对不同液体支原体培养基的使用评价

解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）是引起非淋菌性泌尿生殖道炎（NGU）的主要病原体。对支原体的测定用固体培养基生长缓慢,而采用聚合酶链反应（PCR）的方法测定没有药敏,所以目前对支原体测定多采用集培养、鉴定、计数、药敏于一体的试剂盒。笔者先后使用了法国生物梅里埃、广东中山、珠海银科、珠海浪峰的产品,都存在着一个共同的弊病,即在液体支原体培养基中的抗生素不能完全杀灭除支原体以外的其它细菌,造成假阳性明显提高,使药敏结果的敏感性降低。偶然的机会使用了珠海黑马生物工程有限公司的产品,彻底解决了上述厂家存在的共同弊病,获得了较满意的结果,现将结果综合回顾性分析后反馈给临床及厂家,供同行借鉴。     

自制解脲与人型支原体培养基的实验研究

目的用自制解脲与人型支原体培养基对泌尿生殖道标本支原体进行检测,并与传统的培养基比较.方法培养基以布氏肉汤为基础,并增加小牛血清含量;将传统培养基中的抑菌剂青霉素改为万古霉素、氟康唑与多粘菌素B;将解脲培养基中的酚红指示剂改为氯酚红.结果用自制培养基对1 071例泌尿生殖道标本支原体检测,阳性346例,阳性率为32.3%,解脲、人型支原体与其混和感染,分别占阳性总数的63.3%、7.2%和29.5%.221例标本用传统与自制解脲培养基同时检测,传统培养基有尿素分解69例,其中32例有细菌生长,阳性检出率为16.7%.自制培养基有尿素分解82例,仅5例有细菌生长,阳性检出率为37.1%.结论自制培养基营养丰富、配制简单、选择性强和变色灵敏,与传统培养基比较,检出率高,污染小,临床应用效果满意.     

某高校大学生泌尿生殖道支原体感染状况的调查及其影响因素分析

目的通过对大学生泌尿生殖道支原体的检测,了解大学生泌尿生殖道支原体的感染状况.并分析影响大学生泌尿生殖道支原体感染的流行病学因素,为大学生泌尿生殖道支原体的预防提供科学依据。方法以某高校医学院2005级学生为研究对象,进行2次调查。按文献制备支原体培养基,取研究对象的中段尿,利用解脲脲原体和人型支原体在生长过程中分别水解尿素和精氨酸产生氨而使培养基变碱,从而使培养基由桔黄色变为紫红色而判断为阳性,2次均为阳性者才算为真阳性。同时采用问卷调查研究对象的基本情况和可能的影响因素,数据库建立和统计学分析采用SPSS 13.0,2χ检验用于单因素分析,成组Logistic回归分析用于多因素分析。结果共检测了998例大学生的尿标本,65例为阳性,其中女性54例,男性11例,总阳性率为6.51%。经单因素2χ检验,发现性别和是否会游泳与泌尿生殖道支原体的感染有关,经多因素成组Logistic回归分析,发现性别、父母健在情况和家庭居住地与泌尿生殖道支原体的感染有关。结论大学生人群存在泌尿生殖道支原体感染,并且女性感染率明显高于男性。父母健在情况、家庭居住地是影响大学生泌尿生殖道支原体感染的危险因素。     

女性泌尿生殖道标本支原体检测及体外耐药性分析

分析了长沙市女性泌尿生殖道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染的现状,分布及耐药情况。应用支原体培养药敏试剂盒,对476例女性泌尿生殖道分泌物标本进行Uu和Mh的检测和药敏试验。476份标本支原体总检出率为37.0%。Uu检出率26.0%;Mh检出率为3.0%;两者混和感染检出率为8.0%。感染年龄集中在20~30岁的年龄段。支原体对常见抗生素的耐药率11.9%~79.5%。支原体感染是女性泌尿生殖道常见的感染病原体,对支原体感染敏感的抗生素是多西环素和美满霉素。     

