尿酸钠结晶诱导痛风性关节炎动物模型研究进展

痛风性关节炎是由于机体嘌呤代谢紊乱,导致血内尿酸增高而引起尿酸盐在组织沉积的疾病,本文简要介绍大鼠尿酸钠结晶急性足跖肿胀模型、大鼠尿酸钠结晶急性痛风性踝关节炎模型、小鼠与大鼠尿酸钠结晶皮下气囊法急性痛风性滑膜炎模型和家兔尿酸钠结晶急性膝关节炎模型的制作方法进展。将有益于抗痛风性关节炎药物研究时的更多选择应用。     

痛风性关节炎动物模型的研究现状与展望

痛风是由于机体嘌呤代谢紊乱,导致血内尿酸增高和/或肾脏排泄尿酸减少,从而引起尿酸盐在组织沉积的疾病,目前尚未见在实验动物中复制出类似人类的痛风性关节炎模型。通过对目前国内外高尿酸血症及痛风模型复制的方法、机制和应用的研究,分析各自的特点及不足之处,并提出复制更加符合临床的高尿酸血症及痛风性关节炎动物模型的展望与设想。     

抗痛风中药药效的研究进展

正痛风是一种慢性疾病,是由于人体内嘌呤代谢紊乱,导致血尿酸浓度超过正常上限,尿酸排泄减少,导致尿血结晶过多沉淀而引起[1]。其主要由高尿酸血症和尿酸盐沉积引起反复发作的急、慢性关节炎以及软组织损伤,痛风性肾病,关节畸形等[2]。在临床治疗上,西医常用的药物有秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素和促肾上腺皮质激素和IL-1抑制剂等,由于这些药物的不良反应多,临床使用受到限     

痛风的相关研究

痛风是一种由高尿酸血症引起的关节炎类型。研究其流行病学,使临床对高尿酸血症及痛风性关节炎的病理生理学有了新的见解。研究表明,遗传倾向的作用越来越明显。痛风的临床表现分为无症状高尿酸血症,急性痛风性关节炎,发作间期和慢性痛风性关节炎。痛风的诊断基于实验室和放射学特征,其中偏振光显微镜发现滑液中针状或杆状的单钠尿酸盐晶体是诊断的金标准。其成像方法主要有常规放射成像、超声检查、双能CT。其中超声和双能CT应用的进步使该领域的诊断、分期、随访和临床研究有了显著的提高。深入了解痛风的发病机制,不断优化诊断方式,有助于提高痛风的临床诊疗水平。痛风的管理一直是医学史上对医学技能的挑战,当前需要不断深入了解痛风的发病机制,不断优化诊断方式,以寻求不同寻常的治疗方案。在秋水仙碱、泼尼松、别嘌醇、非布司他、雷西纳德等药物的临床应用取得不错效果的同时,存在的一些不良反应值得重视。随着精准医疗时代的到来,相信痛风的个体化诊疗有着更加乐观的未来。     

几种天然产物对痛风性关节炎的影响初探

为了探讨几种天然产物对痛风性关节炎模型大鼠的影响,通过对wistar大鼠踝关节注射尿酸钠结晶,制作痛风性关节炎模型,并预先对实验大鼠灌胃给药褐藻糖胶、柠檬酸钾和东哥阿里提取物,通过检测踝关节肿胀度、步态积分及血清样本中炎症因子变化,研究其对痛风性关节炎的预防和缓解作用。结果发现,三种活性物质均可显著降低痛风性关节炎实验大鼠造模24 h踝关节肿胀度;东哥阿里提取物对实验大鼠步态积分有降低作用;褐藻糖胶与东哥阿里提取物对髓过氧化物酶有显著降低作用;东哥阿里提取物可以显著降低炎症因子IL-1β、IL-8、NO和5-HT的血清浓度;因而推测,三种活性物质均对尿酸钠引起的痛风性关节炎有预防和缓解作用,其中东哥阿里提取物在减轻关节肿胀、缓解痛感及抑制炎症发展方面有显著作用。     

