心脏超声在卵圆孔血流受限胎儿中的筛查分析

摘要 目的：分析与探讨心脏超声在卵圆孔血流受限胎儿中的筛查价值。方法：2019年1月-2020年9月在本院进行产前心脏超声筛查的孕妇58例,都给予常规超声与组织多普勒成像,记录影像学特征并判断诊断价值。结果：58例胎儿判断为卵圆孔处血流受限18例,占比31.0 %。受限组的卵圆孔大小、卵圆瓣长度、继发隔长度都少于未受限组(P<0.05)。受限组的D-FOC值低于未受限组(P<0.05),Vm-PV、Vm-FOC值高于未受限组(P<0.05)。受限组的左心室E、A、E''、A''值都低于未受限组(P<0.05)。结论：心脏超声作为检出胎儿心脏畸形的有效手段,可通过观察胎儿卵圆孔血流频谱与形态来鉴别诊断卵圆孔血流受限,是孕期诊断卵圆孔血流受限的最有效方法之一。     

超声多参数在预测妊娠期糖尿病巨大儿分娩方式中的临床价值

摘要 目的：探究超声多参数在预测妊娠期糖尿病巨大儿分娩方式中的应用价值。方法：选择2016年2月至2020年9月于中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院（我院）分娩的156例妊娠期糖尿病产妇为研究对象,回顾性分析其一般临床指标及多普勒超声检测参数,按照新生儿是否为巨大儿区分为巨大儿组（52例）和非巨大儿组（104例）,对比两组胎儿超声参数差异,评估胎儿双顶径（biparietal diameter,BPD）、头围（head circumference,HC）、腹围（abdominal circumference,AC）及股骨长度（femur length,FL）与新生儿体重的相关性,纳入年龄、宫高、孕妇腹围、孕妇体重、BPD、HC、AC、FL等指标评估巨大儿单因素影响因素,最后多因素Logistic回归分析探究巨大儿独立危险因素。结果：（1）比较显示巨大儿组胎儿BPD、HC、AC和HL均大于非巨大儿组（P<0.05）;（2）Spearman相关性分析显示BPD、HC、AC和HL均与新生儿体重呈正相关（P<0.05）;（3）分析显示产妇宫高、产妇腹围、孕期增重、BPD、HC、AC和HL均为巨大儿单因素影响因素（P<0.05）;（4）Logistic多因素回归分析显示孕妇宫高、BPD、HC、AC为巨大儿独立危险因素。结论：孕期使用超声多参数对妊娠期糖尿病产妇巨大儿发生情况具有较好的预测价值,可协助医师了解胎儿相关指标,并据此选择合适的分娩方式,值得临床推广应用。     

血清抑制素-A表达联合经腹部超声对宫外孕的诊断价值分析

摘要 目的：探讨血清抑制素-A表达联合经腹部超声对宫外孕的诊断价值。方法：选取我院2018年1月到2021年8月共收治的60例宫外孕患者作为研究对象,将其分为观察组,另取同期来我院体检的60例正常妊娠孕妇作为对照组,对所有孕妇均行血清抑制素-A（INH-A）、碱性磷酸酶（ALP）、β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）检测,并对所有孕妇进行经腹部超声诊断。对比两组患者血清中ALP、β-HCG与INH-A表达水平,对比两组孕妇经腹部超声诊断结果,分析两组孕妇血清INH-A和经腹部超声单一诊断与联合诊断对宫外孕的诊断价值。结果：观察组孕妇ALP、β-HCG水平明显低于对照组,INH-A水平明显高于对照组（P＜0.05）;观察组孕妇无胎心搏动、宫内无孕囊、附件区有包块以及子宫内膜厚度小于10 mm情况明显高于对照组（P＜0.05）;联合诊断检出率明显高于血清抑INH-A和经腹部超声（P＜0.05）,联合诊断的误诊率和漏诊率明显低于血清INH-A和经腹部超声（P＜0.05）;联合诊断的准确度、敏感度明显高于其他两组单一检查方法（P＜0.05）,三种诊断方法在特异度、阳性预测值和阴性预测值方面的检测价值对比并无显著差异（P＞0.05）。结论：应用血清抑制素-A表达联合经腹部超声诊断可提升宫外孕诊断的准确度与敏感性,因此可考虑对临床症状疑似宫外孕的患者应用两者联合诊断,提升诊断准确率。     

