社区管理高血压300例临床疗效观察

目的:通过社区管理,降低高血压患者的可干预危险因素,降低高血压痛的致残率.方法:随机抽取300例高血压患者,采取药物治疗的基础上,通过社区管理(饮食处方、运动处方、生活处方等)对病人进行多方干预.结果:使高血压达标人数提高到52%.无一例心脑肾血管事件发生.结论:高血压病虽然很可怕,其实很多危险因素是完全可以控制的,以健康的生活方式和疾病预防为先的理念,不但可以有效的降低该病的发病率,而且还可以减少心脑血管疾病的发病风险,保证生活质量,促进社会和谐发展.     

高血压人群社区护理干预研究进展

在我国,高血压是一种常见的慢性病、多发病,也是心脑血管病的主要危险因素。目前,高血压的治疗仍以降压药物为主。但有效控制高血压,仅依靠院内治疗及护理是远远不够的。因此,对高血压患者应进行社区护理干预,提高患者的治疗依从性,从而使血压得到长期、有效的控制。本文就近年来高血压人群社区护理干预的研究进展作一综述。     

完善社区护理管理对高血压控制的影响分析

目的观察完善社区护理管理对高血压患者血压控制的影响。方法 2013年1月13日~2015年2月15日我社区护理管理完善后对高血压患者65例进行护理干预,观察干预前、后患者的血压情况,并记录心脑血管事件发生情况。结果干预后患者血压得到良好控制,血压值明显降低,与干预前比较差异有统计学意义(P0.05)。干预后发生心力衰竭1例,心肌梗死1例,急性脑梗死1例,心脑血管事件发生率为4.62%。结论完善社区高血压护理管理对患者血压控制有一定的效果,可有效提高护理质量,从而改善患者血压控制效果。     

社区高血压规范化管理研究

目的:探讨社区高血压规范化管理应用价值,总结高血压社区综合干预经验。方法:选取A、B两社区高血压180例作为管理观察对象,以同社区高血压患者180例为管理后对象,对比管理前后相关指标。结果:管理后知晓率、治疗率、控制率分别为100.00%、98.33%、91.67%优于管理前98.33%、91.11%、50.00%,管理后女性指标高于管理前女性,管理后6~9个月三项指标优于管理前,管理后发生不良事件8例次优于管理前18例次,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:于社区建立高血压危险分级电子病历,开展信息管理,给予社区卫生服务干预,可有效提高干预率,抑制不良事件发生,改善患者结局。     

多民族高校社区原发性高血压分级管理及综合干预效果评价

目的:了解多民族高校社区医院对原发性高血压患者社区分级管理及综合干预的效果,为下一步更好地开展原发性高血压患者达标工作提供依据.方法:以某民族高校教职员工原发性高血压患者作为研究对象,进行为期四年的分级管理及综合干预,采用慢病管理随访评估等的形式了解干预效果,并进行卡方检验分析.结果:通过分级管理和实施综合干预,三个管理级别患者的血压控制率均大幅提高,其中管理一级由0%上升到65.1%(x2=15.096,p=0.001),管理二级由4%上升到73.4%(x2=223.547,p<0.001),管理三级由4.5%上升到75.5%(x2=488.270,p<0.001).结论:分级管理是一种有效的管理手段,结合综合干预措施,能够有效地提高原发性高血压患者的血压控制率.     

高血压患者用药的依从性

高血压是人类健康面临的一个重要挑战,对患者及其家庭和社会造成了巨大的疾病负担。药物治疗是控制高血压的重要手段,合理应用抗高血压药能使90%的患者血压处于正常范围,但实际高血压的控制率仍很低,且发病率逐年上升,究其根本原因,是由于患者用药依从性不良。本文综述了高血压患者用药依从性的概念、现状及评估方法,并对其影响因素进行了详细的阐述,指出应积极干预及加强健康教育,以最大限度提高患者的用药依从性,降低高血压带来的靶器官损害,并进一步对寻求更准确、客观的用药依从性评估方法做出展望。     

戚墅堰区福利中心老年高血压干预效果调查

目的探讨福利中心老年高血压人群的管理及效果。方法对150例老年高血压患者进行综合干预,1个月后对患者干预前后的行为指标和高血压指标进行比较。结果 150例高血压患者中,干预后患者行为指标经χ2检验,P0.01;干预后血压为(130.5±10.4)/(82.5±7.5)mmHg,低于干预前(160.5±10.6)/(95.8±10.2)mmHg,经t检验,差异有统计学意义(P0.01)。结论依托福利中心对入住老年高血压患者进行综合干预,措施到位,效果良好。     

