微生态制剂—活菌制剂现状

自抗生素问世以来,曾挽救了无数人的生命,但它在发挥其有益于人类作用的同时,不免留下了某些菌群失调的遗憾。目前常用的菌群调整疗法主要有营养调整,投菌措施、活菌制剂以及菌群促进物质,其中活菌制剂的方法疗效佳、针对性强。1981年,我国著名微生物学家魏曦教授曾预言:“光辉的抗生素之后的时代将是活菌制剂的时     

微生态活菌制剂的临床研究及应用

人与其寄居的微生物群构成人体的微生态环境 ,这些微生物群对人体有着极其重要的生理作用 ,人体的健康依赖于二者之间的平衡 ,如果平衡失调将导致疾病发生。自 192 8年Alexander Flem ing发现青霉素以来 ,抗生素已广泛应用于临床 ,人们认识到了其对恢复健康的重要价值 ,同时也逐渐认识到了滥用抗生素或治疗措施不当 ,已经导致菌群失调和耐药菌株产生 ,造成或加重了微生态失衡 ,使得人们越来越重视研究用于调节微生态失衡的微生态疗法。微生态活菌制剂的临床研究及应用就是其中一个重要方面。1　微生态活菌制剂1.1　概念　微生态活菌制剂指…     

双歧杆菌四联活菌片预防小儿抗生素相关性腹泻疗效观察

目的探讨双歧杆菌四联活菌片预防小儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床效果。方法 135例呼吸道感染住院患儿随机分成预防组(75例)和对照组(60例)。对照组仅抗生素治疗,预防组在抗生素治疗同时给予双歧杆菌四联活菌片口服,疗程为7 d。比较两组AAD发生率、腹泻持续时间、抗感染疗程、AAD严重程度、治疗后炎症因子白介素-2(IL-2)、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及不良反应。结果预防组AAD发生率、腹泻持续时间和抗感染疗程分别为13.3%、(2.85±1.05)d和(6.76±1.25)d,明显低于对照组的50.0%、(4.15±1.65)d和(8.75±1.60)d(均P0.01);两组AAD严重程度比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组血清IL-6、TNF-(水平均降低,IL-2、IL-10水平均升高,且预防组明显优于对照组(P0.01);两组均无与双歧杆菌四联活菌片相关的不良反应。结论双歧杆菌四联活菌片可以减少小儿AAD的发生率和严重程度,调节机体免疫水平,对小儿AAD有较好的预防作用。     

微生态制剂在室温存放过程中的活菌数变化规律

目的检测自制微生态制剂在室温存放过程中的活菌数变化规律。方法在存放的8个月中,采用平板计数法对存放不同时间的菌群活菌数进行统计。结果活菌数量呈动态变化,经历了增殖、迅速下降、相对稳定、又下降、又稳定的过程。存放10d活菌数高达8．9×10^10／ml,之后活菌数呈下降趋势,30d时降至7．85×10^10／ml：50d时,降至2．14×10^10／ml;保存4个月时,活菌数降为6．1×10^8／ml;8个月时,下降到1．5×10^8／ml。结论本研究对于微生态制剂的实际应用具有重要参考价值。     

双歧杆菌DM-8504活菌制剂预防化疗引起的腹泻疗效观察

２２例肿瘤化疗患者采用随机对照交叉试验,对照组采用单纯化疗实验组采用化疗＋双歧杆菌活菌制剂。结果显示双歧杆菌活菌制剂可预防化疗引起的腹泻（对照组腹泻率４５．５％,实验组为２７．３％）,并可改善腹珠反应程度（重度腹泻率对照组为１８．２％,初级组为４．５％）,有统计学差异（Ｐ〈０．０１）,提示双歧杆菌活菌制剂预防化疗引起的腹泻疗效确切。     

双歧杆菌活菌制剂治疗小儿秋季腹泻50例疗效观察

目的观察丽珠肠乐胶囊同乳酸菌素片治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法治疗组服用丽珠肠乐胶囊1粒,每日2次,疗程6 d;对照组服用乳酸菌素片1片,每日2次,疗程6 d.结果治疗组与对照组临床总有效率分别为98%和55.6%, χ2=22.38,P＜0.01,差异有高度显著性.结论丽珠肠乐胶囊治疗小儿秋季腹泻比乳酸菌素片更有效.     