孕14-19+6周正常胎儿胼周动脉的超声评估

摘要 目的：探讨应用超声SlowflowHD（超低速血流成像）联合RadiantFlow（二维立体血流成像）技术评估孕14-19⁺⁶周正常胎儿胼周动脉的可行性，观察胎儿胼周动脉及分支走行，测量其长度和高度，并探讨二者与孕周及双顶径的关系。方法：纳入2022年5月-2023年3月来南京医科大学附属苏州医院进行常规超声检查的150例孕14-19⁺⁶周孕妇，在胎儿正中矢状切面上获取胎儿胼周动脉及分支的图像，测量其长度和高度，测量重复3次，取平均值，并观察胎儿胼周动脉及分支走行。所有孕妇均随访至中孕晚期（20-28周）或晚孕期行产前超声检查未见胼胝体异常及其他颅内结构异常。采用pearson相关分析和回归分析判断胎儿胼周动脉长度及高度与孕周及双顶径的关系。结果：胎儿胼周动脉长度及高度随着孕周及双顶径的增加而增加（P＜0.05）。胎儿胼周动脉长度与孕周、双顶径之间呈线性正相关，且胎儿胼周动高度与孕周、双顶径之间呈线性正相关（P＜0.05）。在孕14-19⁺⁶周中所有111病例均类"C"形走行，额前内侧动脉、额中内侧动脉、额后内侧动脉三者几乎与胎儿胼周动脉垂直，类"鸡冠"，三者显示率100%；旁中央动脉在孕14-15⁺⁶周、16-17⁺⁶周、18-19⁺⁶周显示率分别约53.1%（17/32）、88.2%（45/51）、92.8%（26/28）；楔前动脉在孕14-15⁺⁶周、16-17⁺⁶周、18-19⁺⁶周显示率分别约3.1%（1/32）、35.2%（18/51）、78.5%（22/28）。结论：应用超声SlowflowHD（超低速血流成像）联合RadiantFlow（二维立体血流成像）技术显示孕14-19⁺⁶周正常胎儿胼周动脉及分支具有可行性，胎儿胼周动脉长度和高度与孕周及双顶径呈一定的线性相关。     

彩色多普勒超声检查对胎儿颅内畸形筛查的应用价值及染色体异常分析

摘要 目的：探讨彩色多普勒超声检查对胎儿颅内畸形筛查的应用价值,并进行染色体异常分析。方法：选择2016年2月至2019年5月本院收治的进行胎儿颅内畸形筛查的高危孕妇120例,所有孕妇都给予彩色多普勒二维超声与三维超声筛查,对超声筛查异常者进行染色体异常分析,记录预后情况。结果：在120例孕妇中,二维超声诊断为胎儿颅内畸形12例,三维超声诊断为13例(预后都确诊为胎儿颅内畸形)。染色体核型筛查检出胎儿颅内畸形12例,其中21-三体综合征8例,18-三体综合征3例,13-三体综合征1例。确诊为胎儿颅内畸形的孕妇超声NT值都显著高于非胎儿颅内畸形孕妇,差异都有统计学意义(P<0.05)。孕妇选择终止妊娠10例,选择继续妊娠3例,继续妊娠3例胎儿都最终死亡。结论：产前彩色多普勒超声结合染色体核型在胎儿颅内畸形筛查中具有很高的价值,两者可互相补充,共同发挥诊断与预后评估价值。     