基层中医院735例女性宫颈分泌物支原体检测及药敏分析

目的了解生殖道支原体感染与年龄、白带清洁度的关系及对抗生素的敏感性,为临床用药提供依据。方法对735例疑似生殖道感染标本采用珠海迪尔生物有限公司生产的试剂盒进行支原体培养和药敏试验,取阴道分泌物作清洁度检查。结果735例标本中检出支原体阳性402例,阳性率为54．7％,解脲脲原体（Uu）、Uu＋Mh混合感染及人型支原体（Mh）分别占75．1％、20．9％、4．0％。Uu、Uu＋Mh阳性患者好发于18～40岁。白带清洁度异常者的Uu、Uu＋Mh、Mh阳性率明显高于白带清洁度正常者。药敏结果显示,支原体对强力霉素、美满霉素敏感性较高,敏感率为85．7％～100．0％。结论白带清洁度异常者为支原体感染的高危人群,诊治时应常规做支原体检测,支原体感染的治疗应根据感染病原体的类型和药敏结果合理应用抗生素。     

绍兴地区男女泌尿生殖道支原体感染特点及药敏差异分析

目的 了解绍兴地区男女泌尿生殖道支原体属感染的特点,比较男女两性对几种抗菌药物的耐药情况的差异.方法 应用法国生物梅里埃公司MycoplasmaISI试剂盒对2010年1月至201 1年10月男女两性泌尿生殖道标本进行支原体培养及药敏试验,统计解脲脲支原体和人支原体的检出率及耐药情况.结果 共1722例泌尿生殖道感染病例中,支原体属阳性869例,总阳性率50.46％,其中单纯解脲脲原体(Uu)感染702例,单纯人型支原体(Mh)感染29例,Uu及Mh混合感染138例;714例男性中支原体阳性190例,阳性率26.61％,1008例女性中支原体阳性679例,阳性率67.36％;男性单纯Uu感染耐药率较高的主要是:环丙沙星(80.50％)、氧氟沙星(63.60％),女性单纯Uu感染耐药率较高的主要是:环丙沙星(91.97％)、氧氟沙星(73.72％)、红霉素(47.81％).男女两性单纯Uu感染对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素和交沙霉素的敏感性差异有统计学意义(P＜0.05).结论 男女两性泌尿生殖道支原体感染以Uu为主,且两者对多种抗菌药物的敏感性具有显著性差异,临床应根据药敏结果合理选取使用抗菌药物.     

高原地区非淋菌性泌尿生殖道炎支原体感染及药敏分析

了解昆明地区支原体引起非淋菌性泌尿生殖道炎的感染状况以及为其治疗提供敏感的抗生素,采用法国生物梅里埃公司的ＭｙｃｏｐｌａｓｍａＩＳＴ试剂盒对７３例非淋菌性泌尿生殖道炎患者分泌物进行支原体培养鉴定及体外药敏试验,结果检出２０株解脲支原体和６株人型支原体;８例为两种支原体混合感染。     

4103例泌尿生殖道支原体感染及药敏分析

目的通过分析泌尿生殖道支原体感染及药敏情况,为临床提供用药指导。方法采用支原体检测试剂盒进行支原体属培养和药敏试验。结果4103例患者标本中,检出支原体属1336株,总阳性率为32．56％;其中单一解脲脲原体（Uu）感染1227例,阳性率为91．84％;单纯人型支原体（Mh）感染15例,阳性率为1．12％;Uu＋Mh混合合感染94例,阳性率为7．04％。解脲脲原体对阿奇霉素、红霉素、交沙霉素、罗红霉素、米诺环素、强力霉素敏感性高;单纯人型支原体对交沙霉素、米诺环素、强力霉素敏感。结论泌尿生殖道支原体感染以Uu为主。支原体大多具有多重耐药性,临床治疗需根据药敏结果选药物。     

1796例泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析

目的分析新乡地区1796例泌尿生殖道标本的支原体培养及抗生素药物敏感试验,指导临床合理使用抗生素。方法支原体培养鉴定、药敏试剂盒购自贝瑞特公司。同时检测解脲支原体和人型支原体,并进行10种抗生素的药敏试验。数据统计采用χ^2检验。结果支原体培养1596例标本中,541例解脲脲原体（Uu）阳性,阳性率为33.9%;39例人型支原体（Mh）阳性,阳性率为2.4%;解脲脲原体、人型支原体均阳性76例,阳性率为4.8%。200例正常对照组27例阳性,阳性率为13.5%。药敏结果显示,强力霉素、克拉霉素和美满霉素的抗菌活性较强。结论支原体感染以Uu为主,Uu＋Mh次之,正常人泌尿生殖道支原体阳性率为13.5%。只有某些血清型感染且在达到一定浓度以上同时宿主处于多种病原体感染或免疫机制紊乱时,Uu才能致病。避免滥用抗生素引起生殖道菌群失调。临床上治疗Uu感染、Mh感染或Uu＋Mh混合感染时,建议选用强力霉素、克拉霉素和美满霉素。     

