胃癌患者胃粘膜微生物群的改变

胃癌病因迄今不明［1］。胃肠道的微生态环境的改变参与了人体的生理、生化及病理等过程［2］。为了探讨胃微生态环境与胃癌的关系,我们对叽例不同消化道疾病患者胃粘膜微生物群进行研究,现将结果报道如下。1材料与方法1．1研究对象91例消化道疾病患者,其中女36例,男55例,年龄22岁～79岁。均经电子胃镜检查和胃粘膜活组织检查确诊。胃癌组34例（实验组）,其它胃病患者57例（对照组）,后者包括胃溃疡25例,萎缩性胃炎13例,浅表性胃炎19例。1.2取样培养在电子冒镜检查时,由活检孔无菌方法取病变胃粘膜组织3～4块进行细菌分离培养。1…     

无芽孢厌氧菌相关性胃癌患者胃液中微量元素分析

大量的研究资料及实验结果表明,微量元素与肿瘤的发生有着密切的联系,微量元素是人体内酶反应中不可缺少的活化剂和抑制剂,参与核酸的代谢,激素的合成,对人体的生物学过程起着重要的作用,我们采用原子吸收光谱法,对不同消化道疾病患者胃液中的Cu、Zn、Fe、Mn、Ca、Mg含量进行测定分析,并重点讨论无芽抱厌氧菌相关性胃癌与微量元素的关系,发现胃癌组胃液中Fe的含量较胃炎组、溃疡组含量升高（P＜0．05）,Zn下降心升高,但3组无显著差别,Zn／Cu比值3组变化明显,现将结果报告如下。1材料与方法工·且研究对象98例患者,女37例…     

老年人萎缩性胃炎和胃癌与胃液pH及微生态环境改变的关系探讨

本实验研究了老年人萎缩性胃炎和胃癌患者的胃液ｐＨ值及胃内部分菌群数量与正常人胃液ｐＨ值及菌群数量的比较,从１５例萎缩性胃炎患者和１５例胃癌患者的胃液中发现ｐＨ值增高,随之肠杆菌、肠球菌、拟杆菌数量也明显高于正常人,而一些胃内的生理菌少于正常人,由此证明胃内微环境的改变与胃癌的发病率有关系     

慢性胃炎患者RBC免疫功能测定结果的临床观察和分析

在慢性消化道疾病中,慢性胃炎将严重影响着我们的身体健康,有些材料报道慢性萎缩性胃炎在各型胃炎中症状较重,愈后有癌变的可能,我们带着这一问题做了５例慢性胃炎患者外周血中的 ＲＢＣ（Ｃ３ｂ）受体花环（ＲＢＣ　Ｃ３ｂＲ）,ＲＢＣ免疫复合物花环（ＲＢＣＩＣＲ）试验和血清中ＲＢＣ免疫促进因子（ＲＦＥＲ）,ＲＢＣ免疫粘附抑制因子（ＲＦＩＲ）测定。结果显示４型慢性胃炎中萎缩性胃炎的ＲＢＣ免疫功能明显减低,表现为ＲＢＣ　Ｃ３ｂＲＲ、ＲＦＥＲ减低;ＲＢＣＩＣＲ、ＲＦＩＲ升高,与正常对照组比较Ｐ＜０．０１,而浅表性胃炎、肥厚性胃炎和胆汁返流性胃炎的ＲＢＣ免疫功能与正常对照组无明显变化。     

白细胞介素一IB 基因多态性与胃癌发生的相关性研究

目的：探讨湖南衡阳地区白细胞介素-1B（IL-1B）基因多态性与胃癌的关系。方法：52例胃癌患者癌旁正常胃粘膜组织和55例慢性胃炎患者胃粘膜组织,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）分析技术,进行基因型检测,并对C／C、忻进行测序,比较各基因型在胃癌组和胃炎组中的分布差异。结果：IL-1B-31T、IL-1B-511T等位基因和IL-1B-31T/T、IL-1B-511T／T基因型在胃癌组的分布频率高于胃炎组（P〈0．05）,OR值分别为I．97（95％CI=1．15-3．59）、2．52（95％CI=1．45-4．39）和2．71（95％CI=1,10-6．66）、3,33（95％CI=1．14-9．73）。结论：在湖南衡阳地区IL-1B-3lT／T、IL-1B-511T/T基因型与胃癌发病风险相关。     