认清痛风发展四步曲

痛风是一种特别疼痛的关节炎，由于其发作和缓解如风一样来去匆匆，故名日“痛风”。它是由于嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄障碍导致的疾病，主要表现为血液中尿酸浓度增高，当达到一定程度时，形成的尿酸盐结晶就会沉积在关节、软骨、滑膜及肾脏等组织中，引起炎症反应，初期表现为急性关节炎，若病情反复发作，后期可引起痛风性慢性关节炎，导致关节畸形、功能障碍以及尿酸肾结石和尿酸性肾病等，严重危害人体健康。痛风演变要经过下面四步：[第一段]     

槲皮素对急性痛风性关节炎模型大鼠炎症因子的影响

目的:探讨黄酮类化合物槲皮素对尿酸钠致急性痛风性关节炎模型大鼠踝关节肿胀度的影响,对大鼠血清、肝脏、脾脏和关节滑膜内炎症因子的影响。方法:采用大鼠右后肢踝关节腔内注射尿酸钠溶液制备急性痛风性关节炎模型,缚线法测定大鼠不同时相踝关节肿胀度,酶联免疫吸附法测定大鼠血清、肝脏、脾脏和滑膜中炎症因子IL-1β、TNF-α、COX-2,PGE2水平。结果:槲皮素能够显著抑制痛风性关节炎大鼠踝关节肿胀度,降低炎症介质水平(IL-1β、TNF-α、COX-2、PGE2)。结论:槲皮素通过抗炎作用表现出很强的治疗痛风性关节炎功效,有可能成为治疗该病的有效药物。     

痛风缓解期应用痛风利仙治疗引起急性关节炎发作6例报告

2004年3月至2007年4月,我们应用痛风利仙治疗各种类型痛风患者58例。其中6例在痛风缓解期或仅有尿酸增高的情况下,引起了痛风性关节炎急性发作,现报告如下。1临床资料本组58例痛风患者均给予痛风利仙1片(每片含别嘌醇100 mg),口服,每日3次。结果在治疗过程中6例患者在服药后引起痛风性关节炎急性发作,占10·3%。其中2例在服药3天后发生,3例在服药1周后发生,1例在服药10天后发生。男4例,女2例;年龄45~68岁,平均52岁。有痛风病史和高血尿酸史6个月~8年。以上病人均经采用综合疗法使症状得到缓解或消除。2讨论痛风是一组嘌呤代谢障碍性疾病,导…     

海洋活性物质壳寡糖对尿酸钠致痛风性关节炎的影响

目的:研究海洋活性物质壳寡糖对尿酸钠致痛风性关节炎的影响,并初步探讨其可能的作用机制.方法:取健康雄性SD大鼠48只随机分为:生理盐水对照组,模型组,秋水仙碱组,壳寡糖(低、中、高剂量)组.连续灌胃给药7天,于第4天制备大鼠急性痛风性关节炎动物模型,并于0,1 h,2h,4h,6h,12h,24h,48h,72h分别测量造模关节同一部位周径,以致炎前后的差值作为痛风性关节炎的肿胀程度.72h测周长后麻醉取血,进行白细胞计数和垂清IL-1β检测.结果:(1)造模前各实验组大鼠关节周径无明显差异(P>0.05),造模后各组大鼠关节周径均有增加,且在12h后达高峰,其中以模型组最为明显,壳寡糖各剂量组及秋水仙碱组关节周径均有不同程度下降;24h后随着治疗时间的延长肿胀逐渐恢复,壳寡糖各剂量组及秋水仙碱组关节肿胀度12h、24h低于模型组(P<0.01,P<0.05),生理盐水组无明显肿胀高峰.(2)壳寡糖高、中剂量组可升高模型大鼠血白细胞(P<0.01).(3)壳寡糖高、中剂量组可降低模型大鼠血清IL-1β趋势(P<0.01).结论:尿酸钠踝关节腔注射可以成功制备大鼠急性痛风性关节炎模型,海洋活性物质壳寡糖可以缓解急性痛风性关节炎发作,且高、中剂量组疗效稳定.     

