肾动脉CT血管造影在肾脏肿瘤出血介入栓塞治疗中的应用

目的:探讨肾动脉CT血管造影(Computed Tomography angiography,CTA)在-肾脏肿瘤出血介入栓塞治疗中应用的临床效果.方法:28例肾脏患者在介入栓塞治疗前行肾动脉CTA检查.在介入手术中寻找所有的肿瘤供血动脉,并逐一进行栓塞治疗.栓塞治疗一周后复查肾动脉CTA检查.对肾动脉CTA在介入栓塞治疗中应用效果进行回顾性总结评价.结果:28例肾脏肿瘤出血患者在介入栓塞治疗前行肾动脉CTA检查,共找到32支肿瘤供血动脉,介入手术中共找到34支肿瘤供血动脉并成功栓塞治疗.介入手术前肾动脉CTA检查诊断的准确率为94.12％(32/34).栓塞治疗后复查肾动脉CTA检查证实所有已栓塞的肿瘤供血动脉栓塞效果良好.结论:介入栓塞治疗前肾动脉CTA检查可以为肾脏肿瘤出血介入栓塞治疗提供准确的定位作用.栓塞治疗后肾动脉CTA检查有利于对栓塞疗效的准确判定.     

盆腔疾病骸内动脉栓塞术的研究进展

骼内动脉栓塞是盆腔出血性疾病和肿瘤治疗的重要治疗方法,常规采用Seldinger技术,从一侧股动脉径路两侧骼内动脉选择性与超选择性插管.骼内动脉是盆腔脏器主要供血来源,根据数字减影动脉造影术(Digital subtraction arteriography,DSA)功能可分为:常规DSA,旋转DSA,平板数字减影旋转血管造影与三维血管重建和路图技术.检塞剂可分为颗粒型和液态型栓塞剂.本文综述了盆腔疾病骼内动脉检塞术近年来的研究进展.     

急诊介入栓塞治疗支气管动脉-肺动脉瘘大咯血的效果

目的:观察急诊介入栓塞治疗支气管动脉-肺动脉瘘大咯血患者的疗效,分析栓塞剂的选择及合理应用,为临床研究提供参考。方法:30例支气管动脉-肺动脉瘘大咯血患者采用急诊介入造影检查,使用丙烯酸微球和明胶海绵条对出血动脉行急诊栓塞治疗,对动脉造影表现及治疗结果进行回顾性分析。结果:共找到并成功栓塞42支出血的支气管动脉,28支采用单独丙烯酸微球栓塞治疗,14支行丙烯酸微球与明胶海绵条联合栓塞治疗。栓塞术后随访1年,所有患者栓塞术后均无再次咯血及严重并发症出现。结论:急诊动脉栓塞治疗支气管动脉-肺动脉瘘大咯血是一种安全、有效的微创治疗手段。合理的选择和使用栓塞剂是确保栓塞治疗成功的的关键。     

盆腔疾病髂内动脉栓塞术的研究进展

髂内动脉栓塞是盆腔出血性疾病和肿瘤治疗的重要治疗方法,常规采用Seldinger技术,从一侧股动脉径路两侧髂内动脉选择性与超选择性插管。髂内动脉是盆腔脏器主要供血来源,根据数字减影动脉造影术（Digital subtraction arteriography,DSA）功能可分为：常规DSA,旋转DSA,平板数字减影旋转血管造影与三维血管重建和路图技术。栓塞剂可分为颗粒型和液态型栓塞剂。本文综述了盆腔疾病髂内动脉栓塞术近年来的研究进展。     

