意识状态,并对比治疗后临床疗效。结果:治疗后两组患者C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平和NIHSS评分均出现明显降低(均P0.05),GCS评分均出现明显升高(P0.05),且研究组上述指标改善均优于对照组,差异均存在统计学差异(均P0.05);治疗后研究组有效率为87.69%,显著高于对照组的69.84%(X2=6.125,P=0.013)。结论:依达拉奉联合醒脑静治疗ACH,能够改善患者神经功能损伤及炎症反应,预后好,疗效确切,具有重要的临床价值。     

依达拉奉联合克林澳对急性脑梗死患者血清MMP-3、MMP-9、TIMP-1、EPCs的影响及疗效观察

目的:研究依达拉奉联合克林澳对急性脑梗死患者血清MMP-3(基质金属蛋白酶-3)、MMP-9(基质金属蛋白酶-9)、TIMP-1(组织基质金属蛋白酶抑制剂1)、EPCs(内皮祖细胞)的影响及疗效观察。方法:选取我院收治的114例急性脑梗死患者,按照随机数表法分为联合治疗组(n=57)和单独治疗组(n=57)。单独治疗组仅应用依达拉奉治疗,联合治疗组则联合克林澳治疗。观察并比较两组患者临床治疗效果、NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分变化情况、实验室指标水平变化情况、血脂水平变化情况以及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合治疗组基本痊愈和显著进步的患者达到49例,其总有效率为85.96%,而单独治疗组基本痊愈和显著进步的患者仅为39例,其总有效率为68.42%,两组比较差异显著(P0.05)。治疗14 d和28 d后,患者的评分均较治疗前有明显下降,同时,联合治疗组下降水平明显优于单独治疗组(P0.05)。两组患者MMP3和MMP9水平较治疗前显著下降,而TIMP-1和EPCs水平则明显上升,且联合治疗组MMP3和MMP9水平下降情况和TIMP-1和EPCs水平上升情况均明显优于单独治疗组(P0.05)。治疗14 d和28 d后,患者血脂各指标水平均较前一次测量有明显下降,且单独治疗组较联合治疗组下降更为明显(P0.05)。联合治疗组不良反应发生率为5.26%;单独治疗组不良反应发生率为10.53%,不良反应发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论:依达拉奉联合克林澳应用于治疗急性脑梗死患者疗效确切,有效改善血清MMP-3、MMP-9、TIMP-1、EPCs以及患者血脂异常情况,促进血管新生,保护患者脑组织。     

如意珍宝丸联合依达拉奉治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床研究

摘要 目的：探讨如意珍宝丸联合依达拉奉治疗蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的临床疗效。方法：选取我院2021年3月~2022年4月期间收治的138例SAH后CVS患者。按照随机数字表法分为对照组（69例,依达拉奉治疗）和研究组（69例,如意珍宝丸联合依达拉奉治疗）。对比两组临床疗效、格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分、Barthel指数、神经功能缺损评分（NIHSS）评分、大脑血流动力学相关指标、血管内皮功能指标及不良反应发生率。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组的GCS评分、Barthel指数高于对照组,NIHSS低于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组的血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素-1（ET-1）低于对照组,一氧化氮（NO）、降钙素基因相关肽（CGRP）高于对照组（P<0.05）。治疗2周后,研究组的大脑中动脉平均流速（MCA-Vm）、颈内动脉颅外段平均流速（VICA-Vm）、Li指数较对照组低（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。结论：如意珍宝丸联合依达拉奉治疗SAH后CVS患者,可减轻神经功能损伤,改善血管内皮功能和脑血流速度,提高生活自理能力。     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清VEGF和NO的影响

