抗蝰蛇毒血清治疗蝰蛇伤临床疗效考察

圆斑蝰蛇是我国常见剧毒蛇 ,其毒素属血循毒 ,伤者发病快、病情凶险、病死率高。为了考察国产抗蝰蛇毒血清治疗蝰蛇伤的疗效、治疗剂量和不良反应 ,作者将 335例蝰蛇伤患者 (临床分型 :轻型 1 62例 ,重型 95例 ,危重型 78例 )分为用抗蝰蛇毒血清治疗组 32 2例 (其中危重型 69例 )和不用抗蛇毒血清对照组 1 3例 (其中危重型9例 )。治疗组中 1 61例先用 1支 ( 5 0 0 0国际单位 )静脉推注或滴注 ,追加 0 .5支肌注及另外加抗银环蛇毒血清或抗五步蛇毒血清各 1支 ,81例使用 2支 ,42例使用 3支 ,使用 4支以上 35例。并给予辅助治疗 ,如口服或外敷…     

抗蝰蛇毒血清治疗蝰蛇咬伤72例报告

抗蝰蛇毒血清治疗蝰蛇咬伤７２例报告吴远冰广东高明市人民医院５２８５００姚先明,伍侣新广东高明市合水医院５２８５００近１０年我们采用上海生物研究所生产的精制抗蝰蛇毒血清治疗蝰蛇咬伤中毒７２例,收到良好效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组７２例...     

抗蝰蛇毒IgY灌胃对蝰蛇伤小鼠保护作用的研究

目的 探讨抗蝰蛇蛇毒鸡卵黄抗体(immunoglobulin yolk,IgY)经腹腔注射或灌胃对蝰蛇伤小鼠保护作用,为其口服制剂的应用奠定理论基础.方法 用蝰蛇原毒单一抗原免疫母鸡,收集第12天以后的鸡蛋,用水稀释法提取抗蝰蛇毒IgY;间接法ELISA检测IgY的效价和灌胃小鼠体内IgY的吸收时间;以胃排空率实验确定蛇伤前灌胃IgY的最佳时间,以腹腔注射和不同浓度IgY灌胃实验分别检验IgY对蝰蛇伤小鼠的保护作用.结果 初次免疫后第12天开始收集抗体,水稀释法提取的IgY效价为1∶6400;不同浓度IgY灌胃后,2.5～3.5 h胃排空率均达61.8%以上,血浆中抗体效价亦相应达高峰;腹腔注射和IgY灌胃实验对蛇伤小鼠的保护作用明显,小鼠的存活时间与阴性IgY组小鼠相比差异显著(P＜0.05);同等效应下,灌胃IgY的有效剂量大约为腹腔注射的10～15倍.结论 抗蝰蛇蛇毒IgY经腹腔注射和灌胃实验均能有效保护蝰蛇伤小鼠.     

新型抗蝰蛇毒血清对不同蝰蛇毒作用的实验研究

新型抗蝰蛇毒血清是采用国产圆斑蝰蛇毒与缅甸蝰蛇毒按一定比例免疫马匹后 ,从马血浆中精制而成。作者通过免疫电泳及动物实验 ,观察新型抗蝰蛇毒血清对国产圆斑蝰蛇毒与缅甸蝰蛇毒的免疫沉淀反应、体外中和作用、体内保护作用等方面的作用。结果 :急性毒性实验 :国产圆斑蝰蛇毒和缅甸蝰蛇毒的 LD50 (腹腔注射 )分别为 (0 .30 6± 0 .0 0 3) mg/ kg、 (0 .2 90± 0 .0 0 3) mgkg。体外中和实验表明新型抗蝰蛇毒血清对国产圆斑蝰蛇毒及缅甸蝰蛇毒均有中和作用 ,其中和抗体效价依次为 2 750μg/ ml (约 450 LD50 )、 2 4 90μg/ml(约 430 L…     

重型蝰蛇咬伤救治1例

目的探讨综合治疗在重症蝰蛇咬伤中的价值。方法回顾性分析1例重症蝰蛇咬伤患者的治疗。结果 1例55岁男性患者因右手蝰蛇咬伤3h,于2018年9月10日9时入住安庆市第一人民医院急诊科。入院后患者右手肿胀逐渐加重,出现血尿及凝血功能障碍。9月12～14日,患者凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、国际标准化比值、凝血酶时间及纤维蛋白原等指标均未检出。病程中给予局部针刺真空罐疗、抗蛇毒血清、季德胜蛇药片口服与外敷、输注纤维蛋白原及血浆、补液等综合治疗。9月15日起患肢肿胀逐渐好转、凝血功能逐渐恢复。9月20日出院。9月24日复查凝血功能正常。1个月后随访,右手无功能障碍。结论重型蝰蛇咬伤的救治应坚持综合治疗的原则,尽早给予真空拔罐排毒及足量抗蛇毒血清治疗。     