对比分析四维容积超声及彩色多普勒超声在胎儿肺静脉异位引流诊断中的应用

摘要 目的：对比分析四维容积超声及彩色多普勒超声在胎儿肺静脉异位引流（APVC）诊断中的应用价值。方法：采用回顾性分析方法,2019年1月到2022年1月选择在本院进行诊治的胎儿肺静脉异位引流孕妇60例作为研究对象,都给予四维容积超声及彩色多普勒超声,记录影像学特征并判断诊断价值。结果：在60例孕妇中,彩色多普勒超声检查判断为胎儿肺静脉异位引流51例,诊断敏感性为85.0 %;四维容积超声检查判断为胎儿肺静脉异位引流59例,诊断敏感性为98.3 %,四维容积超声检查对胎儿肺静脉异位引流的诊断敏感性明显高于彩色多普勒超声检查（P<0.05）。彩色多普勒超声检查与四维容积超声检查诊断的特异性都为100.0%。在60例孕妇中,判断为胎儿肺静脉异位引流心上型32例,心下型28例;心上型的肺静脉引流途径为肺静脉-垂直静脉-右上腔静脉22例、肺静脉-垂直静脉-左上腔静脉10例,心下型的肺静脉引流途径为肺静脉-垂直静脉-左头臂静脉-右上腔静脉6例、肺静脉-垂直静脉-门静脉22例。合并心脏畸形32例,合并畸形率为53.3 %;有51例孕妇终止妊娠,9例孕妇继续妊娠,其中8例未经治疗者新生儿期死亡,1例在3月龄死亡。结论：相对于彩色多普勒超声,四维容积超声在胎儿肺静脉异位引流诊断中的应用可提高诊断敏感性,可有效反映肺静脉回流情况,可指导临床进行早期干预。     

产前经腹灰阶联合彩色血流超声多参数对胎盘植入性疾病的诊断效能研究

摘要 目的：探究产前经腹灰阶联合彩色血流超声多参数对胎盘植入性疾病的诊断效能。方法：2019年11月-2021年12月于我院收治的产前超声诊断为前置胎盘的孕妇共计62例,其中44例超声诊断合并了胎盘植入的孕妇。所有孕妇产前均进行经腹灰阶检查、经腹彩色超声检查和二者联合检查胎盘植入性疾病,通过分析胎盘植入性疾病筛查结果,评价产前超声经腹灰阶联合彩色血流超声多参数对胎盘植入性疾病的筛查效能。结果：（1）通过灰阶超声诊断检出胎盘植入的灵敏度为73.42 %,特异度为86.54 %;（2）通过彩色超声诊断检出胎盘植入的灵敏度为76.89%,特异度为89.07 %;（3）经腹灰阶联合彩色血流超声多参数诊断检出胎盘植入的灵敏度为87.79 %,特异度为90.36 %;（4）经腹灰阶检查、经腹彩色超声检查和二者联合检查对胎盘植入性疾病筛查阳性率分别为56.45 %、62.90 %和67.74 %,二者联合检查对产前胎盘植入性疾病筛查阳性率显著高于经腹灰阶检查和经腹彩色超声检查（P<0.05）。（5）二者联合检查的敏感度为72.26 %,特异度为90.54 %,阳性比为95.55 %,诊断比值比为78.89 %。结论：产前经腹灰阶联合彩色血流超声多参数对胎盘植入性疾病的诊断有较高的灵敏度和特异度,值得临床推广应用。     

高危孕妇胎儿缺氧与彩色多普勒超声结合四维超声检查的相关性研究

摘要 目的：探讨与研究高危孕妇胎儿缺氧与彩色多普勒超声结合四维超声检查的相关性。方法：2018年2月到2020年1月在本院进行建档分娩的高危孕妇108例作为研究对象,都给予彩色多普勒超声结合四维超声检查,记录影像学特征,判定胎儿缺氧发生情况并进行相关性分析。结果：在高危孕妇108例中,发生宫内缺氧28例（宫内缺氧组）,发生率为25.9 %;宫内缺氧组的大脑中动脉、脐动脉的阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期峰值流速舒张期流速比值（S/D）均高于非宫内缺氧组（P<0.05）;宫内缺氧组的上腔静脉血流心室收缩期峰值流速（S波）、心房收缩期速度（A波）、心室舒张期峰值流速（D波）均高于非宫内缺氧组（P<0.05）;高危孕妇108例中,Spearsman分析显示大脑中动脉、脐动脉的RI、PI、S/D以及上腔静脉血流S、D、A均与宫内缺氧都存在相关性（P<0.05）;logistic多因素回归分析显示：大脑中动脉、脐动脉的S/D与上腔静脉血流S、A为导致胎儿缺氧的主要影响因素（P<0.05）。结论：高危孕妇胎儿缺氧与彩色多普勒超声结合四维超声检查特征具有相关性,彩色多普勒超声结合四维超声可作为检查胎儿缺氧的可行、简单无创、方便快捷的方式,具有极高的应用价值。     

