1713例女性阴道微生态检测结果

目的检测具有阴道不适症状的可疑阴道炎患者阴道微生态情况。方法选择2017年7月1日-2017年12月31日1 713例有阴道不适症状的可疑阴道炎患者为研究对象,采集阴道分泌物,主要利用光学显微镜镜检和五联检酶化学法检测。镜检细胞成分、病原体、清洁度等,酶化学法有过氧化氢(H_2O_2)、唾液酸苷酶(SNA)、白细胞酯酶(LE)、β-葡萄糖醛酸苷酶(GUS)和凝固酶(GADP)五项。结果 1 713例阴道分泌物中,镜检细胞成分WBC++及以上阳性793例,占46.29%;RBC为61例,占3.56%。病原体检查霉菌280例,占16.35%;滴虫24例,占1.40%;清洁度Ⅲ级与Ⅳ级共943例,占55.05%;全体平均pH值为4.56±0.26;酶学检查H_2O_2和LE阳性数分别为696例和769例,阳性占比为40.63%和44.89%;AV致病菌497例,占29.01%;BV致病菌221例,占12.90%。结论具有阴道不适症状的患者阴道微生态环境较差,损伤性严重,致病菌多。     

痛肿消加服消痹汤治疗蛇伤疾病及"痹"症

本人采用自研的“多功能蛇药” (称 A药 )和多用途“伤湿膏药” (称 B药 )配合 ,加服自拟“消痹汤”,用于治疗蛇伤疾病及“痹”症 465例 ,收到较好的效果。现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组患者 465例中 ,男 2 98例 ,占64% ;女 1 67例 ,占 36% ;年龄最大 86岁 ,最小2岁。蛇伤疾病与无名肿毒、痈、疖等 1 1 8例 ,占2 5 .3% ;风湿性关节炎、肩周炎等 40例 ,占 8.6% ;腰椎病、颈椎病 1 0 6例 ,占 2 2 .8% ;外伤性肿痛、扭伤 1 34例 ,占 2 8.8% ;坐骨神经痛、肋间神经痛67例 ,占 1 4.4%。1 .2　治疗方法　 ( 1 )外敷法。在痛处或相…     

儿科抗菌药物合理应用分析

目的:调查我院儿科抗菌药物应用情况,提出针对性的改进策略。方法:对2013年度儿科收治住院患儿782例病历进行回顾性分析。结果:应用抗生素698例,占89.26%,其中送检75例,占10.74%,送检中检出17例,占22.67%;联合用药632例,占90.54%,均为两联用药;头孢甲肟DUI=1.02;应用频率,头孢地嗪占48.38%,头孢甲肟占19.76%,阿奇霉素占15.0%,头孢米诺占11.75%用药更换73例,占10.46%,无效更换70例、药物过敏3例。结论:本院儿科住院患儿抗菌药物应用率较高,多为预防性用药,检出率低,用药集中在四种药品之上,存在不合理用药情况,预防性用药预见性、用药安全管理水平有待提高。     

绝经后妇女卵巢肿瘤临床分析

目的:分析绝经后妇女卵巢肿瘤临床特征,总结诊疗经验。方法:回顾性分析收治确诊的绝经后妇女卵巢肿瘤320例。结果:无症状103例占32.19%,有自觉症状217例占67.81%,常见腹部异样、腹痛、阴道出血;触诊检查有包块283例占88.44%,有结节者50例占15.63%,有腹水者51例占15.94%;≤60岁者占61.25%,61~70岁占28.13%,70岁占10.63%;良性150例占46.88%,恶性占47.81%,交界性占5.31%;上皮性肿瘤65.63%多见恶性,生殖细胞肿瘤26.88%多见良性,性索间质细胞肿瘤7.50%多为恶性;B超声见囊实性35.63%多见良性,囊性32.81%,实性31.56多见恶性;血清CA125水平≤35U/ml良性比重71.93%高于35U/ml18.12%。结论:绝经后妇女卵巢肿瘤恶性率较高,可见于任何年龄段,触诊、超声、血清标志物检查是定性诊断肿瘤的有效方法,医师应积极总结经验,提高卵巢肿瘤定性诊断水平;绝经后女性应提高自我诊断能力,自觉异常及时就诊。     

凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性研究

目的:探讨凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性。方法:选择我院2009年3月至2012年3月收治的凶险性前置胎盘40例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:植入型前置胎盘(植入组)占凶险型前置胎盘的55%(22例),非植入型前置胎盘(非植入组)占45%(18例)。植入组产前出血18例,占81.8%,非植入组产前出血8例,占44.4%,差异有统计学意义。植入组完全性前置胎盘17例,占77.3%;部分性4例,占18.2%;边缘性1例,占4.5%。非植入组分别为5例,占27.8%;1例,占5.6%;12例,占66.7%。两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术前Hb值无明显差异(P>0.05),术后非植入组Hb水平高于植入组,手术时间、术中出血量、产后出血均显著少于植入组,差异均有统计学意义(P<0.05)。非植入组术中输血、切除子宫、应用宫腔纱条的百分率均显著低于植入组(P<0.05)。两组术中刮宫、徒手剥胎盘的百分率比较均无明显差异(P>0.05)。结论:对于凶险型前置胎盘孕产妇,产前应做好预防保健,术中加强观察,术中术后放置腹腔引流管,最大限度的降低对孕产妇的危害,确保母婴安全。     

贫困山区艾滋病流行特点及防治对策

目的探讨贫困山区艾滋病(HIV/AIDS)流行特点,制定防治对策。方法对2010年1月~2015年5月广西忻城县HIV/AIDS的流行特点进行调查研究。结果报告发现艾滋病病例498例,其中男340例,女158例;农民399例,占80.12%;性传播485例,占97.39%;注射毒品8例,占1.61%;母婴传播3例,占0.60%;不详2例,占0.40%;死亡194例。在本院出现发热等感染症状筛查初诊75例,占15.06%。结论贫困山区艾滋病的流行以农民为主,性传播为多,预防措施以低档暗娼干预及社会管理模式为主;住院患者出现感染症状应注意HIV的筛查。     

蝮蛇胶囊治疗蝮蛇咬伤的疗效观察

蝮蛇是全国分布最广的毒蛇。一旦被蝮蛇咬伤 ,蛇毒进入体内 1～ 6h,即出现中毒表现 ,若抢救不及时 ,在短期内致人死亡。我院用本院研制的蝮蛇胶囊先后治疗蝮蛇咬伤 5 5例 ,部分结合西医治疗 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 5 5例均确诊为蝮蛇咬伤 ,其中 ,男 46例 ,女 9例 ,年龄最小 3.5岁 ,最大 62岁 ;农民 44例 ,占 80 % ;工人 4例 ,占 7.2 % ;学生和儿童共 7例 ,占 1 2 .73%。大多发生于 7、 8月盛夏季节 ,共 36例 ,占 65 .45 % ;6月 7例 ,占1 2 .73% ;9月 7例 ,占 1 2 .73% ;1 0月 5例 ,占9.0 9%。1 .2　咬伤情况　…     

妊娠期女性常见阴道感染常规分析

【摘 要】 目的 调查妊娠期女性常见阴道感染的发病情况。方法 随机选取我院孕检妇女、妇科病普查妇女各200例,采用阴道分泌物常规镜检方法对其阴道分泌物进行常规分析。结果 200妊娠期孕检妇女中,检出清洁度Ⅰ～Ⅱ 88例（占受检人数的44%）、清洁度Ⅲ～Ⅳ 112例（占受检人数的56%）,阴道感染患者57例（占受检人数的28.5%）,其中外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）37例（占受检人数的18.5%）、细菌性阴道病（BV）18例（占受检人数的9%）、滴虫性阴道炎（TV）2例（占受检人数的1%）;200例妇科病普查妇女中,检出清洁度Ⅰ-Ⅱ 94例（占受检人数的47%）、清洁度Ⅲ-Ⅳ 106例（占受检人数的53%）、阴道感染患者59例（占受检人数的29.5%）,其中外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）34例（占受检人数的17%）、细菌性阴道病（BV）22例（占受检人数的11%）、滴虫性阴道炎（TV）3例（占受检人数的1.5%）。经卡方检验,妊娠期孕检妇女和妇科病普查妇女中VVC、BV和TV的发病率差异均无统计学意义（P>0.05）。 结论 大兴区妊娠期女性阴道感染以VVC为主。     