3例蝰蛇咬伤死因分析

１　临床资料　　例１：男,３８岁,农民,１９９１年９月８日１６：００被蝰蛇咬伤左足背,当地医院给予服蛇药,伤口肿痛进行性加重,伴恶心,不能进食,尿少,伤后３２ｈ转县市医院。Ｂｐ：０７／０ｋＰａ,呼吸促,心率快,继续服蛇药,加多巴胺及阿拉明维持血压后上送,于伤后４２ｈ转我院。查体：重病容,Ｂｐ：１２／０８ｋＰａ（升压药维持：每分钟多巴胺８μｇ／ｋｇ）,心率１０６次／分,呼吸２６次／分,伤口渗血,颜面、四肢肿胀,肢端冷,尿少,浓茶色。尿常规：蛋白,ＢＬＤ、ＷＢＣ、ＲＢＣ、有颗粒及透明管…     

白头蝰蛇咬伤1例报告

在我国,被白头蝰蛇咬伤中毒少见。我院有史以来唯一收治1例白头蝰蛇咬伤中毒的患者,现报告如下。1临床资料患者,男,77岁,农民,于2012年10月27日17:30左右在山路旁不慎被白头蝰蛇(患者将毒蛇打死)咬伤左足外踝,即感疼痛,回家自行外敷草药,但渐渐出现双眼睑下垂、言语     

白头蝰蛇咬伤救治1例

正1 病例简介患者,男,54岁,于2018年8月9日23时入院。主诉:毒蛇咬伤1 h。患者于入院1 h前在家附近树林里被蛇咬伤左足,伤口局部疼痛,伴有少量出血,自行在左踝上方以布条绑扎。患者诉蛇头部呈淡黄色,背部黑褐色,有橘色条纹,部分条纹在蛇体背部中间相连成环状,部分错开,提示为白头蝰蛇咬伤。入院检查:神志清楚,左足咬伤处肿痛,无头痛、头昏,无眼花、胸闷、气促,无恶心、呕吐,小便颜色与量均正常;体温36.5℃,脉搏76次/min,血     

蝰蛇咬伤继发关节炎一例

蝰蛇咬伤继发关节炎一例陆崇凯广东省高明市合水医院５２８５２４患者,女,６１岁,因被蝰蛇咬伤右手背伴呕血１ｈ入院。患者在田间劳动时被蝰蛇咬伤右手背,即感伤口疼痛、麻木、红肿,伴头晕、眼花、心悸、恶心呕吐,共呕２次,为咖啡色,量约５００ｍｌ,即送我院住院...     

圆斑蝰蛇咬伤病人的护理

圆斑蝰蛇俗称"百步蛇"、"古钱窗"等,性凶猛,分布于我国南方各省,多栖息于田野中.泉州地处南方,为亚热带季风气候,每年的4～10月份为毒蛇咬伤的发病期.我院2006年4月～2007年4月收治的254例蛇伤患者中有96例为圆斑蝰蛇咬伤,占比达37.79%.现就圆斑蝰蛇咬伤病人的护理总结如下.     

白头蝰蛇咬伤救治1例报告

正白头蝰蛇在我市较为稀少,被其咬伤的报道罕见。我科2015年11月收治白头蝰蛇咬伤患者1例,现将救治结果报告如下。1临床资料患者,女,65岁,于2015年11月6日19时在家附近田埂路上被蛇咬伤右足背内侧,当时感觉如同蜜蜂蜇伤,咬伤处不红不肿、无出血,即在右踝关节上方10cm处用布条绑扎,并于当日21时被家人送至我科诊治(将致伤毒蛇打死一同带来)。患者入院时神清,自诉右足麻木,无疼痛,无头昏     

75例蝰蛇咬伤的急救护理

蝰蛇毒系血循毒素,被蝰蛇咬伤的患者多以皮下黏膜出血及急性肾功能损害等并发症为主。但近年来,蝰蛇咬伤患者出现急性脑出血、失血性休克等急危重病例比以往明显增多。我院近年来对收治蝰蛇咬伤的患者采用中西医结合治疗和积极护理,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。     

白头蝰蛇咬伤中毒1例报告

在我省南部,白头蝰咬伤中毒,极为罕见。我所40多年来唯一收治过1例白头蝰蛇伤病人,现报告如下。     

蝰蛇咬伤致肾功能损害28例报告

在蝰蛇咬伤致多脏器损害中,以肾功能损害发生率最高,危害性较大。我院１９９０年１月至１９９８年５月,采用中西医结合的综合性抢救治疗方法,共收治了４９例蝰蛇咬伤病人,其中合并肾功能损害与衰竭２８例,无１例死亡,治愈率１００％,效果满意,现报告如下。１临床...     