目的:观察尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和一氧化氮(nitric oxide,NO)的影响。方法:将2015年1月至2016年12月期间在我院神经内科住院治疗的急性脑梗死患者70例随机分成观察组和对照组。两组患者均采用常规治疗方式,如抗血小板、脑保护、活血化瘀等。在此基础上,给予观察组患者依达拉奉和尤瑞克林治疗,而对照组仅给予依达拉奉治疗,两组患者均持续治疗10 d。随后,分别观察两组患者的临床疗效以及治疗前后的血清VEGF和NO水平变化。结果:观察组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的血清VEGF和NO水平均较治疗前明显升高,NIHSS评分明显下降(P0.05),且观察组的血清VEGF和NO水平均显著高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组差异(P0.05)。结论:采用尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效优于依达拉奉单药治疗,可能与其明显提高血清血清VEGF、NO水平,有助于改善患者的血管内皮细胞功能和神经功能缺损有关。     

丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中合并高血压的疗效及对神经功能、血脂和BDNF、GAL3的影响

摘要 目的：探讨丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中合并高血压的疗效及对神经功能、血脂和脑源性神经营养因子（BDNF）、半乳糖凝集素3（GAL3）的影响。方法：选择我院自2020年1月至2022年1月接诊的136例急性缺血性脑卒中合并高血压患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各68例。两组均在常规治疗的基础上,对照组加用依达拉奉治疗,观察组加用丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗。比较两组治疗前后的脑血流动力学指标、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Barthel（BMI）评分、血脂、血清BDNF、GAL3表达水平,综合评价临床疗效,记录不良反应发生情况。结果：观察组治疗后峰流速（Vp）、平均流速（Vm）均大于对照组,峰流速对称性差值（DVp）、平均流速对称性差值（DVm）均小于对照组（P<0.05）;观察组治疗后NIHSS评分较对照组低,BMI评分较对照组高（P<0.05）;观察组治疗后血脂水平较对照组低（P<0.05）;观察组治疗后血清BDNF表达水平高于对照组,GAL3表达水平低于对照组（P<0.05）;观察组临床总显效率较对照组高（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异不显著（P>0.05）。结论：丹参川芎嗪注射液联合依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中合并高血压的疗效确切,能够有效改善神经功能,调节血脂代谢和升高BDNF水平、降低GAL3水平,且安全性较好,值得临床予以重视。     

依达拉奉联合法舒地尔应用于急性脑梗死患者的治疗效果观察

目的:观察依达拉奉联合法舒地尔应用于急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者的治疗效果及其安全性。方法:选取我院2011年1月-2014年1月收治的急性脑梗死患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例。观察组患者应用盐酸法舒地尔联合依达拉奉静脉滴注,对照组患者单独应用盐酸法舒地尔静脉滴注射。观察并比较两组患者的治疗效果、神经功能缺损的变化情况及不良反应的发生情况等。结果:治疗前,两组患者NIHSS、BI评分及NSE水平比较无明显差异(P0.05);治疗后,两组患者NIHSS、BI评分及NSE水平均较治疗前明显改善,且观察组改善更明显,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论:依达拉奉联合法舒地尔对急性脑梗死患者的临床效果显著,不仅可以改善患者的神经功能缺损情况,而且能够改善NSE水平,值得临床推广应用。     

荷丹片联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果及对血清IFN-γ，Ang-2，Hcy水平的影响

目的:探讨荷丹片联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果及其对血清干扰素-γ(IFN-γ)、促血管生成素Ⅱ(Ang-2)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法:将102例急性脑梗死患者按抽签法分作对照组与实验组,每组各51例。对照组采用依达拉奉治疗,静脉滴注30mg依达拉奉,早晚各1次;实验组基于对照组加用荷丹片治疗,口服14.6 g荷丹片,早中晚各1次。比较两组疗效、治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、血清IFN-γ、Ang-2、Hcy、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化醇(SOD)、白细胞介素-6、10(IL-6、IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应的发生情况。结果:实验组总有效率、血清Ang-2、SOD、IL-10水平均显著高于对照组,NIHSS、血清IFN-γ、Hcy、MDA、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:荷丹片联合依达拉奉用于急性脑梗死的疗效肯定,可调节血清IFN-γ、Ang-2、Hcy的表达,对氧化应激及炎症反应均有改善作用。     