血清与胃液中胃癌MG抗原检测对胃癌的诊断意义

采用第四军医大学西京医院研制的胃癌ＭＧ抗原免疫测定试剂盒,应用放射免疫分析法对２８例胃癌和２６例胃良性疾病的血清及胃液中胃癌ＭＧ抗原的定量检测,结果显示胃癌组７８．６％的患者血清中ＭＧ抗原大于１０ｕ／ｍｌ８２．１％的患者胃液中ＭＧ抗原大于１０ｕ／ｍｌ而非胃癌组分别为１９．２％和２３．１％,两组比较有显著差异（Ｐ,０．０１）,说明胃癌ＭＧ抗原的检测对胃癌的诊断有一定的价值。     

Tenascin，β-catenin，TGF—β1在胃癌中的表达及意义

目的：探讨胃癌组织中Tenascin、β—catenin、TGF－β1的表达及意义。方法：采用免疫组织化学方法检测70例胃癌组织和20例癌旁正常组织中Tenascin、β-catenin、TGF—β1的表达。结果：①Tenascin主要表达于胃癌组织中癌相关纤维母细胞的胞质,且与胃癌的Lauren分型、分化程度、临床分期、淋巴结转移关系显著（P〈0．05）;②β－catenin在胃癌的异常表达与胃癌的Lauren分型及分化程度关系显著（P〈0．05）;③TGF—β1在胃癌组织中主要表达于肿瘤细胞的胞质,其表达强度与胃癌的临床分期、浸润深度及淋巴结转移显著相关（P〈0．05）;④Tenascin与β—catenin在胃癌中的表达呈负相关（r=－0．505,P〈0．05）。结论：胃癌组织中Tenascin、β—catenin、TGF—β1蛋白的表达与肿瘤的侵袭、转移关系密切,β-catenin对间质中Tenascin的聚集具有抑制效应。     

31例胃癌患者胃液SIgA及胃粘膜产亚硝酸真杆菌测定结果分析

探讨了胃癌病变局部免疫功能及胃粘膜细菌分布与发病机制的关系.采用放射免疫法对31例胃癌患者(实验组)与56例其它胃病患者(实验组)进行胃液SIgA含量的测定并对胃粘膜病变部位进行细菌分离培养、涂片染色镜检.结果显示,实验组较对照组胃液SIgA含量显著增多(p<0.05),胃粘膜产亚硝酸真杆菌阳性检出率亦明显升高(p<0.01).胃癌患者胃粘膜局部免疫功能失常,其发病可能与产亚硝酸真杆菌有关,胃液SIgA的测定对估价预后有一定意义.     

晚期胃癌患者化疗中胸腺肽α1治疗疗效的临床研究

目的：探讨应用流式细胞仪（FCM）检测胃癌患者外周血免疫指标,以评价胸腺肽α1联合化疗对胃癌患者免疫功能的影响。方法：70例胃癌患者随机分为用药组和对照组。用药组35例采用胸腺肽α1＋化疗,对照组35例单用化疗,两组化疗方案相同。胸腺肽α1每次1.6mg,每周2次,连续4周（共8针）。28天为一疗程,共用2个疗程。采用FCM检测两组患者化疗前后外周血CD4、CD8、CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋免疫指标。结果：用药组CD4、CD8、CD3＋CD4＋、CD4/CD8均高于化疗前和对照组化疗后水平,均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：胸腺肽α1配合化疗能提高患者的免疫功能,用FCM检测外周血免疫指标为临床观察肿瘤患者的免疫状态提供有效的依据。     