健康教育护理干预对原发性高血压患者的影响分析

目的:对健康教育护理干预对原发性高血压患者的影响进行探讨分析。方法:选取我院在2010年7月-2012年7月收治的原发性高血压患者100例并将其随机分为两组,观察组50例,对照组50例。在对患者进行降压治疗的基础上,对对照组患者进行常规性高血压护理,观察组患者在对照组常规护理的基础上进行健康教育护理干预。健康教育干预时间为4周。对两组患者在进行护理和健康教育护理干预前后的收缩压和舒张压进行测量并对比数据。结果:观察组在进行健康教育护理干预后其收缩压和舒张压与对照组数据相比有显著性差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:健康教育护理干预能够明显改善原发性高血压患者的生活质量,对于患者血压控制有着积极意义。     

护理干预对高血压患者服药依从性的影响

目的:探讨个性化护理干预对中老年原发性高血压患者服药依从度及治疗效果的影响。方法:选取2011年8月-2012年2月间在我科住院治疗的101例中老年原发性高血压患者作为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理组),48例和干预组(个性化护理干预组),53例。在观察分析过程中,对照组采取常规护理,干预组根据患者的不同情况,采取个性化护理干预。两组患者护理前及护理后1周、2周、3周及出院后4周随访的血压变化情况及总有效率、遵医嘱等方面的情况进行统计学分析,观察个性化护理干预对临床药物治疗的影响。结果:干预组护理后2周-3周及出院后4周随访的血压变化情况、总有效率、遵医嘱等方面的情况均优于对照组(P<0.05),差异具有显著性。结论:个性化护理干预能积极配合治疗,提高高血压患者的治疗效果。     

综合护理干预对高血压患者生活质量的影响分析

目的:对综合护理干预对高血压患者生活质量的影响进行分析。方法:选取某医院2013年1月到2014年12月期间进行治疗的100例高血压患者作为本实验的研究对象,对其进行随机分组操作,分为对照组和观察组,然后对所有的患者都进行相应的护理工作,在观察组的基础上增加护理干预,对两组进行比较。结果:对照组患者的症状水平高于观察组患者。结论:综合护理干预可以有效的提高高血压患者的生活质量。     

农村老年慢性病的社区护理干预

目的探讨社区护理干预对农村老年慢性病的影响。方法随机选择农村社区84例老年慢性病患者为研究对象,分为干预组和对照组各42例。干预组在常规社区护理基础上,同时接受心理、饮食、社会、环境等护理干预;对照组给予常规社区护理。比较两组患者的护理干预效果。结果两组患者遵医服药、控制体重、饮食和锻炼配合以及求医主动性均提高,健康意识增强,但干预组的患者遵医行为显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论社区护理干预有助于提高农村老年慢性病患者的自我保健意识,提高其生活质量。     

宝鸡地区80 例结肠癌患者发病危险因素研究

目的:探讨宝鸡地区结肠癌患者的发病的高风险因素,为减少宝鸡地区结肠癌的发病率和死亡率采取有效措施提供理论依据。方法:对我院收治的80例结肠癌患者的病史资料进行统计分析,通过收集同期入院的非癌结肠疾病患者作为对照资料,对危险因素进行详细对比,通过单因素分析和Logistics回归分析,得出高风险影响因素。结果:流行病学研究表明,结肠癌发病率随着年龄的增加显著上升,且在发病患者中,男性患者显著多于女性患者(P0.05)。而结肠癌的病灶分布部位表明,乙状结肠癌发病率最高;单一风险因素的研究表明,低膳食纤维饮食、糖尿病史、高血压史、结肠癌家族史、以及结肠炎史都显著影响结肠癌的发病率(P0.05);Logistics多因素分析表明低膳食纤维饮食、糖尿病史、高血压史和结肠癌家族史是结肠癌的主要危险因素(P.0.05)。结论:高血压、糖尿病、结肠癌家族病史以及低膳食纤维饮食是宝鸡地区结肠癌患病的主要风险因素。为控制宝鸡地区结肠癌的发病率,需要针对性的对结肠癌高危人群进行理论指导和及时的筛查与对应干预措施。     

社区老年高血压控制措施的现况分析

目前我国成人高血压患者高达8000～9000万,其中近半数为老人[1].近期就南铁社区老年人这一特殊人群的高血压防控措施及效果等进行了一次流行病学调研.现将结果报告如下.     

城关社区老年人原发性高血压管理分析

目的探讨黎平县城关社区老年人高血压发病情况及规范化管理效果,为高血压病防治提供依据。方法选取2013年1月~2015年12月黎平县城关8个社区居住1年以上当地户籍65岁确诊为高血压患者1873例,按照公共卫生服务项目进行规范化管理,观察社区规范化管理后血压控制情况和社区管理效果结果通过规范化管理,辖区内居民高血压治疗率较管理前提高了19.86%,规范服药和主动监测血压较管理前提高了8.97%,近50%高血压病例由Ⅲ级转为Ⅱ级,Ⅱ级转为Ⅰ级,取得了良好效果。结论高血压是多因素综合引起的慢性疾病,可通过健康教育和健康促进改变不良生活方式与习惯、平衡膳食、适当运动,并依据个体化原则规范服用有效降压药物等控制高血压的发生发展。     