依达拉奉联合纳美芬对急性重型颅脑损伤患者血清神经细胞因子和炎性因子的影响

目的:探讨依达拉奉联合纳美芬对急性重型颅脑损伤患者血清神经细胞因子和炎性因子的影响。方法:选择2015年1月至2017年12月我院接诊的急性重型颅脑损伤患者80例,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组患者入院后接受常规综合治疗,观察组在此基础上给予依达拉奉联合纳美芬进行治疗,比较两组患者血清神经细胞因子、炎性因子水平及格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化情况,观察两组患者颅内压情况、脑水肿情况以及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗后1d、治疗后1周血清β-内咖肽、S100β蛋白、神经特异性烯醇化酶(NSE)水平均低于治疗前和对照组(P0.05)。两组患者治疗后1周血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P0.05)。观察组患者治疗1周后颅内压15 mm Hg所占比例及轻度脑水肿所占比例均高于对照组(P0.05),而颅内压≥20 mm Hg所占比例及重度脑水肿所占比例均著低于对照组(P0.05)。两组患者治疗后1周GCS评分较治疗前升高,APACHEⅡ评分较治疗前降低(P0.05);且观察组治疗后1周GCS评分较对照组升高,APACHEⅡ评分较对照组降低(P0.05)。两组患者不良反应发生率经统计分析差异无统计学意义(P0.05)。结论:依达拉奉联合纳美芬能够明显改善急性重型颅脑损伤患者血清神经细胞因子和炎性因子水平,促进颅内压下降和脑水肿吸收,有利于提升患者预后,且安全性好。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床观察及其对IL-13的影响

目的:观察依达拉奉对急性脑梗死的临床疗效及其对血浆白细胞介素13水平的影响。方法:60例脑梗死病例随机分为依达拉奉组及对照组,两组均采用血栓通注射剂作为基础治疗,前者加用依达拉奉静脉滴注、1日2次、共2周。用欧洲卒中评分评价临床神经功能情况,用ELISA法对血浆白细胞介素13水平进行检测。结果:依达拉奉组临床疗效明显优于对照组,治疗后与对照组相比白细胞介素13水平下降较快。结论:依达拉奉治疗急性脑梗死有效,而且安全。     

血液透析联合血液灌流及依达拉奉对尿毒症RLS患者外周血清中毒素水平、临床症状及睡眠质量的影响

摘要 目的：探讨高通量血液透析（HFD）联合血液灌流（HP）及依达拉奉对尿毒症不宁腿综合征（RLS）患者外周血清中毒素水平、临床症状、睡眠质量、负性情绪的影响。方法：选择2018年2月至2019年12月我院肾内科收治的174例尿毒症RLS患者,采用随机数字表法将患者分为三组。常规血液透析（HD）组（58例）采用常规血液透析治疗,联合A组（58例）采用HFD联合HP治疗,联合B组（58例）采用HFD联合HP及依达拉奉治疗。观察三组治疗前后肾功能[尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、尿白蛋白排泄率（UAER）]、血清毒素[甲状旁腺激素（PTH）、硫酸吲哚酚（IS）、硫酸对甲酚（PCS）]水平、RLS评分、睡眠质量、负性情绪以及不良反应的差异。结果：三组治疗后血清BUN、SCr、UAER、PTH、IS、PCS水平、RLS评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均有所下降（P＜0.05）。联合B组、联合A组治疗后血清BUN、SCr、UAER、PTH、IS、PCS水平低于HD组（P＜0.05）,联合B组、联合A组上述指标比较无统计学差异（P＞0.05）。联合B组治疗后RLS评分、PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分均低于联合A组和HD组（P＜0.05）,联合A组低于HD组（P＜0.05）。三组治疗期间不良反应发生率比较无统计学差异（P＞0.05）。结论：HFD联合HP及依达拉奉可改善尿毒症RLS患者的临床症状和肾功能,可降低血清毒素水平,并改善睡眠质量和负性情绪。     

