QC攻关在提高注射剂产品可见异物合格率的应用一例

为确保注射剂产品内在质量安全有效,提高可见异物合格率,QC小组统计一定批次数据,对可见异物的数量及类别进行分析,并针对主要原因采取整改措施,且进行效果确认,最终从根本上保证可见异物合格率达到既定目标。     

小儿支气管镜下异物取出术并发症的护理

气管异物是指喉、气管、支气管异物 [1 ] ,是耳鼻喉科常见急症之一 ,多见于儿童。气管异物起病急 ,病情变化快 ,可造成呼吸道梗阻、窒息甚至危及生命。 1 995年至 2 0 0 1年我科收治小儿气管异物39例 ,均行支气管镜下异物取出术 ,现将术后并发症的护理报告如下。1　临床资料　　 39例患儿中 ,男 2 6例 ,女 1 3例 ,年龄 7个月至 8岁。异物种类多为植物性异物如花生仁、瓜子、玉米、黄皮核、黄豆、苹果、马蹄等。入院时合并有肺部感染 1 1例 ,肺不张 2例。异物顺利取出 2 8例。并发喉气管痉挛 3例 ,异物变位窒息 1例 ,气道出血 1例 ,喉水肿及…     

老年患者上消化道异物经胃镜取出的护理配合

目的探讨老年上消化道异物取出术的方法和技巧。方法回顾性分析我院40例老年患者行胃镜下异物取出术的护理配合临床资料。结果老年患者上消化道异物在胃镜下取出的成功率高,达100%。结论胃镜下行上消化道异物取出具有实用、经济、安全、简便、有效等优点,术中医护默契配合是成功的关键。     

儿童气管支气管异物临床特征、延迟诊断因素及并发症高危因素分析

摘要 目的：探讨儿童气管支气管异物临床特征、延迟诊断因素及并发症高危因素分析。方法：以我院2014年5月到2022年7月收治的167例疑似气管支气管异物患儿作为研究对象。167例患者中男性112例,女性55例,平均年龄（25.10±21.51）月。按照患儿支气管镜检查结果将患儿分为异物组（n=140）和非异物组（n=27）。按照患儿入院时气管支气管异物的确诊时间是否在24 h内将患儿分为延迟诊断组（n=100）和早期诊断组（n=40）。并依据气管支气管异物患儿是否发生并发症将所有患儿分为并发症组（n=122）和未发生并发症组（n=18）。采用x²检验和独立样本t检验进行亚组分析。采用logistics回归模型进行回归分析。结果：异物组和无异物组患儿性别、年龄、发病后就诊时间无显著差异（P＞0.05）;异物组和无异物组患儿的物滞留部位、CRP、PCT、首诊时影像学检查、患儿居住地、异物吸入史差异显著（P<0.05）;以患儿是否发生延迟诊断作为因变量多因素logistics回归结果显示,年龄、首诊时影像学检查、患儿居住地、异物吸入史是独立危险因素（P<0.05）;以患儿是否发生并发症作为因变量,多因素logistics回归结果显示,年龄、首诊时影像学检查、患儿居住地、是否延迟诊断及异物吸入史是独立危险因素（P<0.05）。结论：儿童气管支气管异物存在较明显的年龄特征,延迟诊断和并发症受年龄、异物吸入史和影像学检查等复杂因素影响。     

可见异物检查中注射用无菌制剂和无菌原料药样品制备方法的考察

文章主要是对于可见异物检查中注射用无菌制剂和无菌原料药样品制备方法的考察。在实验过程中,主要采用光散射可见异物检测仪考察水的处理、注射器与西林瓶的清洗与无菌原料药的称量方法。最后,能够得到以下结论：注射用无菌制剂和无菌原料药样品制备过程中的多个环节均有引入外来异物的风险,需要建立科学可行的样品制备与验证方法。     

巨噬细胞溶酶体消化力的研究 Ⅱ.体外培养下小鼠腹腔巨噬细胞溶酶体消化力的形态学检测

巨噬细胞具有吞噬异物和消化异物的能力,两个过程意义也不相同。如果只能吞噬异物(包括微生物),而不能或不适当消化和降解异物,必将有害于机体,引起甚至加重疾病。临床和实验研究中有关人体和小鼠巨噬细胞的吞噬活动(吞噬率及其指数)作为免疫学指标已运用很多,但只有在检测吞噬指标的同时进行溶酶体消化力的观察,才可能全面认识巨     