先天性心脏病"双期三步法"筛查诊断流程推广应用初探

摘要 目的：分析"双期三步法"筛查诊断流程在西安咸阳地区新生儿先天性心脏病筛查中的推广与应用价值。方法：选取2021年1月1日-2021年12月31日在医院产检的胎儿和出生的新生儿作为研究对象，收集胎儿期、新生儿期和婴儿期的先心筛查数据，将新生儿分为杂音组、经皮氧饱和度阳性组、双阳性组，评价"双期三步法"筛查方法的使用价值。结果：共对12318例新生儿进行了筛查，筛查阳性497例。确诊126例，实际发病率为10.23‰。在确诊的例先心病患儿中，位于前3位的疾病类型分别为房间隔缺损66例（52.38%），室间隔缺损41例（32.54%），动脉导管未闭11例（8.73%）。杂音组184例，单纯心脏杂音筛查检出率1.49%，灵敏度为82.5%，特异度为99.3%。经皮氧饱和度阳性组147例，单纯经皮氧饱和度阳性筛查检出率1.19%，灵敏度为58.7%，特异度为99.4%。双阳性组166例，两项指标联合筛查检出率1.35%，灵敏度为94.4%，特异度为99.6%。结论："双期三步法"筛查诊断流程特别是心脏听诊和经皮氧饱和度联合筛查有利于早期发现新生儿CHD，值得推广应用。     

超声联合染色体检测对胎儿心血管畸形的诊断价值

摘要 目的：探讨超声联合染色体检测对胎儿心血管畸形的诊断价值。方法：2017年6月到2020年12月选择在本院诊治的高危孕妇117例作为研究对象,所有孕妇都给予胎儿心脏超声检查与羊膜穿刺染色体检查,判断胎儿心血管畸形情况。结果：在117例孕妇中,胎儿心脏超声检出胎儿心血管畸形37例,占比31.6%,前三位主要为室间隔缺损、左上腔静脉、右锁骨下动脉。羊膜腔穿刺术检出32例染色体异常胎儿,占比27.4%,其中染色体数目异常30例,染色体结构异常2例,前三位分别为21-三体、13-三体与18-三体。超声检查胎儿心血管畸形37例中,染色体异常30例;超声检查胎儿心血管正常80例中,染色体异常2例,对比差异有统计学 意义(P<0.05)。联合诊断为胎儿心血管畸形39例,随访后确诊为胎儿心血管畸形40例,超声联合染色体检测对胎儿心血管畸形的敏感性与特异性为100.0%(39/39)和98.7%(77/78)。结论：胎儿心脏超声联合染色体检测对胎儿心血管畸形的诊断具有很高敏感性与特异性,可尽最大可能提高出生缺陷儿的检出率,有很好的应用价值。     

超声系统筛查在孕早期胎儿中枢神经系统先天畸形诊断的价值分析

目的:探讨超声系统筛查在孕早期胎儿中枢神经系统先天畸形诊断的价值分析。方法:选取2014年3月~2017年4月来我院超声科行孕早期胎儿颈部透明层(Nuchal translucency,NT)筛查的孕妇2084例,胎儿共2135例。采用超声测量胎儿头臀长(Croen rump length,CRL)和颈部透明层(Nuchal translucency,NT)值,通过头胸部正中矢状断面、侧脑室水平横断面、小脑及后颅窝池断面、脊柱长轴断面等4个超声影像标准断面对孕早期胎儿的中枢神经系统解剖结构进行系统检查,统计各组在上述4个超声标准断面的检查显示情况及NT值,同时分析NT值、标准断面显示率与孕龄的关系,统计分析孕早期应用超声影像标准断面检查对中枢神经系统畸形的检出率、诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:孕早期胎儿采用超声检查,结果显示头胸部正中矢状断面、侧脑室水平横断面、小脑及后颅窝池断面、脊柱长轴断面的超声影像学显示率分别为98.17%、99.44%、98.78%和98.97%,不同孕龄组间超声断面显示率差异对比,x~2检验值分别为0.25、1.65、0.62、0.13,差异无统计学意义(P0.05);孕早期超声诊断胎儿中枢神经系统畸形的敏感度为90.91%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为99.48%;正常胎儿的NT值与其孕龄呈正相关(r=0.153)。结论:超声检查对孕早期胎儿中枢神经系统结构畸形的显示率较高,且不受胎儿孕龄影响。     

