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1.
张洁钱余锋江琴 《中国微生态学杂志》2022,(9):1079-1081
目的 研究老年2型糖尿病患者肠道菌群的变化,分析肠道菌群与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系,为老年2型糖尿病患者血糖控制提供指导。方法 选择2019年1月至2020年1月我院169例老年2型糖尿病患者为研究对象,分为血糖控制良好组(67例,HbA1c<7.0%)及血糖控制不良组(102例,HbA1c≥7.0%),并选择同期83例健康老年志愿者为对照组,采用光冈法检测3组研究对象肠道菌群,分析肠道菌群变化与HbA1c关系。结果 对照组、血糖控制良好组以及血糖控制不良组对象肠道双歧杆菌、乳杆菌、拟杆菌数量依次降低,肠杆菌数量依次升高,任意组间差异均有统计学意义(均P<0.05);但肠球菌数量在3组间差异无统计学意义(均P>0.05)。2型糖尿病患者肠道双歧杆菌、乳杆菌数量与HbA1c水平呈负相关,相关系数分别为-0.431、-0.356,均有统计学意义(均P<0.05)。结论 2型糖尿病与肠道菌群紊乱相互影响,纠正肠道菌群紊乱对于2型糖尿病患者血糖控制有重要意义。 相似文献
2.
目的探讨补充益生菌对老年糖尿病肾病患者疾病进展风险的影响。方法选取我院2016年2月至2017年3月老年糖尿病肾病患者90例,按随机数字表法分为对照组(n=45)和益生菌组(n=45),对照组予以常规治疗,益生菌组在对照组的治疗基础上补充益生菌。比较两组患者治疗前后的血糖控制、血脂、肾功能指标、相关炎症及应激反应因子的水平,随访24个月,比较两组患者糖尿病肾病进展情况,应用Cox回归分析探讨老年糖尿病肾病患者疾病进展的相关影响因素。结果治疗前,比较两组患者血糖控制、血脂、肾功能指标和相关氧化应激反应的水平,差异均无统计学意义(均P0.05)。治疗后,益生菌组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、24 h尿蛋白水平明显低于对照组(均P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于对照组(P0.001)。两组患者的炎症及应激反应因子水平较治疗前明显降低,其中益生菌组C-反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)水平明显低于对照组(均P0.05);谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、一氧化氮(NO)、总抗氧化能力(TAC)明显高于对照组(均P0.05)。益生菌组的进展率为40.0%,明显低于对照组的57.8%(P0.05)。Cox回归分析显示,补充益生菌、24 h尿蛋白1.5 g、HbA1c、Cys C是老年性糖尿病肾病患者疾病进展的风险因素(均P0.05)。结论补充益生菌能明显改善老年糖尿病肾病患者的血糖、血脂状况和肾功能,降低炎症反应水平,显著降低老年糖尿病肾病患者的疾病进展风险。 相似文献
3.
糖尿病患者牙周基础治疗对血糖水平的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨牙周基础治疗对Ⅱ型糖尿病患者牙周炎症控制及血糖水平的影响.方法:选择16例Ⅱ型糖尿病伴牙周炎患者,行牙周基础治疗,测量比较术前、术后的探诊出血,探诊深度及糖化血红蛋白水平.结果:龈沟出血指数由3.60±0.51降至1.67±0.62,探诊深度由(5.72±1.15)mm降至(2.60±0.82)mm,糖化血红蛋白由(9.87±1.49)%降至(8.41±0.82)%,P<0.01.结论:对Ⅱ型糖尿病患者,牙周炎能控制在一定程度上改善代谢水平,降低糖化血红蛋白水平. 相似文献
4.
目的:为明确妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血清糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,Hb A1c)与C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的关系,本研究检测了GDM患者血糖、血清Hb A1c与CRP水平,并对Hb A1c与CRP的相关性进行了分析。方法:以68例2015年4月至2017年4月于我院诊治的GDM孕妇为研究对象,所有患者均符合《妇产科学》中关于GDM的诊断标准,另选取68例正常孕妇为对照组。采用葡萄糖氧化酶法检测血糖水平(空腹血糖及餐后2 h血糖水平),采用免疫凝集法检测和比较两组血清糖化血红蛋白(HbA1c)水平,采用免疫透射比浊法检测血清C反应蛋白(CRP)水平,并分析HbA1c与CRP的相关性。结果:GDM组患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、2 h血糖(plasma glucose,PG)、血清HbA1c和CRP水平均显著高于正常组(P0.05),GDM患者血清Hb A1c和CRP水平呈显著正相关关系(r=0.654,P0.05)。结论:GDM患者血清HbAlC和CRP水平相较于正常孕妇有显著提高,且二者呈显著的正相关关系,二者联合检测可能作为GDM早期诊断的筛查的重要参考指标。 相似文献
5.
