Raf激酶抑制剂及其耐药机制研究进展

Ras/Raf/MEK/ERK 通路是调节细胞生长与增殖的重要信号传导通路。在Ras/Raf/MEK/ERK 通路中某些成员的突变往往与恶性肿瘤的发生密切相关。B-Raf 激酶是该通路中Raf 家族最重要的亚型,其主要突变形式B-RafV600E 在黑色素瘤等多种肿瘤中高度表达。选择性B-RafV600E 抑制剂vemurafenib 和dabrafenib 的上市使得晚期黑色素瘤的治疗进入新纪元,但是耐药性和副作用依然限制了二者的使用。综述目前Raf 激酶抑制剂耐药性与副作用产生机制以及Raf 激酶抑制剂的最新研究进展。     

靶向KRAS治疗肺腺癌研究进展

KRAS是一种致癌驱动因子,它的突变能促进肿瘤细胞增殖,诱发肿瘤产生。KRAS突变是肺腺癌中最常见的突变,存在KRAS基因突变的肺腺癌患者数量占肺腺癌患者数的30%左右,这表明它可能是肺癌潜在的治疗靶点。近年来,针对存在KRAS突变的肺腺癌治疗进行了广泛的研究。该文首先对KRAS的分子结构、生物学功能及其在肺腺癌中的主要突变进行了阐述,然后综述了直接靶向和间接靶向KRAS突变体的肺癌治疗方案,这对于肺癌治疗候选药物的确定,评估新的靶向药物和组合,为肺癌患者提供量身定制的治疗方案具有重要意义。     

Clin Cancer Res:对肺癌三连击或可逆转癌症

正尽管研究者们在开发治疗最常见类型的肺癌-非小细胞肺癌(NSCLC)的疗法上已经取得了巨大的进步,但其它类型的肺癌依然可以躲避有效的疗法。近日一项刊登在国际杂志Clinical Cancer Research上的研究论文中,来自托马斯杰斐逊大学的研究人员通过对小鼠进行研究发现,利用两种实验性药物外加放射性疗法的三联疗法或许可以帮助治疗携带KRAS相关基因突变的癌症。研究人员Bo Lu博士表示,当前我们已经进行了相关的临床试验来评估癌症药物曲美替尼(trametinib)同药物palbociclib结合治疗实体瘤和黑色素瘤患者的效果;尽管未来在人类受试者中的研     

非小细胞肺癌靶向治疗的临床前研究进展

针对表皮生长因子受体（EGFR）和血管生成（angiogenesis）信号通路的靶向治疗已经在晚期非小细胞肺癌的治疗上取得成功,但由于抗药性的存在,大多数晚期患者的生存时间仍然提高有限。继发性的EGFR T790M突变和原癌基因肝细胞生长因子受体（MET）的扩增被鉴定为两种主要的抗药机制。最近转化生长因子-β（TGF-β）/白介素-6信号通路被报道能介导选择性和适应性地对erlotinib的抗药。另一方面,Kras突变所致肺癌的靶向治疗方面也取得了一些进展。双重抑制磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）和促分裂素原活化蛋白激酶激酶（MEK）信号通路可导致Kras突变肿瘤的显著消退,联合抑制SRC、PI3K和MEK可使丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶11（Lkb1）缺失,Kras突变的肺癌小鼠的肿瘤明显消退,抑制核因子-κB（NF-κB）信号通路导致p53缺失,Kras突变的肿瘤发展显著减慢。这些发现都为发展非小细胞肺癌患者的靶向治疗提供了有力的支持。     

卡介苗对癌症和白血病的应用

<正> 一、前言 近来的试验研究表明免疫机制在宿主抵抗肿瘤方面起重要作用。在Burnet之后,Thomas假设超敏反应和同种异体移植物排斥是自然抵御肿瘤的重要机制。Burnet相信针对自然体细胞的突变,机体存在着经常性的免疫监督。这种机制可以抑制原发肿瘤细胞病灶并防止临床癌症的出现。 已观察到膀胱、乳腺、前列腺、肾和肺癌的自然消退和乳腺,前列腺或肺癌在手术及放射治疗之后缓解5～20年,随后复发。     

基于PCR的KRAS基因突变检测研究进展

体细胞基因的突变是癌症预后和治疗疗效预测的一类生物标记物,服务于分子靶向治疗。在化疗无效的结直肠癌患者中,针对EGFR的靶向治疗药物近年来取得了较为重大的进展。但携带有KRAS第2号外显子密码子12和13突变的患者对EGFR靶向药物耐药,其可作为EGFR靶向治疗的预测因子。本文就KRAS突变检测的研究现状作一回顾。     