死胎的病因及终止妊娠的方式分析

目的：探讨死胎的病因及终止妊娠的方式。方法：收集我院住院分娩的死胎病例23 例,对孕妇一般资料、死胎发生原因、终 止妊娠方式进行统计分析。结果：①死胎发生孕妇中,年龄＞36 岁者最多,共8 例,占34.8%,孕周在28-36+6 周的孕妇数最多,共 10 例,占43.5%,初产妇17 例,占73.9%,有流产史孕妇9 例,占39.1%;②在所有病因中,脐带因素占比最大,共11 例,占47.8%, 其次为胎盘因素和母体因素,各5 例,各占21.7%,胎儿原因与不明原因各2 例,各占8.7%;③在对终止妊娠方式的选择上,施行 羊膜腔穿刺引产例数最多,共13 例,占56.5%,其次为剖宫产,共5 例,占21.7%,米索流产3 例,占13.0%,自娩患者2 例,占 8.7%。结论：脐带因素为造成死胎发生的主要原因,其次为胎盘因素及母体因素,应对孕妇进行全面的孕期检查及孕期健康教育, 以减少死胎的发生,并选择合适的终止妊娠方式以减轻孕妇痛苦。     

PICC导管非计划性拔管原因分析及护理对策

目的分析留置PICC导管患者非计划性拔管原因,并提出相应护理对策。方法 2013年1~12月在我科行PICC置管327例患者中27例出现非计划性拔管,并对非计划性拔管原因进行回顾性分析。结果 27例非计划性拔管患者中,静脉血栓形成9例,占33.3%;导管相关性血流感染7例,占25.9%;导管堵塞4例,占14.8%;导管重度脱出3例,占11.1%;皮肤严重过敏2例,占7.4%;导管与连接器分离,导管完全进入血管内1例,占3.7%;机械性静脉炎1例,占3.7%。结论针对非计划性拔管的原因采取相应的护理措施,可降低PICC导管非计划性拔管的发生率,减轻患者的痛苦,降低治疗费用。     

小儿病毒性心肌炎50例心电图临床分析

目前,小儿病毒性心肌炎患者时有发现,通过心电图观察分析小儿病毒性心肌炎对于临床观察治疗十分重要,现将近年来收集的临床诊断病毒性心肌炎患者的心电图监测结果分析报告如下:临床资料我们共收治50例患儿临床诊断为病毒性心肌炎,并全部做了12导联常规心电图,并进行随访三个月。其中男27例,女23例。最小年龄为6个月,最大年龄为14岁,3岁以内9例,占有18%;4岁~6岁21例,占42%;7岁~10岁12例,占24%;11岁~14岁8例,占16%。心电图分析结果:①期前收缩与异位心动过速情况:VE 27例,占54%;SVE 26例,占52%;VT 1例,占2%;SVR 3例,占6%。②传异阻滞情况:…     

重度烧伤患者细菌感染菌群分布及影响因素

目的探讨重度烧伤患者细菌感染的菌群分布并分析其影响因素。方法选取我院2017年1月-2019年1月收治的重度烧伤患者212例,普通培养烧伤后10～15 d创面分泌物,观察细菌感染菌群分布情况,并从性别、年龄、烧伤深度、烧伤面积、低蛋白血症、糖尿病、早期休克、延迟复苏、血红蛋白尿、吸入性损伤、抗菌药物使用等方面分析重度烧伤患者感染的影响因素。结果 212例重度烧伤患者中有89例患者发生创面感染,感染率为41.98%。89例发生创面细菌感染患者中:26例感染鲍氏不动杆菌,占29.21%;20例感染金黄色葡萄球菌,占22.47%;17例感染铜绿假单胞菌,占19.10%;12例感染肺炎克雷伯菌,占13.48%;8例感染大肠杆菌,占8.99%;4例感染变形杆菌,占4.49%;2例感染不动杆菌,占2.25%。影响重度烧伤患者细菌感染的单因素有烧伤面积、低蛋白血症、糖尿病、早期休克、延迟复苏、吸入性损伤(P0.05)。烧伤面积大、有低蛋白血症、有糖尿病、存在早期休克、延迟复苏现象、合并吸入性损伤是重度烧伤患者细菌感染独立危险因素(P0.05)。结论重度烧伤患者易发生细菌感染,感染影响因素有烧伤面积、低蛋白血症、糖尿病、早期休克、延迟复苏、吸入性损伤,临床应针对危险因素积极采取防治措施,控制细菌感染发生率,促进患者康复。     

