含益生菌四联疗法根治顽固性幽门螺杆菌感染的疗效观察

目的 探讨含益生菌四联疗法根治顽固性幽门螺杆菌感染(H.pylori)的疗效.方法 经标准三联疗法根治失败的顽固性幽门螺杆菌感染患者180例,随机分为6组:A组(含双歧杆菌乳杆菌三联活菌片四联疗法):雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+双歧杆菌乳杆菌三联活菌片;B组(伴同疗法):雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+呋喃唑酮;C组(标准四联疗法):雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋.疗程均为7d.同样分组方案A1组、B1组、C1组,疗程14d.治疗前后查肝肾功及三大常规,观察药物不良反应.1个月后复查胃镜并作快速尿素酶实验及14C呼吸实验(14C-UBT),观察H.pylori根除情况.结果 含双歧杆菌乳杆菌三联活菌片四联疗法根除率7d为76.7％,与其他两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),无任何不良反应发生;14 d为90.0％,与其他两组比较差异也无统计学意义(P＞0.05),各组均优于7天组(P ＜0.05);14天组不良反应发生率为6.67％,7天及14天组不良反应均低于其他相应各组.结论 含双歧杆菌乳杆菌三联活菌片四联疗法根治顽固性幽门螺杆菌感染的疗效与标准四联及伴同疗法相当,但不良反应较少,可以值得推广.     

四联疗法与序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的：探讨四联疗法和序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效和安全性。方法：将150例14C尿素呼气试验阳性的慢性胃炎患者随机分为A、B、C3组各50例。A组（四联疗法）给予雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素、阿莫西林治疗7d;B组（序贯疗法）前5d给予雷贝拉唑、阿莫西林,后5d给予雷贝拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗;C组（标准三联疗法）给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗治疗7d。疗程结束4周后行14C尿素呼气试验检测。结果：A组根除率为94％,B组根除率为90％,c组根除率68％。A组和B组优于c组（P〈0．01）;A组、B组无显著差异性（P〉0．05）。三组均无严重不良反应。结论：四联疗法与序贯疗法H．pylori根除率优干标缝三联疗法．四联疗法和庠骨疗法疗效无．明昂差异性．     

益胃胶囊四联疗法对幽门螺旋杆菌致消化性溃疡的临床效果

目的:探讨益胃胶囊联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效。方法:治疗组给予兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+益胃胶囊治疗,对照组给予兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组HP清除率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益胃胶囊联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的临床疗效优于常规西医三联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡。     

四联疗法与序贯疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:探讨四联疗法和序贯疗法根除幽门螺杆菌的疗效和安全性。方法:将150例14C尿素呼气试验阳性的慢性胃炎患者随机分为A、B、C 3组各50例。A组(四联疗法)给予雷贝拉唑、枸橼酸铋钾、克拉霉素、阿莫西林治疗7 d;B组(序贯疗法)前5d给予雷贝拉唑、阿莫西林,后5d给予雷贝拉唑、克拉霉素、甲硝唑治疗;C组(标准三联疗法)给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗治疗7 d。疗程结束4周后行14C尿素呼气试验检测。结果:A组根除率为94%,B组根除率为90%,C组根除率68%。A组和B组优于C组(P<0.01);A组、B组无显著差异性(P>0.05)。三组均无严重不良反应。结论:四联疗法与序贯疗法H.pylori根除率优于标准三联疗法,四联疗法和序贯疗法疗效无明显差异性。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效观察

目的:观察埃索美拉唑联合瑞巴派特、阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床疗效。方法:60例确诊的Hp阳性胃溃疡患者随机分为对照组(30例)和治疗组(30例),其中对照组患者给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联法治疗,实验组给予埃索美拉唑+瑞巴派特+阿莫西林+克拉霉素四联法治疗。观察比较两组患者临床症状缓解情况,溃疡愈合率、Hp根除率及溃疡复发率。结果:①经过治疗,所有患者腹痛、腹胀、反酸、暧气等临床症状积分均显著降低(P<0.01),且治疗组下降程度大于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗组患者痊愈率为60.00%、总有效率为93.33%,明显高于对照组痊愈率(43.33%)和总有效率(80.00%),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗组S2期获得率、溃疡愈合率和Hp根除率分别为93.33%、96.67%和93.33%,显著高于对照组60.00%的S2期获得率、70.00%的愈合率和83.33%的根除率(P<0.01或0.05)。④随访1年后,治疗组患者溃疡复发率为11.54%,与对照组32.00%的复发率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡可有效缓解患者临床症状,提高溃疡愈合质量,根除Hp感染,减少复发,效果优于三联疗法。     

布拉氏酵母菌联合PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的临床疗效观察

目的:观察布拉氏酵母菌联合PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌性消化性溃疡的临床疗效及安全性.方法:100例Hp阳性消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规PPI三联疗效治疗(奥关拉唑+阿莫西林+克拉霉素),治疗组在常规PPI三联疗法的基础上给予布拉氏酵母菌,疗程结束后评价临床疗效,观察治疗期间的药物不良反应,检测胃液pH值,对胃液细菌进行培养,检测Hp抑杀情况,评定消化性溃疡复发.结果:治疗组临床疗效有效率(96.0％)、Hp抑杀率(84.4％)均显著高于对照组(62.0％、64.4％),两组比较有显著性差异(x2=6.899、5.848,P＜0.05).治疗后,治疗组胃液pH值、胃液细菌培养阳性率与治疗前和对照组比较均明显升高(P＜0.05);随访1年,治疗组复发率为10.0％,对照组为26.0％,两组复发率比较有显著性差异(x2=11.584,P＜0.05).两组均无严重不良反应发生.结论:布拉氏酵母菌联合PPI三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡临床疗效好,复发率低,且安全可靠,值得临床应用.     