肺癌——“男性杀手”背后的基因组变化

<正>肺癌是全球主要死因之一,长期吸烟导致了将近90%的肺癌。烟草会使肺细胞基因突变率大大提高,但肺癌细胞染色体存在大量基因多拷贝和重排,大量的噪音导致难以发现真正的致癌突变。随着测序技术迅猛发展,大规模基因组学研究极大地促进了我们对肺癌基因的了解。来自伦敦大学癌症研究中心和华盛顿大学医学院的查尔斯·斯旺顿(Charles Swanton)博士和拉马斯瓦米·戈尔迪(Ramaswamy Govindan)博士在《新英     

聚焦非小细胞肺癌：个体化治疗的新时代

在过去10 年中,大量靶向药物被研究用于非小细胞肺癌的治疗,目前应用于临床的主要有三类。调节血管内皮生长因子的药物如安维汀结合细胞毒药物治疗对于提高患者的生存率具有里程碑式的意义,而调节表皮生长因子受体的药物如特罗凯和易瑞沙亦有显著疗效,并提供了有价值的与疾病相关的生物学信息。ALK 抑制剂在有相关基因易位的患者中展现出良好前景。关键信号通路如RAS/RAF/MEK、PI3K/AKT/mTOR 和MET 激酶的异常也已被确定为重要靶标,尤其对于耐药性患者。针对这些突变者的新型药物目前已应用于临床。靶向药物和辅助常规肿瘤分析的发展,是通过整合分子水平的研究结果划定患者人群,进而实现非小细胞肺癌真正个体化治疗的实质性的一步。伴随诊断是个体化给药的关键,自2009 年起涌现了大量制药公司和诊断试剂公司之间的授权交易,使公司在此领域获得正确的、实用性的技术。     

《癌症研究》：一种药物可望有效治疗小细胞肺癌

英国帝国理工学院等机构的研究人员在美国新一期《癌症研究》杂志上报告说,他们发现一种药物可消除约半数患小细胞肺癌的实验鼠体内的肿瘤。研究人员希望用这种药物有效治疗小细胞肺癌这一致死率极高的恶性癌症。     

浅议中药逆转剂在肿瘤多药耐药性的优势

肿瘤多药耐药性是导致肿瘤对化疗药物反应度降低及诱导肿瘤复发的最主要原因之一。多如何克服在癌症化疗中抗癌药物的多药耐药性是目前癌症治疗中亟待解决的问题。中药多成分多靶点的特性使得其用于治疗肿瘤化疗中出现的多药耐药性逐渐被人们认可。     

Nature:肿瘤特异性抗原表位检测,推动个体化肿瘤免疫治疗

<正>近日,来自德国的科学家在国际学术期刊nature发表文章,提出了一种靶向癌症病人全谱肿瘤特异性突变的个体化肿瘤免疫治疗方案。肿瘤特异性突变是癌症免疫治疗的理想靶向目标,因为它们在健康组织中不表达,因此能够作为新抗原被成熟T细胞所识别。但根据肿瘤特异性突变开发疫苗进行系统性癌症免疫治疗仍存在很大障碍,每个癌症病人都有其独特的肿瘤特异性突变存在,因此要先对其肿瘤特异性突变     

基于髓源性抑制细胞的食药用菌多糖抗肿瘤免疫作用机制

髓源性抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)是一种异质性的免疫调节细胞。在癌症机体中,MDSCs是主要的免疫抑制细胞,通过多种途径诱导T淋巴细胞衰竭和凋亡,促进肿瘤细胞逃逸,从而导致肿瘤不受控制地生长,是癌症治疗的主要障碍。目前,MDSCs是癌症药物研究的热点和关键靶点。近年来,研究报道显示多糖可下调MDSCs在癌症患者及肿瘤实验动物体内数量和比例,并诱导免疫抑制功能丧失。食药用菌多糖是天然多糖的主要来源,可以通过多种途径激活肿瘤免疫应答,其抑制MDSCs功能的研究报道逐年增多,目前研究主要集中在香菇多糖、灵芝多糖等部分种类。因此,本文简要描述髓源性抑制细胞在癌症中的免疫抑制功能,然后详细地综述食药用菌多糖对髓源性抑制细胞作用的研究进展,以期为食药用菌多糖在肿瘤免疫药物开发及辅助增强(如免疫检查点抑制剂)等免疫治疗提供新思路。     

癌症的转化

在发育过程中的一个转变或许能够作为研究肿瘤生长的实用模型。 一直到最近,在癌症研究领域,人们普遍认为癌细胞是细胞复制过程中多次突变的累积形成的。根据这个观点,导致肿瘤迁移扩散到全身的突变发生在肿瘤形成的晚期。但是最近随着对癌症干细胞（CSC）的认识逐步深入,这个观点受到了挑战,癌症干细胞为癌症的发生和增殖提供了一个新的解释。     