中枢神经系统真菌感染的诊断与治疗

分析中枢神经系统真菌感染患者的临床特征、预后及其影响因素。收集我院2001年1月至2009年12月收治的42例中枢神经系统真菌感染患者的临床资料,对患者的诊断与误诊、实验室和病原学检查、治疗与预后等进行回顾性统计分析。42例患者中合并其他疾病者29例,占69.0%;首诊误诊32例,占76.2%。两性霉素B(AmpB)治疗者25例,其中6例在疾病早期联合5-氟胞嘧啶治疗,15例单用氟康唑治疗。治愈20例,占47.6%;好转11例,占26.2%;死亡11例,占26.2%。中枢神经系统真菌感染误诊率高,各种原因所致的免疫缺陷是引发中枢神经系统真菌感染的主要危险因素,尽早明确诊断,联合AmpB与5-FC抗真菌治疗、积极控制颅内压是降低病死率及改善预后的关键。     

1316例阴道病患者病原体与pH结果分析

目的了解妇女阴道病患者阴道分泌物中几种病原菌的分布情况,揭示各种阴道病病原菌与pH之间的关系。方法对1 316例阴道病患者阴道分泌物标本直接涂片革兰染色镜检、生理盐水湿片镜检及pH测定。结果 1 316例阴道病患者中检出细菌性阴道病384例,阴道pH 4.4~5.6,占29.18%;UU感染阴道病252例,阴道pH 5.0~6.1,占19.15%;MH感染40例,阴道pH 4.7~6.1,占3.04%;CT感染20例,pH 4.7~5.6,占1.52%;念珠菌感染164例pH 4.4~5.0,占12.46%;阴道毛滴虫感染92例,pH 5.0~5.6,占6.99%。结论本研究检出妇女阴道病主要以细菌性阴道病与支原体及衣原体性阴道病较高,且4种常见病原体引起的感染患者pH两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),说明pH检测快速、简便,具有一定的诊断价值。     

胎盘早剥98 例临床诊断和治疗

目的:了解胎盘早剥的临床特点,探讨胎盘早剥的病因和早期诊断和处理。方法:回顾性分析2003年1月至2011年3月我院分娩产妇中发生胎盘早剥98例的临床资料,其中I度51例,II度26例,III度21例。结果:胎盘早剥发生率为0.53%。主要临床表现为持续性或间歇性腰腹痛、阴道流血、血性羊水、胎动异常等。病因依次为妊娠期高血压疾病、胎膜早破、脐带因素、机械因素、羊水过多、双胎、子宫畸形、不明原因等。母婴结局:98例孕产妇中经阴道分娩38例,剖宫产60例。孕产妇死亡2例,死亡率为2.04%;围生儿死亡17例,病死率为16.60%;产后出血16例,占15.31%;合并弥漫性血管内凝血(DIC)9例,占9.20%;出现子宫卒中10例,占10.20%;子宫次全切除2例,占2.04%。结论:胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,重视胎盘早剥的诱因,临床表现,结合B超等辅助检查,做到早期诊断、及时处理,才能降低孕产妇死亡率及围生儿病死率。     

200例儿童急性中毒临床分析

目的分析儿童急性中毒的病因及临床特点。方法回顾性分析2016年1月～2018年1月我院收治的200例急性中毒患儿的临床资料。结果 200例急性中毒患儿中,男115例,女85例。年龄分布:以1～3岁最多见,占比为45.50%; 7～14岁年龄段最低,占比为12.00%。中毒原因:以误服误食药物最高,占比为34.00%;其次为一氧化碳吸入,占比为20.00%;毒蕈类中毒占比为3.00%;吸入毒品烟雾占比为2.50%。中毒发生率以农村最高为77.50%,城镇为22.50%。中毒高发时间为7～9月份,占38.50%; 1～3月份最低,占13.50%。中毒途径主要为消化道,占74.00%;其次为呼吸道,占22.50%;经皮肤接触中毒占3.50%。结论儿童急性中毒以1～3岁幼儿多见,中毒途径多为消化道中毒,农村发生率最高,夏季为急性中毒的高发季节。加强监管和安全意识教育,以避免儿童中毒的发生。     