四联疗法和序贯疗法治疗服用非甾体类消炎药人群幽门螺杆菌感染的临 床对照研究

目的:对比四联疗法和序贯疗法对根除服用非甾体类消炎药(NSAID)人群幽门螺杆菌(Hp),改善其消化道不良症状及促进消化性溃疡愈合的临床效果。方法:对有消化不良症状的服用非甾体类消炎药物患者行胃镜检查、快速尿激酶及13C呼气试验检查,将155例幽门螺杆菌阳性合并有慢性胃炎或消化性溃疡患者作为研究对象,随机分为两组,A组采用四联疗法,B组采用序贯疗法。A组予雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾治疗10天;B组前5天予雷贝拉唑+阿莫西林,后5天予雷贝拉唑+克拉霉素+甲硝唑。治疗结束后,予雷贝拉唑和胃黏膜保护剂治疗8周。停药4周后,复查胃镜、13C呼气试验,观察和比较两组Hp根除率、消化不良症状缓解率及溃疡愈合率。结果:A、B两组Hp根除率分别为(ITT分析:86.7%和81.9%;PP分析:87.8%和84.3%);症状缓解率为(81.9%对79.2%);胃溃疡愈合率为(68.8%对66.7%),十二指肠球部溃疡的愈合率为(68.2%对70.0%),两组患者间Hp根除率、症状缓解率及溃疡愈合率比较均未见明显统计学差异(P>0.05)。四联疗法组和序贯疗法组不良反应的发生率分别为4.9%和4.3%。两组比较无明显差异(P>0.05)。结论:四联疗法和序贯疗法对长期服用非甾体类消炎药物人群的Hp根除疗效、消化不良症状的缓解及促进溃疡愈合的治疗作用均无明显差异。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的疗效观察

目的：观察埃索美拉唑联合瑞巴派特、阿莫西林、克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床疗效。方法：60例确诊的Hp阳性胃溃疡患者随机分为对照组（30例）和治疗组（30例）,其中对照组患者给予奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三联法治疗,实验组给予埃索美拉唑＋瑞巴派特＋阿莫西林＋克拉霉素四联法治疗。观察比较两组患者临床症状缓解情况,溃疡愈合率、Hp根除率及溃疡复发率。结果：①经过治疗,所有患者腹痛、腹胀、反酸、暧气等临床症状积分均显著降低（P〈0.01）,且治疗组下降程度大于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。②治疗组患者痊愈率为60.00%、总有效率为93.33%,明显高于对照组痊愈率（43.33%）和总有效率（80.00%）,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。③治疗组S2期获得率、溃疡愈合率和Hp根除率分别为93.33%、96.67%和93.33%,显著高于对照组60.00%的S2期获得率、70.00%的愈合率和83.33%的根除率（P〈0.01或0.05）。④随访1年后,治疗组患者溃疡复发率为11.54%,与对照组32.00%的复发率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡可有效缓解患者临床症状,提高溃疡愈合质量,根除Hp感染,减少复发,效果优于三联疗法。     

阿莫西林、雷贝拉唑联合克拉霉素治疗Hp 相关消化性溃疡的疗效

目的：探讨阿莫西林、雷贝拉唑联合克拉霉素治疗Hp相关性消化性溃疡的疗效及对患者生活质量的影响,为临床治疗提供 依据。方法：选择2013 年4 月-2015 年4 月本院收治的Hp 相关消化性溃疡患者120 例,根据治疗方法不同将患者分为研究组和 对照组,每组各60 例。研究组采用阿莫西林、雷贝拉唑及克拉霉素联合治疗,对照组采用奥美拉唑单药治疗。观察并比较两组患 者的临床疗效、SDS 评分及SAS 评分。结果：研究组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组SDS、SAS 评 分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用阿莫西林、雷贝拉唑和克拉霉素联合治疗Hp 相关消化性溃疡具有较好的 临床疗效,能够显著改善患者的临床症状,提高生活质量,值得推广应用。     

埃索美拉唑三联疗法治疗复发性消化性溃疡临床对比研究

目的:比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性复发性消化性溃疡的临床疗效.方法:将90例经内镜诊断并检测证实Hp阳性的复发性消化性溃疡患者随机分为两组.A组(45例):埃索美拉唑20 mg 羟氨苄青霉素l g 黄连素300 mg,每日2次,共7 d;B组(45例):奥美拉唑20 mg 羟氨苄青霉素1 g 克拉霉素500 mg,每日2次,共7 d.疗程结束4周后复查胃镜并检测Hp,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、Hp根除率及用药后的不良反应等.结果:埃索美拉唑组第1天和第2天腹痛缓解率分别为34.6%和59.6%,高于奥美拉唑组的17.3%和38.5%(P＜0.05 o埃索美拉唑组和奥美拉唑组溃疡愈合率分别为92-3%和88.5%,Hp根除率分别为88.5%和82.7%,差异无显著性(P＞0.05).两组用药后不良反应少,有较好的安全性.结论:埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性的复发性消化性溃疡安全有效,腹痛缓解速度优于奥美拉唑三联疗法.