高尿酸血症与高血压病相关性的研究进展

尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物,当尿酸生成增多和/或排出减少时,均可引起血中尿酸盐浓度增高。当血尿酸水平男性大于7.0 mg/dl,女性大于6.0 mg/dl称为高尿酸血症。作为嘌呤代谢紊乱所致疾病,高尿酸血症以往仅侧重于痛风性关节炎、痛风石沉积和肾尿酸结石形成等的诊断与治疗。目前新近研究表明:高尿酸血症可能是高血压病的独立危险因素之一且尿酸水平增高通常早于高血压的发生与进展,干预尿酸水平有望成为高血压治疗的新靶点,随着高血压研究的全球化深入,对于尿酸及尿酸水平增高的流行病学、基础学与临床方面的研究也日益备受关注。基于此,本文对尿酸的合成与代谢;高尿酸血症成因及其与高血压的流行病学研究;高尿酸血症通过引发一氧化氮合成水平减低、血管平滑肌细胞生物学行为改变、机体炎症与氧化应激反应及肾素-血管紧张素系统激活等方面所致高血压的发病机制;高尿酸血症干预治疗对于高血压病的转归进行简要综述。     

如意珍宝丸联合中药治疗急性痛风性关节炎临床疗效的回顾性分析

摘要 目的：回顾性分析如意珍宝丸联合中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效,探讨其治疗效果。方法：回顾性分析2021年6月至2021年12月就诊于中国中医科学院望京医院门诊的120例急性痛风性关节炎患者的临床资料,按照治疗方案不同分观察组和对照组,两组各60例。对照组使用非甾体抗炎药治疗,观察组在对照组基础上联合使用中药加如意珍宝丸治疗,疗程为7天。比较分析两组患者治疗后总有效率,关节疼痛VAS评分,血尿酸、C反应蛋白等实验室指标,不良反应发生率及安全性指标。结果：观察组有效率为：91.7%（55/60）,高于对照组：75%（45/60）（P<0.05）。治疗后,观察组患者关节疼痛视觉模拟评分、血尿酸（UA）、C反应蛋白（CRP）低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;不良反应发生率观察组（5%）较对照组（15%）低;两组患者治疗后安全性指标无统计学差异（P＞0.05）。结论：如意珍宝丸联合中药可以有效治疗急性期痛风性关节炎,缓解患者临床症状,降低血尿酸、CRP等实验室指标,不良反应发生率低,具有一定的临床价值。     

痤疮的中医药治疗现状

痤疮亦称寻常型痤疮,是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症,归属中医"粉刺、酒刺、粉花疮、肺风粉刺"范畴。本文从中医治疗、中西医结合治疗、外治3个方面综述了近年来痤疮的治疗情况。中医主要以清泄肺胃、疏肝滋阴等为法,从根本上进行调理,中西医结合疗法、外治法亦对痤疮有明显作用,三者在临床上取得了较好的疗效,由于痤疮的病因繁多,病机多样,个体差异较大,故临床上应根据不同情况采用不同的方法来治疗。     

中医药治疗急性湿疹的研究进展

急性湿疹是一种难治的临床常见皮肤病,患病者可出现水疱、皮肤糜烂渗出等症状,严重者可致皮肤坏死或溃疡进而泛发全身。近年来急性湿疹的发病趋势和复发率都不断上升,严重影响患者的身心健康及生活质量。中医药作为一种治疗急性湿疹的有效手段,其历史悠久,临床疗效显著,在降低急性湿疹的化学治疗副作用、防止病情反复发作方面有着良好的治疗效果。本文通过对近年来的相关文献进行整理分析,将有关湿疹的中医文献资料,加以归纳总结,从急性湿疹的病因、病机、中医药治疗的实验研究和临床研究方面进行综述,以期为急性湿疹的临床治疗提供理论依据。     

中医药治疗胃溃疡的特色

胃溃疡是临床常见但十分棘手的消化系统疾病,主要临床表现为长期性、周期性、节律性上腹部疼痛。现代治疗多采用西医治疗,效果显著,但复发率高、不良反应较大。大量研究表明,祖国医学对治疗胃溃疡具有独特的优势,且在临床上取得了良好的疗效,尤其是大大降低了胃溃疡的复发率。关于中医药治疗胃溃疡的方式非常成熟且规范全面,主要包括辨证论治、专方加减、专药治疗、其他中医治法等,说明中医药治疗胃溃疡具有一定的特色及广阔的前景,同时也面临一些问题,需要医务人员共同思考并解决。现将中医药治疗胃溃疡的现状概述如下。     