目的:研究BMI、HbA1c、病程、相关代谢指标与2 型糖尿病(T2DM)诊断及预后的关系。方法:收集379 例T2DM 患者与
383 例健康体检者,采用生化分析仪分析二组人群的生化指标,采用高效液相色谱法检测T2DM 组HbA1c 水平,胰岛素及C 肽
采用电化学发光法检测。计量资料采用t 检验、单因素方差及相关性分析,计数资料采用卡方检验分析。结果:对各组结果进行比
较显示(1)T2DM 患者的BMI、FBG、TG、LDL-C、BUN、UA、HbA1c 水平明显高于正常对照组(P均<0.01),HDL-C、CREA 水平明
显低于对照组(P均<0.01);(2 )TC、LDL-C、BUN、CREA及2hINS 与年龄相关。(3)肥胖组的TG、CREA、UA、FCP、2hCP 高于非肥
胖组(P 均<0.05);(4 )初诊T2DM 患者的FBG、TG、HbAlc、LDL-C 水平明显高于5 年以上患者(P均<0.05),而HDL-C 低于5 年
以上患者(P<0.05);(5 )HbA1c≥ 11%组的FBG水平明显高于HbA1c≤ 8%及HbA1c=8~11%组(P<0.01),而UA、FINS、FCP、
2hINS、2hCP 水平明显低于HbA1c<8%组(P 均<0.01);FBG、TG 与HbA1c 水平呈正相关(P<0.05);FINS、FCP、2hINS、2hCP、UA
与HbA1c 水平呈负相关(P<0.01);结论:BMI、FBG、TG、LDL-C、BUN、UA、HDL-C、CREA均可作为T2DM诊断的参考指标。其中
LDL-C、BUN、CREA、2hINS 指受年龄影响。TG、CREA、UA、FCP(空腹C-肽)、2hCP与肥胖相关。FBG、TG、HbAlc、LDL-C、HDL-C
与病程相关;FBG、TG、HbA1c、FINS、FCP、2hINS、2hCP、UA与HbA1c 相关。 相似文献
6.
目的:研究BMI、HbA1c、病程、相关代谢指标与2型糖尿病(T2DM)诊断及预后的关系。方法:收集379例T2DM患者与383例健康体检者,采用生化分析仪分析二组人群的生化指标,采用高效液相色谱法检测T2DM组HbA1c水平,胰岛素及C肽采用电化学发光法检测。计量资料采用t检验、单因素方差及相关性分析,计数资料采用卡方检验分析。结果:对各组结果进行比较显示(1)T2DM患者的BMI、FBG、TG、LDL-C、BUN、uA、HbA1c水平明显高于正常对照组(P均〈0.01),HDL-C、CREA水平明显低于对照组(P均〈0.01);(2)TC、LDL—C、BUN、CREA及2hINS与年龄相关。(3)肥胖组的TG、CREA、UA、FCP、2hCP高于非肥胖组(P均〈0.05);(4)初诊T2DM患者的FBG、TG、HbA1c、LDL-C水平明显高于5年以上患者(P均〈0.05),而HDL-c低于5年以上患者(P〈0.05);(5)HbA1c≥11%组的FBG水平明显高于HbA1c≤8%及HbA1c=8-11%组(P〈0.01),而UA、FINS、FCP、2hINS、2hCP水平明显低于HbA1c〈8%组(P均〈0.01);FBG、TG与HbA1c水平呈正相关(P〈0.05);FINS、FCP、2hINS、2hCP、UA与HbA1c水平呈负相关(P〈0.01);结论:BMI、FBG、TG、LDL-C、BUN、UA、HDL-C、CREA均可作为T2DM诊断的参考指标。其中LDL—C、BUN、CREA、2hINs指受年龄影响。TG、CREA、uA、FCP(空腹C-肽)、2hCP与肥胖相关。FBG、TG、HbA1c、LDL-C、HDL-C与病程相关;FBG、TG、HbA1c、FINS、FCP、2hINS、2hCP、UA与HbA1c相关。 相似文献
7.