乌鲁木齐女性泌尿生殖道支原体感染状况及其 耐药性探讨

目的探讨新疆乌鲁木齐市女性泌尿生殖道感染支原体的状况及其耐药情况。方法采用支原体分离培养药敏试剂盒检测2013年7月至2017年8月间7 899例在本院首次就诊的女性患者的泌尿生殖道分泌物样本,分析支原体培养及药敏结果。结果 7 899例女性泌尿生殖道样本中,支原体阳性1 913例,总阳性率为24.22%,其中单纯解脲脲原体(MH-UU+)1 772例,占支原体感染阳性构成比92.63%。民族中,汉族、维吾尔族、回族、哈萨克族、蒙古族中支原体感染率分别为24.18%、22.85%、24.34%、27.94%、24.21%,差异无统计学意义(P0.05)。单纯人型支原体(MH+UU-)感染对左氧氟沙星、氧氟沙星的耐药率均高于MH-UU+与解脲脲原体和人型支原体混合感染(MH+UU+)(P0.05)。MH+UU+感染对司巴沙星的耐药率高于MH-UU+和MH+UU-感染(P0.05)。结论本地区女性泌尿生殖道支原体以MH-UU+感染为主,首选抗生素为交沙霉素,目前在这5个民族感染的支原体体外抗生素耐药性差异不明显。     

泌尿生殖系统感染支原体培养及药敏结果分析

目的 :了解解脲支原体和人型支原体在泌尿生殖系统感染中的致病作用和对抗生素的药敏情况。方法 :对 5 87例泌尿系感染患者进行支原体培养 ,并对阳性标本行 12种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果 :5 87例患者中支原体阳性 16 4例 ,感染率为 2 7 9% ,解脲支原体 (Uu)、人型支原体 (Mh)及Uu +Mh混合感染的阳性率分别为 2 1 3%、1 5 %和 5 1%。女性感染率显著高于男性 (P <0 0 1)。支原体对 12种抗生素敏感性最高的是交沙毒素 (92 7% ) ,其次为可乐必妥(85 4 % )、司帕沙星 (84 8% )。结论 :泌尿生殖系统感染者支原体感染率为 2 7 9% ,主要由解脲支原体引起 (占 76 2 % ,12 5 / 16 4 ) ,泌尿生殖系感染支原体患者应首选交沙霉素治疗。     

女性泌尿生殖道支原体感染及耐药性观察

目的了解女性泌尿生殖道感染患者解脲支原体(Uu)和人支原体(Mh)感染及耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物。方法采用法国梅里埃公司生产的IST2支原体培养及药敏试剂盒,对932例女性泌尿生殖道感染患者进行培养及药敏试验。结果 932例患者中支原体阳性426例,总检出率45.7%,其中Uu阳性354例(37.9%),Mh阳性14例(1.5%),Uu+Mh阳性58例(6.2%);药敏结果表明,Uu与Mh对多西环素、交沙霉素、四环素较为敏感,Uu对环丙沙星、氧氟沙星耐药率较高,而Mh对克拉霉素、红霉素、阿奇霉素耐药率较高。结论女性泌尿生殖道支原体检出率较高,主要以Uu为主,Uu和Mh对多种抗菌药物耐药,应引起临床重视。     

887例宫颈分泌物支原体培养及耐药性分析

目的 了解女性泌尿生殖道感染患者支原体感染及耐药情况.方法 采用生物梅里埃IST2试剂盒,对887例宫颈分泌物进行培养及药敏试验.结果 887例标本中检出Uu阳性401例(45.2％),Mh阳性4例(0.5％),Uu+Mh阳性137例(15.4％),共检出542例(61.1％).药敏结果表明,Uu与Mh对原始霉素、交沙霉素、强力霉素、四环素较为敏感,对环丙沙星耐药率最高.结论 女性泌尿生殖道Uu和Mh感染率很高,主要以Uu为主,Uu和Mh对多种抗菌药物耐药,其中以环丙沙星为最高,单纯Uu、Mh和Uu+ Mh的耐药率存在一定差异,治疗支原体感染首选交沙霉素、四环素.     