肝包虫病患者血清中IL—6和TNF—α的研究

IL—6和TNF－a是重要的炎症和免疫反应介质,它们参与多种感染性疾病的炎症反应和免疫应答【川。肝包虫病患者细胞因子的水平如何,国内尚未见报道,为此我们测定了27例肝包虫病患者血清TNF－a的含量,其中20例病人同时检测IL－6的含量,初步探讨其与发病机理的关系及在临床中的意义。1材料与方法1．1研究对象27例肝包虫病患者均系新疆医学院就诊检查或手术的病人。诊断依据：肝区B超可见液性暗区,免疫系检测3项（点免疫、间接血凝、对流免疫电泳）中2项以上阳性或手术证实。年龄10一63岁,男16例,女11例。抽取病人静脉血,常规分离…     

Wnt信号通路GS蛋白在胃癌中的表达和临床意义

目的：研究wnt信号通路的中GS蛋白（谷氨酰胺合成酶）在胃癌组织中的表达,探索其在胃癌发生、发展中的意义。方法：用免疫组织化学法测定胃癌组织（110例）、肠化生组织（30例）、不典型增生组织（20例）及慢性浅表性胃炎组织（60例）中GS蛋白表达。用快速尿素酶法与病理组织切片染色法检测上述各组织中HP感染的情况,并予统计学分析比较其差异。结果：胃癌组织GS高蛋白表达与组织分型、分化程度、淋巴结转移密切相关（P〈0．05）,与肿瘤大小、部位、TNM分期、Borrmann分型、性别、年龄等无明显相关（P〉0．05）。GS表达与HP感染密切相关。结论：GS蛋白高表达同胃癌生物学行为密切相关,在胃癌的发生、发展中起重要作用。     

胃癌组织中EN01、M2-PK蛋白表达及其临床意义

目的：探讨胃癌组织中烯醇化酶-α（enolase-α,ENOD、肿瘤型丙酮酸激酶（tumor M2pyruvatekinase,M2-PK）的表达、相互关系及临床病理学意义。方法：应用免疫组织化学SP染色方法分别对55例胃癌组织和23例胃良性病变组织切片染色,观察胃癌组织和良性病变组织EN01、M2．PK的表达情况及分析两者临床病理关系。结果：胃癌组织中EN01阳性表达率为67．3％（37／55）,明显高于胃良性病变组30．4％（7／23）（P〈0．01）,其表达与胃癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期均显著相关（均P〈0．05）。M2-PK在胃癌组织中的阳性表达率为78．2％（43／55）,明显高于胃良性病变组织39．1％（9／23）（P〈0．01）,其表达与胃癌分化程度、浸润深度均显著相关（均P〈0．05）。胃癌组织中EN01与M2-PK的表达呈正相关（r：=0．5729,P〈0．05）。结论：EN01和M2-PK的表达上调与胃癌的发生、发展可能有关,联合检测两种蛋白在肿瘤组织中的表达,对临床判断胃癌的预后有一定的指导意义。     

胃癌HER2蛋白表达及基因拷贝分析

目的：探讨胃癌组织HER2蛋白表达和基因拷贝数增加频率,以及蛋白表达与基因拷贝数之间的相关性。方法：分别采用免疫组织化学（1HC）和显色原位杂交（ClSH）方法,检测80例青岛人胃癌组织中HER2蛋白表达和基因扩增情况。结果：HER2免疫组织化学0者51例、1＋者12例、2＋者12例、3＋者5例。通过CISH分析：这组患者中HER2基因拷贝数扩增者共7例（8．8％）,其中包括基因临界扩增3例（3．8％）。HER2的蛋白表达与基因拷贝数增加相关（P〈0．05）,这两个指标与肿瘤分化程度相关。HER2免疫组织化学3＋和基因扩增结果一致,与乳腺癌相似。结论：这组患者中,具有较高的HER2蛋白表达和基因拷贝数增加的比率,基因扩增可能是其蛋白过表达的主要分子机制。     