痛风性膝关节炎的关节镜诊疗价值分析

目的：探讨膝痛风性关节炎的关节镜治疗的临床疗效。方法：选取我院2006年至2009年共35例单膝痛风性关节炎患者,’喀随机分为2组：A组22例,给予药物治疗,同时行关节镜下检查及清理术;B组13例,仅给予药物治疗。观察比较两组患者膝关节Lysholm评分、疼痛VAS评分,关节活动度ROM改善情况。结果：关节镜治疗组22例病例中无关节镜手术并发症发生,关节镜治疗组在Lysholm、VAS评分和关节活动度ROM方面明显优于药物治疗组。结论：膝痛风性关节炎关节镜下有较显著的特点,膝关节镜下清理术治疗膝痛风性关节炎具有良好疗效,为药物治疗膝痛风性关节炎提供了良好的辅助治疗方法。     

综述:中药治疗阿尔茨海默病的作用特点

阿尔茨海默病(AD)是一种多因素相关的复杂性疾病,目前临床治疗效果不佳．仅针对单靶点或单致病途径的药物不易取得好的疗效．另一个重要原因是干预时机太晚,当诊断出痴呆时患者脑内已有大量神经元死亡．因此,应当针对多靶点、多途径治疗,同时将治疗时机提前到痴呆发生前,才有可能在AD的药物干预领域实现新的突破．本文综述了作者近十多年来在中药治疗AD方面的研究工作,包括中药新复方参乌胶囊、中药提取物何首乌二苯乙烯苷、山茱萸环烯醚萜苷、淫羊藿黄酮和淫羊藿苷对多种拟AD动物模型和细胞模型的影响及其作用机制．这些中药的特点是作用在AD复杂发病机制的多靶点和多途径,尤其是具有神经保护和神经营养/再生作用,且对线粒体和突触具有明显的保护作用,可望用于AD的早期干预或轻度认知障碍期(MCI)的治疗,从而阻止或延缓痴呆的发生与进程．     

黄连素及其衍生物抗呼吸系统肿瘤的作用及机制

近年来,呼吸系统肿瘤的发病人数和死亡人数均居世界前列且逐年上升,严重危害到人类的健康。目前,对于肿瘤的治疗多以手术切除和放化疗为主,容易出现扩散、转移和复发等现象,并且病人的身体要遭受巨大的病痛,同时也给病人及其家庭带来较大的经济负担。因此,对呼吸系统肿瘤的研究就变得十分重要。近年来,中医药发展迅速,越来越受到人们重视,以中草药中的天然化合物入药协助临床治疗已成为一种趋势。从药用植物黄连中提取的主要成分之一黄连素是一种异喹啉生物碱,对多种呼吸系统肿瘤都有特异性作用,能够通过mTOR、MAPK、CyclinB₁、TF、TGF、MMP-2、VEGF、HIF-1α、AMPK、PD-L1、γH2AX等靶点和信号通路共同作用于肺癌、喉癌、鼻咽癌等呼吸系统肿瘤细胞。诱导细胞凋亡,调节细胞自噬,抑制其增殖、迁移和侵袭,抑制肿瘤细胞血管新生,促进免疫治疗,降低肿瘤细胞的耐药性等。本文综述了近年来黄连素及其衍生物抗呼吸系统肿瘤肺癌、喉癌和鼻咽癌等的作用及机制,将近年来有关黄连素对抗呼吸系统肿瘤的研究进行了整理、归纳和总结,并对目前研究不足的地方作出了展望,希望能找出下一步研究的方向,也希望黄连素能在呼吸系统肿瘤的治疗中更好地发挥作用,同时促进中草药成分应用于临床。     

肠道菌群在中药代谢中的作用

近年来,中药在疾病防治方面所发挥的巨大作用受到了广泛认可。科学合理地解释中药的作用机制将有助于提高其利用价值。越来越多的证据表明肠道菌群在中药治疗中起着至关重要的作用,是打开我国中医药宝库的一把钥匙。肠道菌群在中药代谢过程中发挥着复杂的作用:一方面,人类肠道菌群通过编码多种活性酶,促进了中药组分中的非碳水化合物小分子与碳水化合物在肠道中的代谢过程;另一方面,经肠道菌群代谢转化后产生的中药产物具有多种药理作用。因此,在未来中药研究中应更多地考虑肠道微生态因素,这有助于为中药的药理作用机制研究奠定新的科学基础。