目的:探讨糖尿病肾病(diabtic nephropgthy,DN)与非糖尿病肾病(non-DN)维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)血钙、血磷、甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平的差异;分析其血钙、血磷、iPTH和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)水平的相关性。方法:选择沈阳军区总医院血液透析中心收治的148例MHD患者,分为糖尿病组(58例)和非糖尿病组(90例),比较两组间血钙、血磷、甲状旁腺激素水平的差异,并分析其血钙、血磷、iPTH、HbA1c水平的相关性。结果:糖尿病组iPTH、血磷水平均明显低于非糖尿病组(P〈0.05),两组血钙水平比较无明显差异。在非DN组中,iPTH与血钙水平呈显著负相关(r=-0.320,P=0.036),iPTH与血磷水平呈明显正相关(r=0.426,P=0.005)。在DN组中,iPTH与血钙、血磷无显著相关性,而iPTH与HbA1C水平呈显著负相关(r=-0.732,P=0.007)。结论:糖尿病肾病血液透析患者的iPTH水平和血磷水平明显低于非糖尿病肾病血液透析患者,HbA1c可能抑制iPTH的分泌。 相似文献
8.
目的 研究糖尿病并发尿路感染患者病原菌分布情况及其影响因素,为此类患者的治疗提供参考.方法 选取我院2016年1月至2019年6月收治的60例糖尿病合并尿路感染患者为观察组,选取同期我院治疗的60例单纯性糖尿病患者为对照组,分析糖尿病合并尿路感染患者病原菌分布情况,并分析糖尿病患者合并尿路感染的危险因素.结果 患者尿路... 相似文献
9.
摘要 目的:探讨术前糖化血红蛋白(HbAlc)水平与老年髋关节置换术后谵妄的关系,并分析术后发生谵妄的影响因素。方法:选择我院于2019年4月~2020年6月期间收治的行髋关节置换术的220例老年患者作为研究对象。收集患者临床资料,记录其术后发生谵妄情况。采用单因素及多因素Logistic回归分析术后发生谵妄的影响因素。采用Pearson相关分析评估患者术前HbAlc水平与术后意识障碍评估量表(CAM)评分的相关性。结果:220例患者根据剔除标准剔除20例,最终200例老年髋关节置换术后患者出现谵妄42例,发生率为21.00%(42/200)。将发生谵妄的患者纳为谵妄组(n=42),未发生谵妄的患者纳为非谵妄组(n=158)。谵妄组的术前HbAlc水平、术后CAM评分均高于非谵妄组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,患者术前HbAlc水平与术后CAM评分呈正相关(P<0.05)。单因素分析结果显示,老年髋关节置换术后发生谵妄与年龄、术前合并呼吸系统性疾病、手术时间、发生低氧血症、术后疼痛评分、存在电解质紊乱有关(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>80岁、发生低氧血症、术后疼痛评分>3分、术前HbAlc水平>8%均是老年髋关节置换术后发生谵妄的危险因素(P<0.05)。结论:高龄、术前HbAlc水平较高的患者是髋关节置换术后发生谵妄的高危人群,且围术期应尽量给予减少疼痛、预防术后低氧血症的措施,以降低术后谵妄的发生风险。 相似文献
10.
目的:比较空腹血葡萄糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)在肝病人群中糖尿病(DM)诊断中的意义.方法:对142例未诊断为DM的对象同时检测FPG和HbA1c.分别按1999年世界卫生组织(WHO)诊断糖尿病标准(FPG-≥ 7.0 mmol/L)和美国糖尿病协会(ADA)新标准(HbA1c≥ 6.5%),对研究对象进行分组(DM和非DM组),比较2个检测指标在诊断DM中的差异.以FPG为诊断DM的金标准,计算HbA1c诊断DM的灵敏度、特异度、预测值、似然比等诊断性能.结果:FPG均值在2种标准诊断的DM患者之间差异有统计学意义(P<0.05),在2种标准诊断的非DM患者之间差异则无统计学意义(P>0.05).HbA1c均值在2种标准诊断的DM患者间差异无统计学意义(P>0.05),在2种标准诊断的非DM患者间差异无统计学意义(P>0.05).HbA1c≥6.5%诊断糖尿病的灵敏度(S)为100%.特异度(Sp)为93%,阴性似然比(-LR)为0.00和阳性似然比(+LR)为14.29.结论:HbA1c在肝病人群中诊断糖尿病有较高的诊断灵敏度和特异度. 相似文献
11.