胃癌组织中Bmi-1基因表达的研究

目的：多梳基因家族的Bmi．1被认为是一种癌基因,在多种肿瘤组织中均有表达。本研究主要是检测Bmi-1基因在胃癌组织中的表达及探讨其临床意义。方法：应用RT—PCR和Westernblotting方法检测45例胃癌中Bmi-1基因的表达情况,并结合患者的临床病理资料分析与其相关性。结果：Bmi-1基因阳性表达率在胃癌中为88．9％（40／45）,癌旁组织为17．7％（8／45）,差异有显著性（P〈0．05）;Bmi-1基因阳性表达率与患者年龄、性别、肿瘤大小及有无淋巴结转移无关,与肿瘤分化程度及TNM分期有关（P〈0．05）。结论：Bmi-1基因在胃癌中高表达,与胃癌的疾病进展密切相关,检测Bmi-1的表达可作为胃癌生物学行为的一项评估指标。     

人肺鳞癌和腺癌组织中c-erbB-2癌基因蛋白表达与细胞增殖及预后的关系

用S－P免疫组织化学方法,用c－erbB－2多克隆抗体及PCNA单克隆抗体对50例肺鳞癌和30例腺癌组织石蜡包埋标本进行检测。结果显示：c－erbB－2染色总阳性率为46．25％,鳞癌阳性率为40％,腺癌阳性率为56．67％,两者之间无显著性差异。伴有淋巴结转移的肺癌组织中c－erbB－2阳性表达率较高（66．67％）,并且与肺癌预后有关。PCNA表达阳性级别与患者的术后生存期呈负相关（P＜0．05）,与c－erbB－2表达阳性级别呈正相关（P＜0．05）。本研究提示,用免疫组织化学方法检查,c－erbB－2蛋白和PCNA共同表达可作为临床判断肺鳞癌和腺癌预后的较好指标之一。     

消化道疾病患者胃微生态环境的改变

本文对５９例具有消化不良症状的患者做了内镜检查。取胃粘膜组织进行细菌的分离培养,镜检,测定胃液中的ｓＩｇＡ的含量及ｐＨ。结果表明,不同消化道疾病,胃的微生态环境会发生不同的改变。其中胃癌患者改变最明显,胃内微生物检出率高,ｐＨ均大于４,ｓＩｇＡ含量１４０．５７±３７．４５μｇ／ｍｌ,幽门螺杆菌（ＨＰ）的检出率为６６．７％;溃疡组,ＨＰ的检出率为７９．２％,其它微生物检出率较胃癌组低,ｓＩｇＡ含量１３３．８０±６５．８４μｇ／ｍｌ;胃炎组,微生物的检出率较低,ｓＩｇＡ含量７１．００±６０．３８μｇ／ｍｌ,ｐＨ大部分在２一４。     

PRR11在胃癌中的表达及其与预后的关系

检测PRR11蛋白在胃癌中的表达,分析其表达异常与胃癌临床指标及预后间的关系。用Western免疫印迹比较胃癌和正常组织中PRR11的表达。构建含167例胃癌的组织芯片,用免疫组化法检测PI汛11蛋白在胃癌组织中的表达,统计学分析其与肿瘤大小、肿瘤侵袭、组织分化、淋巴结转移、TNM分期及胃癌患者总生存期之间的关系。PRR11在胃癌组织中的表达高于癌旁组织,在胃癌中的表达率为50．9％（85／167）,而在癌旁黏膜中不表达或微弱表达。PRR11的表达与胃壁侵袭、淋巴结转移、疾病分期和组织分化呈正相关（P〈0．05）。单因素生存分析表明,PRRll蛋白阳性表达患者较阴性患者生存期短（45个月VS81个月,P〈0．001）。多因素生存分析也表明,PRR11蛋白阳性表达患者生存期短于阴性患者（95％CI：0．347～0．865,P=0．01）。高表达PRR11与胃癌的发生、进展及预后密切相关,是判断胃癌患者预后的重要指标之一。     