依达拉奉联合红花黄色素对急性脑梗死患者神经功能、血脂水平及血液流变学的影响

目的:探讨依达拉奉联合红花黄色素对急性脑梗死(ACI)患者神经功能、血脂水平及血液流变学的影响。方法:选取2017年1月到2018年8月期间我院收治的ACI患者70例,采用数字表法将患者随机分为对照组(n=34)和研究组(n=36),对照组在常规治疗的基础上给予红花黄色素治疗,研究组在对照组基础上联合依达拉奉治疗,两组均治疗14d,比较两组治疗后的临床疗效,比较两组治疗前后的神经功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β水平]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血液流变学(全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切、血浆黏度)情况,记录两组治疗期间发生的不良反应。结果:研究组治疗14 d后临床总有效率为91.67%(33/36),高于对照组患者的73.53%(25/34)(P0.05)。两组患者治疗14 d后NIHSS评分、NSE和S-100β水平较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患者治疗14 d后TG、TC、LDL-C均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05),HDL-C则较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组患者治疗14 d后全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切、血浆黏度均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P0.05)。结论:依达拉奉联合红花黄色素治疗ACI患者安全有效,可显著改善患者神经功能、血脂水平及血液流变学情况,临床应用价值较高。     

依达拉奉对大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎的保护作用

目的:研究依达拉奉对实验性自身免疫性脑脊髓炎(Experimental Autoimmune Encephalomyelitis,EAE)的影响。方法:72只健康成年雌性Wistar大鼠随机分为:正常对照组、EAE组、EAE+小剂量依达拉奉组、EAE+大剂量依达拉奉组(n=18)。正常对照组注射生理盐水,其它组采用自制完全抗原诱导EAE模型。EAE组建模后不做任何处理,EAE+小剂量依达拉奉组、EAE+大剂量依达拉奉组分别在建模后给予依达拉奉4mg/k·d、10mg/k·d。比较各组发病率并行神经功能评分,取脊髓组织行HE染色、iNOS、OPN免疫组织化学染色观察。结果:依达拉奉干预组大鼠较EAE组发病率、神经功能缺损评分均明显降低(P<0.05)。HE结果显示依达拉奉干预组较EAE组炎症反应减少,损伤程度减轻。依达拉奉组iNOS、OPN表达均明显小于EAE组(P<0.05)。大剂量依达拉奉iNOS、OPN表达均低于小剂量依达拉奉组(P<0.05)。结论:依达拉奉对EAE具有保护作用,可能与抑制小神经胶质细胞活化,减轻炎症反应,降低iNOS和OPN表达有关。     

依达拉奉对大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎的保护作用

目的：研究依达拉奉对实验性自身免疫性脑脊髓炎（Experimental Autoimmune Encephalomyelitis,EAE）的影响。方法：72只健康成年雌性Wistar大鼠随机分为：正常对照组、EAE组、EAE＋小剂量依达拉奉组、EAE＋大剂量依达拉奉组（n=18）。正常对照组注射生理盐水,其它组采用自制完全抗原诱导EAE模型。EAE组建模后不做任何处理,EAE＋小剂量依达拉奉组、EAE＋大剂量依达拉奉组分别在建模后给予依达拉奉4mg/k·d、10mg/k·d。比较各组发病率并行神经功能评分,取脊髓组织行HE染色、iNOS、OPN免疫组织化学染色观察。结果：依达拉奉干预组大鼠较EAE组发病率、神经功能缺损评分均明显降低（P〈0.05）。HE结果显示依达拉奉干预组较EAE组炎症反应减少,损伤程度减轻。依达拉奉组iNOS、OPN表达均明显小于EAE组（P〈0.05）。大剂量依达拉奉iNOS、OPN表达均低于小剂量依达拉奉组（P〈0.05）。结论：依达拉奉对EAE具有保护作用,可能与抑制小神经胶质细胞活化,减轻炎症反应,降低iNOS和OPN表达有关。     