目的:研究老年2型糖尿病患者发生严重低血糖的相关危险因素。方法:选取2013年7月到2014年7月我院收治的老年2型糖尿病患者200例,根据是否发生严重低血糖将患者分为非低血糖组(138例)和低血糖组(62例),比较两组临床资料。结果:低血糖组和非低血糖组体重指数、住院时间以及糖尿病病程比较差异具有统计学意义(P0.05);低血糖组心脑血管疾病药物联用率显著高于非低血糖组,二甲双胍应用率显著低于非低血糖组,胰岛素应用率以及口服降糖药(OAD)和胰岛素的联合应用率显著高于非低血糖组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);低血糖组低钾血症发生率显著高于非低血糖组,肾功能有关的指标显著高于非低血糖组,低血糖组白细胞和中性粒细胞显著高于非低血糖组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);Logistic多因素回归分析可知,病程超过10年、胰岛素应用以及和OAD联用、果糖胺低于2.5 mmol/L、白细胞升高、肾功能受损均和严重低血糖发生具有相关关系。结论:病程超过10年、胰岛素应用以及和OAD联用、白细胞升高、果糖胺低于2.5 mmol/L、肾功能受损均和严重低血糖发生有关,在行降糖治疗时应该谨慎评估上述危险因素。 相似文献
12.
目的:了解种植牙技术在老年人牙列游离端缺失修复中的应用价值。方法:对我院2012年3月至2014年3月收治的牙列游离端缺失修复患者进行抽样,选取76例患者随机分成两组,对照组予以义齿修复,实验组应用种植牙技术进行修复,对比两组患者咀嚼率、稳固率、成功率及满意度。结果:实验组咀嚼率、成功率、稳固率(91.18%、94.74%、92.11%)明显优于对照组(71.05%、84.21%、73.68%),且主诉美观效果、固位功能、舒适性(84.21%、94.74%、92.11%)明显优于对照组(63.16%、65.78%、71.05%),组间比较差异具有显著统计学意义(P0.05)。结论:在老年人牙列游离端缺失修复中,种植牙技术具有重要的应用价值,疗效确切,修复成功率高,值得临床大力推广与使用。 相似文献
13.
目的:探讨不同麻醉方式对老年糖尿病患者全膝置换术(total knee arthoplasty,TKA)后糖代谢的影响.方法:2018年2月到2020年3月选择在本院进行择期TKA的老年糖尿病合并膝关节骨性关节炎患者88例,随机原则分为研究组与对照组,各44例.对照组给予常规静吸复合全身麻醉,研究组在对照组麻醉的基础上... 相似文献
14.
摘要 目的:探讨糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病(CIN)的危险因素,并分析应激性高血糖指数(SHI)和糖化血红蛋白(HbA1c)对CIN的预测价值。方法:选取2019年1月~2022年1月我院收治的102例接受PCI治疗的糖尿病合并AMI患者,根据PCI术后是否发生CIN分为CIN组26例和非CIN组76例。收集患者基线资料和计算SHI,采用单因素和多因素Logistic回归分析糖尿病合并AMI患者PCI术后CIN的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析SHI、HbA1c对糖尿病合并AMI患者PCI术后CIN的预测价值。结果:单因素分析显示,CIN组年龄大于非CIN组,高血压比例、Killip分级≥Ⅱ级比例和心肌肌钙蛋白T、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血糖、HbA1c、血尿酸、血尿素氮、血肌酐、SHI高于非CIN组,淋巴细胞计数、白蛋白、估算肾小球滤过率(eGFR)低于非CIN组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增加、高血压、Killip分级≥Ⅱ级、NT-proBNP升高、白蛋白降低、hs-CRP升高、HbA1c升高、血肌酐升高、eGFR降低、SHI升高为糖尿病合并AMI患者PCI术后CIN的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,SHI、HbA1c联合预测糖尿病合并AMI患者PCI术后CIN的曲线下面积大于两者单独预测的曲线下面积。结论:年龄增加、高血压、Killip分级≥Ⅱ级、NT-proBNP、hs-CRP、HbA1c、血肌酐、SHI升高及白蛋白、eGFR降低为糖尿病合并AMI患者PCI术后CIN的独立危险因素,SHI联合HbA1c对糖尿病合并AMI患者PCI术后CIN的预测价值较高。 相似文献
15.