无痛分娩产妇生产期间导致产妇出现发热的影响因素与预防措施

摘要 目的：探讨无痛分娩产妇生产期间导致产妇出现发热的影响因素与预防措施。方法：选取我院2020年1月到2020年12月共收治的60例无痛分娩生产期间发热的产妇作为研究对象，将其分为观察组，另取同期60例无痛分娩生产期间未发生发热的产妇作为对照组。对所有产妇进行临床资料分析，对比两组产妇的人口学特征、妊娠基础疾病情况以及产时不同情况，并对所有相关因素进行多因素logistic回归分析。最后进行总结分析，并提出无痛分娩产妇生产期间发热的预防措施。结果：两组产妇的年龄、孕周、孕次、死胎史对比无明显差异（P＞0.05），观察组产妇有保胎史的例数明显高于对照组，观察组产次明显低于对照组（P＜0.05）；两组产妇妊娠期贫血、妊娠期甲状腺功能异常、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、早产情况对比无明显差异（P＞0.05），观察组胎膜早破产妇人数明显高于对照组（P＜0.05）；观察组产妇的第一产程时间、第二产程时间以及胎膜早破距离分娩时间明显高于对照组（P＜0.05），观察组产妇的常规剂量罗哌卡因麻醉使用、人工破膜、宫缩素使用以及羊水污染人数明显高于对照组（P＜0.05）；对所有因素进行赋值，其中"是"或"有"为1，"否"或"无"为0，其他因素依照数值变量赋值。通过logistic回归分析发现，只有保胎史、产次、第一产程时间、第二产程时间、胎膜早破据分娩时间、硬膜外麻醉药物、宫缩素使用以及羊水污染为无痛分娩生产期间产妇发热的独立危险因素（P＜0.05）。结论：无痛分娩产妇的胎膜早破情况、破膜方式可能与产妇出现发热的情况具有一定相关性，但是只有保胎史、产次、第一产程时间、第二产程时间、胎膜早破据分娩时间、硬膜外麻醉药物、宫缩素使用以及羊水污染是产妇出现发热情况的独立危险因素，因此临床上要对初产妇、有保胎史、产程时间长、胎膜早破据分娩时间长、羊水污染等无痛分娩产妇给予一定预防措施，并调整硬膜外麻醉药物的使用，减少宫缩素使用，来避免无痛分娩产妇在生产期间出现的发热现象。     

产前超声在中孕期胎儿严重先天性心脏病筛查中的应用

目的:探究产前超声检查在中孕期胎儿严重先天性心脏病(CHD)筛查中的应用。方法:选择2012年1月至2014年1月在我院妇产科进行产前常规超声检查的孕妇12076例,年龄22-41岁,平均(28.6±8.3)岁,孕周20-36周,平均(25.2±6.7)周。将符合纳入排除标准的孕妇8953例作为研究对象,其中初产妇6023例,经产妇2930例。对纳入研究的孕妇行彩色多普勒超声检查,并对妊娠结局进行追踪,将确诊情况与筛查结果进行比较分析。结果:产前彩色多普勒超声诊断出胎儿CHD38例,经尸检或新生儿彩色多普勒超声检查均确诊为CHD,对胎儿期未筛查出CHD的孕妇进行新生儿彩色多普勒超声检查,确诊4例,产前超声检查胎儿CHD检出率为90.48%(38/42),检出准确率100%(38/38)。结论:彩色多普勒超声筛查孕中期胎儿CHD,灵敏度和特异性高,安全无创伤,操作简便快速,值得推广为产前筛查的首选方法。     