雌激素在中枢肾素-血管紧张素系统功能异常诱导的高血压中的保护作用

雌激素主要由卵巢分泌,是一种类固醇激素。流行病学研究显示,绝经前女性的高血压发病率明显低于同龄男性。研究表明,雌激素可通过影响中枢肾素-血管紧张素系统(RAS)组分的功能发挥其在中枢血压调控中的保护作用。雌激素作用于雌激素受体可抑制RAS增压信号通路或/和激活其减压信号通路,衰减中枢核团内自主神经元兴奋性进而延缓外界刺激诱导的高血压的发生。本文通过对雌激素在中枢RAS活动增强诱导的高血压发生中心血管保护作用及作用机制等方面进行综述,为临床开展性别差异性的高血压防治提供新思路。     

外科手术在高血压脑出血治疗中的应用

高血压脑出血是当今社会一种发病率及死亡率都非常高的神经科疾病,对于它的治疗,则是神经内外科的重点难点。目前治疗高血压脑出血的方法分为内科保守治疗和外科手术治疗两种,作者阅读了大量国内外临床相关文献,综述了高血压脑出血相关内外科治疗的方法,以及具体应用,望能为其相关研究提供有益的思路。     

葛根素对肥胖型高血压大鼠血压和血管功能影响的实验研究

目的:本研究旨在观察饮食中添加葛根素对肥胖型高血压大鼠的心血管代谢指标的影响,尤其关注其对于血压和血管功能的效应。方法:①自发性高血压大鼠24只,分正常饮食对照组(8只)、高脂饮食组(8只)、高脂饮食+葛根素组(8只),大鼠先进行1周的适应性喂养,1周后进行干预,干预时间为14周;②每周测1次体重、鼠尾血压;③实验结束时空腹取血浆测血脂、血糖值,取胸主动脉观察主动脉的内皮依赖性及非内皮依赖性舒张功能。结果:①葛根素可防止高脂饮食导致的自发性高血压大鼠体重的增加及血压、血糖的升高,与高脂饮食组比较,P<0.05或P<0.01。②长期葛根素喂养可有效防止高脂饮食导致的高血压大鼠的血脂水平升高;③长期的葛根素喂养可显著改善肥胖型高血压大鼠的血管舒张功能及降低血压。结论:葛根素可有效改善肥胖型高血压大鼠的相关代谢指标,并可明显降低血压及改善血管功能,提示葛根素对肥胖型高血压有较好的防治作用,值得进一步深入研究。     

188例早发冠心病患者危险因素及冠脉病变特点临床分析

目的:分析早发冠心病患者临床危险因素及冠脉病变的特点,以便对其早期干预及优化治疗.方法:回顾性分析373例在我院行冠脉造影术确诊为冠心病的患者,按年龄分为早发冠心病组188例(男≤55岁,女≤ 65岁)和晚发冠心病组185例,对两组患者的体重指数(BMI)、高血压病史、糖尿病史、高血脂病史、吸烟史、饮酒史、早发心血管病家族史,血脂、血糖、尿酸、胆红素水平及冠脉病变情况进行统计学分析.结果:早发冠心病组肥胖、吸烟史、饮酒史、高血脂史、早发冠心病家族史及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白a(LPa)水平明显高于晚发冠心病组,差异有统计学意义(P＜0.05);糖尿病发病率低于晚发冠心病组,差异有统计学意义(P＜0.05);高血压发病率低于晚发冠心病组,但差异无统计学意义(P＞0.05);冠脉病变主要是单支病变多见,与晚发冠心病组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肥胖、吸烟、饮酒、早发心血管病家族史、高脂血症是早发冠心病的主要危险因素,故早期干预有助于降低早发冠心病发病率.早发冠心病患者以单支病变多见,故给予合理支架植入及必要的药物优化治疗,可明显的改善其预后.     

健康教育对老年高血压患者掌握高血压知识的影响

目的:健康教育对老年高血压患者掌握高血压知识的影响。方法:抽取82例患有高血压的老年患者病例,年龄在62~88岁之间,平均年龄为70.3岁。并将其分为常规组和干预组两组,每组41例。常规组患者接受常规护理;干预组患者在常规护理基础上接受健康教育。结果:干预组患者护理前后的健康知识掌握评分和自我护理评分的改善幅度明显高于常规组,治疗后病情复发率明显低于常规组。讨论:健康教育对老年高血压患者掌握高血压知识的影响较大。     

膳食营养素与高血压关系的研究进展

高血压是心血管疾病和死亡的主要危险因素,其发生发展与人们的饮食及生活习惯密切相关。国内外研究均表明,各种膳食营养素与血压的调节有关,本文就各种营养素与血压的关系,调节血压的机制,以及干预措施的最新研究进行综述。