1g/h与2g/h硫酸镁维持剂量输注期间的血清镁水平预防子痫效果

摘要 目的：探究硫酸镁不同维持剂量在预防子痫中的临床效果分析。方法：选择2018年1月至2020年1月于我院接受治疗的100例子痫前期产妇,按照随机数字表法区分为研究组与对照组（每组各50例产妇）,对照组产妇接受1 g/h硫酸镁维持剂量输注,研究组产妇接受2 g/h硫酸镁维持剂量输注,对比两组产妇干预前后血压、24 h尿蛋白、血浆纤维蛋白原、尿钙黏蛋白变化,统计两组产妇临床疗效差异以及不良反应发生情况。结果：（1）研究组治疗总有效率为98.00 %,高于对照组的86.00 %（P<0.05）;（2）干预前两组产妇收缩压和舒张压组间无差异（P>0.05）,治疗后研究组收缩压和舒张压均低于对照组（P<0.05）;（3）干预前两组产妇24 h尿蛋白、血浆纤维蛋白原水平组间无差异（P>0.05）,治疗后研究组上述指标均低于对照组（P<0.05）,但两组干预前后血清镁水平无差异（P>0.05）;（4）研究组不良反应总发生率14.00 %,显著高于对照组的2.00 %（P<0.05）。结论：对子痫产妇持续输注2 g/h硫酸镁可以有效改善其临床症状,降低产妇血压水平,控制其疾病进展效果较好,但不良反应发生情况显著高于持续输注1 g/h硫酸镁的产妇。     

氯胺酮在麻醉和治疗抑郁症中的研究进展

抑郁症是一种精神障碍性疾病,它的主要症状是持续的情绪低落.根据WHO的研究报告:全世界有大约25％的人患有抑郁症,其中约10％的人是重性抑郁症,也即是说难治性抑郁症.抑郁症严重地影响着人们的正常生活、工作和学习,特别值得注意地,患有重性抑郁症的患者是自杀的高危人群.氯胺酮是临床常用的麻醉药,尤其在小儿麻醉手术中被广泛应用,近几年的研究表明氯胺酮能迅速缓解抑郁症患者症状,且治疗效果持续可达一周.本文将就氯胺酮在手术麻醉和治疗抑郁症过程中的研究进行综述.     

硫化氢在中枢神经系统重大疾病防治中的研究进展

硫化氢(hydrogen sulfide, H₂S)作为一种重要的内源性气体信号分子或气体递质,在调节中枢神经系统内环境稳态和细胞信号传导方面发挥着重要的生理作用,被认为是新兴的神经保护剂和神经调节剂. 20余年来,越来越多的科学家投入到H₂S神经保护和神经调节作用的研究中,力图更深入地认识H₂S对中枢神经系统的生物学效应及其机制,以H₂S为匙,从而更好地打开中枢神经系统重大疾病的治疗迷局.本文从内源性H₂S的产生与代谢过程、生物学效应和H₂S在中枢神经系统疾病中的作用及其机制等方面进行回顾,重点阐述了H₂S在神经退行性疾病等中枢神经系统重大疾病中的保护作用及其分子靶点,同时介绍了本课题组所做的相关工作,以期为H₂S和中枢神经系统重大疾病领域的研究者提供参考.     

右美托咪定在产科麻醉中的应用进展

正我国产科手术量大,手术方式多,由于产科手术涉及母子安全,因此产科麻醉围术期的安全性与舒适性显得尤为重要。而在无痛人流、剖宫产术中和无痛分娩以及产后镇痛中,均需不断探索一种安全、舒适、经济的,能满足产科麻醉和镇痛需要的药物。右美托咪定作为一种临床上的新药,已逐渐在产科麻醉中使用,本文就右美托咪定在产科麻醉的应用作一综述如下。1无痛人流人工流产术作为一类有创性终止妊娠的方法,患者常会     

硫酸镁在儿科的应用进展

镁是人体必需的重要元素之一,是人体细胞重要的阳离子,具有多种生物学活性,在维持人体新陈代谢和多种生物酶的活动中发挥着重要的生理作用。随着镁剂药理作用的临床研究日益深入,镁剂在儿科的临床应用也日益广泛。本文将硫酸镁在儿科呼吸系统疾病、循环系统疾病、新生儿疾病的应用进展概述如下。     

老年人麻醉的研究进展

老年人全身各器官功能均有不同程度的减退,对麻醉和手术的耐受力较差,且常患多种疾病如高血压、冠心病、慢性呼吸道疾病、糖尿病等,这对老年人已经减退的各脏器功能有广泛且严重的影响,增加了麻醉和手术风险。现作者就老年人麻醉前用药、常用麻醉方法及术后常见并发症等研究进展综述如下。     