多切面法联合彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病诊断中的应用

目的:探讨多切面法联合彩色多普勒超声在胎儿先天性心脏病(congenital heart diseases,CHD)诊断中的应用价值。方法:采用多切面法联合彩色多普勒超声对2015年5月~2016年7月300例胎儿进行CHD筛查,并与随访的产后超声或尸解结果作对照。结果:300例胎儿经产前超声联合多切面法检出CHD胎儿20例,检出率为6.7%,经产后超声或尸解确诊14例:三尖瓣下移畸形1例,室间隔完整型完全性大动脉转位1例,完全性房室间隔缺损1例,室间隔完整型肺动脉瓣闭锁1例,双流入型单心室1例,共同动脉干Ⅰ型2例,单纯室间隔缺损2例,法洛氏四联症2例,主动脉弓缩窄1例,肺动脉瓣轻度狭窄1例,二尖瓣闭锁并共同动脉干1例;误诊为单纯室间隔缺损1例,误诊为法洛氏四联症1例,病例流失4例。产前超声联合多切面法对有、无高危因素的检出率分别为3.79%、13.48%,比较有统计学意义(P0.05)。产前超声联合多切面法诊断CHD的灵敏度为100%、特异度为99.66%、阳性预测值为80.00%、阴性预测值为100%。结论:多切面法联合彩色多普勒超声在胎儿CHD诊断中具有较高的应用价值。     

彩色多普勒超声联合监测胎儿脐动脉及大脑中动脉对重度子痫前期患者的临床意义

目的:研究彩色多普勒超声(CDU)联合监测胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(ACM)对重度子痫前期患者的临床意义。方法:选择从2014年2月到2017年2月在我院分娩的90例重度子痫前期患者作为观察组。另选择同期在我院接受剖宫产分娩的90例健康孕妇作为对照组,比较两组孕妇胎儿UA及ACM的血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期和舒张期的血流速度之比(S/D)、新生儿Apgar评分和体重,采用Spearman相关性分析法分析新生儿Apgar评分和体重与胎儿RI、PI和S/D值的相关性。结果:观察组患者胎儿UA的RI、PI和S/D值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者胎儿ACM的RI、PI和S/D值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者的新生儿Apgar评分和体重均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。根据Spearman相关性分析后发现,新生儿Apgar评分和体重与胎儿UA的RI、PI和S/D值均呈负相关(P0.05),而与胎儿ACM的RI、PI和S/D值均呈正相关(P0.05)。结论:CDU联合监测胎儿UA和ACM对于重度子痫前期患者具有重要的临床意义,可评价胎儿在子宫内的生长发育情况以及母婴结局,从而有助于辅助临床诊治工作的进行。     

乳酸依沙吖啶联合子宫颈扩张单球囊对瘢痕子宫中期妊娠引产的应用效果

目的:研究乳酸依沙吖啶联合子宫颈扩张单球囊对瘢痕子宫中期妊娠引产的应用效果。方法:选择2014年4月~2016年12月在我院进行诊治的由于社会因素或者医学因素自愿要求终止妊娠并无任何引产禁忌证的110例健康中期妊娠(孕周14~27周)孕妇为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各55例。对照组采用常规方案进行引产,即口服米非司酮150 mg,并在B超引导下经腹壁行羊膜腔内注射100 mg乳酸依沙吖啶;观察组采用乳酸依沙吖啶联合子宫颈扩张单球囊进行引产。比较两组孕妇的引产成功率、产程时间、宫缩发动时间、胎儿娩出时间、产后2 h出血量、住院时间、引产并发症的发生情况以及多次剖宫产患者的引产成功率。结果:观察组孕妇的引产成功率为96.36%(53/55),明显高于对照组[83.64%(46/55)](P0.05),且观察组的产程时间、宫缩发动时间、产后2 h出血量以及住院时间均明显低于对照组(P0.05)。对照组多次剖宫产孕妇引产成功率为33.33%(2/6),观察组多次剖宫产孕妇引产成功率为100.00%(7/7),观察组明显高于对照组(P0.05)。对照组发生宫颈裂伤1例,会阴裂伤1例,两组孕妇均未出现羊水栓塞、子宫破裂以及感染等并发症。结论:乳酸依沙吖啶联合子宫颈扩张单球囊用于瘢痕子宫中期妊娠引产的应用效果明显优于口服米非司酮并在B超引导下经腹壁行羊膜腔内注射乳酸依沙吖啶,且安全性高。