数字减影血管造影用于重症胰腺炎并发出血患者诊断及介入治疗

目的:探讨数字减影血管造影(DigitalSubtractionAngiography,DSA)诊断及介入治疗重症胰腺炎(Severe panreatitis,SP)并发出血的临床疗效。方法:回顾性分析2009年1月-2013年11月南京军区总医院收治的42例SP并发出血患者行动脉造影,发现出血征象时采用微钢圈配合明胶海绵栓塞或经导管灌注缩血管药治疗。观察选择性动脉造影对诊断出血部位及止血效果的价值。结果:通过造影42例患者中28例发现出血征象,出血阳性率为66.7%(28/42),25例通过超选择栓塞以控制出血,初次止血率89.2%(25/28)。6例栓塞后复发出血,再出血率为24.0%(6/25),4例再行栓塞成功,再止血成功率为66.7%,累计止血成功率为82.1%。3例栓塞后反复出血未能控制,死于多器官功能衰竭,1例栓塞后脾脓肿并行脾切除,1例栓塞后肠缺血。结论:DAS不仅可以快速诊断出血部位,还可以同时进行介入治疗,止血效果肯定。     

产妇分娩后大出血应对措施及治疗分析

目的:对产妇分娩后大出血的对措施及治疗方法进行分析。方法:随机选取2013年9月~2014年10月之间于我院分娩且发生产后大出血的患者41例,发现大出血后立即实施抢救,明确出血原因,给予相应的应多措施,若处理后无显著疗效则行导管动脉栓塞术,密切观察产妇的生命体征,观察治疗效果与产妇恢复情况。结果:经过及时给予应对措施与基础治疗,38例患者均停止大出血,其余3例经治疗无效的患者行导管动脉栓塞术,均停止大出血,所有患者最终均痊愈出院。结论:产妇分娩后发生大出血危害较大,很可能威胁母婴安全,必须尽快明确出血原因,并给予有针对性的应对措施,若仍无显著效果需进行介入治疗,使产妇能够及时止血,保障其生命安全,改善预后效果。     

64层螺旋CT血管成像诊断胚胎型大脑后动脉及与DSA诊断的比较研究

目的:探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)诊断胚胎型大脑后动脉(FTF)的准确性及其临床价值.方法:回顾性分析62例同时做了64层螺旋CTA和DSA脑血管检查患者的影像学资料,将CTA诊断FTP的结果与DSA检查结果进行比较,分析CTA诊断FTP的准确性.结果:62例中,DSA诊断FTP10例,CTA诊断FTP13例,CTA诊断FTP的敏感性为100%,特异性为96.40%,准确性为96.77%.经Kappa一致性检验,CTA与DSA诊断FTA的结果高度一致(P<0.001).结论:64层螺旋CTA能够无创性准确判断FTP的存在,对筛选FTP患者具有重要意义,能为脑血管疾病的诊断与治疗提供重要信息.     

冠状动脉CTA和DSA对冠心病患者的临床诊断价值比较

目的:比较冠状动脉CT血管成像(CT angiography,CTA)以及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)诊断冠心病的临床价值差异。方法:选择2013年12月至2020年3月安徽医科大学第三附属医院、安徽医科大学第四附属医院收治的60例冠心病患者为研究对象,首先对其实施多排螺旋CT冠状动脉血管造影检测(CTA),而后2 w内再对其实施DSA检测,比较两种检测方式对不同血管狭窄程度、不同性质斑块检出率的差异,最后以DSA检测结果为金标准,评估CTA对冠状动脉狭窄诊断的一致性、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:(1)CTA检测狭窄血管共计387支,轻度狭窄152支(39.28%),中度狭窄118支(30.49%),重度狭窄105支(27.13%),闭塞12支(3.10%);DSA检测狭窄血管392支,轻度狭窄150支(38.27%),中度狭窄124支(31.63%),重度狭窄112支(28.57%),闭塞6支(1.53%),两组各血管狭窄类型比较差异无统计学意义(P0.05);(2)CTA检测斑块69个,其中钙化斑43个(62.32%),非钙化斑26个(37.68%),DSA检测斑块61个,其中钙化斑33个(54.10%),非钙化斑28个(45.50%),两种检测方式差异无统计学意义(P0.05);(3)以DSA检测为金标准,CTA对重度及以上血管狭窄诊断一致性为99.23%,特异度为98.31%,灵敏度为99.64%,阳性预测值为99.15%,阴性预测值为99.27%。结论:与DSA相比,CTA对冠心病患者血管狭窄的诊断价值相当,且属于无创检测,在冠心病早期筛查中临床应用价值更高。     