酪酸梭菌二联活菌制剂治疗儿科不同类型腹泻的疗效观察

目的评估酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌制剂治疗儿科最常见3种不同类型腹泻的疗效。方法选择2008年至2010年3年间合肥市第一人民医院儿科有腹泻症状的住院患者224例,采用随机数表法分为酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌制剂治疗组110例,未加用或用加其他微生态制剂的对照组114例。2组的性别、年龄、病情相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌制剂治疗组总有效率为95.5%,对照组为80.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后的平均止泻时间为(2±1.45)d和(3.9±1.11)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌制剂治疗婴幼儿腹泻优于未加用或加用其他微生态制剂,且未见明显不良反应。     

枯草杆菌二联活菌制剂鼻饲给药治疗昏迷患者抗生素相关性腹泻的疗效观察

目的：研究枯草杆菌二联活菌制剂经鼻饲给药治疗昏迷患者抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法：收集以2011 年1 月至 2014 年1 月本院确诊的76 例患抗生素相关性腹泻的昏迷患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(38 例)和试验组(38 例),对照组在基础治疗的基础上给予鼻饲蒙脱石散收敛止泻治疗,而试验组在对照组的基础上,同时给予枯草杆菌二联活菌胶囊 （美常安）鼻饲给药治疗。对比治疗前后两组患者的症状改善情况以及粪便实验室检查指标,记录两组不良反应。结果：除治疗过 程中死亡4 例、意识转清停止鼻饲8 例外,试验组33 例,对照组31 例完成试验。试验组治疗有效率明显高于对照组的(X2=2.627, P <0.05)。给药第6d 试验组的白细胞转阴率为81.8%,明显高于对照组的30%(P<0.05),给药第6 d 及治疗后试验组的肠道菌群纠 正率分别为84.2%、94.7%,明显高于对照组的41.2%、64.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者不良反应的发生率明显高 于试验组（P<0.05）。结论：枯草杆菌二联活菌制剂鼻饲给药可显著改善昏迷患者抗生素相关性腹泻的症状,使肠道菌群更快得以 纠正、缓解使肠道炎症,且安全性高,值得临床推广使用。     

双歧三联活菌制剂治疗慢性腹泻的临床观察

慢性腹泻是临床常见病症 ,其中许多无明确感染病因 ,部分消炎有效 ,但常复发 ,服用抗炎药物无效甚至加重。我们应用双歧三联活菌制剂治疗慢性腹泻 ,疗效满意 ,报告如下。1　材料与方法1.1　研究对象　 5 6例慢性腹泻病人均为 2 0 0 0年～ 2 0 0 1年消化科住院及门诊病人 ,病史在 2个月以上 ,最长者 7年 ,腹泻次数较发病前增加 ,每天腹泻 3次以上 ,粪量增加和 /或粪质异常 ,全部病例无 :(1)严重心、肺、脑、肾及其他病变 ;(2 ) 1w内药物治疗者 ;(3)其他疾病需同时用药治疗者。随机分为治疗组 (2 8例 )和对照组 (2 8例 ) ,两组病例的性别、年…     

枯草杆菌与活菌制剂

枯草杆菌与活菌制剂解志刚,刘江秋（沈阳军区军事医学研究所,１１００３１）枯草杆菌为芽胞杆菌属的模式种。细胞可运动,在葡萄糖、阿拉伯糖和甘露醇中只产酸不产气;多数菌株形成α－淀粉酶。ＶＰ试验阳性,还原硝酸盐,不产卵磷酯酶,厌氧时生长微弱或不生长［１］。...     