硫酸镁联合小剂量阿司匹林对子痫先期患者氧化性低密度脂蛋白、内脂素水平及临床疗效的影响

目的:探究硫酸镁联合小剂量阿司匹林对子痫前期患者氧化性低密度脂蛋白,内脂素水平及临床疗效的影响。方法:选取2015年1月到2016年7月我院收治的子痫先期患者90例,根据随机数字对照表分为对照组与试验组,各45例。对照组患者给予静脉滴注硫酸镁治疗,试验组联合给予小剂量阿司匹林治疗。比较两组患者临床疗效、氧化性低密度脂蛋白及内脂素水平。结果:治疗结束后,与对照组相比,试验组临床总有效率较高(P0.05),治疗后两组氧化性低密度脂蛋白及内脂素水平较治疗前降低(P0.05);与对照组相比,试验组氧化性低密度脂蛋白及内脂素水平较低(P0.05)。结论:硫酸镁联合小剂量阿司匹林对子痫先期患者有明显治疗效果,推测其可能与氧化性低密度脂蛋白及内脂素水平降低有关。     

麻醉闭环自动控制系统的研究进展

正随着医学科学的不断发展,麻醉技术也在不断改进,在追求确保患者安全的同时,也重视医疗质量和成本的控制。传统的静脉、吸入麻醉药物的给药方式没有反馈控制,麻醉医生根据手术刺激程度和病人的生理状态等监测指标来进行药物调整。由于临床环境的复杂性和患者个体的差异性,即使是临床技能高和经验丰富的麻醉医生也难免发生给药过多而导致心血管或神经损伤等事件,或是药物不足而发生术中知晓。因此研究人员把临床麻醉和自动控制技术、设备     

细胞红蛋白在缺氧性脑损伤中的研究进展

细胞红蛋白(CYGB)是2002年德国科学家Burmester在小鼠和人体内发现的第四种携氧球蛋白,与肌红蛋白(MB),血红蛋白(HB),脑红蛋白(NGB)属于同一家族,是血红素蛋白家族的新成员.它广泛分布于各个组织器官,跟其他携氧蛋白一样具有携氧,贮氧,氧感受器的功能.研究发现其在脑特定区域神经细胞的细胞质和细胞核都有分布,能够受脑缺氧的诱导,体内、外实验均表明其在缺氧情况下表达上调,能增加脑组织对缺氧的耐受能力,抵抗氧化应激所致损伤.缺氧所导致的脑损伤发生率很高,而且此类脑损伤严重影响了人类的健康和生活.所以,对细胞红蛋白进行深入的研究和探讨对于缺氧缺血性脑病,脑卒中,脑肿瘤等缺氧性脑疾病的预防和治疗有重大意义.此综述,通过概括细胞红蛋白的结构,脑内的分布,对缺氧的反应等说明其对缺氧性脑损伤潜在的保护作用.     

硫酸镁对脑源性肺损伤综合征的影响

目的探讨不同剂量的硫酸镁(MgSO4)对大鼠脑源性肺损伤后神经源性肺水肿、血浆炎性因子TNF-α及肺组织病理形态学变化的影响。方法将30只SD雄性大鼠按随机数字法分为假手术组(A组)、模型组(B组)及硫酸镁50mg/kg干预组(C组)、硫酸镁100mg/kg干预组(D组)、硫酸镁200mg/kg干预组(E组),每组6只。建立大鼠颅脑损伤模型后,硫酸镁干预组即刻按50mg/kg 25%MgSO4腹腔注射,C组注射1次、D组注射2次、E组注射4次,每8h注射1次。A组及B组的大鼠注射相同剂量生理盐水作对照,C组大鼠注射1次及D组大鼠注射2次MgSO4后给予注射相同剂量的生理盐水作对照,注射方法及间隔时间同E组。伤后48h测定大鼠肺组织含水量、血浆TNF-α浓度,肺组织常规HE染色,光镜观察肺组织病理形态学变化。结果大鼠颅脑创伤后肺组织含水量均高于假手术组,以C组最明显(P0.05),差异有统计学意义。B、C、D、E组大鼠之间肺组织含水量比较差异无统计学意义。B、C、D、E组大鼠TNF-α浓度均明显高于假手术组(P0.05),D组血浆TNF-α浓度明显低于B组(P0.05),E组血浆TNF-α浓度明显低于B组(P0.01),其他各组间差异无统计学意义。假手术组肺组织形态正常,肺血管无扩张,无炎症细胞浸润;B、C、D、E组与假手术组比较均可见终末支气管腔内充满炎症细胞,周围肺组织的肺泡腔内可见炎细胞浸润,肺血管扩张、充血。B、C、D、E组在炎症细胞浸润及肺毛细血管扩张方面无明显差异。结论脑外伤可导致脑源性肺损伤综合征,可导致神经源性肺水肿;硫酸镁可降低大鼠脑损伤后血浆TNF-α浓度,对肺水肿无明显影响。     