5434例女性泌尿生殖道HPV感染情况及HPV亚型分析

目的了解泰顺地区女性易感人群人乳头瘤病毒(HPV)感染率和HPV亚型分型情况。方法收集2017年1月至2017年12月于泰顺县人民医院体检及就诊的女性患者泌尿生殖道标本,共5434例。采用PCR反向点杂交法进行HPV分型检测,并对结果进行分析。结果5434例标本中HPV阳性1895例,HPV阳性1309人次。高危型HPV检出1127例,占59.4%;低危型HPV检出356例,占18.8%。入选患者中单一感染935例,占71.4%;多重感染374例,占28.6%。高危型中检出最多的是HPV52型,共210例,占11.1%;其次是HPV58型137例,占7.2%;HPV16型124例,占6.5%;HPV18型62例,占3.3%。HPV52阳性患者集中于41~50岁,HPV53阳性患者集中于31~40岁,HPV16、HPV18阳性患者集中于20~40岁及>60岁。随着患者年龄的增长各HPV亚型的阳性率也在增长,且各年龄段患者均以高危型HPV感染为主(62.36%)。结论泰顺地区女性患者HPV亚型及患者年龄分布情况与我国南方女性HPV感染情况相符,HPV感染率随患者年龄增加而增高。高危型HPV检测对子宫颈癌等相关疾病的筛查及预防具有较高的应用价值。     

妊娠合并子宫肌瘤108例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有影响。本文对我院近8年来收治的108例妊娠合并子宫肌瘤报道如下。1临床资料1·1一般资料1996年12月至2004年12月我院产科住院患者16234例,其中妊娠合并子宫肌瘤108例,占0·62%。108例患者中,年龄最小20岁,最大42岁,平均31岁。初产妇62例,占57%;经产妇46例,占43%。孕龄<28周8例,占7·4%;≥28周100例,占92·6%。其中孕早期12例,孕中期14例,孕晚期82例。妇科检查发现4例,B超检查发现41例,剖宫产发现63例。1·2肌瘤特性子宫肌壁间肌瘤80例,浆膜下肌瘤26例,黏膜下肌瘤2例;肌瘤直径最小1 cm,最大11 cm;单个肌瘤5…     

3599例毒蛇咬伤流行病学研究

目的了解江苏省南通市及周边地区毒蛇咬伤病例流行病学特征,为本地区的蛇伤防治提供参考和指导。方法对2004~2013年南通市及周边地区3599例蛇伤患者,按地区分布、蛇伤种类、患者年龄、性别、职业、咬伤季节、就诊时间、严重程度、治疗转归进行分析。结果发病率较高的是如皋市、通州市、南通市、如东县等,共2500例,占69.46%;发病率较低的是海门市、海安县、启东市,总共217例,占6.03%。主要致伤蛇种为蝮蛇,占99.30%;患者职业主要为农民,占86.27%;男女比例为1∶1.16,女性略高于男性;发病年龄在40~69岁,占73.08%;夏秋农忙为高发季节,占92.59%;咬伤部位以四肢为多,占99.66%,尤以下肢更为多见;严重程度不高,重危症的比例在逐年下降,总体预后较好,死亡率亦明显下降。结论了解本地区毒蛇咬伤流行病学特征,加强蛇伤高危人群的知识宣教,对降低本地区蛇伤病死率及致残率具有重要意义。     

臭氧水注射治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:观察臭氧水治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:选取20例强直性脊柱炎患者,采用臭氧水注射治疗。结果:优8例,占40%;良11例,占55%;差1例,占5%;有效率为95%。结论:臭氧水注射治疗强直性脊柱炎疗效显著,副作用少,方法简便,值得推广。