双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻效果的Meta分析

摘要：目的 评价双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻的效果。方法 计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、EMbase、Web of Science数据库中近10年即2010-2019年发表的关于双歧杆菌四联活菌片治疗小儿腹泻的随机对照试验（RCT）。由2名研究者根据纳入排除标准独立进行数据筛选及采集,采用RevMan 5.3软件对临床指标进行分析。结果 共纳入13篇文献,包括1 657例患儿,其中试验组830例,对照组827例。Meta分析结果显示,单独双歧杆菌四联活菌片或者联合蒙脱石散（试验组）治疗小儿腹泻的总有效率显著高于常规治疗或蒙脱石散治疗（对照组）[OR=5.50,95%CI（3.86,7.84）,P<0.001] 。亚组分析结果显示,试验组患儿联合用药和单独用药的总有效率均显著高于蒙脱石散对照组和常规治疗对照组[OR=5.68,95%CI（3.55,9.08）,P<0.001] [OR=5.26,95%CI（3.07,9.01）,P<0.001]。试验组患儿治疗后的止泻时间、体温恢复时间显著短于对照组[MD= -1.30,95%CI（-1.74,-0.86）,P<0.001] [MD= -1.58,95%CI（-2.43,-0.73）,P<0.001]。试验组患儿血清IL-6及IL-17水平均显著低于对照组[MD= -3.62,95%CI（-3.97,-3.27）,P<0.001] [MD= -5.95,95%CI（-9.10,-2.79）,P<0.001]。结论 双歧杆菌四联活菌片在常规治疗基础上添加或者与蒙脱石散联合治疗小儿腹泻均可获得显著效果。     

微生态制剂回春生治疗夏秋季婴幼儿腹泻疗效观察

微生态制剂回春生治疗夏秋季婴幼儿腹泻疗效观察河南省新乡市中心医院新乡４５３０００程传勋,程平,郑娜,任桂花,徐靖,可秋平,王云峰我院儿科于１９９２年１月至１９９４年１１月对来我院就诊的夏秋季婴幼儿腹泻２００例,按单双号随机分为两组,治疗组试用微生态疗...     

微生态制剂(金双歧)治疗婴幼儿腹泻60例临床观察

婴幼儿腹泻是儿科常见病,由于婴幼儿肠道微生态平衡的特殊性,若仅以抗生素治疗为主,不仅疗效不高,甚至部分会转为迁延性腹泻。近年来,采用微生态制剂治疗小儿腹泻在国内外受到广泛重视。武汉市三医院于2002年6月～2003年6月,用金双歧三联活菌片治疗婴幼儿腹泻60例,效果满意。现报告如下。     

微生态制剂(双歧三联活菌胶囊)治疗肠易激综合征的临床观察

双歧三联活菌胶囊(贝飞达,Bifido)是中国预防医学科学院流研所海斯药业有限公司开发出的新一代微生态制剂,为长双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌经适当配合制成的活菌制剂,该3种菌皆分离自健康人体,易于在肠道定植,能直接补充肠道正常生理细菌,通过生物拮抗,抑制病原菌,调整肠道菌群失调,改善肠道功能和肝功能,增强免疫,预防肠道肿瘤等多种生理作用.我科用双歧三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS),旨在评价双歧在联活菌胶囊在IBS治疗中的疗效和安全性,探讨肠道感染和肠道菌群失调与IBS的发病关系.     

双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合蒙脱石散治疗腹泻型肠易激综合征疗效。方法选取116例腹泻型肠易激综合征患者,将其随机分为对照组和观察组,两组均给予常规的药物对症治疗,在此基础上,对照组加用蒙脱石散进行治疗,观察组加用双歧杆菌四联活菌片和蒙脱石散进行治疗,两组均连续治疗4周,比较两组患者主要指标变化、临床疗效及不良反应等。结果经治疗后,观察组临床总有效率94.8%与对照组临床总有效率75.9%比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组在止泻时间、大便性状复常时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P值均小于0.05);两组均未出现其他严重的不良反应。结论在常规治疗的基础上加用双歧杆菌四联活菌片和蒙脱石散对腹泻型肠易激综合征进行治疗,可显著改善临床症状,提高临床疗效,且安全性较好,具有较大的临床借鉴意义。     