浅谈麻醉机的外形设计中人性化考虑

本文就国内市场上进口和国产品牌麻醉机的外形和显示方面作了比较,探讨在这方面的人性化设计思路对用户使用的影响,也让用户,生产厂家看到到国内产品和进口品牌的外形差距,建立产品设计生产符合医疗使用流程和安全的意识。     

依托咪酯诱导小儿全身麻醉的剂量与镇静深度的相关性分析

目的:探究不同剂量依托咪酯诱导小儿全身麻醉时对镇静深度的影响。方法:选取5~13岁准备静脉麻醉行骨科手术的小儿44例,随机分为A组、B组、C组和D组四组,每组11例,分别给予依托咪酯的剂量为A组200μg/kg,B组300μg/kg,C组400μg/kg,D组500μg/kg。手术过程中监测患儿脑电双频指数(BIS)、血压(NIBP)、心电图(ECG)、血氧饱合度(Sp O2)、心率(HR),按照咪唑安定、瑞芬太尼、依托咪酯和顺式阿曲库铵的顺序进行麻醉诱导。分别记录患者麻醉前(T1)、喉镜暴露声门时(T2)、插管时(T3)、插管结束1分钟(T4)、5分钟(T5)、10分钟(T6)的脑电双频指数(BIS)、血氧饱合度(Sp O2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)的数值。结果:T5和T6两个时间点,A组的BIS值显著大于其他三组;T3-T6时,D组的BIS值显著小于A、B、C三组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:依托咪酯乳剂300~400μg/kg用于小儿全麻诱导,麻醉深度效果较好,无明显的不良反应,可有效抑制应激反应。     

SD大鼠麻醉后生化指标变化

目的观察SD大鼠麻醉后生化指标的变化。方法50只2月龄SPF级SD种大鼠,雄性28只,雌性22只,每鼠空腹16h,分别在麻醉后0、5、10和20min采血,检测血清ALT、AST、GLU、BUN、TP、ALB、AKP、CREA、CHOL、TG。结果随麻醉时间的延长,SD大鼠的生化指标有不同程度的变化。结论规范麻醉采血操作,缩短SD大鼠麻醉后等待采血的时间可减少生化指标的波动。     

硫酸镁微量气泵吸入治疗毛细支气管炎患儿的疗效及对肺功能的影响

目的:探讨硫酸镁微量气泵吸入治疗毛细支气管炎患儿的疗效及对肺功能的影响。方法:选择2012年1月-2014年8月我院收治的毛细支气管炎患儿120例,随机分为研究组和对照组各60例。两组均给予吸氧、吸痰、镇静、止咳、抗感染和支气管扩张剂治疗,研究组再加用25%硫酸镁溶液0.1~0.2ml/(kg.次)气泵吸入治疗,比较两组临床疗效及患儿肺功能变化。结果:研究组总有效率为98.3%,显著高于对照组的88.3%(P0.05);研究组患儿咳嗽、气促、喘息、肺部哮鸣音/啰音消失时间及住院时间显著短于对照组(P0.05);治疗后两组患儿潮气量(VT)、达峰时间比(t PTEF/t E)和v PTEF/v E均明显升高,吸呼比(Ti/Te)明显降低(P0.05),研究组VT、t PTEF/t E和v PTEF/v E显著高于对照组,Ti/Te显著低于对照组(P0.05)。结论:硫酸镁微量气泵吸入治疗小儿毛细支气管炎可以改善患儿喘憋、气促、呼吸困难等症状以及肺功能,临床效果较好。     

Identification,characterization and in vitro neuroprotection of N6-(4-hydroxybenzyl) adenine riboside and its metabolites

N⁶-(4-hydroxybenzyl) adenine riboside (NHBA), isolated from Gastrodia elata Blume, has been demonstrated to show great pharmacological effects. The present study aimed to synthesize and identify the metabolites of NHBA, and to determine their neuroprotective potentials in vitro. After incubation with rat liver microsomes in the presence of NADPH, two metabolites were detected, which were further semisynthesized and identified as N⁶-(4-hydroxylbenzyl) purine (NHBP) and N⁶-(3,4-dihydroxylbenzyl) adenine riboside (ONHBA) by UPLC-QTOF-MS, ¹H NMR and ¹³C NMR. Furthermore, the neuroprotective activities of NHBA and two metabolites were evaluated in SH-SY5Y cells. Our results demonstrated that NHBA substantially protected against H₂O₂-induced neuronal death in SH-SY5Y cells. Moreover, both ONHBA and NHBP could significantly prevent Aβ oligomers- and H₂O₂-induced neuronal death in SH-SY5Y cells. These results suggested that NHBA and its metabolites, ONHBA and NHBP, might be suitable for the development of new drugs in the treatment of neurodegenerative diseases, including Alzheimer’s disease in particular.