女性生殖道支原体感染现状及耐药性调查分析

目的 了解女性生殖道支原体感染现状及耐药性,采取有效措施降低感染率,同时为临床合理用药提供依据.方法 对415例疑似生殖道感染标本采用珠海迪尔生物有限公司生产的试剂盒进行支原体培养和药敏试验.结果 415例女性生殖道标本中,支原体感染209例,阳性率为50.4％(209/415),其中单纯解脲脲原体(Uu)感染141例,阳性率34.0％(141/415),单纯人型支原体(Mh)感染25例,阳性率6.0％ (25/415),Uu和Mh混合感染43例,阳性率为10.4％ (43/415);药敏试验结果表明:Uu、Uu+ Mh、Mh对强力霉素、交沙霉素、美满霉素、四环素敏感性普遍较高,相反对红霉素、环丙沙星、罗红霉素、氧氟沙星等敏感性较差.结论 女性生殖道支原体感染率较高,已婚育龄妇女应加强妇科检查,做到早检查、早诊断、早治疗.同时,临床医生应结合药敏试验结果合理用药,以降低女性生殖道支原体感染的发生率.     

2007-2011年杭州市萧山区女性支原体感染及耐药性分析

目的 调查女性泌尿生殖道炎症解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及其对抗菌药物耐药性,以了解本地区女性支原体感染状况并指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用生物梅里埃Mycoplasma IST支原体鉴定、药敏试剂盒,对女性生殖道感染患者进行支原体培养及药敏试验,所有数据采用WHONET 5.6软件进行回顾性分析.结果 14 894份标本中检出支原体8319例,阳性率55.9％,其中解脲脲原体6 316例(42.4％),人型支原体282例(1.9％),解脲脲原体和人型支原体混合感染1 721例(11.6％).支原体对喹诺酮类耐药率较高(≥39.8％),对多西环素、普拉霉素、四环素和交沙霉素耐药率较低(≤7.0％).结论 Uu是女性泌尿生殖道支原体感染的主要病原体;多西环素、四环素和交沙霉素可作为本地区非淋病性尿道炎(NGU)的首选药物,环丙沙星耐药率出现明显的上升趋势,经验用药避免使用喹诺酮类药物,治疗时应根据药敏结果合理选用抗生素以防止耐药菌株的增加和播散.     

液体支原体培养基中病原菌分布及抑菌成分的探讨

目的：了解非淋菌性泌尿生殖炎病原菌的分布情况,探讨加强对支原体液体培养基中抑菌剂成分的监测。方法：将标本按说明操作,接种于解脲支原体和人型支原体液体培养基中,24h后将液体标本转接种于血平板,如有病原菌生长,做氧化酶、触酶、血浆凝固酶试验,并同时做革兰染色镜检。结果：167例标本中检出病原菌85例,阳性率为50.9%,其中10例为两种病原菌混合感染,共计检出95株,混合感染率为11.8%。95株病原菌中革兰阳性球菌占74.7%,革兰阴性杆菌占14.7%,革兰阳性杆菌占9.5%,酵母样菌占1.1%。结论：过去认为不致病或致病性较弱的非致病菌、低毒株的条件致病菌、正常菌群代替传统的强毒株为主的致病菌已成为非淋菌性泌尿生殖道炎（解脲支原体和人型支原体以外）的主要病原菌。本组结果显示,液体支原体培养基中的抑菌剂已基本失去了它的抑菌作用,应根据病原菌药敏变化作不断调整,提高试剂质量。     