摘要 目的:探讨复方丹参滴丸联合沙库巴曲缬沙坦对老年心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)术后炎性反应、心室重塑和心肌灌注的影响。方法:采用随机数字表法将本院2017年3月至2020年2月间收治的行PCI治疗的68例老年心肌梗死为研究对象,分为对照组(34例)和观察组(34例)。两组均行常规药物治疗,在此基础上予以对照组沙库巴曲缬沙坦治疗,予以观察组复方丹参滴丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组治疗前后血浆中超敏C反应蛋白(high-sensitivity creactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、N末端脑钠肽前体(N-terminal-pro-brain-natriuretic-peptide,NT-proBNP)、左室舒张末期前后径(left ventricular end-diastolic diamete,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)以及治疗后TIMI血流分级。结果:两组血浆hs-CRP、TNF-α、IL-8和NT-proBNP水平以及LVEDD和LVMI水平较治疗前明显降低,LVEF水平明显增加(P<0.05)。观察组治疗后血浆hs-CRP、TNF-α、IL-8和NT-proBNP水平以及LVEDD和LVMI水平明显低于对照组,LVEF水平明显高于对照组(P<0.05)。两组术后20 minTIMI血流分级均明显好转,观察组术后20 min时TIMI血流分级明显优于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:复方丹参滴丸联合沙库巴曲缬沙坦能够明显降低老年心肌梗死患者PCI术后炎性反应,抑制心室重塑,改善心肌灌注,安全性较高。 相似文献
16.
目的:探讨右美托咪定辅助麻醉对老年腹部重症病患术后谵妄以及Ramsay镇静评分的影响。方法:将2018年6月-2019年6月我院收治入院的48例拟行手术的老年腹部重症患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各24例,分别给予负荷剂量1μg/kg右美托咪定和等量盐水注入。术中观察组继续泵入右美托咪定0.2μg/(kg·h),对照组输注等量生理盐水。记录不同时间段神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清S100β蛋白、白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的浓度,拔管时间,苏醒时间,术后1、2、3d谵妄发生情况及术后不同时间段的Ramsay镇静评分。结果:T0时,两组NSE、血清S100蛋白、TNF-α及IL-1β的浓度比较,差异均无统计学意义(P0.05);T1-T3时,两组NSE、血清S100蛋白、TNF-α及IL-1β的浓度持续升高,且观察组NSE、血清S100蛋白、TNF-α及IL-1β的浓度均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);T4时,两组均显著下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者拔管时间及苏醒时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者在术后谵妄总发生率少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与术后30 min时相比,两组术后1 h、6 h、12 h、24 h、48 h时均显著降低,且观察组在术后30 min、1 h、6 h、12 h、24 h、48 h均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:右美托咪定辅助麻醉应用于老年腹部重症患者,可保持患者心率及平均动脉压平稳,缩短拔管时间及苏醒时间,减少术后谵妄发生情况,且缩短谵妄发生时间,值得临床推广普及。 相似文献
17.
摘要 目的:观察全身麻醉下不同脑电双频指数(BIS)对老年胃肠道恶性肿瘤患者应激反应、炎性因子和术后认知功能的影响。方法:选择2020年10月-2021年4月在新疆医科大学附属肿瘤医院初诊的住院老年胃肠道恶性肿瘤患者,共98例。据随机数字表法分为浅麻醉组(n=49,BIS值45~55)和深麻醉组(n=49,BIS值30~40)。对比两组苏醒质量、应激反应、炎性因子、术后认知功能、血流动力学及不良反应。结果:浅麻醉组的苏醒时间、定向力恢复时间、气管拔管时间短于深麻醉组(P<0.05)。插管后即刻(T1)~术毕(T5)时间点,两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)均下降后升高(P<0.05)。深麻醉组T1~T5时间点HR、MAP高于浅麻醉组(P<0.05)。手术开始2 h(T4)、拔管后60 min(T6)时间点,两组皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平呈升高趋势,且浅麻醉组高于深麻醉组(P<0.05)。T4、T6时间点,两组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平持续升高,但浅麻醉组低于深麻醉组(P<0.05)。深麻醉组的术后3 d、术后7 d 简明精神状态量表(MMSE)评分低于浅麻醉组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比无差异(P>0.05)。结论:全身麻醉下老年胃肠道恶性肿瘤患者BIS值范围30~40可维持更平稳的血流动力学,应激反应低,但是其对认知功能影响相对较大;BIS值在45~55之间时,患者苏醒快,炎性因子水平更低;临床应结合实际情况合理调控BIS值。 相似文献