大鼠脑缺血-再灌注损伤后Beclin-1和LC3的表达及依达拉奉的干预作用

目的:检测大鼠脑缺血-再灌注损伤模型中自噬相关蛋白Beclin-1和LC3在皮层和海马区表达以及依达拉奉的干预。方法:将SD大鼠(雄性)随机分为以下几组:假手术组、模型组、依达拉奉组。采用Zea Longa线栓法通过大脑中动脉阻塞2 h再灌注24 h制备脑缺血-再灌注模型,其中假手术组仅分离左侧颈总动脉。剂量为10 mg/kg的依达拉奉于再灌注前15 mim经腹腔注射。采用神经行为学评分评估大鼠脑神经损伤表现;TTC染色判断模型是否成功和脑部损伤程度;对大鼠神经元细胞进行HE染色,观察其在皮层和海马区的变化;免疫组化检测Beclin-1和LC3的表达。结果:脑缺血-再灌注24 h后,依达拉奉组神经行为学评分为(2.00±0.67),显著低于模型组的(2.50±0.53)(P0.05)。模型组大鼠脑部观察到梗死灶出现,皮层和海马区神经元受损伤,依达拉奉组上述症状减轻。皮层区假手术组、模型组、依达拉奉组的Beclin-1阳性表达率分别为(11.08±0.85)%、(33.42±1.57)%和(25.61±1.39)%,模型组与假手术组和依达拉奉组比较差异都有统计学意义(P0.05);海马区假手术组、模型组、依达拉奉组的Beclin-1阳性表达率分别为(10.34±0.21)%、(31.82±1.73)%和(22.74±1.26)%,模型组与假手术组和依达拉奉组比较差异都有统计学意义(P0.05)。皮层区LC3的阳性表达率分别为(15.33±0.47)%、(39.72±1.73)%和(28.53±1.61)%,模型组与假手术组和依达拉奉组比较差异都有统计学意义(P0.05);海马区LC3的阳性表达率分别为(13.74±0.37)%、(32.53±1.43)%和(25.38±1.23)%,模型组与假手术组和依达拉奉组比较差异都有统计学意义(P0.05)。结论:脑缺血-再灌注后Beclin-1和LC3表达水平增加,而依达拉奉可能通过下调它们的表达减少自噬发生,减轻脑损伤。     

消栓肠溶胶囊联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗急性脑梗死的临床研究

摘要 目的：研究消栓肠溶胶囊联合依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效。方法：选取2021年3月-2022年8月间我院诊治的132例ACI患者,按照随机数字表法将患者分为对照组（n=66,依达拉奉右莰醇注射用浓溶液治疗）和观察组（n=66,对照组的基础上接受消栓肠溶胶囊治疗）。治疗14d后,对比两组疗效、卒中量表评分[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良Rankin评分量表（mRS）]、脑血流灌注指标[平均流速（TMV）、收缩期峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）]、炎症因子水平[正五聚蛋白3（PTX-3）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、淀粉样蛋白A（SAA）]水平和血管内皮功能指标[一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）、血浆血栓素B2（TXB2）],同时记录两组不良反应发生情况。结果：观察组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。与对照组治疗14 d后相比,观察组的NIHSS、mRS评分、RI、Lp-PLA2、PTX-3、SAA、ET-1、TXB2更低,TMV、PSV、NO更高（P<0.05）。两组不良反应发生率对比未见差异（P>0.05）。结论：依达拉奉右莰醇注射用浓溶液和消栓肠溶胶囊联合治疗ACI,可减轻神经损伤,抑制炎症反应,改善血管内皮功能,促进脑循环恢复,且无明显不良反应。