微生态制剂治疗社区小儿腹泻217例临床观察

目的:观察微生态制剂(双歧杆菌联活菌)对社区小儿腹泻的辅助治疗。方法:217例腹泻患儿随机分为两组:治疗组116例和对照组101例。对照组给予常规治疗包括补液,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡,口服思密达,治疗组在常规治疗基础上加用双歧杆菌联活菌治疗。结果:治疗组总有效率94.8%,对照组总有效率76.2%,两组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:双歧杆菌联活菌治疗小儿腹泻疗效显著,安全,值得社区医院应用。     

双歧杆菌四联活菌片对胆囊切除术后腹泻患者肠道微生态及胃肠激素的影响

目的 探讨双歧杆菌四联活菌片对胆囊切除术后腹泻（PCD）患者肠道微生态及胃肠激素的影响。方法 选取72例PCD患者随机分为观察组与对照组。两组均给予饮食调整和蒙脱石散口服等治疗。观察组加用双歧杆菌四联活菌片1.5 g/次,3次/d,温水送服,连用8周。评估两组治疗前后肠道菌群数量[乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌和双歧杆菌（B）与大肠杆菌（E）的比值]及血清胃肠激素[血管活性肠肽（VIP）和5-羟色胺（5- HT）]的变化,并比较其临床效果。结果 治疗8周后,两组双歧杆菌、乳酸杆菌数量及B/E比值与其治疗前数据比较上升,大肠杆菌数量与其治疗前数据比较下降（P<0.05或P<0.01）,且治疗后观察组改善更显著（P<0.05）;两组血清VIP和5-HT与其治疗前数据比较下降（P<0.05或P<0.01）,且治疗后观察组下降更显著（P<0.05）;同时观察组总有效率较对照组更佳（χ2=5.26,P<0.05）。结论 双歧杆菌四联活菌片治疗PCD的疗效确切,能调节肠道菌群紊乱,重建肠道微生态平衡;并能调节血清胃肠激素的分泌,降低血清VIP和5-HT水平,改善肠道功能。     

双歧杆菌四联活菌片对肝硬化腹泻患者肠道sIgA水平和细胞免疫功能的影响及疗效观察

目的探讨双歧杆菌四联活菌片对肝硬化腹泻患者肠道sIgA水平和细胞免疫功能的影响及疗效观察。方法选择肝硬化腹泻患者90例,随机分为对照组和观察组。两组患者均予以低盐饮食、保肝利尿和纠正水电解质紊乱等治疗。观察组加用双歧杆菌四联活菌片1.5 g,3次/d,连用6周。观察两组患者治疗前后肠道sIgA水平和细胞免疫功能的变化,并比较其临床疗效。结果治疗6周后,两组患者肠道sIgA水平较前明显上升（P〈0.05或P〈0.01）,且观察组上升比对照组更明显（P〈0.05）;观察组CD4＋水平及CD4＋/CD8＋比值较前明显上升（P〈0.05）,CD8＋水平较前变化不明显（P〉0.05）,而对照组治疗前后CD4＋、CD8＋和CD4＋/CD8＋比值无明显改变（P〉0.05）;同时观察组患者的临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%（χ2=6.48,P〈0.05）。结论双歧杆菌四联活菌片治疗肝硬化腹泻具有较好疗效,能提高肠道sIgA水平和纠正外周血T淋巴细胞亚群紊乱,从而增强肠道局部黏膜防御力和机体细胞免疫功能。     

微生态制剂预防儿科ICU抗生素相关性腹泻的临床观察

目的 探讨在儿科ICU住院患儿中应用微生态制剂预防抗生素相关性腹泻的效果。方法 对符合研究的580例入住PICU的患儿,随机分为预防组和对照组,预防组在常规治疗基础上加用微生态制剂（金双歧）常规剂量口服或经鼻饲管给药直至出院,观察2组之间发生抗生素相关性腹泻的差异显著性。结果 580例分为预防组286例,对照组294例,腹泻预防组的发生率为5.24%,对照组的发生率为12.93%,预防组的发生率较对照组低（P＜0.05）。结论 儿科ICU住院患儿常规加用微生态制剂可以很好地预防抗生素相关性腹泻。其机制认为与微生态制剂具有保持肠道微生态平衡、提高局部和全身的免疫功能有关。