气管低位切开治疗马异物性肺炎

通常在咽炎、破伤风等病程中,因异物误咽或投药操作错误,药液误入气管造成异物性肺炎。近几年来,我县发生多例,除两例因投药很少,经用综合疗法治愈外,其余均死于肺坏疽。用保守疗法治愈的两例均有后遗症,变成慢性气喘马,使役能力降低。我们设想,如果使肺内异物迅速排出,就不会造成很快窒息和肺     

雷管爆炸致外耳道异物1例

我科于2005年11月12日收治1例因部队雷管爆炸试验导致金属异物嵌顿于鼓膜的患者,在表麻下试用异物钳从外耳道夹取异物未成功,后在局麻下行耳内切口术将金属异物取出,现将结果报告如下。     

巨噬细胞吞噬试验的简单方法

巨噬细胞是机体免疫系统中重要的细胞成分之一,可以吞噬微生物和其他异物颗粒,在机体免疫应答中起着相当重要的作用。目前,高校在普通微生物学、免疫学等内容的教学中都有巨噬细胞吞噬实验,但常规的体内吞噬法对巨噬细胞吞噬和消化异物的时间不容易掌握。因巨噬细胞不是未吞噬就是吞噬物已被消化,     

粘弹剂在不同眼球破裂伤手术中的应用

目的：分析粘弹剂在不同眼球破裂伤手术中的有效作用。方法：回顾并分析27例不同程度眼球破裂伤患者的治疗,其中包括复杂角膜裂口并虹膜脱出修复术、摘出前房异物、瞳孔区非磁性异物、虹膜根部断离,晶体损伤或脱位等。术中应用粘弹剂固定异物、充填前房及玻璃体腔。观察术后6个月的眼球形态、视力等指标。结果：术后观察最少6个月。27例眼球全部保留,24例有视力。3例因继发视网膜脱离复住2次手术失败而失明,后眼球萎缩,植入义眼。11例白内障现代囊外摘除或PHACO术后植入人工晶体,3例晶体脱位者摘除晶体后缝线植入人工晶体。11眼视力在0．5以上。无眼内炎及交感性眼炎发生。单纯前节手术10人中均有术后轻度眼压增高,但很快恢复正常。3例因伴有视网膜脱离患者术后眼压低,术后失明。结论：不同重度眼外伤后眼内容大量丢失。眼球形态政变。应用粘弹刑可为手术提供方便,也能为保全眼球并恢复视能提供机会。在前房异物取出时能有效固定异物,为异物的取出创造是好的基础。     

无痛胃镜下取上消化道异物56例分析

上消化道异物是常见急症,传统处理方法是紧急外科手术取出异物。但危险性大,并发症多．患者痛苦大。随着电子胃镜技术的发展,无痛胃镜下行上消化道异物取出技术逐渐成熟,成功解决了很多患者的痛苦。我院在胃镜下成功取出上消化道异物54例,成功率达96．4％,现报告如下。     

老年人食管异物的分析及护理体会

食管异物是五官科常见急症之一,可发生于任何年龄,若能及时就诊得到正确处理,可恢复健康。若处理不当可造成严重并发症,甚至死亡。老年人食管异物的发生与生理因素有密切关系。1999年1月至2004年12月我科共收治食管异物患者86例,其中60岁以上42例。现对老年人食管异物的原因分析如下。     

小儿气管异物的病因分析及护理

气管异物是耳鼻喉科急重症之一,多发生于1～5岁,尤其3岁以下多见.轻者可致气管、支气管和肺部损伤,重者可因窒息死亡.我院2002年11月～2007年11月收治小儿气管异物32例,经积极抢救,精心护理,全部治愈出院.现将小儿气管异物发生原因进行分析及护理总结如下.     

丙泊酚结合优质护理对无痛胃镜治疗青少年上消化道异物的影响

目的探讨丙泊酚结合优质护理对无痛胃镜治疗青少年上消化道异物的影响。方法收集2017年8月～2018年8月我院接受无痛胃镜治疗的青少年上消化道异物患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。所有患者均给予丙泊酚2mg/s静脉注射,观察组给予优质护理,对照组给予常规护理。比较两组患者苏醒情况、不良反应情况、异物取出率、焦虑自评量表(SAS)评分与抑郁自评量表(SDS)评分。结果两组患者均在检查后5～10min清醒,无患者检查过程有记忆。观察组不良反应发生率为17.5%(7/40),明显低于对照组的35.0%(14/40)(P0.05)。观察组异物取出率为97.5%(39/40),对照组异物取出率为95.0%(38/40),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。两组护理前SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05),两组护理后SAS、SDS评分均低于护理前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理后SAS、SDS评分明显低于对照组(P0.05)。结论丙泊酚联合无痛胃镜治疗青少年上消化道异物,并给予优质护理,有助于提高异物取出率,缓解患者焦虑与抑郁的不良情绪,还能减少不良反应。     