树突状细胞对胃癌前病变的免疫保护分析

摘要 目的：探究树突状细胞(Dendritic cells,DC)对胃癌的免疫保护作用。方法：选择2016年1月至2018年1月于我院接受治疗的145例胃癌、39例慢性萎缩性胃炎、21例不典型增生、27例肠上皮化生以及20例正常对照组患者为研究对象,分别采集其胃粘膜标本进行染色,记录和比较其胃粘膜中S100⁺、CD4⁺和CD8⁺细胞的数量、平均面积以及平均吸光度,并将胃癌患者分为中分化腺癌(49例)、低分化腺癌(53例)和未分化癌(43例)进行对比。结果：(1)胃癌组、慢性萎缩性胃炎组、不典型增生、肠上皮化生组的胃粘膜S100⁺阳性细胞计数明显高于正常对照组（P<0.05）,胃癌组平均吸光度低于对照组,其他3组平均吸光度显著高于对照组,(P<0.05);胃癌组平均面积与正常对照组相比无差异(P>0.05),其他三组平均面积显著高于对照组（P<0.05）;(2)慢性萎缩性胃炎组、肠上皮化生组、不典型增生组患者CD4⁺细胞数均低于对照组(P<0.05);胃癌组、慢性萎缩性胃炎组、肠上皮化生组患者平均面积均低于对照组(P<0.05);胃癌组、慢性萎缩性胃炎组、不典型增生、肠上皮化生组平均吸光度均低于对照组(P<0.05);(3)慢性萎缩性胃炎组、肠上皮化生组、不典型增生组患者CD8⁺细胞数明显高于对照组(P<0.05),胃癌组稍低于对照组(P>0.05);胃癌组患者平均面积低于对照组(P<0.05);胃癌组患者平均吸光值低于对照组,慢性萎缩性胃炎组、肠上皮化生组患者高于对照组(P均<0.05);(4)随着胃癌分化程度的降低,胃癌患者DC细胞数有降低趋势。结论：胃癌前病变患者胃粘膜中DC数量会显著增多,免疫功能加强,DC细胞数量会随胃癌分化程度的降低而减少,分析其原因与DC细胞能够抑制癌前病变有关。     

P 7IkZP i、EF Z- 1在胃癌中的表达及其相关性研究

目的：研究p27^kip1蛋白、转录因子E2F-1在胃癌中的表达及其与胃癌病理参数乏问的关系,并探讨二者相关性。方法：应用免疫组化S-P法,对90例胃癌患者的癌组织、34例癌旁正常胃黏膜进行检测,分析p27^kip1、E2F-1蛋白表达及其与胃癌病理参数之间的关系。结果：p27^kip1在正常胃组织、胃癌组织中的阳性率分别为55．9％（19／34）、31．1％（28／90）,二者差异有统计学意义（p〈0．05）。其阳性表达率与胃癌组织的浸润深度（p〈0．05）、组织学分型（p〈0．01）、分化程度（p〈0．01）、淋巴结转移（p〈0．05）均相关;E2F-1在正常胃组织、胃癌组织中的阳性率分别为17．6％（6／34）、36．7％（33／90）,二者差异有统计学意义（p〈0．05）,其阳性表达率与胃癌的组织学分型相关。而与胃癌的浸润深度（p〉0．05）、分化程度（p〉0．05）、淋巴结转移无关（p〉0．05）。结论：p27^kip1在胃癌组织中的表达明显低于在正常组织,相反,E2F-1蛋白在胃癌组织中的表达却明显增强;p27^kip1蛋白表达与胃癌的浸润深度、组织学分型、分化程度、淋巴结转移等病理参数相关;E2F-1表达与胃癌的组织学分型相关;p27^kip1、E2F-1在胃癌中的表迭呈负相关。     

p53和c-myc异常表达与胃癌细胞多药耐药性关系的研究

应用ＳＡＢＣ免疫组织化学方法研究６７例胃标本中ｐ５３和ｃ－ｍｙｃ的表达与多药耐药性（ＭＤＲ）的关系。结果显示本组胃癌中ｐ５３阳性３２例,阳性率４７．８％;ｃ－ｍｙｃ阳性３７例,阳性率５５．２％;Ｐ－ｇｐ阳性３９例,阳性率５８．２％。ｐ５３的异常表达与ｍｄｒ－１基因表达呈显著正相关（ｒ＝０．６３,Ｐ＜０．０５）,而ｃ－ｍｙｃ和ｍｄｒ－１的表达无明显相关。提示ｐ５３异常表达可增加ｍｄｒ－１基因的表达,从而使胃癌细胞获得ＭＤＲ表型