2006～2010年泌尿生殖道炎症患者支原体感染率检测与耐药性分析

目的 了解杭州市萧山区2006～ 2010年泌尿生殖道炎症患者支原体感染及耐药情况.方法 对4 023例泌尿生殖道炎症患者用支原体鉴定及药敏试剂盒进行支原体培养及药敏试验.结果 支原体总检出率为48.1％,女性检出率51.2％明显高于男性41.8％ (P ＜0.05).支原体培养阳性患者中Uu单独感染1701例(88.0％),Mh单独感染57例(2.9％),Uu+ Mh混合感染176例(9.1％),Uu单独感染明显高于Mh单独感染和Uu+ Mh混合感染(P＜0.05).5年间支原体阳性检出率从2006年的39.4％到2010年的58.1％逐年增高,感染模式观察期内无明显变化.支原体对交沙霉素、原始霉素和强力霉素均敏感(敏感率≥91.4％),对四环素、红霉素、氧氟沙星和环丙沙星的耐药率高,均大于50％.比较2006年至2010年各种支原体对9种药物的耐药率,除四环素外耐药率呈不同程度上升,四环素耐药率2007年和2008年较高,后逐年下降,2010年为53.5％.混合感染总体耐药率比Uu或Mh单独感染耐药率高.结论 泌尿生殖道炎症患者支原体感染Uu比较常见,且女性检出率显著高于男性.临床分离支原体大多具有多重耐药性,临床治疗需根据药敏结果加以选择.     

2709例泌尿生殖道支原体培养及耐药性分析

目的对门诊2 709例病例的支原体培养标本进行泌尿生殖道解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)与人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)感染情况及耐药性的分析,为临床的诊断及治疗提供参考依据。方法采用商品化试剂盒对2 709例标本进行Uu、Mh半定量培养及药物敏感试验。结果 2 709例标本中总阳性率为56.15%,其中Uu占比39.87%、Mh占比8.08%、Uu和Mh共同阳性者占比8.19%,男性标本阳性率为47.78%、女性标本阳性率为66.26%。药敏结果显示,单独Uu感染者对喹诺酮类(5.00%~34.40%)、红霉素(42.80%)敏感率较低,而对四环素类(88.90%~95.00%)、交沙霉素(97.30%)敏感率较高。单独Mh感染者与Uu和Mh混合感染者耐药情况均较为严重,除四环素、强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感率在50%以上,对其余药物的敏感率均在50%以下。结论泌尿生殖道支原体感染以Uu感染为主,其中女性感染率高于男性;药敏结果显示感染者对四环素、强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感率较高,单独Mh感染者与Uu和Mh混合感染者耐药情况更为严重。     

不同科室生殖道解脲支原体与人型支原体感染与药敏结果分析

目的分析皮肤科、妇产科、不育与性医学科及泌尿外科解脲支原体(Uu)与人型支原体(Mh)的感染情况及药物敏感结果。方法收集中山大学附属第三医院皮肤科、妇产科、不育与性医学科及泌尿外科患者的泌尿生殖道支原体培养及药敏试验结果并进行分析。结果 2012年6月至2014年6月共收集支原体培养阳性标本3 537例,单独Uu、单独Mh及混合感染分别为3 392例、45例、278例。不同科室支原体菌种构成比存在差异,对阿奇霉素、克拉霉素及强力霉素敏感性也存在差异。Mh对阿奇霉素、克拉霉素的敏感率明显低于Uu。结论不同科室泌尿生殖道支原体菌种的分布及药物敏感率存在一定的差异,临床上应注意根据药敏结果选择抗菌药物。     

生殖支原体在泌尿生殖道中感染的研究

目的 :采用培养、电镜技术 ,对吉林地区部分非淋菌性尿道 (宫颈 )炎 (NGU)高危人群泌尿生殖道分泌物标本进行分离鉴定 ,以探讨MG感染在STD的作用和地位。方法 :吉林地区NGU高危人群受检者 14 1例 ,宫颈或尿道口内拭子分泌物标本接种于 5mlSP 4培养基 37℃培养 ,对初代分离阳性株再行电镜负染 ,观察其形态特征 ,并与正常对照组 6 5例进行比较。结果 :14 1例标本中培养出 6株MG ,分离率为4 2 6 % ,正常对照组 6 5例 ,培养出 1株 ,分离率为 1 5 3% (1/ 6 5 ) ,差异无显著性 (χ2 =0 3439P =0 0 5 8>0 0 5 )。结论 :采用培养方法可在NGU高危人群和正常人群中分离出MG株 ,其分离株具有生长时间长(30～ 5 0d) ,需特殊培养基 ,分离培养生长条件高 ,分离率低。