食管异物122例临床分析

食管异物１２２例临床分析覃冠锻广西柳州地区医院耳鼻喉科５４５００２食管异物是耳鼻喉科常见急症之一,应及时诊断及积极处理,以减少并发症,降低死亡率。本文将我院１９９１年１月～１９９６年１２月收治的１２２例食管异物的诊治报道如下：１临床资料１２２例中男７...     

右美托咪定在小儿气管异物取出术中的应用

目的：观察右美托咪定在气管异物取出术中对患儿呼吸、循环及术后恢复情况的影响。方法：40例行气管异物取出术患,随机分为右美托咪定组（D组）（n=20）和生理盐水组（S组）（n=20）,分别在麻醉诱导前10min静脉输注右美托咪定0.8μg/kg和等容量的生理盐水,输注时间为10min。术中高频射流呼吸机给氧,保持患儿自主呼吸,泵注丙泊酚和瑞芬太尼维持麻醉。结果：D组患儿术中屏气、咳嗽、喉痉挛、术中SP02〈90%显著低于S组（P〈0.05）;D组丙泊酚及瑞芬太尼用量减少（P〈0.05）。结论：在气管异物取出术中应用右美托咪定有很大的优势,对呼吸系统影响小,血流动力学平稳,术后并发症少。     

少见的婴幼儿气食管异物

小儿气食管异物多因年幼贪玩、进食呛咳或好奇所引起,而婴幼儿甚至新生儿的异物,也可由于医务人员操作不当所致,或父母照看不周、医务人员检查不详所误诊。近年来我科经治4例均为上述因素引起的气食管异物,现报告如下,值得引以为戒。 (一)病例摘要 [例1] 男,7月,本院职属。卧床玩耍时突然无声息,其母发现床上彩色塑料气     

控制通气在全麻患儿支气管异物取出术中的应用研究

目的:探讨静脉全麻下小儿支气管异物取出术中控制通气的应用效果。方法:选择2014年1月～2018年7月本院收治的支气管异物患儿138例为研究对象,所有患儿均在静脉全麻下行支气管异物取出术,采用随机数字表法将其分为对照组(采用自主呼吸通气,69例)和观察组(采用控制通气,69例),比较两组手术时间、麻醉时间、苏醒时间、置镜首次成功率、置镜时间、置镜难易程度、心率、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)及不良反应发生率。结果:观察组手术时间、麻醉时间、苏醒时间均短于对照组(P0.05);观察组置镜首次成功率高于对照组,置镜难度低于对照组,置镜时间短于对照组(P0.05);观察组麻醉后心率、MAP水平低于对照组,SpO_2水平高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率均低于对照组(P0.05)。结论:静脉全麻患儿支气管异物取出术中,采用控制通气的方式效果较好,其具有较强的可控性,且安全性高,是一种较理想的手术麻醉方案。     

国产胃内窥镜钳取胃内异物

消化道纤维内窥镜不仅能用于诊断,而且也能用于治疗。国产胃镜已普及不少基层医院,但用于治疗还较少见。现将我们进行胃肠吻合术后残留缝线的拆除、异物取出等治疗工作的点滴体会介绍如下:1982年3月27日,我们采用上海医用诊察仪器厂生产的C—3型纤维胃镜顺利取出8.4cm长牙刷断柄一支(见附照片)。患者刘××,男,26岁,4小时前强行吞下折断之牙刷柄一支。X线吞钡造影检查未发现异物,乃来胃镜室要求取异物。我们给予常规术前用药,顺利插镜,见粘液糊中及全胃粘     

亚洲玉米螟幼虫血淋巴的免疫反应

本文报道在注射条件下亚洲玉米螟Ostrinia furnacalis 5龄幼虫血细胞对侵入物的防卫反应.实验采用的侵入物包括大肠杆菌、苏芸金杆菌、酵母菌、白僵菌和人血细胞.实验表明颗粒细胞对异物有吞噬作用,还可与浆细胞共同形成结节进行防卫;解剖发现,结节可存在于脂肪体表面.注射异物半小时后;虫体内血细胞总数骤然下降,三种主要血细胞中颗粒细胞近乎消失,而浆细胞和小球细胞的数量则有明显上升.