CXCL12/CXCR4信号通路与非小细胞肺癌的研究进展

肺癌是世界上癌症相关死亡的主要原因之一,严重危害了人类健康。近些年来研究发现,趋化因子及其受体与肿瘤的发生发展密切相关。趋化因子CXCL12与其受体CXCR4的结合在非小细胞肺癌的血管生成、侵袭和转移中发挥着重要作用,并有可能作为肺癌治疗的潜在靶点。     

MicroRNA在肿瘤诊断、治疗中的应用

MieroRNA（miRNA）是真核生物中一类内源性、长约22个核苷酸的非编码小分子RNA,参与基因转录后水平调控。miRNA的突变或者异常表达,与大多数癌症的发生发展有关,且与某些抗肿瘤药物疗效密切相关。因此,miRNA在癌症的诊断、预后、治疗和指导肿瘤个体化用药方面具有一定的临床应用潜力,是肿瘤生物治疗领域的一个新亮点。本文即对miRNA在诊断和治疗肿瘤方面的应用现状作一综述。     

MicroRNA 在肿瘤诊断、治疗中的应用

MicroRNA(miRNA)是真核生物中一类内源性、长约22个核苷酸的非编码小分子RNA,参与基因转录后水平调控。miRNA的突变或者异常表达,与大多数癌症的发生发展有关,且与某些抗肿瘤药物疗效密切相关。因此,miRNA在癌症的诊断、预后、治疗和指导肿瘤个体化用药方面具有一定的临床应用潜力,是肿瘤生物治疗领域的一个新亮点。本文即对miRNA在诊断和治疗肿瘤方面的应用现状作一综述。     

人类线粒体DNA突变与癌症

细胞中的线粒体在细胞的能量代谢等功能中发挥了重要的作用。 人类的肿瘤形成与线粒体DNA (mtDNA)存在着复杂的关联, 在多种癌细胞中均检测到mtDNA的突变。文章综述了癌细胞中的mtDNA突变与癌症发 生的相关性, 并讨论了部分突变产生的原因及在癌症中进行mtDNA突变检测的应用前景。     

外泌体在肿瘤免疫逃逸和耐受中的作用

肿瘤细胞能够通过多种机制抵御免疫防御或药物的抗肿瘤作用.近年研究发现,外泌体能够直接介导癌症的进展和远端转移灶的形成.更为重要的是,在肿瘤免疫微环境中,肿瘤来源外泌体不仅能够抑制树突状细胞(DC)、巨噬细胞、T细胞、NK细胞等免疫细胞功能,还能促进骨髓来源的抑制性细胞(MDSC)、调节性T细胞(Treg)等的免疫抑制功能,进而降低抗肿瘤免疫应答过程,帮助肿瘤细胞逃避机体免疫细胞识别.本文将概述肿瘤外泌体及其携带的关键介质分子在介导肿瘤免疫逃逸和耐受过程中扮演的角色,并对这一研究领域的最新进展作一综述.     

Kras突变与肿瘤发生及治疗

RAS蛋白是一类与GTP/GDP结合并具有GTP水解酶活性的小G蛋白。作为分子开关,RAS通过结合GTP而激活下游MAPK及PI3K-AKT等信号通路,从而调控细胞生长、增殖、分化和凋亡等生命过程,其突变与癌症发生发展密切相关。KRAS是RAS家族中最常见的突变类型。Kras突变将导致其丧失GTP水解酶活性,从而持续激活下游信号通路,促使细胞增殖失控而癌变;同时,Kras突变是肿瘤细胞的维持生长增殖所必需条件,也是肿瘤获得性耐药的关键原因之一。然而迄今为止,临床上尚无有效治疗Kras突变肿瘤的药物,探索针对Kras突变肿瘤的有效治疗策略与方法也成为近年来的研究热点。该文从KRAS的功能、信号通路、突变与肿瘤的关系及目前Kras突变肿瘤的不同治疗策略和研究现状进行简要综述。     

小细胞肺癌治疗用药开发的发展态势分析

<正>环境污染、人口老龄化问题的加剧,使得包括小细胞肺癌在内的肺癌患病率有所升高。目前,肺癌已成为全球癌症死亡的主要原因之一,其中小细胞肺癌的治疗颇具挑战性,小细胞肺癌治疗用药开发潜力巨大。至今,联合铂类的化学治疗仍是主要的治疗手段,而拓扑异构酶、酪氨酸激酶等抗恶性肿瘤药物开发的常见靶标,则是目前抗小细胞肺癌的小分子药物开发的主要靶标。不