下肢动脉阻塞性病变多层螺旋CT 低剂量扫描成像初探

目的:探讨低剂量CT扫描在下肢动脉脉阻塞性病变诊断中的应用价值.方法:选择127段经DSA确诊的不同部位下肢动脉阻塞性病变行低剂量CT扫描,并采用MPR,VR,MIP等重建方法获得各下肢动脉CTA图像,将CTA图像与DSA图像的诊断结果利用统计学软件SAS8.1行加权Kappa一致性检验,检验水准为:Kaapa.系数大于0.75.结果:所得CTA图像与DSA图像诊断结果的一致性检验的kappa系数为0.8058,两种诊断结果的一致性为优.结论:采用低剂量扫描条件获得高质量的CTA图像在下肢动脉阻塞性病变的诊断上有肯定的价值.     

剖宫产瘢痕妊娠治疗方案的探讨

目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的合理治疗方案。方法:回顾性分析2007年1月至2013年12月我院收治的26例CSP患者的临床资料,对其病史、临床表现、处理及结局进行总结分析,重点探讨其治疗方案与预后的关系。结果:采用的治疗方式包括口服米非司酮配伍米索前列醇后超声监测下清宫术6例、超声监测下局部甲氨蝶呤注射3例、全身甲氨蝶呤注射后清宫术2例、子宫动脉(化疗)栓塞后清宫术16例、经腹病灶切除术1例、经腹全子宫切除术1例。前三种方法尽管具有一定的成功率,但均有较高的术后大出血风险。子宫动脉(化疗)栓塞在CSP的初始及抢救治疗中均具有很高的成功率。结论:CSP治疗方案的选择需根据患者的病情、妊娠部位、生育要求等多方面进行综合考虑。在现有的治疗方案中,子宫动脉(化疗)栓塞后清宫术具有较大的优势。     

Investigation of the mechanism of temperature sensitivity of the electroreceptors of ampullae of lorenzini

In experiments on Black Sea skates (Raja clavata), the potential of the receptor epithelium of the ampullae of Lorenzini and spike activity of single nerve fibers connected to them were investigated during electrical and temperature stimulation. Usually the potential within the canal was between 0 and –2 mV, and the input resistance of the ampulla 250–400 k. Heating of the region of the receptor epithelium was accompanied by a negative wave of potential, an increase in input resistance, and inhibition of spike activity. With worsening of the animal's condition the transepithelial potential became positive (up to +10 mV) but the input resistance of the ampulla during stimulation with a positive current was nonlinear in some cases: a regenerative spike of positive polarity appeared in the channel. During heating, the spike response was sometimes reversed in sign. It is suggested that fluctuations of the transepithelial potential and spike responses to temperature stimulation reflect changes in the potential difference on the basal membrane of the receptor cells, which is described by a relationship of the Nernst's or Goldman's equation type.I. P. Pavlov Institute of Physiology, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. I. M. Sechenov, Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. Pacific Institute of Oceanology, Far Eastern Scientific Center, Academy of Sciences of the USSR, Vladivostok. Translated from Neirofiziologiya, Vol. 12, No. 1, pp. 67–74, January–February, 1980.     

Principles of organization and evolution of systems of regulation of functions

Evolution of living organisms is closely connected with evolution of structure of the system of regulations and its mechanisms. The functional ground of regulations is chemical signalization. As early as in unicellular organisms there is a set of signal mechanisms providing their life activity and orientation in space and time. Subsequent evolution of ways of chemical signalization followed the way of development of delivery pathways of chemical signal and development of mechanisms of its regulation. The mechanism of chemical regulation of the signal interaction is discussed by the example of the specialized system of transduction of signal from neuron to neuron, of effect of hormone on the epithelial cell and modulation of this effect. These mechanisms are considered as the most important ways of the fine and precise adaptation of chemical signalization underlying functioning of physiological systems and organs of the living organism