蝰蛇咬伤治疗期间肾功能指标动态变化分析

目的分析蝰蛇咬伤治疗期间患者肾功能指标的变化情况。方法对近10年来我院收住院治疗的219例蝰蛇咬伤患者的临床资料进行收集整理,将符合本文动态观察要求的28例患者的资料进行分析。结果 28例患者的3项肾功能指标在第2、3次检测时均为快速上升,在第3次检测时均值达到高峰,第4次检测时均开始下降,到第6、7次检测时均基本降至正常水平。结论蝰蛇咬伤患者治疗期间肾功能损害呈动态变化,且3项肾功能指标均值升高和降低均有较好的相关性。     

蝰蛇咬伤治疗期间凝血功能动态变化分析

目的探讨蝰蛇咬伤治疗期间患者凝血功能的变化情况。方法将近10年来我院住院治疗的蝰蛇咬伤患者的检验资料进行整理,选择25例符合本文动态观察要求的患者,对其4项凝血指标进行统计分析。结果 4项凝血指标的PT、APTT和TT检测值在第1次检测时均非常高,治疗后呈进行性降低,至第6次检测时均已恢复至正常水平;而Fbg浓度在第1次检测时非常低,治疗后呈进行性升高,至第6次检测时才基本上恢复至正常水平。结论蝰蛇咬伤可引起凝血功能变化和引发DIC;治疗后,凝血功能明显改善和DIC逐渐好转,最终恢复至正常。     

亚美尼亚蝰蛇（亦称拉德喹蛇）

亚美尼亚蝰蛇（亦称拉德喹蛇）广西图书馆外文部尤小明亚美尼亚蝰蛇体大、身长１米,背部深灰色或灰褐色,脊椎两旁有浅褐色或橙黄色斑点,斑点有时会跟曲折的条纹完全相连,浑然一体。身体两侧到腹部也或多或少地长着深色横向斑点。巨大的雄性亚美尼亚蝰蛇几乎全是带有深...     

救治危重型蝰蛇咬伤46例小结

我院采用精制抗蝰蛇毒血清,山莨菪碱,地塞米松治疗蝰蛇咬伤130多例,其中46例属于危重型.取得良好的效果,现总结如下:1 资料与方法1.1 临床资料 本组危重型蝰蛇咬伤患者中男性26例,女性20例,年龄最小9岁,最大71岁;职业:农民34例,学生5例,个体贩7例;咬伤季节:夏秋季42例,冬春季4例;咬伤部位;全部为四肢暴露部位.就诊时间最快30min,最长96h,平均8.12h.本组46例患者就诊时有头晕眼花,一过性晕厥,四肢乏力,恶心,呕吐,牙龈出血,全身有出血点,血尿及蛋白尿,静脉抽血2ml小管内静置1h后标本溶血;呕血,血压下降,休克少尿36例,眼睑下垂,双瞳孔不等大,对光反射迟钝,昏迷,脑出血4例,颅内血肿1例,急性肾功能衰竭16例,呼吸心跳停止4例,其中1例需行气管插管及使用人工同步呼吸机维持呼吸.合并肾功能衰竭16例,呼吸,心跳停止4例,脑     

蝰蛇咬伤后伤口渗血不止治疗体会

蝰蛇毒是一种血液毒,蛇毒进入人体后,主要是损害人体的血液系统,引起不同程度的溶血,出血和抗凝血,如果伤口处理不当,误将伤口切开,就会出现伤口严重渗血,甚则出血不止,严重者可继发失血性休克和循环衰竭,给患者带来严重后果,笔者近年来采用冰冻生理盐水加盐酸肾上腺素及云南白药粉外敷伤口止血,收到了较为满意的效果,现介绍如下: 一、药物的组成及用法 (一)药物组成:冰冻生理盐水500毫升(温度大约在1～2℃左右为宜),盐酸肾上腺素1毫克,云南白药粉2瓶(8克)。     

圆斑蝰蛇咬伤中毒35例临床分析

目的分析圆斑蝰蛇咬伤中毒的临床特点,总结圆斑蝰蛇咬伤中毒合理有效的治疗方法。方法对2006年6月~2017年12月广西中医药大学第一附属医院与广西医科大学第一附属医院收治确诊为圆斑蝰蛇咬伤中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果 (1)一般情况:本组35例患者中,男21例(60.00%),女14例(40.00%),男女比例为3∶2;年龄8~63岁,平均(44.73±5.84)岁。(2)临床特征与转归:35例患者均出现凝血障碍的症状,其中并发非典型DIC 8例(22.85%),并发急性肾功能衰竭8例(22.85%),并发内脏出血10例(28.57%),并发脑出血5例(14.29%)。全部患者均治愈,治愈率100%。(3)应用抗蝮蛇毒血清治疗情况:应用抗蝮蛇毒血清治疗(应用抗蝮蛇毒血清组)17例,未用抗蝮蛇毒血清治疗(未应用抗蝮蛇毒血清组)18例,两组的疗效和并发症比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 (1)圆斑蝰蛇咬伤中毒以青壮年男性多见,咬伤部位多见于下肢,好发于夏秋两季。(2)圆斑蝰蛇咬伤中毒出现凝血功能障碍、非典型DIC综合征表现,可能是消耗性凝血功能障碍导致。(3)应用抗蝮蛇毒血清治疗圆斑蝰蛇咬伤中毒是否有效还需更多的循证医学资料支持。